Leczenie pleśniawek u noworodków: podstawowe metody

Kiedy należy leczyć pleśniawki u noworodków? Gdy na błonie śluzowej jamy ustnej dziecka pojawia się zaczerwienienie, drobne białe wysypki przypominające ziarna twarogu oraz mleczne plamy na języku. Jest to kandydoza - ostra postać rzekomobłoniastej kandydozy jamy ustnej i gardła, która występuje, gdy jama ustna jest zaatakowana przez drożdżakowaty grzyb Candida.

Statystyki wskazują, że co najmniej 2% dzieci zapada na tę chorobę grzybiczą w ciągu pierwszych dwóch miesięcy po urodzeniu, a matki powinny wiedzieć, jakie metody leczenia tej choroby stosować.

Metody leczenia pleśniawek u noworodków

Leczenie pleśniawki jamy ustnej u noworodków przeprowadza się w domu, ale dopiero po zbadaniu dziecka przez pediatrę. I choć niemowlę może nie wykazywać najmniejszego niepokoju, nie ma potrzeby zwlekać z terapią, ponieważ grzyb rozmnaża się i atakuje coraz większe obszary błony śluzowej.

Głównym sposobem walki z grzybicą jamy ustnej u noworodków jest stosowanie miejscowe, czyli nakładanie preparatu na błony śluzowe wewnętrznej strony policzków, podniebienia i języka.

Leczenie pleśniawki u noworodków sodą

Leczenie sodą jest dobrze znane i sprawdzone w praktyce. Jest skuteczne ze względu na alkalizację środowiska w jamie ustnej, co nie sprzyja grzybowi Candida: może on istnieć i rozmnażać się tylko w środowisku kwaśnym.

Należy przygotować 2% roztwór wodorowęglanu sodu: rozpuścić łyżeczkę deserową sody oczyszczonej w 200 ml przegotowanej, schłodzonej wody. Za pomocą kawałka sterylnego bandaża owiniętego wokół palca i nasączonego roztworem sody, ostrożnie przetrzeć całą błonę śluzową policzków, dziąseł i języka dziecka. Zabieg należy wykonywać co 3-4 godziny przez kilka dni.

Matka powinna osobno przygotować sobie taki sam roztwór - aby dokładnie oczyścić brodawki i otoczki gruczołów piersiowych przed i po każdym karmieniu, ponieważ grzyb jest zaraźliwy.

Mówiąc o kwaśnym środowisku, pediatrzy mówią, że niemowlęta, które regularnie odbijają się po karmieniu, są bardziej narażone na rozwój kandydozy z powodu spożycia kwaśnej treści żołądkowej (w wyniku refluksu przełykowego). Dlatego lekarze zalecają podawanie niemowlętom łyka wody (po karmieniu).

Leczenie pleśniawki u noworodków za pomocą zieleni brylantowej

Leczenie zielenią brylantową można by uzasadnić tym, że zieleń brylantowa (2% roztwór alkoholu) zawiera związek fenolowy, który zapewnia silne działanie antyseptyczne. Nie oznacza to jednak, że środek na zdarte kolana można stosować do ust małego dziecka: barwnik anilinowy rozpuszcza się w 57% etanolu. Ponadto zieleń brylantowa może być skuteczna jedynie w przypadku owrzodzenia błony śluzowej. A ponadto po przetarciu błony śluzowej roztworem sody, zieleń brylantowa w ogóle się nie nadaje, ze względu na jej całkowitą niezgodność z zasadami.

Inny przedstawiciel barwników antyseptycznych - błękit metylenowy (chlorek metylotioniowy) - nie jest stosowany w leczeniu dzieci w postaci roztworu alkoholowego, dlatego w aptece należy znaleźć roztwór wodny. Dotyczy to również Fukortsinu (farby Castellani), którego działanie antyseptyczne i przeciwgrzybicze zapewnia fenol, który ma wszystkie właściwości fenolu, rezorcyny, kwasu borowego, acetonu i barwnika fuksynowego. I jest przeznaczony do stosowania zewnętrznego, na przykład do smarowania grudek w ospie wietrznej (działa dzięki koagulacji składników białkowych wysięku). Dlatego nie zdziw się, jeśli język dziecka zbieleje i zaczną się wymioty.

Niektórzy lekarze mogą zalecić leczenie pleśniawki języka u noworodków poprzez przetarcie powierzchni języka jałowym wacikiem nasączonym 20% roztworem czteroboranu sodu (boraksu) w glicerynie. Czteroboran sodu jest pochodną kwasu borowego, stosowaną jako środek bakteriobójczy i grzybobójczy. Jednak substancja ta działa drażniąco w miejscu zastosowania, a na poziomie komórkowym zachowuje się jak toksyna. Zgodnie z instrukcją może powodować drgawki u dzieci, dlatego nie jest stosowana w praktyce pediatrycznej.

I nie słuchaj rad dotyczących stosowania kwasu borowego w leczeniu jamy ustnej dziecka, ponieważ przenika on przez błony śluzowe i może powodować odwarstwienie komórek nabłonkowych, drgawki, wymioty i dysfunkcję nerek. Pamiętaj, że kwas borowy był wcześniej stosowany do zwalczania domowych czerwonych karaluchów...

Leczenie pleśniawki u noworodków za pomocą Nystatyny

Absolutnie wszyscy pediatrzy są zgodni, że leczenie Nystatyną przez 4-6 dni jest bezpieczne i skuteczne.

Bezpieczny, ponieważ lek nie wchłania się do błony śluzowej i nie ma właściwości kumulacyjnych. Skuteczny - ponieważ grzyb Candida go nie toleruje i ginie z powodu przerwania błon cytoplazmatycznych swoich komórek i zaburzenia ich homeostazy elektrolitowej.

Lek przeciwgrzybiczy polienowy Nystatyna (tabletki 250 i 500 tysięcy jednostek) można stosować do przygotowania mieszanki, a właściwie zawiesiny wodnej, ponieważ jest nierozpuszczalny w wodzie. Dlatego tabletkę (250 tysięcy jednostek) należy odpowiednio rozdrobnić - na proszek. A następnie wymieszać z przegotowaną i ostudzoną wodą (200 ml). Stosować według tej samej metody co roztwór sody, ale nie więcej niż 4 razy dziennie.

Można znaleźć informacje na temat możliwego zastosowania 1% roztworu Candid (Canison, Candibene) na kandydozę u niemowląt, w szczególności jeśli Nystatyna nie pomogła. Candid zawiera substancję czynną klotrimazol (pochodna imidazolu), która jest stosowana w leczeniu grzybic skóry, a także moczowo-płciowej lokalizacji kandydozy, w tym pleśniawki pochwy, zapalenia pochwy i zapalenia sromu, a także w leczeniu pochwy przed porodem. Zgodnie z instrukcjami większości producentów Candid nie jest stosowany w pediatrii. Może powodować działania niepożądane w postaci przekrwienia, obrzęku i świądu błony śluzowej pochwy, więc takie działania niepożądane nie są wykluczone przy stosowaniu tego leku u noworodków. Jednak wielu lekarzy zaleca smarowanie blaszek w jamie ustnej tym roztworem (2-3 razy dziennie przez tydzień).

Zalecają również leczenie jamy ustnej dziecka preparatem Sanguiritrine (0,2% roztwór). Po pierwsze, roztwór jest alkoholowy, a dziecko jest noworodkiem, dlatego przed zabiegiem należy rozcieńczyć pół łyżeczki preparatu w ciepłej przegotowanej wodzie (100 ml). Po drugie, należy wiedzieć, że właściwości bakteriostatyczne tego preparatu ziołowego zapewniają alkaloidy z chińskiej Macleaya cordata z rodziny makowatych - sangwinaryna i chelerytryna (w postaci wodorotlenków). Te same alkaloidy występują w dobrze znanym glistniku, pięciorniku kanadyjskim (Sanguinaria canadensis), maku meksykańskim (Argemone Mexicana) i maku lekarskim pospolitym. Sanguinaryna jest toksycznym alkaloidem benzyloizochinolinowym.

Leczenie pleśniawki u noworodków metodami ludowymi

Możliwe jest również leczenie środkami ludowymi poprzez pielęgnację jamy ustnej i języka dziecka:

• wywar z kwiatów nagietka (łyżka surowca na 250 ml wody);
• wywar z kwiatów rumianku;
• wywar z ziela szałwii;
• wywar z kory dębu;
• olej rokitnikowy;
• sok z aloesu;
• woda z miodem (łyżeczka na pół szklanki ciepłej, przegotowanej wody);
• z syropem z róży herbacianej (dziecku podaje się smoczek zanurzony w syropie).

Świeżo wyciskany sok z marchwi budzi wątpliwości, ponieważ nie znaleźliśmy żadnych argumentów na rzecz jego właściwości przeciwgrzybiczych. A rada, aby smarować błony śluzowe w ustach białkiem jaja i solą kuchenną, jest po prostu przerażająca: surowe białko jaja może wprowadzić do organizmu dziecka bakterie salmonelli - czynnik wywołujący chorobę jelit (salmonellozę), która atakuje przewód pokarmowy. Ponadto dziecko może być podatne na reakcje alergiczne, w tym na albuminę jaja. A manifestacja alergii jest najbardziej nieoczekiwana, aż do wstrząsu anafilaktycznego.

Jak się okazało, leczenie pleśniawki u noworodków ma wiele niuansów. Staraliśmy się upewnić, że matki są świadome. Zdrowia dla Ciebie i Twoich dzieci!