Określenie wieku ciążowego

Określenie wieku ciążowego jest najpilniejszą kwestią dla kobiety, która niedawno dowiedziała się o swojej interesującej sytuacji. Przyjrzyjmy się, jak określić wiek ciążowy, a także najdokładniejszym metodom określania wieku.

Określenie wieku ciążowego to nie tylko zadanie kobiety w ciąży, ale także ginekologa. Ponieważ prawidłowo określony wiek ciążowy pozwoli Ci monitorować przebieg ciąży, zlecić niezbędne badania i monitorować rozwój dziecka. Znajomość wieku ciążowego pozwala Ci obliczyć datę porodu i urlop macierzyński. A dla przyszłej mamy znajomość dokładnej daty narodzin dziecka pomaga jej psychicznie przygotować się do przyszłego macierzyństwa i przygotować wszystko, co niezbędne dla przyszłego dziecka.

Ginekolodzy twierdzą, że poznanie dokładnego wieku ciążowego jest jednym z głównych aspektów monitorowania i prowadzenia ciąży. Metody określania wieku ciążowego i dokładność ich wyników pozwalają monitorować rozwój wewnątrzmaciczny dziecka i zapobiegać różnym patologiom. Oferujemy Państwu najnowocześniejsze metody określania wieku ciążowego, a także specjalne metody kalendarzowe, które pozwolą Państwu samodzielnie określić wiek ciążowy.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Określenie ciąży we wczesnym stadium

Określenie ciąży na wczesnym etapie jest ważne dla kobiety. Tak więc prawie 50% zarodków umiera w ciągu pierwszych dwóch do trzech tygodni od momentu poczęcia. Dzieje się tak, ponieważ zarodek jest bezbronny wobec infekcji, która może znajdować się w ciele matki z powodu złych nawyków i innych negatywnych czynników. Przyjmowanie leków, palenie, długotrwałe wystawianie się na słońce i picie alkoholu to najczęstsze przyczyny śmierci zarodka w pierwszych miesiącach ciąży. Wiele kobiet może nie wiedzieć o swoim stanie i nadal prowadzić tryb życia, który jest śmiertelny dla rozwoju zarodka.

Wczesne wykrycie ciąży jest również konieczne dla kobiet, które planują aborcję. Ponieważ późna aborcja może prowadzić do przyszłej niepłodności i poważnych powikłań. Aborcje farmakologiczne są wykonywane w ciągu pierwszych czterech do sześciu tygodni ciąży, a aspiracja próżniowa lub mini-aborcja jest wykonywana w ciągu 20 dni po pominięciu miesiączki i potwierdzeniu ciąży. Klasyczna aborcja (łyżeczkowanie) jest wykonywana przed 12. tygodniem ciąży. Jednak optymalny okres na aborcję i utrzymanie zdrowia kobiety uważa się za 6-8 tygodni.

Początek ciąży jest determinowany przez różne oznaki, zarówno zmiany w wyglądzie, jak i zachowaniu kobiety w ciąży. Częste wahania nastroju, podatność, zmiany preferencji smakowych, zwiększona wrażliwość, nudności (szczególnie rano), obrzęk kończyn, opóźniona miesiączka i obrzęk gruczołów piersiowych mogą wskazywać na ciążę na wczesnym etapie.

[ 7 ]

Metody określania wieku ciążowego

Metody określania wieku ciążowego pozwalają określić, ile czasu pozostało do porodu i jak rozwija się przyszłe dziecko. Przyjrzyjmy się najpopularniejszym metodom określania wieku ciążowego.

• Zgodnie z menstruacją i wynikami badania ginekologicznego. Na wczesnym etapie ciąży macica powiększa się do rozmiarów jajka kurzego.
• Dane ultrasonograficzne wskazują, że dokładność wykrywania ciąży za pomocą badania USG w pierwszym trymestrze jest dość wysoka.
• Przez owulację - okres ciąży można określić na podstawie daty spodziewanego poczęcia, dodając do niej 14 dni. Datę urodzenia również określa się tą metodą. W tym celu od daty owulacji odlicza się trzy miesiące i siedem dni.
• Według badania bimanualnego – metoda ta pozwala określić wiek ciążowy poprzez palpacyjne określenie położenia macicy. W pierwszym trymestrze macica znajduje się w okolicy miednicy, a od drugiego trymestru jest palpowana powyżej spojenia łonowego.

Test na długość trwania ciąży

Test ciążowy to nowoczesna metoda sprawdzania okresu przed wizytą u ginekologa. Najpopularniejszym testem wśród przyszłych matek do określania okresu ciąży jest Clearblue. Test jest łatwy w użyciu i daje wynik z dokładnością do 99%.

Test na określenie okresu działa na tej samej zasadzie, co prosty ekspresowy test na określenie ciąży. Aby uzyskać wynik, należy zanurzyć test w pojemniku z moczem lub oddać na niego mocz. Po kilku minutach na elektronicznej tablicy testowej pojawi się klepsydra i wynik - okres ciąży. Jedyną wadą testu jest to, że tablica z wynikiem gaśnie po 24 godzinach. Dlatego jeśli chcesz podzielić się wynikiem ze znajomymi i rodziną, powinieneś się pospieszyć.

Clearblue z określeniem terminu ciąży

Clearblue z określeniem terminu ciąży to cyfrowy test, który pokazuje podwójny wynik na specjalnym ekranie dotykowym Smart Dual Sensor. Dzięki niemu możesz nie tylko potwierdzić ciążę, ale także dowiedzieć się, kiedy ona nastąpi. Przyjrzyjmy się zaletom testu Clearblue.

• Teraz nie ma już potrzeby patrzenia na paski podczas testu ekspresowego, ponieważ wyświetlacz cyfrowy pokaże wiarygodny wynik, który będzie ważny przez 24 godziny.
• Clearblue to jedyny test tego rodzaju, który dostarcza informacji na temat wieku ciążowego, czyli czasu, jaki upłynął od poczęcia.
• Test daje wynik z dokładnością 99% już od pierwszego dnia opóźnienia.
• Test jest bardzo prosty i łatwy w użyciu.
• Clearblue uzyskał akceptację położników i ginekologów na całym świecie.

[ 8 ], [ 9 ]

Określanie wieku ciążowego dziecka

Określenie wieku ciążowego dziecka odbywa się kilkoma metodami. Niektóre metody opierają się na dacie ostatniej miesiączki i czasie trwania opóźnienia, inne na objawach ciąży, które wykazuje kobieta, a jeszcze inne umożliwiają poznanie wieku ciążowego za pomocą testu cyfrowego. Innym sposobem na określenie wieku ciążowego dziecka jest poddanie się badaniu ginekologicznemu lub USG. Każda kobieta sama decyduje, którą metodę zastosować. Średnio od poczęcia mija około siedmiu dni, aż plemnik zapłodni komórkę jajową. Dlatego wiele kobiet koncentruje się na okresie owulacji. Należy pamiętać, że zaleca się planowanie ciąży w oparciu o okres owulacji.

[ 10 ]

Określanie wieku ciążowego za pomocą USG

Określenie wieku ciążowego za pomocą USG jest jedną z najbardziej wiarygodnych metod. Zastosowanie USG w pierwszych tygodniach po spodziewanej miesiączce pozwala na dokładne rozpoznanie wieku ciążowego. USG stosuje się nie tylko do określenia wieku ciążowego, ale także do monitorowania przebiegu ciąży i rozwoju dziecka. Wielu ginekologów twierdzi, że optymalny okres na wiarygodną diagnostykę ciąży uważa się do 6 tygodnia. Rozpoznanie wieku ciążowego za pomocą USG w późniejszym okresie będzie trudne.

Wyniki badania USG w pierwszych tygodniach po zapłodnieniu opierają się na długości zarodka. Ginekolog mierzy długość płodu i porównuje uzyskane dane z wartościami tabelarycznymi. Pozwala to na dokładne określenie wieku ciążowego i monitorowanie jego przebiegu. Przez cały okres ciąży kobieta powinna wykonywać kontrolne badania USG, aby ginekolog mógł monitorować rozwój dziecka i w razie potrzeby zapobiegać rozwojowi patologii.

[ 11 ]

Określanie wieku ciążowego na podstawie tygodni

Określenie wieku ciążowego w tygodniach jest zadaniem ginekologa. Znając dokładny wiek ciążowy, który oblicza się w tygodniach, ginekolog monitoruje rozwój dziecka i przebieg całej ciąży. Ponadto, w zależności od okresu, lekarz przepisuje określone testy i badania, które pomogą zapobiec rozwojowi patologii i powikłań u dziecka.

Tygodnie ciąży dzielą się na położnicze (w których przeprowadza się obserwację) i embrionalne. Okres położniczy trwa 40 tygodni, a okres embrionalny 38 tygodni. Aby określić dokładny okres, ginekolog obserwuje objawy ciąży i rozwój zarodka.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Określanie wieku ciążowego na podstawie miesiączki

Określenie wieku ciążowego na podstawie miesiączki jest stosowane najczęściej, ponieważ ta metoda jest dość prosta i skuteczna. Podczas badania przez ginekologa i określenia wieku ciążowego lekarz pozna datę ostatniej miesiączki i czas trwania cyklu. Dane te pozwalają określić wiek ciążowy na podstawie miesiączki. Ginekolodzy stosują metodę liczenia ciąży od pierwszego dnia ostatniej miesiączki. Ponieważ ustalenie dokładnej daty poczęcia jest prawie niemożliwe, a miesiączka jest jedynym punktem odniesienia.

Przy określaniu wieku ciążowego ginekolodzy stosują wzór obliczeniowy oparty na 28-dniowym cyklu menstruacyjnym. Pozwala to założyć, że owulacja nastąpiła 14 dnia od początku miesiączki. Jednak wzór ten nie zawsze jest dokładny, ponieważ nie wszystkie kobiety mają regularny cykl menstruacyjny. Dlatego określenie tego terminu jest obarczone błędem. Ginekolodzy rozróżniają dwa okresy wieku ciążowego, pierwszy jest położniczy (od pierwszego do ostatniego dnia miesiączki), a drugi jest embrionalny (od daty zapłodnienia i owulacji).

[ 15 ], [ 16 ]

Tabela określania czasu trwania ciąży

Tabela określania terminu ciąży pozwala wizualnie zobaczyć przewidywaną datę porodu i termin ciąży. Tabela opiera się na wynikach testów i badań ginekologicznych. Istnieje kilka kryteriów, które stanowią materiał źródłowy w tabeli określania ciąży: wielkość płodu, data ostatniej miesiączki i wyniki diagnostyczne.

Oferujemy Państwu tabelę do określania wieku ciążowego na podstawie wyników badania USG, czyli na podstawie wielkości i masy płodu. Wielkość i masa zarodka w pierwszym trymestrze nie są brane pod uwagę w tabeli, ponieważ są zbyt małe. Należy pamiętać, że tabela do określania wieku ciążowego wykorzystuje tygodnie położnicze ciąży.

Tydzień	Wysokość (cm)	Waga (g)		Tydzień	Wysokość (cm)	Waga (g)
11	6-8	10-15		26	33,5-35,5	850-1000
12	8-10	15-20		27	35,5-37	1000-1200
13	10-12	20-30		28	37-38,5	1200-1350
14	12-14	30-50		29	38,5-40	1350-1500
15	14-16	50-75		30	40-41	1500-1650
16	16-18	75-115		31	41-42,5	1650-1800
17	18-20	115-160		32	42,5-43,5	1800-1950
18	20-22	160-215		33	43,5-44,5	1950-2100
19	22-24	215-250		34	44,5-45,5	2100-2250
20	24-26	270-350		35	45,5-46,5	2250-2500
21	26-27,5	350-410		36	46,5-48	2500-2600
22	27,5-29,5	410-500		37	48-49	2600-2800
23	29,5-31	500-600		38	49-50	2800-3000
24	31-32	600-750		39	50-51	3000-3200
25	32-33,5	750-850		40	51-54	3200-3500

Określenie dokładnego okresu ciąży

Określenie dokładnego wieku ciążowego można wykonać kilkoma metodami. Każda z nich ma błąd, przyjrzyjmy się najpopularniejszym.

• Objawowy - okres ciąży jest determinowany przez pewne objawy. Tak więc powiększenie piersi, brak miesiączki i zwiększona wrażliwość wskazują na wczesną ciążę. Jednak ta metoda jest dość kontrowersyjna, ponieważ w niektórych przypadkach powyższe objawy mogą wskazywać na powikłania w organizmie kobiety, a nie na ciążę. Oznacza to, że dokładność tej metody wynosi 50%.
• Badanie ultrasonograficzne jest popularną metodą określania wieku ciążowego. Dokładność wyników badania ultrasonograficznego w określaniu wieku ciążowego wynosi 100%.
• Testy cyfrowe to nowoczesna metoda określania okresu ciąży. Dokładność testów wynosi 99%.
• Badanie ginekologiczne jest najdokładniejszą metodą określania okresu. Na podstawie badania i wyników testów ginekolog określa okres ciąży. Dokładność tej metody wynosi 100%.

[ 17 ], [ 18 ]

Kalendarz trwania ciąży

Kalendarz do określania okresu ciąży opiera się na formule Naegele. Do daty ostatniej miesiączki (jej początku) dodaje się dziewięć miesięcy i siedem dni ciąży, a odejmuje się trzy miesiące. Do uzyskanej daty należy dodać jeszcze siedem dni, a wynik jest wstępną datą urodzenia. Zgodnie z tą formułą istnieje specjalny kalendarz.

Jeśli nie ufasz metodzie kalendarzowej, możesz sprawdzić jej skuteczność. Oblicz datę urodzenia za pomocą kalendarza i porównaj ją z tą, którą poda Ci ginekolog po badaniu. Należy pamiętać, że ruchy płodu mają duże znaczenie przy określaniu wieku ciążowego. To właśnie za pomocą daty ruchu można obliczyć dokładną datę urodzenia. W tym przypadku kobietom, które rodzą po raz pierwszy, do daty ruchu dodaje się 22 tygodnie, a tym, które rodziły ponownie, 20 tygodni.

Określanie wieku ciążowego za pomocą hCG

Określenie wieku ciążowego za pomocą hCG jest jedną z najdokładniejszych metod. hCG, czyli gonadotropina kosmówkowa, to hormon białkowy, który jest wytwarzany przez błony płodowe przez cały okres ciąży. To hCG blokuje procesy w organizmie kobiety odpowiedzialne za cykl menstruacyjny i zwiększa produkcję hormonów odpowiedzialnych za utrzymanie ciąży. hCG wzrasta w trakcie poczęcia i jest jednym z wiarygodnych objawów ciąży. Poziom hCG wzrasta od pierwszego tygodnia ciąży, czyli w ciągu 14 dni po poczęciu. Wskaźnik ten podwaja się każdego dnia, począwszy od 3 tygodnia ciąży aż do 12 tygodnia. Od 12 do 22 tygodnia poziom hormonu nie wzrasta, ale od 22 tygodnia zaczyna ponownie rosnąć.

Tempo wzrostu hCG we krwi pozwala na określenie odchyleń w rozwoju ciąży. Tak więc w przypadku ciąży zamrożonej lub pozamacicznej hCG jest poniżej normy. A gwałtowny wzrost tego wskaźnika wskazuje na ciążę mnogą lub choroby chromosomalne. Dlatego ginekolog, jak i sama kobieta w ciąży, powinni monitorować dynamikę stężenia hCG we krwi w czasie ciąży. Rozważmy normy zawartości hCG i wpływ tego hormonu na określenie wieku ciążowego.

Dni od ostatniej miesiączki	Poziom HCG w tym okresie miód/ml	Okres ciąży
26 dni	0-50	12 dni
27 dni	25-100	13 dni
28 dni	50-100	2 tygodnie
29 dni	100-200	15 dni
30 dni	200-400	16 dni
31 dni	400-1000	17 dni
32 dni	1050-2800	18 dni
33 dni	1440-3760	19 dni
34 dni	1940-4980	20 dni
35 dni	2580-6530	3 tygodnie
36 dni	3400-8450	22 dni
37 dni	4420-10810	23 dni
38 dni	5680-13660	24 dni
39 dni	7220-17050	25 dni
40 dni	9050-21040	26 dni
41 dni	10140-23340	27 dni
42 dni	11230-25640	4 tygodnie
43 dni	13750-30880	29 dni
44 dni	16650-36750	30 dni
45 dni	19910-43220	31 dni
46 dni	25530-50210	32 dni
47 dni	27470-57640	33 dni
48 dni	31700-65380	34 dni
49 dni	36130-73280	5 tygodni
50 dni	40700-81150	36 dni
51 dni	45300-88790	37 dni
52 dni	49810-95990	38 dni
53 dni	54120-102540	39 dni
54 dni	58200-108230	40 dni
55 dni	61640-112870	41 dni
56 dni	64600-116310	6 tygodni

Należy pamiętać, że wartości podane w tabeli nie są normą. W związku z tym, w zależności od cech organizmu kobiety i przebiegu ciąży, normy hCG do określania wieku ciążowego również ulegają zmianie.

Określanie wieku ciążowego na podstawie poczęcia

Określenie wieku ciążowego na podstawie poczęcia obejmuje obliczenie okresu w tygodniach. Ciąża trwa średnio 280 dni lub 40 tygodni. Położnicy określają wiek ciążowy na podstawie menstruacji i nazywa się to położniczymi tygodniami ciąży. Ale określenie wieku ciążowego na podstawie poczęcia nazywa się okresem embrionalnym i opiera się na okresie owulacji. Każda kobieta zachodzi w ciążę w innym okresie owulacji, więc przy określaniu daty urodzenia na podstawie poczęcia zaleca się dodanie 38 tygodni do daty ostatniej miesiączki.

Ale nie zapominaj, że położnicy mają swój własny wiek ciążowy, który różni się od embrionalnego (wiek ciążowy w momencie poczęcia). I wszystkie testy będą musiały zostać wykonane, skupiając się na położniczym wieku ciążowym.

Określanie okresu ciąży na podstawie owulacji

Określenie okresu ciąży na podstawie owulacji jest prostą i skuteczną metodą. Owulacja to okres menstruacji, w którym może dojść do zapłodnienia, ponieważ dojrzałe jajeczko opuszcza jajnik i jest gotowe do zapłodnienia. Średnio owulacja występuje 14 dnia przy normalnym cyklu menstruacyjnym trwającym 28 dni, a u kobiet z długim cyklem owulacja występuje między 15 a 18 dniem. Aby dokładnie określić okres owulacji, możesz kupić specjalny test lub zmierzyć temperaturę podstawową. Jednak niektóre kobiety mogą określić owulację na podstawie pewnych objawów (ból w dolnej części brzucha, zwiększone upławy z pochwy, zwiększone pożądanie seksualne).

Ale najdokładniejszym sposobem określenia okresu ciąży poprzez owulację jest badanie ultrasonograficzne. Ultrasonografia pozwala dokładnie określić owulację. Jednak regularne badanie ultrasonograficzne jest kosztowną przyjemnością, więc do określenia okresu ciąży stosuje się inne, prostsze metody.

[ 19 ]

Określenie wieku ciążowego metodą CRL

Określenie wieku ciążowego za pomocą CTE jest możliwe tylko za pomocą badania ultrasonograficznego. Na początku ciąży kobieta przechodzi badanie ultrasonograficzne, podczas którego dokonuje się pomiarów komórki jajowej. CTE to guziczo-ciemieniowy rozmiar zarodka, który można zmierzyć za pomocą wizualizacji uzyskanej za pomocą badania ultrasonograficznego. CTE to maksymalna odległość od kości guzicznej do korony. Wskaźnik CTE służy do określenia dokładnego wieku ciążowego w pierwszym trymestrze. Przyjrzyjmy się tym wskaźnikom:

Wartość CTE, mm	Okres ciąży, tygodnie
3	5
6	6
10	7
16	8
23	9
31	10
41	11
53	12
66	13

Jeśli dokładny wiek ciążowy musi zostać określony w drugim lub trzecim trymestrze, zamiast CRL stosuje się inne wskaźniki. Duże znaczenie ma rozmiar biparietal lub BPD, czyli rozmiar między kośćmi skroniowymi. Innym wskaźnikiem określającym dokładny wiek ciążowy jest obwód kobiety ciężarnej, długość uda lub kości udowej. Rozważmy wartości tych wskaźników i wiek ciążowy. Parametry fetometryczne w drugim i trzecim trymestrze ciąży:

Rozmiar dwuciemieniowy, mm	Obwód brzucha, mm	Długość kości udowej, mm	Okres ciąży, tygodnie
24	61	12	14
28	72	16	15
32	78	20	16
36	96	24	17
39	108	27	18
43	120	30	19
47	138	33	20
50	144	36	21
53	162	39	22
56	168	41	23
59	186	44	24
62	198	46	25
65	204	49	26
68	216	51	27
71	228	53	28
73	240	55	29
75	248	57	30
78	259	59	31
80	270	61	32
82	278	63	33
84	288	65	34
86	290	67	35
88	300	69	36
89	306	71	37
91	310	73	38
93	324	74	39
94	325	76	40

Wszystkie powyższe wskaźniki są używane przez nowoczesne urządzenia ultrasonograficzne do określania wieku ciążowego. Ale nie zapominaj, że wskaźniki mogą różnić się od rzeczywistych. Tak więc przy pomiarze CTE błąd może wynosić jeden tydzień ciąży, a przy otrzymaniu BPD błąd wynosi do 11 dni.

[ 20 ], [ 21 ]

Wzór na określenie wieku ciążowego

Wzór na określenie wieku ciążowego jest używany przez wiele kobiet. Przyjrzyjmy się najdokładniejszym i najpopularniejszym wzorom.

• Wzór Naegele’a pozwalający określić datę urodzenia na podstawie ostatniej miesiączki
• Aby to obliczyć, musisz znać datę ostatniej miesiączki i odjąć od niej trzy miesiące i siedem dni.
• Formuła Jordanii

Wzór sam w sobie wygląda tak: X=L+C, wartość X to wiek ciążowy w tygodniach, L to długość zarodka, a C to rozmiar głowy mierzony pelwimetrem. Rozważmy ten wzór w praktyce. L to 18 cm, C to 12 cm, czyli X=18+12= 30 tydzień ciąży. Jednak według badań ten wzór ma błąd 2 tygodni.

• Wzór Skulsky’ego

Wzór ten pozwala na dokładne określenie wieku ciążowego w ostatnim trymestrze. Tak więc wzór: X = ((Lx2)-5)/5, gdzie X to wiek ciążowy, L to długość zarodka, 2 to współczynnik pozwalający na określenie długości płodu, 5 w liczniku to współczynnik grubości ścian macicy, w mianowniku to wskaźnik ze wzoru Haasego.

• Wzór Haasa

Wzór opracowany przez położnika-ginekologa, służący do określania wewnątrzmacicznego wieku zarodka w pierwszych 20 tygodniach ciąży. W pierwszych 20 tygodniach długość zarodka w cm równa jest kwadratowi miesięcy ciąży, w ostatnich 20 tygodniach - liczbie miesięcy ciąży pomnożonej przez 5.

Dokładność określenia wieku ciążowego

Dokładność określenia wieku ciążowego zależy od zastosowanej metody i cech ciąży. Aby określić dokładny termin, przyszła mama będzie musiała przejść wiele badań. Za najdokładniejszą metodę uważa się USG, wykorzystanie testów cyfrowych i badanie ginekologiczne.

Określenie wieku ciążowego jest ważne dla każdej kobiety. Znając wiek zarodka, ginekolog może monitorować jego rozwój, przebieg ciąży i zapobiegać różnym patologiom i powikłaniom. Ponadto dokładny wiek ciążowy pozwala określić datę przyszłego porodu i przygotować się na spotkanie z dzieckiem.