Zapalenie pęcherza we wczesnej ciąży: objawy, konsekwencje

Od dawna nie jest tajemnicą, że piękna połowa ludzkości, ze względu na jej fizjologiczne cechy, częściej niż nie cierpi na zapalenie pęcherza. I to jest w najszczęśliwszym dla kobiety okresie - ciąża, ryzyko zachorowania z tą patologią zwiększa się czasami.

To właśnie we wczesnym okresie ciąży ta patologia pojawia się szczególnie często, czasami nawet zanim kobieta dowiedziała się o jej "interesującej" pozycji. Ponadto zapalenie pęcherza moczowego odnosi się do liczby niespecyficznych lub warunkowych objawów początku okresu ciąży.

[1], [2]

Epidemiologia

Statystyki pokazują, że co dziesiąta kobieta w pierwszym trymestrze ciąży cierpi na tę patologię, jeśli nie bierze się pod uwagę ukrytych i powolnych form.

[3], [4], [5], [6], [7],

Przyczyny zapalenia pęcherza we wczesnej ciąży

Ze względu na zmiany hormonalne w organizmie ciężarnej znacznie zmniejsza się odporność. Jest to główny powód zapalenia pęcherza moczowego.

Czynniki pochodzenia tej patologii są podzielone w zależności od tego, co mają naturę: zakaźną lub niezakaźną. Na przykład:

1. Infekcyjne zapalenie pęcherza moczowego:
   • warunkowo patogenne mikroorganizmy (Streptococcus, Escherichia coli, Staphylococcus);
   • bardzo ryzykowne w tym okresie patogeny weneryczne patologii (Mycoplasma, Ureaplasma parvum, Trichomonas vaginalis);
2. Niezakaźne zapalenie pęcherza moczowego:
   • stres;
   • wyczerpanie;
   • przechłodzenie;
   • dysbioza pochwy;
   • stosowanie leków przez dłuższy czas;
   • naruszenie integralności ścian pęcherza moczowego.

Ze względu na to, że w czasie ciąży funkcja ochronna układu odpornościowego jest bardzo niska u kobiet w ciąży, zapalenie pęcherza jest głównie zakaźne. Ponadto, jeśli kobieta cierpi z powodu tej patologii na ciążę od czasu do czasu, to prawdopodobieństwo powtórzenia się znacznie wzrasta.

[8], [9]

Czynniki ryzyka

Czynnikami ryzyka wystąpienia zapalenia pęcherza we wczesnym okresie ciąży mogą być:

• obniżona odporność;
• zastąpienie hormonów;
• naruszenie mikroflory pochwy;
• Obecność w historii medycznej pacjenta tendencji do tej patologii.

[10]

Patogeneza

W pierwszych tygodniach ciąży od momentu hipotermii lub innego czynnika wpływającego przed wystąpieniem pierwszych objawów mija bardzo mało czasu, a sama choroba zawsze zaczyna się ostro.

[11], [12], [13]

Objawy zapalenia pęcherza we wczesnej ciąży

Zapalenie pęcherza we wczesnej ciąży może odbywać się w dwóch formach:

1. Ostre:
   • Szybkie oddawanie moczu z bólem;
   • Ból w dolnej części brzucha (od ciągnięcia z lekkim bólem pod koniec oddawania moczu do ostrej z niemożnością zatrzymania moczu);
   • Obecność krwi w moczu;
   • Zwiększona temperatura ciała.
2. Chroniczne:
   • Te same objawy, co w ostrej formie, ale bardziej wyraźne.

Komplikacje i konsekwencje

Zapalenie pęcherza moczowego nie jest tak nieszkodliwe, jak mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka. U kobiet w okresie ciąży, ze względu na warunki fizjologiczne, stan zapalny jest bardzo nieprzejrzysty, ponieważ może powodować wiele powikłań.

Najpoważniejszym powikłaniem może być rozprzestrzenianie się infekcji wzdłuż dróg moczowych i początek ciążowego odmiedniczkowego zapalenia nerek. On z kolei może prowadzić do takich komplikacji:

• Przerwanie ciąży;
• Infekcja płodu w łonie;
• Do zakaźnego - szok toksyczny sojatoyaniyu;
• Ostra niewydolność nerek;
• Ropień;
• paranephritis;
• Niewydolność krążeniowo-nerwowa.

Dlatego tak ważne jest, aby przy pierwszych oznakach zapalenia pęcherza szukać pomocy u lekarza. Zapalenie pęcherza moczowego nie ma wpływu na poczęcie dziecka, ale komplikuje przebieg ciąży.

Czy występowanie zapalenia pęcherza we wczesnym wieku ciążowym jest ryzykowne?

Jeśli kobieta nie leczy się samodzielnie i jeśli początkowe objawy zapalenia pęcherza przemawiają do lekarza, wówczas prawdopodobieństwo pozytywnego wyniku leczenia bez konsekwencji dla niej i dla dziecka jest znacznie zwiększone.

[14], [15]

Diagnostyka zapalenia pęcherza we wczesnej ciąży

Diagnoza tego patologicznego procesu przebiega w następujących etapach:

• Skargi pacjenta;
• Ogólne badanie moczu - można zauważyć: gęstość moczu, obecność białka lub mikroorganizmów, liczbę leukocytów i erytrocytów.
• Ogólne badanie krwi - widać w niej: oznaki stanu zapalnego, podwyższoną liczbę leukocytów i szybkość sedymentacji erytrocytów. Najczęściej we krwi nie będzie wyraźnych zmian. Jeśli są silnie zaznaczone - opowiem o silnym procesie zapalnym i możliwych zaostrzeniach;
• Inspekcja od położnika - ginekologa;
• Badanie ultrasonograficzne (w szczególności szyjki macicy) - w celu różnicowania z aborcją;
• Inspekcja urologa - to on ocenia wyniki testów i przepisuje leczenie. Ginekolog - kontroluje postęp leczenia. Ponowne badanie urologa może być konieczne w przypadku niskiej skuteczności lub nawrotów patologii.
• Badanie moczu przez Nechiporenko. Ocenia się zawartość moczu w leukocytach, erytrocytach i cylindrach.
• Badanie moczu w Zimnitskiy. Określa się gęstość moczu o różnych porach dnia, częstość moczu w urenie lub wieczorem.
• Obecność białka w moczu na dzień. Oblicza się zmniejszenie ilości białka w moczu na dzień.
• Wysiew moczu na mikroflorę i oporność na leki o działaniu przeciwbakteryjnym.

[16], [17]

Leczenie zapalenia pęcherza we wczesnej ciąży

Najważniejszą rzeczą w tym okresie nie jest przyjmowanie samoleczenia. Lekarz prowadzący zaleci najkosztowniejsze leczenie, więc najważniejszą rzeczą we wczesnych stadiach ciąży nie jest zaszkodzenie zdrowiu dziecka. Dlatego też, na przykład, mało prawdopodobne jest, że zostaną wybrane mocne leki, takie jak Monural.

Leczenie składa się z kilku etapów:

1. Terapia w celu usunięcia stanu zapalnego:

Lekarz może przepisać leki w postaci tabletek i zastrzyków.

Na przykład w tym okresie można użyć: Ibuklin, Diklofenak, Paracetamol, Ibuprofen.

Nie możesz użyć, ze względu na prawdopodobieństwo poronienia lub rozwoju anomalii u dziecka: meloksykam, celekoksyb.

2. Leczenie przeciwgrzybicze:

Leki o działaniu przeciwgrzybiczym mogą być przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego, uprzednio szacując prawdopodobne ryzyko dla dziecka z korzyścią dla jego matki. Lek podaje się tylko wtedy, gdy analiza wykaże obecność patogennej mikroflory. Musisz wziąć je do środka.

3. Instalacja:

Ze względu na to, że we wczesnych stadiach ciąży nie można stosować leków przeciwbakteryjnych, lekarz prowadzący może przepisać instalację pęcherza moczowego. Procedura polega na wlaniu roztworu antybiotyku przez kanał cewkowy do pęcherza. Z tego powodu miejscowe działanie przeciwbakteryjne ma miejsce bez żadnego wpływu na płód.

Leczenie farmakologiczne

W leczeniu zapalenia pęcherza moczowego można stosować takie schematy:

1. Trometamol fosfomycyny to trzy gramy, proszki, jednorazowe do wewnątrz;
2. Cefiksym - czterysta mggramów 1 raz / dzień, tydzień;
3. Ceftibuten wynosi czterysta miligramów raz dziennie, tydzień;
4. Cefuroksym 250-500 mg (tabletki, wewnątrz 2 razy / dzień w tygodniu;
5. Amoksycylina / klawulanian, tabletki, kapsułki - 500/125 mg 3 razy / dobę. Tydzień.

Kilka dni po rozpoczęciu leczenia jednego z programów należy przeprowadzić obowiązkową bakteriologiczną kontrolę moczu.

Jeśli patogeny nie zostaną wykryte, terapia może zostać zakończona.

Jeśli patogen zostanie wykryty podczas powtórnych analiz, schemat należy ponownie rozpocząć, nawet jeśli nie ma objawów klinicznych.

Następnie co miesiąc, przed rozpoczęciem porodu, pacjent musi koniecznie oddawać moczu bakposveva, nawet jeśli nie wykryto patogenu.

W przypadku, gdy uropatogen, po drugim cyklu leczenia, zostaje ponownie odnaleziony - konieczne jest okresowe przeprowadzanie terapii przeciwdrobnoustrojowej aż do początku porodu.

Warto jednak zauważyć, że wielu lekarzy uważa tę terapię za toksyczną i jest wysoce niepożądana w okresie ciąży. Dlatego zalecają stosowanie terapii przeciwdrobnoustrojowej tylko w chwilach zaostrzenia przewlekłego stanu zapalnego pęcherza moczowego.

Główne problemy, które pojawiają się podczas leczenia stanów zapalnych:

1. Obecność współistniejącej patologii w postaci dysbiozy pochwy;
2. Zwiększenie poziomu oporności na antybiotyki;
3. Wysokie ryzyko nawrotu i przejścia patologii do postaci przewlekłej;
4. Długi czas bakteriozy moczu;
5. Szybki kliniczny obraz patologii;
6. Uzależnienie kobiet od samoleczenia, co znacznie komplikuje diagnozę.

[18]

Alternatywne leczenie

Oprócz leczenia głównego w tym okresie, po konsultacji z lekarzem, jako dodatkowe leczenie, można zastosować alternatywne środki. Ale warto pamiętać, że stosując samoleczenie, kobieta naraża się na ryzyko zaostrzenia procesu patologicznego i przedłużenia czasu trwania terapii. W leczeniu alternatywnym takie schematy są stosowane w leczeniu tego patologicznego procesu:

1. Rozdrobnione korzenie szparagów (dwadzieścia gramów) należy przykryć szklanką wody i nalegać. Pij cztery razy dziennie po pół szklanki.
2. Ziarno owsa (szkło) nalewać do dwóch szklanek wrzącej wody. Następnie włożyć do kąpieli wodnej i gotować, aż woda zmniejszy się o połowę. Następnie dodaj dwie łyżki miodu i gotuj ponownie przez około pięć do dziesięciu minut. Zjedz pół szklanki trzy razy dziennie.
3. Pole Khvoi (dwie szklanki) zalać szklanką wrzącej wody i nalegać. Zjedz pięćdziesiąt do siedemdziesięciu mililitrów tego naparu cztery razy dziennie.
4. Kwitnącą miętą trawę (dwadzieścia gramów) należy wlać 1,5 litra gorącej wody i gotować przez pięć do dziesięciu minut. Następnie musisz wszystko schłodzić. Używaj trzy razy dziennie na jedną szklankę.
5. Jagody czerwonych jarzębiny i liści brusznicy należy mieszać w stosunku trzech do jednego. Jedna łyżka z kolekcji powinna być przykryta szklanką wrzącej wody i nalegać na trzy do czterech godzin. Następnie infuzja powinna być przefiltrowana: weź pół szklanki na pół godziny i zjedz trzy do czterech razy dziennie, dodaj do miodu łyżeczkę miodu.

[19], [20], [21], [22], [23]

Leczenie ziołowe

Fitoterapię można stosować w ciąży jako środek pomocniczy. Wskazania dla tego są:

• Faza aktywna procesu zapalnego (tylko w połączeniu z antybiotykoterapią);
• Aby zwiększyć czas trwania efektu, po zabiegu;
• W okresach remisji;
• Do zapobiegania, w celu zapobiegania nawrotom infekcji dróg moczowych u kobiet w okresie ciąży, które mają historię ciężkości.

Jako phytotheparium można użyć:

1. Kanefron N to lek ziołowy, który stosuje się dwa razy dziennie trzy razy dziennie z dużą objętością wody. Czas trwania leczenia terapeutycznego dwa tygodnie. Jest stosowany w leczeniu skojarzonym z innymi lekami i jako lek w odpowiednim czasie do wyzdrowienia.
2. Brusniver to zbiór roślin, który jest stosowany wewnętrznie w postaci świeżo zaparzonego bulionu lub naparu.

Aby przygotować bulion: jedna płytka substancji zalać 0,5 litra gorącej wody i gotować przez kwadrans, po naleganiu na 45 minut.

Infuzję należy przygotować nieco inaczej: jedną płytkę substancji należy wlać 0,5 litra wody, która wrze i jest podawana w termosie przez dwie godziny. Musisz wziąć jedną trzecią jednej czwartej szklanki trzy do czterech razy dziennie od jednego tygodnia do jednego miesiąca. Preparat Brusniver stosuje się także w leczeniu skojarzonym procesu patologicznego w pęcherzu moczowym, ponieważ prawie niemożliwe jest poradzenie sobie z tą infekcją za pomocą pojedynczej kolekcji ziół.

3. Zhuravit to preparat ziołowy na bazie ekstraktu z żurawiny i kwasu askorbinowego. Zhuravit jest prezentowany na rynku farmaceutycznym w postaci kapsułek, powinny być spożywane jeden kawałek trzy razy dziennie w ciągu pierwszych trzech dni procesu patologicznego, a następnie jedna kapsułka rano. Czas trwania leczenia terapeutycznego może być bardzo różny i zależy od przebiegu choroby.
4. Cystone to preparat ziołowy w pigułce. Nie zawiera zarówno danych na temat możliwości stosowania w czasie ciąży, jak i na temat niemożliwości. Dlatego też, jeśli pacjent nie ma zwiększonej wrażliwości na jakikolwiek składnik leku, może być stosowany w tym okresie. Użyj dwóch tabletek dwa razy dziennie przed usunięciem procesu zapalnego.

Homeopatia

Oczywiście wiele kobiet woli leczenie homeopatyczne od antybakteryjnego. Ale w tym przypadku każda kobieta, która preferuje tę metodę leczenia, powinna wiedzieć, że pozytywny efekt można zaobserwować tylko wtedy, gdy leczenie jest wykonywane przez wykwalifikowanego lekarza.

Jednak nawet oficjalna medycyna w przypadku leczenia kobiety w okresie ciąży preferuje leczenie homeopatyczne.

Wykazano, że homeopatia jest bardzo skuteczna jako adjuwant, jako dodatek do antybiotykoterapii. Praktyka pokazuje, że ze względu na homeopatię, zwiększa się skuteczność leczenia, proces odzyskiwania jest szybszy.

Najczęściej stosowane są leki homeopatyczne, takie jak: Kanefron i Tsiston.

Kanefron jest produktem leczniczym praktycznie pozbawionym działań niepożądanych, a także przyspiesza i przyspiesza leczenie bez wpływu na dziecko. Ponadto może być stosowany jako środek zapobiegawczy.

Cyston jest produktem leczniczym, który charakteryzuje się działaniem przeciwbakteryjnym oraz szeregiem innych właściwości. Ale mimo to nie można go stosować jako głównej terapii, tylko jako pomocniczej.

Zapobieganie

Istnieje kilka punktów, które zapobiegają wystąpieniu procesu zapalnego w pęcherzu. Jeśli kobieta w ciąży pójdzie za nimi, znacznie zmniejszy prawdopodobieństwo tego patologicznego procesu.

• Pierwszy. Konieczne jest uważne monitorowanie stanu zdrowia i, przy najmniejszym odchyleniu od normy, natychmiast zwrócić się o pomoc do specjalisty;
• Drugi. Konieczne jest opróżnienie pęcherza, aby nie tolerować;
• Trzeci. Wyeliminuj wszelkie możliwości hipotermii;

Po czwarte. Jeśli lekarz prowadzący nie ustali żadnych przeciwwskazań, należy wypić wystarczającą ilość płynu.

Oprócz tych zaleceń, konieczne jest również uprawianie aktywności fizycznej (w zakresie dozwolonym przez lekarza prowadzącego), jeśli w tym przypadku kobieta w ciąży nie ma przeciwwskazań do tego.

[24], [25],

Prognoza

W przypadku, gdy kobieta w ciąży jest leczona pod nadzorem lekarza, a leczenie będzie miało pozytywny wynik, prawdopodobieństwo wystąpienia negatywnych skutków zostanie znacznie zmniejszone, a zapalenie pęcherza nie będzie jej już zakłócać podczas okresu rodzenia dziecka. Ale jeśli ta patologia nie zostanie potraktowana do końca, wtedy prawdopodobieństwo jej pojawienia się wzrośnie w czasie.

[26], [27], [28], [29]