Zaparcia u noworodka: przyczyny, leczenie

Zaparcie u noworodka to zaburzenie prawidłowego wypróżniania lub zmniejszenie liczby wypróżnień u dziecka w pierwszym miesiącu życia. Problem ten jest jedną z najczęstszych przyczyn wizyty u lekarza, co wskazuje nie tylko na jego powszechność, ale także na wagę problemu. Objawy różnią się u dzieci w różnym wieku, ale biorąc pod uwagę objawy kliniczne, konieczne jest prawidłowe przeprowadzenie diagnostyki różnicowej.

[ 1 ]

Epidemiologia

Epidemiologia zaparć u noworodków wskazuje na ich wysoką częstość u dzieci w pierwszych trzech miesiącach życia i ich związek z przyczynami fizjologicznymi. Ponad 40% matek zgłasza się do lekarza w pierwszych trzech miesiącach życia właśnie z powodu zaparć, a ponad 65% takich dzieci jest karmionych butelką. Dowodzi to zalet karmienia piersią w rozwoju zaburzeń czynnościowych u dziecka. Mówiąc o objawach, kliniczne objawy zaparć mniej dokuczają dziecku i matce niż kolka, ale w przypadku połączenia zaparć i kolki staje się to poważnym problemem dla życia dziecka.

[ 2 ], [ 3 ]

Przyczyny zaparcia u noworodków

Przyczyną zaparć u dziecka w pierwszym miesiącu życia może być wiele stanów fizjologicznych lub może to być jeden z objawów choroby. Dlatego jeśli u dziecka występuje taki objaw, należy zrozumieć wszystkie przyczyny, nie wykluczając patologii organicznej.

Przede wszystkim należy zrozumieć, czym dokładnie jest zaparcie i jaka powinna być częstotliwość wypróżnień u zdrowego dziecka w zależności od wieku. U noworodków karmionych piersią normalna częstotliwość wypróżnień wynosi 6-7 razy dziennie, a jeśli dziecko jest karmione butelką, to częstotliwość wynosi 4-5 razy dziennie. U dzieci powyżej szóstego miesiąca życia, wraz z rozpoczęciem wprowadzania pokarmów uzupełniających, stolec powinien być co najmniej 2-3 razy, a u dzieci w wieku 1-6 lat - 1-2 razy dziennie. Jeśli chodzi o noworodka, ważnym kryterium jest konsystencja stolca, a nie tylko jego częstotliwość. U takiego dziecka kał powinien być papkowaty, nieuformowany, bez twardych grudek. Dlatego można powiedzieć, że noworodek ma zaparcie, jeśli nie było stolca przez ponad 36 godzin lub jeśli występuje twardy stolec z parciem i niepokojem dziecka przed defekacją, nawet przy normalnej częstotliwości samego stolca.

Problem zaparć może występować już od pierwszego tygodnia życia, wtedy bardziej prawdopodobne jest, że przyczyną jest fizjologiczna niedojrzałość układu pokarmowego i czynnościowy charakter zaparć. Tutaj ważną rolę odgrywa odżywianie dziecka. Jeśli dziecko jest karmione wyłącznie butelką, przyczyną zaparć może być nieodpowiednia dla niego mieszanka. Czasami rodzice mogą mieć skłonność do zaparć, więc dziecko dziedziczy tę skłonność, a jeśli mieszanka powoduje zaburzenia motoryki, to może to powodować uporczywe zaparcia. Dlatego konieczna jest po prostu wymiana mieszanki na inną serię lub bardziej dostosowaną. Na przykład zaparcia od Nestozhena u noworodka są bardzo powszechne, więc konieczna jest po prostu zmiana mieszanki na specjalną lub innej marki. Jeśli dziecko jest karmione piersią, to jego procesy trawienne powinny przebiegać normalnie, ponieważ mleko matki jest najlepszym środkiem odżywiania. Ale często przyczyną zaparć w tym przypadku może być niewłaściwa organizacja diety matki. Jeśli w diecie matki jest dużo złożonych produktów, to może to spowolnić motorykę jelit dziecka. Produkty, które powodują zaparcia u noworodka to kaszki ryżowe i semolinowe, winogrona, granaty, pigwa, gruszki, krakersy, biały chleb i wyroby piekarnicze, kakao, kawior, zupy śluzowate, galaretki, jajka na twardo, dlatego należy je wykluczyć z diety. Karmiąca piersią matka z zaparciami u dziecka powinna zdecydowanie wprowadzić do diety garbniki - zwiększyć ilość warzyw (buraki, pomidory) i owoców (śliwki, pieczone jabłko), płatków zbożowych, zup płynnych.

Czynniki ryzyka

Czynniki ryzyka zaparć u noworodków wzrastają, jeśli przynajmniej jedno z rodziców ma skłonność do zaparć. Wówczas, przy niedojrzałości czynnościowej układu pokarmowego, dziecko może mieć poważne zaparcia nawet na tle prostej skłonności rodziców. Wśród innych czynników ryzyka zaparć jest obciążona rodzinna historia enzymopatii lub nietolerancji pokarmowej. Dzieci urodzone przedwcześnie lub przedwcześnie mają ryzyko rozwoju niedrożności jelit i zaparć, między innymi.

[ 4 ], [ 5 ]

Patogeneza

Patogeneza objawów zaparć w tym przypadku ma charakter czynnościowy i jest najmniej poważną przyczyną. Wśród innych przyczyn można wyróżnić choroby organiczne okresu noworodkowego - jest to grupa nietolerancji pokarmowych i patologii organicznej.

Wśród nietolerancji patologii pokarmowych, które mogą powodować zaparcia dzisiaj, są nietolerancja laktozy, celiakia i nietolerancja zbóż. Takie patologie często mają naprzemiennie biegunkę z zaparciami, ale czasami mogą występować wyłącznie w postaci zaparć.

Nie należy zapominać o poważnej patologii, jaką jest wrodzona niedoczynność tarczycy. Jest to wrodzony niedobór hormonów tarczycy, który może objawiać się w oczach matki zaparciami.

Choroby organiczne, które mogą powodować zaparcia u dziecka to choroba Hirschsprunga, wrodzona lub nabyta niedrożność jelit, wrodzone wady rozwojowe jelit. Te schorzenia mają bardzo poważne konsekwencje, dlatego należy je diagnozować natychmiast po wystąpieniu objawów.

Dość powszechną przyczyną zaparć jest stosowanie leków. Czasami w celu leczenia kolki jelitowej stosuje się leki działające na tworzenie gazów. Ale jedną z właściwości takich leków jest usuwanie tych pęcherzyków gazu, ale przy ich ogromnej ilości jelita mogą nie poradzić sobie z obciążeniem i towarzyszy temu krótkotrwałe opóźnienie stolca. Tak więc zaparcia od Espumisanu i Bobotika wiążą się właśnie z tym, że usuwanie stolca i gazu jest zaburzone z powodu ogromnej liczby pęcherzyków. W tym przypadku typowe jest opóźnienie stolca na nie więcej niż dzień na tle takiego leczenia, ale jeśli mówimy o dłuższym zaparciu, to trzeba pomyśleć o innych przyczynach.

Bifidumbacterin to lek probiotyczny, który można stosować u noworodków wyłącznie w określonych wskazaniach w przypadku dysbiozy. Może powodować zaparcia w pierwszym dniu stosowania, aż do unormowania flory jelitowej.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Objawy zaparcia u noworodków

Pierwsze objawy zaparcia pojawiają się już podczas pierwszego epizodu opóźnionego wypróżnienia u noworodka przez ponad 36 godzin. Po tym czasie stolec może się pojawić, ale dziecko płacze i mocno się wyrywa, aby oddać stolec. Jest to uważane za jeden z objawów zaparcia, nawet jeśli częstotliwość wypróżnień jest prawidłowa. Konsystencja stolca w postaci uformowanego lub twardego kału jest również uważana za objaw zaparcia, jeśli nie jest papkowaty. Dlatego u noworodka objawami zaparcia są nie tylko zmiana częstotliwości wypróżnień, ale także konsystencja stolca i sam proces wypróżniania.

Jeśli dziecko nie robi kupy przez długi czas, to zatrzymywanie stolca zwiększa procesy fermentacji w jelitach i zwiększa tworzenie się gazów. Dlatego wzdęcia, gazy i zaparcia u noworodków są często łączonymi objawami. Dziecko zaczyna być kapryśne, płakać, a proces karmienia jest zaburzony. Chociaż dziecko chce jeść, wzdęcia w żołądku nie pozwalają mu zjeść tyle, ile chce. W ten sposób dziecko jest głodne i jeszcze bardziej kapryśne. Jego brzuszek puchnie z powodu zwiększonej ilości gazów, których nie może wydalić na tle wzrostu mas kałowych. Może temu towarzyszyć kolka w jamie brzusznej. Objawy stają się wtedy bardziej wyraziste - dziecko płacze, nic nie może go uspokoić, poza długim kołysaniem w ramionach lub procesem defekacji.

Zaparcia u noworodka karmionego piersią mogą wystąpić, jeśli matka zjadła coś z produktów, które utrudniają perystaltykę jelit. Dlatego jeśli takie zaparcia u dziecka występują po raz pierwszy, matka może kontrolować swoją dietę i włączyć do niej produkty o działaniu prokinetycznym. Pozwoli to na ustąpienie objawów zaparć u dziecka już na tle korekty diety matki. Zaparcia u noworodka karmionego sztucznie i mieszanie mogą ujawnić się już przy pierwszym wprowadzeniu mieszanki - wtedy może to wskazywać na nieprawidłowo dobraną mieszankę.

Zaparcia głodowe u noworodka mogą być spowodowane przedwczesnym i nieprawidłowym schematem karmienia. Czasami matka może nie wiedzieć, z jaką częstotliwością dziecko musi być karmione - a jest to schemat dowolny na prośbę samego dziecka, który powinien wynosić nie mniej niż osiem razy dziennie lub nie mniej niż co trzy godziny. Gdy karmienia są niewystarczające, dziecko będzie płakać i będzie zapierać się właśnie dlatego, że w jelitach nie ma wystarczającej ilości pokarmu, aby pobudzić perystaltykę. Wtedy pojawią się objawy hipotrofii - czyli dziecko przestanie przybierać na wadze, będzie kapryśne i ospałe. W takim przypadku należy koniecznie skonsultować się z lekarzem, aby ocenić schemat karmienia i zważyć dziecko.

Mówiąc o wrodzonej niedrożności jelit, objawy pojawiają się już od pierwszych dni życia. Dziecko nie wydala smółki lub jej wydalanie jest opóźnione. Podczas badania zauważa się asymetrię brzucha, może być on opuchnięty z jednej strony, a z drugiej strony można zauważyć zjawiska spazmatyczne. Mogą wystąpić wymioty i zatrucie organizmu. Nie tylko kał jest opóźniony, ale również wydalanie gazów. Objawy te są niebezpieczne i wymagają natychmiastowego działania.

Wrodzona niedoczynność tarczycy objawia się już w pierwszym miesiącu życia, ale takie objawy może zauważyć tylko lekarz. Objawy, które może zauważyć matka, ograniczają się do zaparć. Występuje ona z powodu niedoboru hormonów tarczycy, które odgrywają ważną rolę w organizmie dziecka, ponieważ zapewniają różnicowanie wszystkich komórek w organizmie. Pobudzają perystaltykę jelit, dostarczają procesów energetycznych i uczestniczą w podziale komórek nerwowych. Dlatego przy niedoczynności tarczycy, oprócz zaparć, pojawiają się objawy opóźnienia rozwojowego i obniżonego potencjału energetycznego organizmu dziecka. Badając takie dziecko, można zauważyć, że jest cięższe niż powinno, jest spokojne i nie budzi niepokoju u matki. Ma duże ciemiączko, a czasami boczne mogą się nie zamknąć z powodu opóźnienia płodu. Takie dziecko ma słaby głos, jest ospałe i lekko opóźnione w rozwoju. Jednak w tak młodym wieku takie objawy może zauważyć tylko lekarz, a matce mogą dokuczać jedynie zaparcia.

W okresie noworodkowym dziecko powinno dobrze jeść, spać i robić kupę – to klucz do jego doskonałej kondycji. Jeśli dziecko ma zaparcia, to już teraz występuje płacz, wzdęcia, niepokój i zaburzenia snu. Wszystko to należy wziąć pod uwagę przy diagnozowaniu zaparć u dzieci.

[ 9 ]

Komplikacje i konsekwencje

Zaparcia u noworodka często skutkują zaburzeniem mikroflory, która u tak małego dziecka jest już niedoskonała. To z kolei prowadzi do wzmożonych procesów fermentacji pokarmu, co nasila procesy powstawania gazów. A wszystko to grozi pojawieniem się kolki już na tle biegunki. Długotrwałe opóźnienie w oddawaniu stolca prowadzi do wchłaniania wszystkich szkodliwych produktów i zaburzenia stanu dziecka.

Mówiąc o możliwych powikłaniach zaparć, należy zauważyć, że najczęściej występują powikłania miejscowe przy niewłaściwym leczeniu domowym. Tak więc przy stosowaniu lewatyw, patyczków, mydła mogą powstawać pęknięcia, które u dziecka goją się bardzo słabo i dodatkowo zaburzają stan. Takie inwazyjne interwencje zwiększają również ryzyko zakażenia egzogennego.

[ 10 ], [ 11 ]

Diagnostyka zaparcia u noworodków

Wszelkie nieprawidłowości w stanie noworodka w diagnostyce wymagają minimalnych interwencji, dlatego należy polegać na obiektywnym badaniu z minimalną interwencją inwazyjną. Bardzo ważne jest, aby zapytać matkę o wszystkie objawy, jakie ma dziecko. Warto również zwrócić uwagę na osobliwości trawienia rodziców, ponieważ odgrywa ono ważną rolę w stanie dziecka.

Podczas badania dziecka, wzdęcie brzucha i parcie tuż przed wypróżnieniem może pomóc w zdiagnozowaniu zaparcia. Podczas palpacji brzuch jest miękki, ale spuchnięty, co wskazuje na zwiększoną ilość gazu lub kału. Konieczne jest zważenie dziecka i zmierzenie jego wzrostu, aby wykluczyć organiczne przyczyny wzdęć.

Badania, które można wykonać w przypadku zaparć u noworodków, powinny wykluczyć wrodzone enzymopatie lub dysbiozę jelitową. Dlatego należy zacząć od najprostszego testu - analizy kału i koprogramu. U dziecka z zaparciem czynnościowym koprogram będzie mieścił się w granicach normy, mogą występować zmiany jedynie w postaci łagodnej dysbiozy jelitowej, co może powodować czynnościowy charakter zaparcia. Jeśli koprogram wykazuje tłuszcze obojętne, niestrawione cząstki, włókna łącznotkankowe, należy wykluczyć patologię trzustki, nietolerancję laktazy, mukowiscydozę, wrodzoną niedoczynność tarczycy.

Badania w kierunku wrodzonej niedoczynności tarczycy należy wykonać jak najszybciej, aby natychmiast rozpocząć leczenie. W takim przypadku obowiązkowe jest badanie krwi w celu określenia poziomu hormonów tarczycy. Wzrost poziomu hormonu tyreotropowego i spadek T3 i T4 wskazują na wysokie prawdopodobieństwo wrodzonej niedoczynności tarczycy.

[ 12 ], [ 13 ]

Diagnostyka różnicowa

Diagnostyka różnicowa odgrywa ważną rolę w ustaleniu diagnozy zaparć. Przede wszystkim niepokój i wzdęcia mogą być spowodowane kolką u dziecka. W takim przypadku, jeśli mówimy tylko o kolce, to trzeba zapytać matkę o szczegóły stanu dziecka. Przy kolce dziecko z reguły zaczyna płakać wieczorem i trwa to długo. Dziecko jest lekko uspokajane przez kołysanie w ramionach, leżąc na brzuszku lub ciepły termofor na brzuszku. Jeśli dziecko ma zaparcia, to może płakać i martwić się przez cały dzień. Jego stan poprawia się właśnie po wypróżnieniu i w żaden sposób nie wiąże się z innymi metodami. Ponadto można zauważyć błędy w diecie matki, charakterystyczne dla powstawania zaparć.

Jeśli u dziecka podejrzewa się wrodzoną niedrożność jelit, wówczas obowiązkowa jest diagnostyka instrumentalna – badanie rentgenowskie z kontrastem. W przypadku niedrożności jelit, badanie rentgenowskie narządów jamy brzusznej wykaże opóźnienie środka kontrastowego w pętlach jelitowych zgodnie z typem kubków Kloibera.

Jeżeli badanie lekarskie wyeliminuje jakiekolwiek patologie organiczne, to u dziecka nie wykonuje się żadnych badań inwazyjnych, gdyż nie są one uzasadnione w tak młodym wieku.

W żadnym wypadku matka nie powinna leczyć się sama; lepiej pokazać dziecko z zaparciami lekarzowi, ponieważ doświadczenie i wiedza odgrywają ważną rolę w postawieniu szybkiej diagnozy.

Leczenie zaparcia u noworodków

Leczenie zaparć u noworodka może być złożone, metody lecznicze są stosowane jako środek z wyboru, jeśli dieta matki została już skorygowana. Dlatego przede wszystkim należy uprzedzić matkę o prawidłowości odżywiania i włączeniu do diety produktów bogatych w błonnik i pobudzających perystaltykę jelit. Do takich produktów zaliczają się fermentowane produkty mleczne w objętości do 500 mililitrów dziennie, czarny chleb, miód, kwaśne owoce, wody mineralne, produkty bogate w błonnik roślinny, warzywa. Ale nie zapominaj, że niektóre produkty mogą powodować alergie u dziecka, dlatego do diety matki karmiącej należy podchodzić rozważnie.

Jeśli po tygodniu dieta nie przyniesie efektów, a zaparcia nie ustępują, należy zastosować leczenie farmakologiczne.

1. Plantex to lek stosowany u dzieci w leczeniu zaburzeń czynnościowych układu trawiennego. Głównym składnikiem aktywnym leku jest ekstrakt z kopru włoskiego, który ma zdolność zmniejszania tworzenia się gazów na tle zaparć i łagodzenia objawów bólu brzucha. W leczeniu zaparć lek można stosować, jeśli dziecko ma również kolkę. Dawkowanie leku to jedna lub dwie saszetki dziennie. Sposób użycia - jedną saszetkę granulatu należy rozpuścić w 100 mililitrach ciepłej wody, bez dodawania żadnych substancji słodzących. Podawać dziecku ciepłe po każdym karmieniu. Lek można również stosować u matek w ilości dwóch lub trzech saszetek dziennie. Działania niepożądane występują najczęściej tylko w postaci reakcji alergicznych, niewydolności oddechowej.
2. Espumisan to lek, którego głównym składnikiem aktywnym jest symetykon. Substancja ta jest powierzchniowo czynną cząsteczką, która pomaga dezaktywować pęcherzyki powietrza w jelitach i łatwo je usunąć. Symetykon nie wpływa na sam proces perystaltyki, więc w przypadku zaparć Espumisan można stosować w leczeniu skojarzonym wzdęć u dziecka. Dawkowanie leku zależy od zawartości substancji czynnej. Jeśli symetykon wynosi 40 mg, należy podać dziecku 25 kropli, a jeśli zawartość substancji czynnej wynosi 100 mg, należy podać 5-10 kropli. Sposób stosowania - po każdym karmieniu piersią należy podać lek, a jeśli dziecko jest na mleku modyfikowanym, należy dodać go do butelki przed każdym karmieniem. Działania niepożądane - senność, a także uzależnienie.
3. Bobotik to również lek na bazie simetikonu, który jest stosowany w terapii skojarzonej na zasadzie espumisanu. Dawkowanie leku wynosi 16 kropli na każde karmienie.
4. Bifidumbacterin na zaparcia u noworodka można stosować wyłącznie po zbadaniu stanu jelit i określeniu stanu biocenozy. Jeśli dziecko ma dysbiozę, która może być przyczyną zaparć, przepisuje się leki zawierające pożyteczne bakterie. Bifidumbacterin zawiera liofilizowane bifidobakterie, które po dostaniu się do jelit uzupełniają niedobór pożytecznej flory. Sposób stosowania leku w postaci proszku rozpuszczonego w wodzie. Dawkowanie to jedna lub dwie dawki dziennie dla dziecka poniżej szóstego miesiąca życia. Działania niepożądane mogą występować w postaci biegunki. Ponadto, w przypadku leczenia złożonego, można dodać laktobakterinę, która również zawiera pałeczki kwasu mlekowego.
5. Dufalac na zaparcia u noworodków jest najbardziej selektywnym specjalistycznym środkiem, który ułatwia proces defekacji. Substancją czynną leku jest laktuloza, która wspomaga usuwanie kału dzięki mechanizmowi objętościowemu. Dawka leku wynosi do 5 mililitrów na dobę. Dawkę dzienną można stosować raz lub dwa razy. Działania niepożądane mogą być - bóle brzucha, wzdęcia, wymioty, biegunka, zaburzenia równowagi podstawowych elektrolitów.
6. Microlax to środek stosowany w leczeniu zaparć metodą lewatywy. Lek zawiera substancje czynne, które działają poprzez fermentację materii kałowej, a następnie jej usuwanie. Sposób stosowania leku: otwórz tubkę z lekiem, a następnie włóż ją do połowy do odbytu noworodka i wyciśnij zawartość do objętości 5 mililitrów. Ta dawka jest dozwolona dla małych dzieci. Stosowanie takiego leku metodą lewatywy jest ograniczone do jednego lub dwóch razy, ponieważ jest to dla takiego dziecka traumatyczne i mogą powstawać pęknięcia. Dlatego lek nie jest stosowany w długotrwałym leczeniu zaparć. Działania niepożądane mogą mieć postać miejscowego podrażnienia i bólu brzucha.
7. Baby Calm to ziołowy środek leczniczy zawierający ekstrakt z kopru włoskiego, mięty i anyżu. Mają one właściwości przeciwzapalne i witrogoniczne, dlatego lek można stosować w kompleksowym leczeniu zaparć u dzieci. Dawkowanie wynosi 10 kropli na każde karmienie. Efekty uboczne mogą obejmować reakcje alergiczne.
8. Nie zaleca się stosowania Linexu na zaparcia u noworodków, ponieważ lek działa odwrotnie i oprócz tego, że zawiera bakterie kwasu mlekowego, pomaga wzmocnić stolec. Smecta nie jest również stosowana na zaparcia u noworodków ze względu na ograniczenia wiekowe.
9. Czopki na zaparcia u noworodków są stosowane bardzo szeroko, ponieważ oprócz działania miejscowego lek ma działanie zmiękczające odbytnicę i działanie przeciwbakteryjne. W tym celu stosuje się czopki glicerynowe. Sposób stosowania - jeden czopek należy włożyć do odbytnicy raz dziennie, najlepiej rano, co wspomaga wypróżnianie. Efektami ubocznymi mogą być nudności, wymioty, bóle brzucha, reakcja alergiczna.

Nie zaleca się stosowania witamin u noworodków, jednak matka może w okresie karmienia piersią przyjmować złożone preparaty witaminowe, co poprawi ogólny stan dziecka.

U noworodków w warunkach fizjologicznych nie stosuje się leczenia fizjoterapeutycznego, w okresie pooperacyjnym można je stosować w celu poprawy perystaltyki jelit.

Tradycyjne leczenie zaparć u noworodków

Tradycyjne leczenie zaparć jest szeroko stosowane przez matki, ale należy zauważyć, że takie metody nie zawsze są bezpieczne. Czasami podczas leczenia może wystąpić więcej komplikacji niż tylko z powodu zaparć u dziecka. Dlatego konieczne jest zrozumienie wszystkich tradycyjnych metod i omówienie ich bezpieczeństwa dla zdrowia dziecka.

1. Lewatywa na zaparcia u noworodka jest często stosowana. Można w tym celu użyć wody, ale lepiej jest stosować specjalne lewatywy z produktami leczniczymi, które są sprzedawane w aptekach. Dlatego lewatywę można stosować raz lub dwa razy objawowo. Nie zaleca się częstszego stosowania lewatywy u noworodka, ponieważ mogą wystąpić powikłania miejscowe.
2. Mydło na zaparcia jest często wymieniane w niektórych zaleceniach, ale należy zauważyć, że jest to bardzo stara metoda, która jest niebezpieczna pod względem poważnych reakcji alergicznych. Dlatego też tej metody nie można stosować u noworodków, niezależnie od tego, czy jest to mydło domowe, czy kosmetyczne.
3. Wacik bawełniany jest używany do stymulacji skurczów dystalnego odcinka odbytu, co prowadzi do zwiększonej perystaltyki. Jednak takie podrażnienie delikatnej błony śluzowej może powodować pęknięcia, dlatego nie należy go używać do leczenia.
4. Olej wazelinowy jest stosowany na zaparcia, ponieważ zmiękcza błonę śluzową i przyspiesza wypróżnianie. Jednak u dzieci olej wazelinowy może powodować alergie ze względu na wysokie stężenie substancji odżywczych, dlatego nie jest zalecany do stosowania u noworodków.

Leczenie ziołami może być stosowane zarówno przez dziecko, jak i przez matkę karmiącą. W każdym przypadku dieta matki na zaparcia u dziecka jest bardzo ważna i wymaga korekty. Dieta powinna zawierać produkty, które poprawiają proces wypróżniania. Przydatne jest jedzenie sałatki z gotowanych buraków i suszonych śliwek, co znacznie poprawia trawienie. Mówiąc o ziołach, matka może przyjmować napary ziołowe, które poprawiają trawienie.

1. Woda koperkowa na zaparcia może być stosowana przez matkę, która zmniejsza wzdęcia u dziecka, poprawia trawienie. Przy stosowaniu wysokiego stężenia wody koperkowej dziecko może mieć reakcje alergiczne, dlatego lepiej jest stosować takie zioło dla matki. Aby to zrobić, potrzebne jest dziesięć gramów kopru na szklankę przegotowanej wody, pić przez dziesięć minut. Taką trawę należy pić nie więcej niż trzy razy dziennie.
2. Rumianek na zaparcia można stosować również u dzieci, ale tylko wtedy, gdy w rodzinie nie ma historii alergii. W tym celu należy wziąć trzydzieści gramów trawy rumiankowej, zalać ciepłą wodą i podawać dziecku cztery krople po każdym karmieniu.
3. Senna to ziołowy środek o bardzo silnym działaniu przeciwbiegunkowym. Dlatego w leczeniu zaparć u dziecka można stosować napar z trawy senesowej od matki, ponieważ trudno przewidzieć wpływ zioła na dziecko. Aby to zrobić, liście senesu należy zaparzyć w szklance wody i pić raz dziennie. Efekt u dziecka może być widoczny już cztery godziny po przyjęciu naparu przez matkę.

Homeopatię może stosować przez długi czas zarówno dziecko jak i matka.

1. Lycopodium jest homeopatycznym środkiem pochodzenia nieorganicznego. Środek ten działa poprzez zwiększenie perystaltyki i zmniejszenie tworzenia się gazów. Jest stosowany w leczeniu zaparć u dzieci, gdy lek jest podawany karmiącej matce. Dawkowanie leku wynosi dwie krople co cztery godziny. Możliwe są działania niepożądane w postaci reakcji alergicznych. Środki ostrożności - nie należy stosować leku, jeśli istnieje podejrzenie patologii organicznej u dziecka.
2. Alumena to homeopatyczny środek pochodzenia roślinnego. Lek można stosować na zaparcia u nerwowych i kapryśnych dzieci, które nie lubią mokrej pogody i wody. Sposób stosowania leku jest dla matki przez trzy tygodnie. Dawkowanie - pięć ziaren trzy razy dziennie. Efektem ubocznym może być bezsenność lub zaburzenia stolca w postaci biegunki, co wymaga zmniejszenia dawki o połowę.
3. Veratrum album to złożony sześcioskładnikowy preparat ziołowy. Stosowany jest w leczeniu zaparć, którym towarzyszy znaczne parcie dziecka i jednocześnie jego zaczerwienienie. Sposób stosowania preparatu w tabletkach. Dawkowanie preparatu dla matki to jedna tabletka co sześć godzin w okresie ostrym. Działania niepożądane mogą występować wyłącznie w postaci reakcji alergicznych.
4. Nux vomica to organiczny preparat homeopatyczny, który zawiera zioła. Jest stosowany w leczeniu zaparć u dzieci z silnym lękiem. Sposób podawania leku jest doustny w postaci granulek do przyjmowania lub w postaci kropli dla matki. Dawkowanie w przypadku przyjmowania kropli to jedna kropla dwa razy dziennie, a granulek - cztery trzy razy dziennie. Możliwe są działania niepożądane w postaci zwiększonego wydzielania śliny i nudności.

Leczenie chirurgiczne zaparć czynnościowych nie jest stosowane, ale jeśli istnieje potwierdzone rozpoznanie niedrożności jelit, wówczas pilnie przeprowadza się interwencję chirurgiczną. Interwencja chirurgiczna polega na przywróceniu pasażu pokarmu przez jelita poprzez przywrócenie prawidłowej anatomii i tematu jelita. W okresie pooperacyjnym dziecko może być karmione pozajelitowo przez pierwsze kilka dni, a następnie przechodzi na mleko matki, co zależy od ciężkości stanu dziecka.

Masaż na zaparcia u dziecka może mieć bardzo dobry wpływ na poprawę perystaltyki. Aby to zrobić, należy wykonywać lekkie ruchy masujące na brzuchu zgodnie z ruchem wskazówek zegara, ręka musi być ciepła. Po masażu należy położyć ciepły termofor na brzuchu i nosić dziecko przez jakiś czas. Może to wywołać wypróżnienie.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Zapobieganie

Zapobieganie zaparciom u noworodka może być przeprowadzone przez matki karmiące piersią. Aby to zrobić, należy dostosować dietę tak, aby jedzenie było prawidłowe i racjonalne, zawierało wiele produktów pobudzających perystaltykę jelit. Należy również karmić dziecko na czas, przestrzegać przerw między karmieniami i właściwie pielęgnować niemowlę. Bardzo ważny jest stan psychiczny matki karmiącej, ponieważ zaparcia w tym czasie mają głównie charakter funkcjonalny. Dlatego karmiąca matka potrzebuje nie tylko prawidłowego odżywiania, ale także odpoczynku i zdrowego snu.

[ 19 ]

Prognoza

Rokowanie w przypadku zaparć u noworodków jest pomyślne, gdyż większość z nich ma charakter czynnościowy i ustępuje w ciągu pierwszych trzech miesięcy po uformowaniu się układu nerwowego regulującego trawienie.

Zaparcia u noworodka są jedną z najczęstszych przyczyn niepokoju u dziecka w pierwszych trzech miesiącach życia. Najczęściej takie zaparcia mają charakter czynnościowy, ale warto pamiętać również o patologii organicznej. Dlatego należy dokładnie zbadać dziecko i wykluczyć poważne schorzenia. Leczenie może być objawowe, z obowiązkową korektą diety matki.