Ekspert medyczny artykułu

Onkolog

Nowe publikacje

HER-2 / neu marker nowotworowy we krwi

Alexey Portnov , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 23.04.2024

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Wartości referencyjne (norma) stężenia HER-2 / neu w surowicy są mniejsze niż 15 ng / ml.

Onkomarkor HER-2 / neu - ludzki receptor naskórkowego czynnika wzrostu - białko występujące w normalnych komórkach pochodzenia nabłonkowego, o masie cząsteczkowej 185 000. Składa się on z trzech części funkcjonalne: wewnętrzny (cytozolu), krótki transbłonowych i zewnątrzkomórkowe. Region cytoplazmatyczny cząsteczki receptora HER-2 / neu ma aktywność kinazy tyrozynowej i jest odpowiedzialny za transmisję sygnału. Hydrofobowa część przezbłonowa łączy wewnątrzkomórkową kinazę i zewnątrzkomórkowe końce receptora. W wyniku procesów proteolitycznych pozakomórkowa część receptora HER-2 / neu wchodzi do krwi, gdzie można ją zidentyfikować. Jest to glikoproteina o masie cząsteczkowej 97000-115000.

Do niedawna obecność receptorów HER-2 / neu u pacjentów z rakiem sutka była określana histochemicznie po nakłuciu guza. Te receptory występują tylko u 20-30% kobiet z rakiem piersi. Głównym celem histochemiczne badania jest określenie wskazań do leczenia trastuzumabem (przeciwciała z receptorami HER-2 / neu), która jest widoczna, gdy do wykrywania komórek dodatnich więcej niż 10% (2+ do 3+). Później okazało się, że znaczna liczba pacjentów z rakiem piersi reaguje pozytywnie na leczenie trastuzumabem z ujemnym wynikiem histochemicznym.

Obecnie uzyskano systemy testowe do ilościowego oznaczania HER-2 / neu w surowicy, co dobrze koreluje z danymi histochemicznymi. Wzrost stężenia HER-2 / neu w surowicy obserwuje się u kobiet z rakiem piersi, zwłaszcza w obecności przerzutów. Wartość 15 ng / ml jest używana jako punkt separacji. Wartości powyżej tego poziomu wskazują na raka piersi HER-2 / neu-dodatniego. Podwyższone poziomy HER-2 / neu silnie korelują ze złym rokowaniem, niskim przeżyciem i agresywnym przebiegiem choroby (takie guzy mają wysoką aktywność proliferacyjną i metastatyczną). Skutecznej swoistej (trastuzumab), hormonalnej i chemioterapii towarzyszy obniżenie poziomu HER-2 / neu w surowicy.

Oznaczenie zawartości HER-2 / neu w surowicy:

do monitorowania przerzutowego raka piersi;
wybieranie pacjentów do określonej terapii (trastuzumab);
do diagnozy nawrotów raka piersi;
w celu określenia prognozy i przebiegu raka piersi;
do monitorowania specyficznej terapii, a także leczenia lekami hormonalnymi i chemioterapeutycznymi.

trusted-source [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Translation Disclaimer: For the convenience of users of the iLive portal this article has been translated into the current language, but has not yet been verified by a native speaker who has the necessary qualifications for this. In this regard, we warn you that the translation of this article may be incorrect, may contain lexical, syntactic and grammatical errors.