Testy przed planowaniem ciąży

Jakie badania należy wykonać przed planowaniem ciąży? Wszystkie pary małżeńskie przygotowujące się do poczęcia dziecka stają przed tym pytaniem. Dla każdej pary lista niezbędnych badań jest wybierana indywidualnie, na podstawie ogólnego badania.

Aby dziecko urodziło się zdrowe, zarówno kobieta, jak i mężczyzna muszą przejść pełne badanie i być zdrowi przed poczęciem. Ważne jest, aby w porę wykryć choroby ginekologiczne lub inne przewlekłe choroby układowe u przyszłej matki. W końcu to kobieta urodzi dziecko i teraz będzie odpowiedzialna nie tylko za siebie, ale także za nowe, rodzące się życie.

Rozszerzona lista badań jest zalecana tylko w przypadkach, gdy przyszli rodzice mają jakieś choroby układowe, genetyczne, urazy lub ciąża nie występuje przez ponad rok. Przed zaplanowaniem ciąży kobieta musi przejść następujące standardowe badania:

• wymaz z pochwy w celu sprawdzenia flory bakteryjnej;
• ogólne, biochemiczne badanie krwi;
• ogólna analiza moczu;
• pobranie wycinka z szyjki macicy w celu wykonania badania PCR;
• cytologia zeskrobująca;
• hormony tarczycy;
• USG gruczołów piersiowych, tarczycy, narządów miednicy mniejszej celem wykluczenia obecności patologii.

Pomoże to ocenić całościowy obraz fizjologiczny i określić gotowość organizmu kobiety do poczęcia i ciąży.

[ 1 ], [ 2 ]

Jakie badania należy wykonać planując ciążę?

Jakie badania należy wykonać planując ciążę? Niejedna para stanęła przed tym pytaniem. Zasadniczo przepisuje się dwa rodzaje badań - test na infekcję i, jeśli to konieczne, dodatkowe badania.

Testy na infekcje są przepisywane w celu określenia obecności przeciwciał na najczęstsze wirusy i infekcje. Oto niektóre z głównych testów przepisywanych kobietom. Są to testy na:

• Obecność przeciwciał przeciwko toksoplazmozie, wirusowi opryszczki, różyczce, cytomegalowirusowi, wirusowi brodawczaka ludzkiego;
• Przeciwciała przeciwko HIV, kile, gonokokom, mykoplazmie, gardnerelli;
• Przeciwciała przeciwko E. coli, gronkowcom;
• Badanie krzepnięcia krwi.

Jeśli w wyniku badania nagle pojawi się jakaś choroba, to zarówno kobieta, jak i mężczyzna muszą poddać się odpowiedniemu leczeniu i dopiero po ponownym badaniu i negatywnym wyniku rozpocząć planowanie. Choroby przenoszone drogą płciową są bardzo zaraźliwe i w czasie ciąży i porodu mogą zaszkodzić dziecku, a nawet spowodować nieprawidłowości rozwojowe. Szczególnie niebezpieczne są różyczka, toksoplazmoza i cytomegalowirus - te zakażenia mogą wywołać wady rozwojowe płodu i doprowadzić do śmierci.

Dodatkowe badania są przepisywane, jeśli w wywiadzie występuje nieregularny cykl menstruacyjny, problemy z zajściem w ciążę, aborcje lub poronienia. Przeprowadza się szereg testów i badań - na drożność jajowodów, hormony płciowe i stan układu hormonalnego.

Badania obowiązkowe przy planowaniu ciąży

Jakie obowiązkowe badania partnerzy muszą wykonać planując ciążę, można wyjaśnić w ośrodku planowania rodziny lub u ginekologa. Obowiązkowe badania obejmują kliniczne badanie krwi, biochemiczne badanie krwi, ogólne badanie moczu, krew do badania hormonalnego lustra i USG miednicy.

Na podstawie wyników wszystkich niezbędnych badań lekarze będą mogli upewnić się, że oboje partnerzy są zdrowi, a ciało kobiety jest gotowe na ciążę i poród. Obecność jakiejkolwiek ukrytej lub oczywistej infekcji jest niebezpieczna dla płodu, ponieważ może powodować wady rozwojowe i śmierć wewnątrzmaciczną, a leczenie kobiety antybiotykami w czasie ciąży jest bardzo ryzykowne.

Badania obowiązkowe przy planowaniu ciąży, do których zalicza się:

• Analiza w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu B i C.
• Analiza HIV.
• Zbadaj się na kiłę.
• Badanie mikroflory.
• PCR w kierunku zakażeń utajonych.
• Kolposkopia.

Ważne jest, aby przyszłe matki wykonały test w celu wykrycia przeciwciał przeciwko różyczce, toksoplazmozie i cytomegalowirusowi. Jeśli przeciwciała nie zostaną wykryte we krwi, szczepienie powinno zostać przeprowadzone co najmniej trzy miesiące przed poczęciem.

Dodatkowe badania zleca się, jeżeli zachodzi konieczność ustalenia zgodności genetycznej lub postawienia prognozy w przypadku wystąpienia dziedzicznych anomalii genetycznych.

[ 3 ]

Testy dla kobiet planujących ciążę

Badania u kobiet planujących ciążę przeprowadzane są w kilku etapach i obejmują wszystkie układy organizmu.

Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, jest ocena ogólnego stanu ciała kobiety. W tym celu przyszła mama powinna udać się do następujących specjalistów:

• Ginekolog - bardzo ważna jest konsultacja z ginekologiem, jest to lekarz specjalista, który będzie monitorował całą ciążę.
• Stomatolog - terminowe badanie jamy ustnej i leczenie chorych zębów wyeliminuje ryzyko wystąpienia niebezpiecznych infekcji.
• Lekarz laryngolog. Choroby laryngologiczne są również niebezpieczne i nawet w przewlekłej postaci będą stałym źródłem infekcji.
• Kardiolog. Dodatkowe obciążenie układu sercowo-naczyniowego kobiety w czasie ciąży i porodu może być szkodliwe, jeśli występują choroby lub patologie w tym obszarze.
• Alergolog.

Wszystkie choroby rozpoznane przez lekarzy muszą zostać wyleczone przed poczęciem.

Badania, które muszą zostać wykonane przez kobiety planujące ciążę w trakcie planowania poczęcia:

• badanie krwi w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu B i C, kiły, HIV, przeciwciał przeciwko zakażeniom wirusem opryszczki i cytomegalii, różyczki, toksoplazmozy;
• wymaz z pochwy w celu określenia flory bakteryjnej;
• USG gruczołów piersiowych i narządów miednicy mniejszej;
• Badanie metodą PCR wymazu pobranego z szyjki macicy w celu wykrycia patogenów wywołujących opryszczkę, cytomegalowirusa, chlamydii, mykoplazmozy i ureaplazmozy;
• USG tarczycy;
• ogólna analiza moczu;
• ogólna i biochemiczna analiza krwi;
• cytologia zeskrobin z szyjki macicy;
• badanie krzepnięcia krwi;
• badanie poziomu hormonów tarczycy TSH (hormon tyreotropowy przysadki mózgowej, który reguluje pracę tarczycy), T3 (tyroksyna), T4 (trójjodotyronina).

[ 4 ], [ 5 ]

Badania dla mężczyzny planującego ciążę

Mężczyzna również musi wykonać badania, planując ciążę, ale nie w każdym przypadku.

1. Konsultacja genetyczna. Konsultacja genetyczna nie jest zalecana we wszystkich przypadkach. Tylko wtedy, gdy kobieta lub mężczyzna ma historię chorób dziedzicznych lub patologii - zespół Downa, schizofrenię itp. Ponadto, jeśli mężczyzna ma ponad 40 lat, konieczna jest również konsultacja genetyczna. Kobiety, które mają historię poronień lub martwych urodzeń, są również kierowane na konsultację genetyczną.
2. Spermogram i analiza zgodności. Jeśli para nie doczeka się dziecka w ciągu roku, mężczyźnie przepisuje się najpierw test spermogramu – dostarczy on informacji o aktywności plemników i ich procencie w plemnikach. W ten sposób można wykryć niepłodność u mężczyzny i przepisać plan leczenia.
3. Również po długich staraniach o dziecko zaleca się wykonanie testu zgodności, ale takich par jest niewiele i zaleca się je niezwykle rzadko.
4. Fluorografia. Mężczyzna musi przejść badanie rentgenowskie narządów klatki piersiowej, aby wykluczyć możliwość gruźlicy.
5. Badanie krwi na infekcje. Mężczyzna, podobnie jak kobieta, musi oddać krew na HIV, kiłę itp. Zwłaszcza w przypadkach, gdy badanie krwi kobiety wykazuje obecność patogenów i wirusów przenoszonych drogą płciową.

Mężczyzna musi przejść badania, planując ciążę, ponieważ im zdrowszy mężczyzna jest w momencie poczęcia, tym większe prawdopodobieństwo urodzenia zdrowego dziecka. A wszystkie niezbędne badania możesz wykonać w dowolnej klinice w swoim mieście.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Analiza hormonalna przy planowaniu ciąży

Analiza hormonalna podczas planowania ciąży nie jest drugorzędna w przygotowaniu do poczęcia. Na podstawie badania poziomu hormonów można ocenić niewydolność funkcji endokrynnych organizmu i pomoże ustalić przyczynę niepłodności. Analiza hormonalna jest konieczna, jeśli kobieta ma owłosienie typu męskiego, waga mężczyzny i kobiety jest powyżej normy, skóra tłusta i trądzikowa, a także wiek po 35 latach.

Istnieją czynniki, które będą miały decydujący wpływ na zalecenie wykonania badania hormonalnego:

1. Zaburzenia cyklu menstruacyjnego.
2. W wywiadzie medycznym odnotowano poronienia, ciążę zamrożoną i urodzenie martwego dziecka.
3. Od ponad roku nie mogę zajść w ciążę.

Planując ciążę warto zwrócić uwagę na następujące hormony:

• Progesteron. Odpowiada za przytwierdzenie zarodka do ścian macicy i zapewnia jego rozwój.
• Hormon folikulotropowy (FSH). Odpowiada za wzrost jajeczek, odpowiada za produkcję estrogenu. U mężczyzn odpowiada za dojrzewanie plemników.
• Hormon luteinizujący (LH) – reguluje dojrzewanie komórki jajowej w pęcherzyku, uczestniczy w tworzeniu ciałka żółtego. U mężczyzn sprzyja pełnemu dojrzewaniu plemników.
• Prolaktyna stymuluje owulację i odpowiada za laktację po porodzie.
• Estradiol. Odgrywa ważną rolę w rozwoju błony śluzowej macicy i jej przygotowaniu do ciąży.
• Testosteron jest męskim hormonem. Jeśli jego procent u kobiety jest zbyt wysoki, może to prowadzić do braku owulacji lub śmierci płodu, jeśli ciąża już wystąpiła.

Przed wykonaniem testu zabronione jest wykonywanie dużego wysiłku fizycznego, palenie tytoniu i stres emocjonalny. Test należy wykonać rano, na pusty żołądek.

Testy na infekcje przy planowaniu ciąży

Testy na infekcje należy wykonać w pierwszej kolejności, planując ciążę – jest to jedyny sposób, aby zapobiec ryzyku zakażenia płodu i jego szkodom w okresie leczenia. Tak więc, niezbędne testy na infekcje podczas planowania ciąży:

• RW (badanie krwi na kiłę). Może być fałszywie dodatnie w przypadku guzów, cukrzycy, po wypiciu alkoholu itp.
• HIV.
• HbSAg — wirusowe zapalenie wątroby typu B.
• HCV - zapalenie wątroby typu C.
• Osobno należy wykonać badanie krwi na różyczkę. Jest to szczególnie niebezpieczna infekcja. Jeśli kobieta miała już tę infekcję, rozwinie silną odporność. U kobiety w ciąży, która nie miała różyczki, może mieć ona łagodny przebieg, ale u płodu powoduje poważne deformacje i wady rozwojowe. Jeśli ryzyko infekcji jest wysokie, wskazane jest szczepienie, ale poczęcie będzie musiało zostać odłożone na kilka miesięcy.
• Krew na toksoplazmozę. Ciężka infekcja przenoszona przez zwierzęta. Można się zarazić, jedząc surowe lub niedogotowane mięso lub przez kontakt z bezdomnymi zwierzętami.
• Cytomegalovirus. Może powodować wewnątrzmaciczną śmierć płodu lub może być przyczyną wkrótce po urodzeniu. Przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki, transfuzje krwi, kontakt seksualny.
• Herpes narządów płciowych. Zakażenie jest szczególnie niebezpieczne w czasie ciąży. Jeśli odsetek przeciwciał jest bardzo wysoki, nie można zaplanować ciąży. W takim przypadku lekarz przepisuje odpowiednie leczenie.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Analiza genetyczna przy planowaniu ciąży

Coraz więcej par, które chcą mieć dziecko, wykonuje analizę genetyczną podczas planowania ciąży. Ostatnio wzrosła liczba par, które dbają nie tylko o swoją gotowość finansową do zostania rodzicami, ale także chcą, aby ich przyszłe dziecko było zdrowe.

Każdy rodzic chce, aby jego dziecko było zdrowe, ale w dzisiejszych czasach znalezienie całkowicie zdrowych małżeństw jest niemal niemożliwe – co druga osoba ma w swojej historii medycznej jakąś chorobę dziedziczną.

Powinnaś skonsultować się z genetykiem co najmniej trzy miesiące przed spodziewaną ciążą. W tym czasie można wykonać wszystkie niezbędne testy i badania oraz przepisać leczenie.

Istnieje 6 głównych grup, w których występuje wysokie ryzyko urodzenia dziecka z patologiami:

1. Jedno z rodziców ma w rodzinie poważne choroby dziedziczne.
2. U kobiety występowały już poronienia lub urodzenie martwych dzieci z wadami rozwojowymi.
3. Młody wiek rodziców (poniżej 18 lat) lub odwrotnie, wiek powyżej 35-40 lat.
4. Para jest spokrewniona.
5. Życie w nienormalnym, zanieczyszczonym otoczeniu, stały kontakt ze szkodliwymi substancjami i chemikaliami.
6. Kobieta przyjmuje niezbędne leki, które mogą mieć wpływ na kształtowanie się i rozwój płodu.

W trakcie badań głównych zlecane są badania dodatkowe:

1. Spermogram – w celu wykluczenia patologii plemników;
2. Badanie cytogenetyczne – określenie jakości i ilości chromosomów;
3. Typowanie HLA – w celu określenia stopnia zgodności tkankowej w przypadkach niejasnych przyczyn niepłodności.

Badanie krwi przy planowaniu ciąży

Badanie krwi wykonywane w trakcie planowania ciąży obejmuje kilka obowiązkowych etapów, które pozwalają wykluczyć wszelkie możliwe patologie i infekcje oraz dostarczają informacji o ogólnym stanie organizmu kobiety:

• Pełna morfologia krwi

Ogólne badanie krwi powie Ci o możliwych procesach zapalnych w organizmie. Dostarczy również informacji o liczbie uformowanych elementów we krwi.

• Krew na HIV, WZW typu A, B, C, RV (3 razy w czasie ciąży)

Krew do tych chorób pobiera się z żyły i na czczo. Wczesna diagnoza tych chorób pomoże dostosować najskuteczniejsze i najbezpieczniejsze leczenie, które nie zaszkodzi płodowi i samej kobiecie w ciąży. Jeśli kobieta zignoruje te badania, będzie musiała urodzić na oddziale obserwacyjnym.

• Biochemia krwi (podczas pierwszej konsultacji, w 18 i 30 tygodniu ciąży)

Analiza biochemiczna rozszyfrowuje dane dotyczące metabolizmu białek, lipidów i węglowodanów. Konieczne jest przeprowadzenie analizy całkowitego poziomu białka i cukru, żelaza w surowicy. Dodatkowe analizy biochemiczne są przepisywane w przypadku przewlekłych patologii (odmiedniczkowe zapalenie nerek, cukrzyca, dyskineza dróg żółciowych).

• Badanie układu krzepnięcia:

Badanie krwi żylnej w celu wykonania koagulogramu, czyli określenia szybkości krzepnięcia krwi. W ten sposób określa się skłonność do krwawienia, co może spowodować poronienie.

• Grupa krwi i czynnik Rh
• Wykrywanie infekcji TORCH

Aby określić infekcje TORCH, pobiera się krew z żyły w celu sprawdzenia obecności przeciwciał przeciwko toksoplazmozie, opryszczce, wirusowi różyczki, cytomegalowirusowi. Jeśli we krwi wykryto wysoki odsetek Ig M, oznacza to ostrą chorobę i wymaga leczenia; jeśli wykryto wysoki odsetek Ig G, oznacza to, że kobieta już przeszła infekcję i rozwinęła silną odporność.

[ 12 ], [ 13 ]

Koszt badań przy planowaniu ciąży

Gdy tylko małżeństwo zdecyduje się na dziecko, wszystko w ich życiu się zmienia – uczucia, myśli, wygląd i oczywiście wydatki finansowe. Dlatego planowanie ciąży powinno się zacząć przede wszystkim od budżetu.

Lepiej jest wcześniej obliczyć budżet planowania ciąży, aby wiedzieć, ile może kosztować proces przygotowania się do ciąży, donoszenia i rodzenia. Pomoże to uniknąć nieprzyjemnych sytuacji i stresu z powodu braku finansów.

Badania wykonywane przy planowaniu ciąży, a także niezbędne witaminy kosztują dużo pieniędzy, więc trzeba wziąć to pod uwagę.

Po zajściu w ciążę, w drugim trymestrze, ciało kobiety zmieni się, dlatego konieczne będzie kupowanie nowych ubrań i noszenie butów na niskim obcasie.

Później, w ostatnich miesiącach ciąży, będziesz musiała martwić się o zakup wszystkiego, czego potrzebujesz dla swojego dziecka – ubranek, wózka, łóżeczka i wielu innych rzeczy.

Główne pozycje kosztów:

1. Wizyta u lekarza w trakcie przygotowań do ciąży oraz sama ciąża będą kosztować około 2200 hrywien.
2. Koszt testów i egzaminów wyniesie 7-8 tys. UAH.
3. Szczepienia będą kosztować około 300 UAH.
4. Testy będą kosztować 140 UAH.
5. Witaminy – 1800 UAH.
6. Odzież i obuwie specjalne – 4000 UAH.

[ 14 ], [ 15 ]