Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy u kobiet w ciąży

Niedoczynność tarczycy to uporczywy niedobór hormonów tarczycy. Termin "autoimmunologiczny" oznacza niezdolność ludzkiego ciała do rozpoznawania komórek "własnych", co prowadzi do pojawienia się autoprzeciwciał na komórkach tarczycy. Więc co jest obarczone autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy w czasie ciąży? Jak poważna jest ta choroba i jak może ona wpływać na przebieg ciąży, organizm przyszłej matki i jej nienarodzonego dziecka.

[1],

Przyczyny autoimmunologicznego zapalenia tarczycy u kobiet w ciąży

W okresie niezwiązanym z czynnościami rozrodczymi organizmu ludzkiego lub podczas ciąży przyczyny autoimmunologicznego zapalenia tarczycy są identyczne. Jedyna różnica polega na tym, że "interesująca pozycja kobiety" tylko pogarsza sytuację, aktywując i wzmacniając brak równowagi hormonów tarczycy.

Rozważana choroba przypisywana jest genetycznej predyspozycji organizmu ludzkiego do tego typu patologii. Najczęściej w kompleksie genomowym są naruszenia HLA-DR5 i / lub HLA-B8. To naruszenie wykrywane jest głównie w kręgu jednej rodziny. Często nie jest diagnozowana osobno, ale w połączeniu z innymi patologiami o charakterze autoimmunologicznym.

Podstawą tego wniosku jest analiza anamnezy rodziny, a także przypadków narodzin bliźniaków odnoyaytsovye. Nie ma pojedynczych sytuacji, gdy u jednego z urodzonych pacjentów zdiagnozowano chorobę rozważaną w tym artykule, podczas gdy organizm drugiego był obciążony, na przykład, toksyczną toksycznością rozlaną, która również należy do kategorii chorób autoimmunologicznych.

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy jest klasyfikowane jako choroba wieloczynnikowa. Powielanie programu rozwoju choroby jest katalizowane przez zbieg pewnych czynników, które mają zarówno charakter chemiczny, morfologiczny, fizyczny i biologiczny.

[2], [3], [4],

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy i IVF

Nie otrzymawszy pożądanej koncepcji, niektóre pary, nie chcąc pogodzić się z porażką, próbują uciekać się do zapłodnienia in vitro (IVF), nie zadając sobie nawet trudu, by ustalić przyczynę niepowodzenia. Albo inna opcja: choroba jest rozpoznawana, leczenie jest wykonywane, ale nieskuteczne, co stanowi zagrożenie dla zapłodnienia komórki jajowej. Jeśli kobieta ma jeden z powyższych problemów, autoimmunologiczne zapalenie tarczycy i eko stają się niekompatybilne. W takiej sytuacji nie nastąpi efekt sztucznego zapłodnienia.

Jeśli kobieta ma tę chorobę, która prowadzi do obniżenia poziomu hormonów we krwi, to przede wszystkim musi przejść badanie i konsultację z endokrynologiem, a także systematyczną terapię pod jego nadzorem. Potem możemy porozmawiać o planowaniu ciąży. Dopiero na tle terapii hormonalnej, nawet przy użyciu pozaustrojowego nawożenia, a następnie przeniesieniu embrionów do łona matki, przyszła matka ma szansę nie tylko począć, ale i przynieść owoce.

[5], [6], [7], [8]

W jaki sposób autoimmunologiczne zapalenie tarczycy wpływa na ciążę?

Rozważana choroba, przy braku obniżenia poziomu hormonów we krwi, nie wyrządza dużej szkody osobie, ale nie w przypadku kobiety w ciąży. W końcu ciąża jest już stresującym stanem dla organizmu, w którym zaczyna się odbudowywać, zmieniać i jego hormonalne tło, które niezmiennie wpływa na ciężkość autoimmunologicznego zapalenia tarczycy.

Jak wiele osób wie, że w ciele kobiety w okresie jej wykonywania występuje zaostrzenie wielu dotychczasowych "drzemiących" patologii. Dotyczy to również autoimmunologicznego zapalenia tarczycy, które po zapłodnieniu jaja może się aktywować, co pogarsza sytuację.

Po zapłodnieniu kobieta potrzebuje do 40% więcej substancji wytwarzanych przez tarczycę. W tym samym czasie, gdyby wystąpiły problemy przed zapłodnieniem w tym obszarze, po zapłodnieniu sytuacja się tylko pogorszy.

Dlatego odpowiedź na pytanie, w jaki sposób autoimmunologiczne zapalenie tarczycy wpływa na ciążę? Może być tylko jeden - ujemny, aż do poronienia. Może się to zdarzyć w sytuacji, gdy pacjent nie otrzymuje odpowiedniej terapii substytucyjnej, która rekompensuje brak substancji.

Patogeneza

Jeśli w historii tej choroby występuje kobieta, w czasie ciąży prawdopodobnie dodatkowa stymulacja fizjologiczna (jak w przypadku niedoboru jodu) nie doprowadzi do pożądanego rezultatu. Oznacza to, że produkcja hormonów tarczycy, niezbędnych dla prawidłowego rozwoju płodu, nie wzrośnie, ale pozostanie na tym samym poziomie, a nawet spadnie. Co nieuchronnie prowadzi do jeszcze większego ich braku.

Ponadto patogeneza choroby, na tle "interesującej sytuacji" kobiety, może wywoływać jeszcze większy stopień braku substancji, wywołując pojawienie się objawów niedoczynności tarczycy z jej objawami patologicznymi.

Jednak, jak pokazuje praktyka, żadne zwiększenie ilościowego składnika przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycy nie wskazuje na obecność pacjenta w danej chorobie, może to być na przykład niedoczynność tarczycy. Aby zrozumieć to pytanie i postawić prawidłową diagnozę, może to być tylko wykwalifikowany specjalista. W naszym przypadku - lekarz - endokrynolog.

Jak wynika z monitorowania, widoczny kliniczny obraz choroby obserwuje się u 1 - 1,4% populacji, podczas gdy u co dziesiątej zdrowej kobiety lekarze stwierdzają obecność przeciwciał przeciwko peroksydazie we krwi. Diagnoza ta jest ustalana na każde 30 kobiet.

Objawy autoimmunologicznego zapalenia tarczycy u kobiet w ciąży

Tarczyca składa się z włókien łącznych z przeplotem receptorów nerwowych i naczyń krwionośnych. Zapalenie tarczycy jest zapaleniem atakującym te tkanki. Dość często patologia przebiega bezobjawowo (stadium eutyreozy lub subklinicznej niedoczynności tarczycy). Przeważnie ten obraz kliniczny jest nieodłączny u pacjentów z prawidłową ilością hormonów w surowicy krwi pacjenta. Objawy autoimmunologicznego zapalenia tarczycy u kobiet w ciąży pojawiają się tylko w przypadku, gdy liczba przeciwciał we krwi wzrasta, a wielkość produkcji tarczycy staje się coraz mniejsza.

Po aktywowaniu procesu mogą pojawić się następujące objawy:

• Zwiększenie objętości tarczycy (wole). W przypadku tej choroby parametry wielkości gruczołu nie wykazują dużych wartości.
• W przypadku badania palpacyjnego można znaleźć pieczęć, która w przeważającej części nie jest bolesna.
• Może wystąpić niewielka utrata masy ciała.
• Zwiększenie częstości akcji serca (tachykardia).
• Może występować zwiększona drażliwość.
• Eutyreozyzm jest wolem wieloguzkowym.

Pierwsze znaki

W przeważającej części kobieta nie domyśla się, że ma anamnezę w patologii, o której mowa. Po prostu odczuwa niewielki dyskomfort, który często odpisuje na jej stan, styl życia, rytm pracy, prowadząc do zmęczenia. Pierwsze oznaki choroby można wykryć całkiem przypadkowo podczas następnego badania profilaktycznego. Lub jeśli symptomy zaczynają się pogarszać, manifestując wyraźniej.

Początkowo badania palpacyjnego człowieka i może on znaleźć się w przedniej części szyi, które - coś nienaturalnego uszczelki - odkrycie to powinno zachęcić go do kampanii za radą specjalisty, gdyż fakt ten jest możliwy tylko i niekoniecznie wskazują na obecność ich w niniejszym artykule choroba.

[9]

Ostre autoimmunologiczne zapalenie tarczycy u kobiet w ciąży

Ta forma choroby jest rzadko diagnozowana. Ostre autoimmunologiczne zapalenie tarczycy w czasie ciąży potwierdza się na ogół, gdy kobieta wchodzi w ciało mikroorganizmów Gram-dodatnich. Prowokują one proces zapalny, który, często, przechodzimy przez tworzenie ropni.

[10], [11]

Przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy u kobiet w ciąży

Limfocytarne zapalenie tarczycy, przestarzały wola Hashimoto, chłoniak - wszystkie te choroby są klasyfikowane jako autoimmunologiczne. Przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy u kobiet w ciąży rozwija się w miarę rozwoju nacieków limfocytów T w miąższu tarczycy.

Wraz z przepływem tego rodzaju zmian, w rzeczywistości, wzrost liczby przeciwciał do komórek tarczycy, która popycha ciało do stopniowego niszczenia. W wyniku tego dochodzi nie tylko do naruszenia pracy samego gruczołu, co nieodmiennie wpływa na cały organizm, ale także na cechy strukturalne narządu.

Przewlekłe autoimmunologiczne zapalenie tarczycy u kobiet ciężarnych ma charakter genetyczny. Dlatego też, jeżeli taka diagnoza miała miejsce w rodzinie, nie jest zbyteczne, aby kobieta planująca ciążę przechodziła wstępne konsultacje ze specjalistą i, jeśli to konieczne, podjęła odpowiednie środki zastępcze.

Jeśli takie środki nie zostaną podjęte, wówczas poczęcie dziecka staje się zagrożone. Prawdopodobieństwo poronienia jest wysokie.

[12],

Po porodzie autoimmunologiczne zapalenie tarczycy

Na razie kobieta może nawet nie domyślić się obecności w jej ciele usterki związanej z pracą tarczycy. Wszystko może się rozpocząć, gdy wejdzie w nowy status. Stres dla ciała to opieka położnicza, po której ciało macierzyńskie zostaje ponownie odbudowane, ponieważ musi on nadal pracować w reżimie bez rozwijającego się płodu.

Patologia, postępująca w tym okresie na podstawie cech posttrait, nazywana jest poporodowym autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy. Główne powody jego rozwoju to:

• Zwiększony wpływ estrogenu (żeńskich hormonów płciowych) na układ limfocytów w obronie organizmu.
• Szybki wzrost odporności u rodzącej kobiety, który występuje po opiece położniczej. I to jest na tle ich niedawnego ucisku. Lekarze obserwują wrogą aktywację struktur odpornościowych, zdolnych do wytwarzania specjalnych przeciwciał, które uszkadzają, w tym komórki własnego organizmu. Tarczyca może również ponieść taki los.

Według statystyk medycznych prawdopodobieństwo wystąpienia autoimmunologicznego zapalenia tarczycy po porodzie zwiększa się wraz z nadejściem nowej ciąży. Jednocześnie nasilenie objawów poporodowych jest bardziej wyraźne niż w gorszym stanie żelaza przed zapłodnieniem.

W zależności od stopnia zaawansowania patologii, objawy poporodowe można wyrazić na różne sposoby. Może to być zestaw następujących objawów, ich indywidualnych objawów lub całkowitego braku objawów.

• Lekka amplituda drżenia w paliczkach, kończynach górnych lub całym ciele.
• Nieprzerwanie obserwowano, bez oczywistych przyczyn, podwyższone odczyty temperatury ciała (w granicach 37 - 38 ° C), z okresowymi seriami do 39 ° C.
• Życie młodej matki jest zwykle bardzo dynamiczne, ponieważ musi jednocześnie wykonywać kilka czynności. Jest to nadmierna energia i może stać się katalizatorem dla rozwoju choroby.
• Łamliwość emocjonalna jest niestabilnym stanem emocjonalnym matki.
• Zwiększona częstość akcji serca i inspiracja / wydech.
• Zmniejszenie wagi, nawet przy dobrym apetycie.

Jeśli takie oznaczenia są dostępne, nie będzie zbędne informowanie ich o ich lekarzu.

Konsekwencje

Aby ocenić niebezpieczeństwo choroby, warto dowiedzieć się, jakie konsekwencje pociąga za sobą ignorowanie problemu. Jeśli taki pacjent nie poddaje się leczeniu substytucyjnemu, może oczekiwać:

• Ubytek komórek centralnego i obwodowego układu nerwowego, któremu towarzyszy pojawienie się odpowiedniej symptomatologii:
  • Okresowa depresja.
  • Nieuzasadniona zmiana nastroju.
  • Drażliwość.
  • Pojawienie się ataków paniki.
  • I inni.
• Problemy w pracy serca i układu krwionośnego:
  • Wzrost poziomu cholesterolu we krwi.
  • Tachykardia (przyspieszenie) lub odwrotnie bradykardia (zmniejszenie) rytmu serca.
  • Niewydolność serca.
• Im większy rozmiar wola, tym większa kompresja skierowana do sąsiednich narządów i układów.
  • Problemy z oddychaniem.
  • Zmiana głosu.
  • Trudności w połykaniu.
• Zmiany wpływające na pracę kobiecych ciał:
  • Niepowodzenie lub całkowite zakończenie cyklu miesiączkowego.
  • Niepłodność.
  • Polycystic ovary.
• W węzłach występuje ryzyko zwyrodnienia w strukturach rakowych z dalszymi przerzutami.

[13], [14], [15], [16]

Komplikacje

Jeśli mówić o okresie, w którym kobieta spodziewa się narodzin dziecka, najniebezpieczniejsze komplikacje mogą czekać na kobietę - poronienie. Ale nie tylko ten rozwój ciąży może zagrozić przyszłej matce, która ignoruje receptę na specjalistę od przyjmowania hormonalnych leków zastępczych. Jeśli odmawia leczenia, może spodziewać się innych problemów, na przykład w postaci niewydolności łożyska, że nic dobrego nie zapowiada płodu lub gestozy, toksykozy późnej ciąży. Powikłania te obejmują: obrzęk, drgawki (rzucawka), podwyższone ciśnienie krwi, utratę białka w moczu.

Wyprodukowany w kontekście przeciwciał chorobotwórczego tyroglobuliny i peroksydaza tarczycowa swobodnie przechodzić przez barierę łożyskową, która może niekorzystnie wpływać na rozwijający się embrion (mianowicie na jego komórki tarczycy). W wyniku powyższego - utrata dziecka przez kobietę - a nie płodu i poronienia.

Przy najbardziej niekorzystnym przebiegu patologii funkcjonowanie wszystkich narządów i układów organizmu może zostać zakłócone, co nieodmiennie prowadzi do niepełnosprawności.

[17], [18]

Rozpoznanie autoimmunologicznego zapalenia tarczycy u kobiet w ciąży

Czasami jedynym wskazaniem, że kobieta ma anamnezę choroby, o której mowa w tym artykule, może być obecność tej patologii u kogoś z bliskich krewnych kobiety w ciąży. Rozpoznanie autoimmunologicznego zapalenia tarczycy u kobiet w ciąży jest złożonym podejściem do badania:

• Badanie fizykalne przez specjalistę: zwiększenie objętości tarczycy, badanie palpacyjne wskazuje na obecność pieczęci.
• Kontrola i konsultacja endokrynologa.
• Laboratoryjne badania krwi: zwiększona ilość przeciwciał przeciwko peroksydazy tarczycy, zwiększony poziom hormonów tarczycy.

Biorąc pod uwagę fakt, że kobieta nie zawsze odczuwa wyraźne objawy patologii, wskazane jest przeszukanie tej choroby nie później niż w 12 tygodniu ciąży.

[19], [20]

Analizy

Jedną z najbardziej odkrywczych metod diagnostycznych w tym przypadku są badania laboratoryjne. Analizy kobiecej krwi umożliwiają rozpoznanie obecności przeciwciał przeciwko tyreoglobulinie i / lub tyrozyroksydazie. Obecność przeciwciał przeciwko obu substancjom jest poważnym faktem, wskazującym na obecność autoimmunologicznego zapalenia tarczycy w ciele kobiety lub wysokie ryzyko jego rozwoju w najbliższej przyszłości.

Z reguły obecność lub brak T4 i TSH w surowicy ciężarnej zależy od stadium patologii. Oceniany jest również poziom hormonów tarczycy (TSH). Jeśli wskaźnik ten wynosi mniej niż 2 MDL / L, nie jest zalecana terapia naprawcza, jeżeli wskaźnik ten wynosi więcej niż 2 MED / L, ale mniej niż 4 MED / L - patologia ma wysoki wskaźnik, który już wymaga interwencji medycznej. Jeśli poziom TSH jest wyższy niż 4 mU / L, ryzyko diagnozy autoimmunologicznego zapalenia tarczycy jest wysokie.

[21], [22], [23], [24], [25]

Diagnostyka instrumentalna

W ostatnich latach do pomocy lekarzy przyszło nowe metody badań. W świetle przedmiotowej patologii istnieje również diagnostyka instrumentalna, która może ułatwić diagnozę. Tutaj może być przydatne:

• Echography - diagnostyka ultradźwiękowa, ze względu na pozyskiwanie obrazów poprzez rejestrację odbicia od obiektu fali ultradźwiękowej. Informatywność tej metody określa się na poziomie 80-85%.
• Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa - pobieranie próbek z komórkowej kompozycji "podejrzanego" tworzenia się nadnerczy. Pozwala na odróżnienie autoimmunologicznego zapalenia tarczycy od chorób o podobnych objawach klinicznych.

Diagnostyka różnicowa

W przypadku wyników badań laboratoryjnych i instrumentalnych potrzebny jest doświadczony specjalista, aby diagnoza różnicowa zakończyła się prawidłowym ustawieniem choroby.

Różnica w hipertroficznej manifestacji autoimmunologicznego zapalenia tarczycy i rozlanego nietoksycznego wola to inna gęstość edukacji. Potwierdzeniem tej diagnozy staje się inna klinika i obecność autoprzeciwciał w surowicy.

Pierwsza patologia pokazuje słaby obraz kliniczny i nie ma symptomatologii oka.

Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy nie należy do nowotworów o łagodnym charakterze, dlatego jego zwyrodnienie do postaci złośliwych ma bardzo niskie prawdopodobieństwo. Rzadko może to być chłoniak.

Klasycznym kryterium morfologicznym danej patologii jest miejsce jej rozwoju lub progresja nacieków limfocytów tarczycy. Typowym czynnikiem w tej chorobie jest obecność dużych komórek oksyfilnych.

Za pomocą rosnącego sprzętu można rozpoznać gęste tworzenie się złogów kompleksów immunologicznych. Możliwe wykrycie takich struktur jak fibroblasty (komórki tkanki łącznej organizmu, syntetyzujące macierz pozakomórkową).

[26], [27], [28], [29]

Leczenie autoimmunologicznego zapalenia tarczycy u kobiet w ciąży

Do dnia dzisiejszego nie opracowano jeszcze typowej terapii, odpowiedniej dla każdego przypadku bańki. Nowoczesne metody nie mogą skutecznie wpływać na procesy autoimmunologiczne, które postępują w tarczycy, prowadząc do całkowitego wyzdrowienia i powrotu do normalnego funkcjonowania.

Podobnie jak w przypadku innych pacjentów, leczenie autoimmunologicznego zapalenia tarczycy u kobiet w ciąży odbywa się przez terapię substytucyjną. Istota takich działań w doborze odpowiedniego leku i jego dawkowania, które wspierałyby poziom produkcji hormonu organizmu, niezbędny do normalnego funkcjonowania całego organizmu jako całości.

W świetle stanu, w jakim znajduje się kobieta w ciąży, celem wszystkich manipulacji jest zapobieganie rozwojowi niedoczynności tarczycy. Nie ma specjalnych cech w powstrzymywaniu problemu u kobiet w ciąży. Choroba zostaje zatrzymana na ogólnych zasadach, które są przepisane w celu leczenia dowolnego pacjenta.

Pierwszy trymestr po zapłodnieniu jest najbardziej odpowiedzialny. W tym czasie układa się wszystkie narządy i układy powstającego organizmu. Dlatego prawdopodobieństwo poronienia jest wysokie, szczególnie jeśli organizm przyszłej matki jest obciążony patologią. Fakt ten dotyczy również autoimmunologicznego zapalenia tarczycy. W roli terapii substytucyjnej na tle pierwszego trymestru ciąży kobieta w ciąży otrzymuje leki hormonalne, uspokajające i przeciwstresowe.

Jeżeli występowanie danej choroby wpływają na okres drugim i / lub trzecim trymestrze, w protokole leczenia, podawana leków, które regulują ośrodkowy układ nerwowy, leki moczopędne, działanie obniżające ciśnienie leków. Taki pacjent jest przypisany lek, który może spowodować normalnego przepływu i krzepnięcia charakterystykę krwi chroniących wątrobę, przeciwutleniacze, środki immunomodulujące, leki poprawiające macicę i łożysko przepływu krwi, witaminy i suplementy mineralne, leki wpływające na metabolizm, jak również, w razie potrzeby, przeprowadza się terapii odtruwania .

Leki

Jak już wspomniano w poprzednim akapicie, w zależności od trymestru, w którym ciąży ciąża i patologia kliniczna, protokół leczenia substytucyjnego może zawierać inny zestaw różnych urządzeń medycznych. Ale jeden jest niezmienny, to koniecznie zawiera leki z grupy hormonów tarczycy, zaprojektowane, aby wypełnić ich niedobór w ciele. Mogą to być takie leki jak tyroksyna, lewotyroksyna, eutiroks, novotiral, bagotiroks, thyrotome, L-tyroksa i inne.

Levotiroksin zaczyna przyjmować minimalną dawkę dobową - od 0,0125 do 0,025 g. Lek przyjmuje się raz na dobę. Średnie dzienne spożycie w ilości 0,025 do 0,2 g. Aby uzyskać najlepszy efekt, lewotyroksynę należy podawać od 20 do 30 minut przed posiłkami.

Młodych pacjentów, dawka ta dobierana jest w zależności od akcesoria wiekowych: noworodka do sześciu miesięcy - 0,025 - 0,050 g, aż do jednego roku - 0,06 g Jeżeli wiek pacjenta spada na okres do pięciu lat, - do 0,1 g, od sześciu do dwanaście - 0,1 do 0,15 g. Dzieci w wieku powyżej dwunastu lat - do 0,2 g na dobę.

Podczas terapii pacjent podlega stałej kontroli medycznej. Co miesiąc należy sprawdzić zawartość TSH we krwi. Jeśli ten wskaźnik przekroczy kontrolę 2 mIU / L, dawka lewotyroksyny wzrasta o 0,025 g.

Po drodze kobieta w ciąży otrzymuje środki uspokajające: motherwort, waleriana, Novo-Passit.

Immunostymulanty: Eleutherococcus (ale nie alkohol). Przy formach medycznych tej grupy należy zachować ostrożność i brać tylko te, które zostały przepisane przez specjalistę. Samoleczenie jest niedopuszczalne, szczególnie w tym okresie. W końcu kobieta jest odpowiedzialna nie tylko za siebie, ale także za życie i zdrowie nienarodzonego dziecka.

Leki poprawiające krążenie krwi łożysko-łożysko: dipirydamol, ksanthinol, penselin, kwarantil i inne.

Alternatywne leczenie

Wiele kobiet w ciąży, bojąc się zranić płód, nie chce stosować leków farmakologicznych w celu powstrzymania problemu, uważając je za szkodliwe dla zdrowia dziecka. Wolą alternatywne leczenie, postrzegając je jako nieszkodliwą skuteczną terapię. Ale to z gruntu nie jest prawdą. Większość leków ma wspólny wpływ na organizm, lecząc jeden problem i neutralizując drugi (lub patologicznie). Dlatego, aby nie wyrządzić sobie krzywdy, jeśli chcesz skorzystać z jednej z metod alternatywnego leczenia, powinieneś skonsultować się z lekarzem i położnikiem - ginekologiem prowadzącym ciążę. Tylko za ich zgodą takie traktowanie jest dopuszczalne.

Chcemy zaproponować Ci kilka przepisów, które naprawdę pokazują efektywny efekt przyjęcia.

• Podczas leczenia objawów autoimmunologicznego zapalenia tarczycy dobrym pomysłem jest mieszanka soku z buraków i marchwi. Konieczne jest uzyskanie świeżo wyciśniętych soków z tych bulw. Wymieszaj je w proporcji jednej części buraków i trzech soków z marchwi. Aby zwiększyć efektywność płynu terapeutycznego, można wprowadzić łyżkę oleju lnianego (zrobi to każdy, kto ma działanie lecznicze). Pozwoli to lepiej adsorbować mieszaninę. Wziąć szklankę soku dwa razy - trzy razy w ciągu dnia.
• Podobnie możesz przygotować i dobierać soki z cytryny i kapusty.
• Pomocny będzie również wywar przygotowany na bazie morskiej kapusty bogatej w jod.
• Korzystny jest również świeży sok z warzyw, takich jak kapusta (25 ml), szpinak (50 ml), marchew (100 ml) i burak (25 ml). Wziąć szklankę soku dwa razy - trzy razy w ciągu dnia.
• Efektywny wynik pokazuje spożycie nalewek na pączkach sosny. Para pudełek z produktem roślinnym kupionym w aptece, zmiażdżonym i umieszczonym w naczyniu. Napełnij naczynie czterdziestostopniową wódką. Zakorkuj i umieść w ciepłym miejscu na trzy tygodnie. Pod koniec tego okresu zawartość powinna zostać opróżniona. Brązowawy odcień otrzymywany codziennie traktuje obszar tarczycy. Jeśli leczenie jest trwałe, po pewnym czasie choroba ustąpi.
• Dobry wynik terapii pokazuje leczenie autoimmunologicznego zapalenia tarczycy u niedźwiedziej żółci. Wstępnie przygotowany napar z 50 g glistnika, 50 g pietruszki i pół litra wódki. W tej formie kompozycja jest nalegana na tydzień, po czym dodaje się 20-25 gramów niedźwiedziej żółci. Lek należy pozostawić na tydzień do infuzji. W takim przypadku należy go okresowo wstrząsać. Ciecz terapeutyczną pobiera się od 20 do 25 kropli trzy razy dziennie przez miesiąc. Przerwy tygodniowe i leczenie powtarza się aż do zakończenia leczenia.

Przyjmowanie tych leków zawsze będzie miało pozytywny wpływ na zdrowie pacjenta.

[30], [31], [32], [33]

Leczenie ziołowe

Nie zajmuje ostatniego miejsca w terapii autoimmunologicznego zapalenia tarczycy i preparatów na bazie roślinnej. Leczenie ziołowe jest bardzo skuteczne, ale konieczna jest wstępna konsultacja ze specjalistą. Jeśli uzyskano pozwolenie, przypomnijmy kilka przepisów, które są łatwe do przygotowania iw domu.

• Bardzo skuteczny wlew glistnika. Ale ta roślina jest uważana za trującą, więc bardzo ważne jest przestrzeganie zaleceń dotyczących dawkowania. Weź słoik, napełnij go kwiatami i liśćmi wstępnie zmiażdżonych roślin. Pozostała przestrzeń wypełniona jest czterdziestostopniową wódką. Uzyskana pojemność zostaje zarezerwowana na dwa tygodnie. Następnie kompozycję należy odfiltrować. Ciekły napój o masie 25 gramów na pusty żołądek rano. Rozpoczęcie wprowadzania rozpoczyna się od dwóch kropel rozcieńczonych jedną czwartą szklanki wody (około 25 ml). Systematycznie zwiększaj objętość dwóch kropel dziennie, zwiększając do 16 kropli dziennie. Potem przebieg leczenia trwa miesiąc. Następnie dziesięciodniowa przerwa i kurs się powtarza. Pełny cykl terapii składa się z czterech takich kursów z przerwami na odpoczynek od leczenia.
• Kwiaty z Omanu należy umieścić w słoiku wypełnionym wódką. Cork i nalegaj na dwa tygodnie. Pod koniec tego terminu kompozycja powinna być filtrowana i prasowana. Otrzymane lekarstwo przepłukuje gardło raz dziennie tuż przed snem. Połknięcie jest niepożądane. Nie ma określonego okresu terapii. Długotrwałe stałe procedury zwykle prowadzą do cofnięcia się choroby.
• Możesz również zaoferować nalewki ziołowe. Zbieranie kompozycję podstawową, przy w równych proporcjach (50 g), homeopatycznych Fucus nalewki, banana, bluszcz pola, Laminaria (podwójne masa - 100 g), pąki sosnowe, przegrody orzech. Wszystkie składniki powinny być zmielone i dobrze wymieszane. Umieścić w pojemniku i zalać stromą wrzącą wodą. Umieść tę kombinację na małym ogniu, doprowadzaj do wrzenia i stań przez 15 minut. Zdejmij z ognia i dodaj 50 g miodu i drobno posiekanej jednej cytryny. Ponownie zapalić ogień na kwadrans. Pod koniec tego okresu bulion powinien ostudzić się i osuszyć. Weź łyżkę stołową bezpośrednio przed głównym posiłkiem, trzy razy dziennie.

Homeopatia

Do chwili obecnej, w terapii zastępczej danej choroby, tradycyjna medycyna nie pozwala na obecność terapii homeopatycznej. Ale ostatnio homeopatia rozszerzyła swój zasięg i jest gotowa zaoferować skuteczne środki w walce z chorobą, która nas interesuje.

Należy jednak zauważyć, że praktycznie nie ma wysoko wykwalifikowanych specjalistów w tej dziedzinie medycyny w naszym kraju. Jedynym krajem, w którym homeopatia jest na wysokim poziomie, są Chiny. Dlatego, jeśli istnieje chęć dokładnego leczenia takimi metodami, lepiej jest wybrać taki kurs w tym kraju z pomocą doświadczonych homeopatów. Jeśli taka możliwość nie jest dostępna, radzimy nie ryzykować zdrowia i zdrowia dziecka, przyjmując wątpliwe leki. W najlepszym razie możesz stracić pewną ilość pieniędzy, w najgorszym przypadku - swoje zdrowie lub życie dziecka.

Leczenie operacyjne

W zasadzie lekarze nie korzystają z nieleczniczych metod leczenia autoimmunologicznego zapalenia tarczycy. Rzadko zaleca się leczenie chirurgiczne tej choroby.

Na takim etapie lekarz prowadzący może przejść na wypadek, gdyby wielkość tarczycy nabrała dużych parametrów. Takie objętości zaczynają przesuwać się z ich normalnego miejsca sąsiednich ciał i struktur, poddając się ich naciskowi.

Większość resekcji tarczycy wykonuje się przed poczęciem poczęcia, a nawet po porodzie.

Szczegółowe informacje o wszystkich metodach leczenia autoimmunologicznego zapalenia tarczycy można znaleźć tutaj.

Zapobieganie

Ponieważ dana choroba należy do kategorii patologii o charakterze genetycznym, prawie niemożliwe jest podanie zaleceń, które mogą zapobiec wystąpieniu tej choroby. Ale złagodzenie objawów i zapobieganie ich postępowi jest całkowicie ludzkie. Dlatego zapobieganie patologii w tej sytuacji może obejmować:

• Utrzymanie zdrowego stylu życia.
  • Odmowa złych nawyków.
  • Hartowanie.
  • Chodzić na świeżym powietrzu.
  • Umiarkowany stres fizyczny i emocjonalny.
  • Szczepienia.
• Zdrowe żywienie. W diecie powinno być wystarczająco dużo produktów, które są bogate w jod.
• Bezpośrednio przed planowaniem ciąży nie jest zbędne poddawanie się kompletnemu badaniu i, jeśli to konieczne, kuracji.
• Zapobieganie chorobom zakaźnym i wirusowym.
• Terminowe i pełne leczenie różnych chorób.
• Wspierając obronę organizmu na odpowiednim poziomie.
• Nie ignoruj badań profilaktycznych.
• Unikaj kontaktu z substancjami radioaktywnymi i toksycznymi, długotrwałym dostępem do otwartego słońca, skróć czas wizyty w solarium.
• W przypadku wykrycia autoimmunologicznego zapalenia tarczycy w czasie ciąży konieczne jest skontaktowanie się ze specjalistą w odpowiednim czasie i spełnienie wszystkich jego wymagań dotyczących złagodzenia problemu.
• Zapobieganie chorobom przenoszonym drogą płciową.
• Bez samoleczenia.

Prognoza

Zasadniczo, jeśli niedopasowanie tarczycy wiąże się z ciążą, możliwe jest, że po urodzeniu hormonalne tło jest znormalizowane, a problem sam się rozwiązuje.

Ale w wielu przypadkach choroba zmienia się w postać przewlekłą, a następnie rokowanie w patologii jest potrzebą terapii podtrzymującej przez całe życie.

Dlatego, w świetle tego rozwoju kliniki, lekarz prowadzący ćwiczy kontrolę czynności tarczycy, poczynając od wczesnych stadiów ciąży. Badanie kontrolne takiego pacjenta odbywa się rok po urodzeniu dziecka. Jeśli objawy patologiczne znikną - zostanie ona usunięta z rejestracji w trakcie leczenia, a jeśli nie, to przez resztę swojego życia będzie musiała przejść okresowe badanie i przyjmować leki zastępcze na drodze hormonalnej.

Jeśli ciąża jest planowana lub już nastąpiło poczęcie, zaniedbanie dotyczące zdrowia jest niedopuszczalne. Autoimmunologiczne zapalenie tarczycy u kobiet w ciąży nie jest zdaniem, ale nie można zignorować problemu. Kompletne badanie, kontrola TSH we krwi i terapia podtrzymująca to coś, co pozwoli kobiecie tolerować i rodzić zdrowe dziecko. Stworzony problem można rozwiązać tylko razem z wykwalifikowanym personelem medycznym. Samoleczenie jest tutaj niedopuszczalne, ponieważ stanowi zagrożenie nie tylko dla zdrowia kobiet i płodu, ale także dla samego wyniku ciąży!

[34], [35], [36], [37]

Kod ICD-10

Według Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób Dziesiątego Revision (kod ICD-10), zwanej choroby w medycynie jako autoimmunologiczne zapalenie tarczycy, ma inną nazwę - tarczycę Hashimoto Hasitoksikoz. Patologii tej przypisano kod E 06. Wyjątkiem jest tylko poporodowa manifestacja choroby, oznaczona kodem O 90,5. W ramach E 06 rozróżnia się genezę problemu:

• E06.1 Cienkie zapalenie tarczycy.
• E06.2 Przewlekłe zapalenie tarczycy z przejściową tyreotoksykozą.
• E06.3 zapalenie tarczycy Hashimoto.
• E06.4 Medyczne zapalenie tarczycy.
• E06.5 Zapalenie tarczycy.
• E06.9 tarczycy nieokreślonym

Planowanie ciąży

Każdy gruczoł działa w organizmie, aby zsyntetyzować substancję niezbędną do jego pełnego funkcjonowania. Gruczoł tarczycy jest organem wydzielania wewnętrznego, ponieważ jego produkt nie trafia do zewnętrznego, ale do wewnętrznego środowiska, wchłoniętego przez krew. W przypadku niepowodzenia organizm zaczyna wytwarzać przeciwciała przeciwko peroksydazie tarczycy i tyreoglobulinie, co stopniowo prowadzi do zniszczenia komórek tarczycy.

Jeśli kobieta już musiała zmierzyć się z tym problemem i planuje ciążę, przyszła matka zaczyna wykazywać zwiększone podekscytowanie, co jest zrozumiałe. I pierwsza rzecz, która ją interesuje, jak choroba wpłynie na przebieg ciąży, stan zdrowia jej i przyszłego dziecka?

Należy zauważyć, że rozważana patologia poczęcia nie stanowi przeszkody na wypadek choroby bez obniżania poziomu hormonalnego we krwi. Kobieta odczuwa jedynie niewielki dyskomfort. W takiej sytuacji patologię można wykryć przypadkowo z pełnym badaniem, które kobieta przechodzi w momencie, gdy zostaje zarejestrowana w konsultacji z kobietami.

Jak pokazują statystyki, co piąty pacjent z rozpoznanym autoimmunologicznym zapaleniem tarczycy wciąż nie ma hormonów. W tej sytuacji koncepcja jest problematyczna, ale wciąż może się zdarzyć, jeśli pacjent otrzyma skuteczną terapię substytucyjną.

W tym samym czasie lekarz prowadzący powinien pamiętać, że zapotrzebowanie organizmu na ciężarną w tarczycy rośnie, wzrastając o czterdzieści procent, co zawsze powinno znaleźć odzwierciedlenie w dawkach przyjmowanych leków.

Wskazane jest, aby doradzić kobietom, które planują ciążę, poddanie się pełnej analizie ciała przed poczęciem, szczególnie jeśli istnieją ku temu pewne przesłanki. W tym konsultacji i lekarza - endokrynolog jest konieczne. W razie potrzeby przeprowadzi dodatkowy egzamin i wyznaczy odpowiednią terapię zastępczą. W żadnym przypadku nie powinieneś uciekać się do niekontrolowanego używania narkotyków lub samodzielnego przyjmowania leków alternatywnych.