Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Badanie hemostazogramu w przypadku braku ciąży
Ostatnia recenzja: 08.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Badania hemostazjograficzne są głównym testem służącym do wykrywania chorób autoimmunologicznych. Obecnie zakres badań hemostazjologicznych jest dość szeroki, ale interpretacja wykrytych zaburzeń może być skomplikowana. Z naszego punktu widzenia, w pracy praktycznej, badanie takich parametrów jak tromboelastogram, agregacja płytek krwi i oznaczanie markerów przewlekłego DIC (RCMC, PDF, dimery) jest dość pouczające. Tromboelastografia może być pełnej krwi lub osocza, dlatego standardowe parametry zależą od stosowanych urządzeń i powinny być opracowane w każdym laboratorium.
Zasada metody polega na graficznej rejestracji procesów powstawania fibryny, jej retrakcji i fibrynolizy.
Ocenę aktywności agregacyjnej płytek krwi przeprowadza się poprzez fotoelektryczną rejestrację dynamiki zmian przepuszczalności światła badanej próbki osocza bogatego w płytki krwi po zmieszaniu go ze stymulatorami agregacji: roztworem adenozynomonofosforanu (ADP) o stężeniu końcowym 1x103 M, zawiesiną kolagenu o stężeniu końcowym 0,04 mg/ml.
Oznaczanie rozpuszczalnych kompleksów monomerów fibryny przeprowadza się za pomocą testu siarczanu protaminy i etanolu. Obecność monomerów fibryny wskazuje na krążenie aktywnej trombiny we krwi.
Oznaczenie produktów degradacji fibryny i fibrynogenu (FDP) wykonuje się przy użyciu testu hamowania hemaglutynacji z wykorzystaniem surowicy przeciwfibrynogenowej i erytrocytów uczulonych fibrynogenem ludzkim.
Zgodnie z danymi badawczymi i analizą licznej literatury na temat diagnostyki zaburzeń trombofilowych w praktyce położniczej, konieczne jest podniesienie kwestii, że ocena układu hemostazy powinna stać się rutynowym badaniem w praktyce położniczej, podobnie jak analiza krwi i moczu przed i w trakcie ciąży. Biorąc pod uwagę możliwości przewidywania i leczenia ciężkich powikłań położniczych (odklejenie łożyska, wewnątrzmaciczna śmierć płodu, poronienia we wszystkich trymestrach ciąży, ciężka toksykoza drugiej połowy ciąży, wewnątrzmaciczne zahamowanie wzrostu) według oceny hemostazy począwszy od wczesnych stadiów ciąży, badania te są niezwykle ważne dla pracy położnika zarówno w klinice przedporodowej, jak i w szpitalu położniczym. Nie wspominając już o zapobieganiu ciężkim powikłaniom trombofilowym w postaci zatorowości krwawienia koagulopatycznego. W przypadku wywiadu trombofilowego, przy stosowaniu heparyny, konieczne jest dodatkowo przeprowadzenie następujących badań: oznaczenie liczby płytek krwi; oznaczanie aktywności antytrombiny III, białek C i S, plazminogenu.
[