Badanie położnicze i ginekologiczne

Badanie położniczo-ginekologiczne to seria badań krwi, które wykonuje się w celu sprawdzenia stanu zdrowia kobiety przed i na początku ciąży. Wyniki badań wskazują na obecność pewnych patologii w czasie ciąży i stanowią podstawę do przepisania cyklu leczenia dla kobiety ciężarnej lub dziecka bezpośrednio po porodzie.

Należą do nich badanie grupy krwi, testy serologiczne i pełna morfologia krwi. Lekarz sprawdzi również Twój czynnik Rh. Jeśli masz Rh ujemne, a Twoje dziecko Rh dodatnie, nazywa się to niezgodnością Rh. Chociaż nie można z całą pewnością określić grupy krwi Twojego dziecka, należy podjąć kroki, aby uniknąć tej niezgodności. Inne badania krwi mają na celu wykrycie infekcji, takich jak kiła lub zapalenie wątroby typu B, odporności na odrę i różyczkę oraz HIV.

Badanie położniczo-ginekologiczne powinno być przeprowadzone jak najwcześniej, zarówno przed ciążą, jak i w trakcie jej trwania. Wczesne badanie pomoże uniknąć niepożądanych powikłań i na czas zidentyfikować ewentualne problemy ze zdrowiem przyszłej mamy. W idealnym przypadku badanie położniczo-ginekologiczne powinno być wykonane na długo przed poczęciem, na całym świecie nazywa się to planowaniem. Rodzice, którzy monitorują swoje zdrowie, z reguły rodzą absolutnie zdrowe dzieci, nie jest to banał, ale statystycznie potwierdzony fakt. Kiedy należy poddać się badaniu położniczo-ginekologicznemu? Standardowo pierwsze badanie kontrolne u ginekologa powinno odbyć się w pierwszych trzech miesiącach ciąży.

Jednak niemal wszyscy lekarze są przekonani, że badanie jest konieczne od pierwszego dnia, czyli od momentu, w którym kobieta odkrywa, że wkrótce zostanie matką. Jeszcze lepiej, jeśli kobieta zadba o siebie jeszcze przed momentem poczęcia dziecka, dopiero wtedy może o sobie powiedzieć prawdziwie i z pełnym prawem - szczęśliwa matka. Wtedy wszystkie badania przeprowadzane są według planu nakreślonego przez lekarza. Mogą być nieliczne, mogą być złożone, wszystko zależy od stanu zdrowia i braku lub obecności niepokojących objawów klinicznych.

[ 1 ], [ 2 ]

Badanie położniczo-ginekologiczne. Co wchodzi w zakres zabiegu?

Na najwcześniejszym etapie zostanie zalecone badanie USG. Potrzeba jego wykonania nie wymaga dodatkowej argumentacji: potwierdzenia faktu ciąży lub jej braku, określenia jej czasu, określenia rytmu serca dziecka. Przez cały okres noszenia dziecka kobieta przechodzi takie badanie dwa lub trzy razy. W przyszłości USG pomaga wyjaśnić wiek i położenie dziecka, jego płeć i zgodność z normami rozwojowymi. Bardzo ważne jest również zbadanie stanu łożyska i narządów miednicy mniejszej kobiety ciężarnej.

Oprócz USG badanie położniczo-ginekologiczne według zatwierdzonych standardów obejmuje kompleksową diagnostykę z wykorzystaniem laboratoryjnych badań krwi. Wśród nich znajdują się:

• Analizę mającą na celu określenie czynnika Rh, a także grupy krwi, wykonuje się zazwyczaj bezpośrednio podczas pierwszej wizyty u lekarza;
• Analizę hematologiczną w celu wyjaśnienia składu krwi, zwłaszcza oceny poziomu hemoglobiny, wykrycia ewentualnych chorób mogących stanowić zagrożenie nie tylko dla matki, ale i dla płodu - wykonuje się co najmniej czterokrotnie w ciągu całego okresu;
• Oznaczenie poziomu glukozy (cukru) we krwi – jednorazowo, ale jeśli wskaźnik nie mieści się w normie, to możliwe jest powtórzenie;
• Analiza pokazująca PTI – wskaźnik protrombinowy, służący ocenie układu krzepnięcia krwi – wykonywana jest jednorazowo, ale w przypadku stwierdzenia odchyleń możliwe jest powtórzenie badania;
• Badanie wykrywające przeciwciała przeciwko wirusowi HIV wykonuje się na początku oraz w okresie od trzydziestego do trzydziestego szóstego tygodnia ciąży;
• Krew w kierunku RW - kiły, wykonuje się przy rejestracji kobiety ciężarnej oraz po trzydziestym tygodniu ciąży;
• Badanie na antygen HBs lub wirus zapalenia wątroby typu B, a także na antygen AHCV lub wirus zapalenia wątroby typu C – jednorazowo;
• Biochemiczne badanie krwi, które ma na celu ocenę stanu narządów wewnętrznych i wykluczenie patologii w nich występujących, a także określenie niedoboru ważnych mikroelementów, takich jak wapń, żelazo, sód. Przeprowadza się je na początku i po trzydziestym tygodniu ciąży.

Badanie położniczo-ginekologiczne obejmuje również testy na zakażenia TORCH, ale testy te nie są obecnie obowiązkowe. W standardowym schemacie obserwacji położniczej nie ma takich wymagań, jednak w przypadku obecności objawów klinicznych zakażenia TORCH kobieta nie może obejść się bez dodatkowych badań. W takich przypadkach badanie położniczo-ginekologiczne obejmuje pełen zakres informacji analitycznych i metod, ponieważ prawie 99% wszystkich IUI (wewnątrzmacicznych zakażeń płodu) wiąże się z pominiętymi „wrogami” TORCH w organizmie matki. Często kobieta, nie podejrzewając tego, przez lata nosi w sobie wrogiego agenta, który jest ukryty i nie objawia się klinicznie. Tylko badanie na zakażenia TORCH (różyczka, opryszczka, toksoplazmoza, cytomegalowirus i inne) może szybko zidentyfikować zagrożenie i pozwolić lekarzowi zapobiec poważnym konsekwencjom.

Ogólne badanie moczu w celu sprawdzenia funkcjonowania układu nerkowego, rozmaz w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową, stały monitoring masy ciała, a także ciśnienia krwi - wszystkie te czynności również wchodzą w zakres monitorowania kobiety w ciąży. Możliwe są również dodatkowe zabiegi, które pomogą przyszłej mamie przetrwać ten trudny okres łatwiej i bez zbędnych zmartwień. Krótko mówiąc, badanie położniczo-ginekologiczne to nie tylko podróż z jednego gabinetu do drugiego, to naprawdę ważne działania profilaktyczne mające na celu zachowanie zdrowia matki i przyszłego dziecka.