Bakterie w moczu w ciąży

Ogólne badanie moczu jest standardowym, powszechnym badaniem, które rozpoczyna diagnostykę kobiet w ciąży. Analiza ta wskaże obecność nieprawidłowości w układzie moczowym, pomoże ocenić stan równowagi wodno-elektrolitowej. Niestety nie zawsze wyniki takiego badania mogą zadowolić - na przykład, jeśli wskaźniki nie odpowiadają normie. Co można podejrzewać, jeśli w moczu w ciąży wykryje się bakterie? Czy warto się martwić i jakie środki podjąć?

Co oznacza obecność bakterii w moczu podczas ciąży?

Skład płynu moczowego powinien być sterylny – wolny od zarazków i innych czynników zakaźnych. W przypadku wykrycia bakterii w czasie ciąży stan ten uznawany jest za niebezpieczny ze względu na duże prawdopodobieństwo rozprzestrzenienia się infekcji przez układ moczowy.

Najczęściej analiza ujawnia Escherichia coli, paciorkowce i gronkowce, Klebsiella, enterococcus - czyli bakterie żyjące w jamie jelitowej lub na pokrywających tkankach organizmu. Powtarzamy jednak, że u zdrowego człowieka takich bakterii w moczu nie powinno być. [1]

Norma bakterii w moczu podczas ciąży

W normalnym stanie zdrowia kobiety ciężarnej płyn moczowy jest zawsze sterylny – to znaczy nie zawiera żadnych bakterii ani innych czynników zakaźnych. Jeśli jednak w moczu zostanie wykryta pewna ilość bakterii, stan ten nazywa się bakteriurią. Drobnoustroje mogą przedostać się do płynu moczowego z pochwy lub dróg moczowych. Przynależność takiej flory może być zarówno chorobotwórcza, jak i oportunistyczna.

Jeśli lekarz wykryje obecność bakterii, jego zadaniem staje się ustalenie, gdzie dokładnie „skrywa się” ognisko infekcji, aby jeszcze bardziej ją zneutralizować.

Zwyczajowo rozróżnia się dwie odmiany bakteriurii:

• Bakteriuria bezobjawowa, w której nie występują żadne objawy kliniczne poza wykryciem bakterii w moczu kobiety ciężarnej;
• Bakteriuria z odpowiednim obrazem klinicznym patologii.

Wyróżnia się również fałszywą bakteriurię. Mówi się, że obecność bakterii w moczu jest spowodowana niedostateczną higieną narządów płciowych kobiety w ciąży. W takiej sytuacji analizę należy wykonać ponownie, po dokładnej toalecie narządów płciowych.

Bakteriurię uznaje się za wolną od błędów, jeśli w jednym mililitrze moczu wykryje się więcej niż 100 000 bakterii lub więcej niż ¹⁰⁵ bakterie w jednym mililitrze. W takim przypadku obowiązkowe jest dwukrotne podejście do testu, aby wykluczyć pomyłkę.

Przyczyny bakterie w moczu podczas ciąży

Ciąża jest stanem, który sam w sobie stanowi czynnik ryzyka dla bakterii w moczu, ponieważ zmienia się anatomia i funkcjonalność wielu narządów w organizmie. Na przykład rozszerzają się kielichy nerek i miednica, funkcja zwieracza cewki moczowej staje się trudniejsza. Nawet utajona bakteriuria, bez żadnych objawów klinicznych, może ostatecznie ujawnić się jako ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Bakterie mogą przedostać się do moczu kobiety w ciąży na kilka sposobów:

• drogą limfogenną – na przykład, jeśli infekcja występuje w pobliżu narządów moczowych lub nerek;
• Droga wstępująca, gdy bakterie przedostają się do układu moczowego przez kanał cewki moczowej – m.in. umieszczenie cewnika, cystoskopia;
• drogą krwiopochodną - to znaczy z przepływem krwi z innych narządów objętych stanem zapalnym;
• drogą w dół, gdy główne ognisko zakażenia znajduje się w narządach nerek.

W zależności od tego, jakie inne zmiany występują w wynikach badania moczu, można podejrzewać choroby związane z bakteriurią:

• odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie nerek, kamica moczowa;
• zapalenie naczyń, miażdżyca zatorowa tętniczych naczyń nerkowych;
• proces zapalny w moczowodzie, pęcherzu;
• stwardnienie nerkowe.

Najczęściej jednak pojawienie się bakterii w moczu kobiet w ciąży wiąże się z niewłaściwym pobraniem płynu do analizy, gdy kobieta lekceważy zasady higieny i nie wykonuje niezbędnych zabiegów higienicznych lub wykonuje je w sposób niewystarczający. [2]

Czynniki ryzyka

Bakterie w moczu kobiet w ciąży można wykryć na podstawie pewnych czynników:

• zwiększenie wielkości macicy, ucisk pobliskich struktur - w tym narządów nerek, moczowodów;
• trudności w wypróżnianiu, spowolniona perystaltyka jelit;
• upośledzone napięcie moczowodu;
• osłabiona obrona immunologiczna;
• powolny odpływ moczu;
• zmiany w miedniczce nerkowej i moczowodach;
• wzrost pH moczu.

Patogeneza

Najczęściej mechanizm pojawiania się bakterii w moczu w czasie ciąży jest związany z rozprzestrzenianiem się patogenów w górę poprzez układ moczowy. Bardzo rzadko takie rozprzestrzenianie się następuje drogą krwiopochodną - przez krwioobieg. Z reguły bakterie zamieszkujące tkanki śluzowe okolicy okołocewkowej przedostają się do dróg moczowych przez słabo dopasowany zwieracz cewki moczowej. Przy słabej odpowiedzi immunologicznej nie przeprowadza się całkowitej eliminacji bakterii, a ich zawartość staje się taka, że ​​​​zachodzi proces zapalny (lub rozpoczyna się utajony przebieg bakteriurii). [3]

Przyspieszenie rozwoju bakterii następuje na skutek fizjologicznego wzrostu pH moczu w czasie ciąży, a także możliwej obecności cukru w ​​moczu.

Objawy bakterie w moczu podczas ciąży

Obecność bakterii w moczu podczas ciąży nie zawsze objawia się jakimikolwiek objawami. Dość często bakteriuria jest ukryta i wykrywana dopiero podczas diagnozy. W takim przypadku sama kobieta może czuć się dobrze i nie zgłaszać żadnych dolegliwości zdrowotnych. Nie oznacza to jednak, że problemu nie ma: istnieje i nasila się, a objawy mogą pojawić się nieco później.

W niektórych przypadkach patologia pojawia się jeszcze przed zajściem w ciążę, tylko kobieta zaczyna przystępować do testów po rejestracji. W rezultacie lekarz musi zdiagnozować wiele chorób w procesie noszenia dziecka: do najczęstszych patologii należą przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamica moczowa.

Pierwsze oznaki obecności bakterii w moczu są zwykle stonowane i nie charakteryzują się wyraźnym natężeniem. Objawy te mogą obejmować:

• Uczucie cięcia, pieczenia w trakcie lub na końcu oddawania moczu (np. zapalenie pęcherza moczowego);
• ból w dolnej części brzucha, z możliwym napromienianiem po lewej lub prawej stronie;
• Epizodyczne nietrzymanie moczu, zaburzenia oddawania moczu;
• Nieznaczny lub znaczny wzrost odczytów temperatury;
• ogólne pogorszenie samopoczucia, uczucie zmęczenia i osłabienia;
• zmętnienie płynu moczowego, zmiana odcienia koloru, pojawienie się płatków i śluzu.

Badanie moczu pozwala określić obecność i liczbę bakterii w drogach moczowych. Mogą to być mikroorganizmy chorobotwórcze, niepatogenne i oportunistyczne, a ani pierwszy, drugi, ani trzeci drobnoustroj nie powinny być normalne w moczu.

Co może wykazać badanie moczu? Zwykle do badań wykorzystuje się technikę wysiewu sektorowego: płyn biologiczny umieszcza się na specjalnej pożywce, po czym ocenia się liczbę komórek bakteryjnych w 1 ml moczu. Przypomnijmy, że uważa się za normalne, jeśli w materiale nie wykryje się wzrostu bakterii. [4]

• Jeśli wyniki analizy wykażą pojedyncze bakterie w moczu w ciąży +, oznacza to, że ich liczba nie przekracza ^{103 CFU/ml}. Taki rozwój bakterii nie we wszystkich przypadkach powoduje reakcję zapalną i może przebiegać w sposób ukryty.
• Bakterie w moczu kobiet w ciąży ++ odpowiadają liczbie komórek drobnoustrojów ¹⁰⁴ CFU/ml. Wynik ten lekarz może uznać za wątpliwy, dlatego wskazane jest ponowne wykonanie badania moczu.
• Bakterie w moczu w czasie ciąży +++ odpowiadają liczbie komórek drobnoustrojów ¹⁰⁵ CFU/ml. Z reguły taka liczba bakterii zawsze powoduje rozwój stanu zapalnego.

Duża ilość bakterii w moczu w czasie ciąży wskazuje na obecność reakcji zapalnej w nerkach lub drogach moczowych. Lekarz ocenia stopień patogeniczności wykrytej bakterii: bierze pod uwagę zarówno dane kliniczne, jak i skargi pacjenta. [5]

Jeśli w moczu kobiet w ciąży znajdują się zarówno leukocyty, jak i bakterie, jest to wyraźna oznaka obecności procesu zapalnego w drogach moczowych. Obecność więcej niż pięciu leukocytów w polu widzenia wskazuje na rozwój odpowiedzi immunologicznej organizmu na przenikanie infekcji. Obecność więcej niż 104 leukocytów w jednym mililitrze nieodwirowanego moczu jest uważana za bezwarunkową oznakę patologii.

Białko i bakterie w moczu w czasie ciąży to niekorzystny znak wskazujący na różne choroby i stany patologiczne, takie jak:

• kłębuszkowa choroba;
• Kłębuszkowe zapalenie nerek;
• amyloidoza;
• stan przedrzucawkowy;
• choroba zakaźna.

Dokładną diagnozę lekarz ustala dopiero po przeprowadzeniu wszystkich niezbędnych badań diagnostycznych.

W dużych ilościach bakterii i śluzu w moczu w czasie ciąży jest to również oznaka patologii. Przyczynami takiej awarii mogą być:

• infekcje dróg moczowych;
• zastój płynu w moczu.

Jeśli śluzu jest mało, ale bakterie występują w znacznych ilościach, warto powtórzyć badanie: możliwe, że płyn został zebrany nieprawidłowo, a bakterie dostały się do materiału z zewnętrznej skóry i błon śluzowych.

Komplikacje i konsekwencje

Nawet jeśli bakterie w moczu podczas ciąży nie zostaną w żaden sposób wykryte, ich obecność może poważnie skomplikować proces. Według statystyk w około 30% przypadków ukryta bakteriuria u kobiet w ciąży przekształca się w ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek ciążowe, a zwiększona lokalna i całkowita produkcja prostaglandyn – aktywatorów endometrium – może powodować przedwczesny poród. [6]

Wraz z pojawieniem się bakterii w moczu zwiększa się ryzyko gestozy, niedokrwistości. Często występuje niewydolność płodowo-łożyskowa, wewnątrzmaciczny niedobór tlenu, zaburzenia rozwoju płodu i powikłania infekcyjne (np. poporodowe zapalenie błony śluzowej macicy lub zapalenie błon płodowych i błon płodowych).

Bakterie w moczu podczas ciąży należy zdiagnozować tak wcześnie, jak to możliwe, aby w porę rozpoznać patologię i zapobiec powikłaniom. [7]

Jakie są zagrożenia związane z bakteriami w moczu podczas ciąży?

Ponieważ układ moczowy znajduje się w pobliżu narządów rozrodczych, istnieje niebezpieczeństwo rozprzestrzenienia się infekcji na macicę i płód. Szczególnie niebezpieczne jest zakażenie wewnątrzmaciczne, rozwój reakcji zapalnych. Wśród innych możliwych zagrożeń wyróżniają się następujące komplikacje:

• przedwczesny poród;
• niska masa urodzeniowa (poniżej 2,5 kg);
• przedwczesne pęknięcie błon płodowych.

Aby zapobiec niekorzystnym zmianom, ginekolog regularnie przepisuje kobiecie w ciąży badanie moczu. Jest to niezbędny środek do szybkiego wykrywania różnych usterek - w szczególności pojawienia się bakterii w moczu. Terminowe leczenie pomoże zapobiec dalszemu rozwojowi infekcji i zapewnić zdrową ciążę.

Diagnostyka bakterie w moczu podczas ciąży

W przypadku wykrycia bakterii w moczu kobiety ciężarnej lekarz musi przeprowadzić wywiad i zbadać pacjentkę, ocenić występujące objawy i wysłuchać skarg. Czasami bakteriuria występuje bez żadnych objawów: w tym przypadku dalsza diagnoza opiera się na wskaźnikach badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Szczególnie niepokojące powinny być objawy takie jak upławy, zespół bólowy, pieczenie i swędzenie - wszystkie te objawy wskazują na obecność procesu zakaźno-zapalnego.

Dalszy plan diagnostyczny obejmuje najczęściej badania laboratoryjne:

• ogólne badanie moczu, które powtarza się z badaniem środkowej części, aby wykluczyć przypadkowe wprowadzenie bakterii do płynu moczowego;
• posiew moczu na mikroflorę - wykonuje się go dwukrotnie, w odstępie co najmniej jednego dnia;
• Badanie fotokolorymetryczne, czyli test TTC, pomaga wykryć wysokie stężenie bakterii w płynie moczowym w ciągu 4 godzin.

Diagnostykę instrumentalną w postaci USG nerek, USG naczyń nerkowych, a także radiografii i metod endoskopowych przepisuje się jedynie w sytuacjach trudnych diagnostycznie, biorąc pod uwagę możliwy negatywny wpływ niektórych metod na przebieg ciąży i stan płodu. [8]

Diagnostyka różnicowa

Diagnostykę różnicową przeprowadza się w przypadku zapalnych chorób układu moczowo-płciowego. Aby ocenić wydolność nerek jako dodatek, stosuje się metodę pobierania moczu według Nechiporenko, szereg badań nerek, kliniczną analizę krwi i biochemię krwi.

Utajoną bakteriurię należy różnicować z postacią fałszywą, a także z zapaleniem pęcherza moczowego, odmiedniczkowym zapaleniem nerek, zapaleniem cewki moczowej.

Dość często ginekolog ucieka się do konsultacji z innymi specjalistami - na przykład nefrologiem, urologiem, terapeutą.

Leczenie bakterie w moczu podczas ciąży

Wykrycie bakterii w moczu podczas ciąży jest powodem do przepisania leczenia, nawet jeśli nie ma żadnych dolegliwości i objawów.

O tym, jaką metodę terapii wybrać, decyduje lekarz, kierując się nie tylko wynikami testu na wrażliwość bakterii na antybiotyki, ale także stanem zdrowia kobiety, czasem trwania ciąży. Konieczne jest również dokładne rozważenie prawdopodobnych korzyści dla pacjenta i stopnia szkody dla płodu.

Jeśli obecności bakterii w moczu podczas ciąży nie towarzyszą żadne objawy, wówczas lekarz najczęściej będzie preferował stosowanie bezpieczniejszych leków, które są dozwolone w okresie ciąży. Takie leki obejmują Kanefron, herbatę nerkową, Cyston, Fitolizin: są przepisywane w połączeniu ze środkami uroseptycznymi i przeciwbakteryjnymi - na przykład z antybiotykami Monural, penicyliną lub cefalosporyną (dopuszcza się ich stosowanie w trymestrze II-III). [9]

Na zakończenie leczenia – po około 1-2 tygodniach – powtarza się badanie moczu. Jeśli wszystko jest w porządku i w moczu nie wykryto bakterii, możliwe jest dalsze profilaktyczne stosowanie niektórych leków, takich jak Kanefron czy Aflazine.

Leki

• Terapia antybiotykowa jest najczęściej reprezentowana przez Monural: pojedyncze przyjęcie tego leku pomaga wyeliminować bakterie gromadzące się w drogach moczowych. Taki antybiotyk jest bezpieczny i skuteczny, łatwy w użyciu. [10]
• Monoterapię antybiotykami można również reprezentować półsyntetycznymi penicylinami β-laktamowymi, lekami cefalosporynowymi II-III generacji. Z wyjątkiem trzeciego trymestru zabrania się stosowania syntetycznych nitrofuranów, ponieważ mogą one powodować chorobę hemolityczną u dziecka.

Monuralny	Lek opiera się na fosfomycynie. Przyjmuje się wieczorem, na pusty żołądek i pusty pęcherz, po wcześniejszym rozpuszczeniu granulatu w 100 ml wody. Odbiór - pojedynczy, więc rzadko towarzyszą mu skutki uboczne. Czasami może wystąpić biegunka.
Amoksyklaw	Lek łączący amoksycylinę i kwas klawulanowy. Przyjmuje się trzy razy dziennie, w indywidualnie ustalonych dawkach. Czas trwania terapii ustala lekarz. Możliwe skutki uboczne: dysbakterioza, kandydoza, ból głowy, biegunka.
Augmentyna	Preparat amoksycyliny i kwasu klawulanowego. Dawkowanie ustala lekarz indywidualnie. Możliwe skutki uboczne: kandydoza, alergie, niestrawność.
Cyston	Preparat ziołowy poprawiający stan układu moczowego. Tabletki przyjmuje się doustnie 2 szt. trzy razy dziennie. Czas trwania terapii ustala lekarz. Skutki uboczne: wysypki alergiczne, zaburzenia trawienia, bóle lędźwiowe.
Fitolizyna	Preparat roślinny dostępny w postaci pasty do sporządzania zawiesiny. Lek należy przyjmować trzy razy dziennie po posiłku, 1 łyżeczka. pasty na 100 ml wody. Czas trwania leczenia - od 2 tygodni do jednego miesiąca. Możliwe skutki uboczne: reakcja alergiczna, zawroty głowy, nadwrażliwość na światło, biegunka.

Antybiotyki można stosować nie wcześniej niż w 14-16 tygodniu ciąży, gdyż w pierwszym trymestrze płód aktywnie kształtuje narządy i układy, a przyszłe dziecko na tym etapie nie ma już ochrony łożyska. Z reguły antybiotyki stosuje się w minimalnym możliwym kursie - nie dłużej niż trzy lub pięć dni. Do leczenia wybierz wyjątkowo bezpieczne leki, które nie powodują szkód w ciąży.

Canefron na bakterie w moczu w ciąży

Jednym z najbezpieczniejszych leków zalecanych w celu poprawy pracy układu moczowego w ciąży jest Kanefron. Jest to lek ziołowy, który nie ma działania teratogennego, ale ma wiele przydatnych właściwości:

• moczopędny;
• przeciwskurczowe;
• antybakteryjny;
• przeciwzapalny.

Skład leku reprezentują rośliny gorzkowca, lubistocka i rozmarynu.

W aptekach Kanefron można kupić w postaci kropli lub tabletek, jednak przy bakteriach w moczu w czasie ciąży lepiej zdecydować się na preparat w tabletkach, gdyż krople zawierają pewną ilość alkoholu etylowego.

Kanefron można stosować w każdym okresie ciąży, a nawet w okresie karmienia piersią. Czas trwania leczenia wynosi zwykle co najmniej dwa tygodnie: tabletki przyjmuje się po jednej porcji rano i wieczorem, niezależnie od pory posiłków. Tabletkę popij odpowiednią ilością płynu i połknij bez żucia. Z reguły lek jest dobrze odbierany przez organizm i tylko w rzadkich przypadkach może wystąpić reakcja alergiczna. Ten punkt należy wziąć pod uwagę, jeśli ciało pacjenta jest podatne na procesy alergiczne. [11]

Witaminy

Witaminy są substancjami ważnymi dla utrzymania zdrowia dróg moczowych. Jeśli jednak w czasie ciąży w moczu pojawią się bakterie, nie należy rozpoczynać samodzielnego leczenia (nawet witaminami), gdyż może to prowadzić do jak najbardziej niekorzystnych skutków. Najlepsze środki witaminowe dla kobiet w ciąży to te przepisane przez lekarza. Witaminy, podobnie jak inne leki, dobierane są indywidualnie na podstawie wyników diagnostyki i badań lekarskich.

W ciąży za najlepszy kompleks witamin uważa się kompletną i zróżnicowaną dietę. I dopiero w przypadku rzeczywistego niedoboru witamin lekarz może zalecić dodatkowe przyjmowanie określonych preparatów. Może dotyczyć takich składników witaminowych:

• witamina D połączona z wapniem;
• Witamina A (ściśle pod kontrolą lekarza, aby uniknąć przedawkowania);
• Witamina E (jeden z najsilniejszych przeciwutleniaczy);
• Witamina K (wspomaga pracę nerek);
• witaminy z grupy B (poprawiają procesy metaboliczne);
• kwas askorbinowy (przyczynia się do hamowania reakcji zapalnej).

Być może lekarz zdecyduje się na pojedynczą witaminę lub przepisze pełny kompleks witaminowo-mineralny, stworzony specjalnie dla kobiet w ciąży – może to być na przykład Vitrum Prenatal, Elevit pronatal, Complivit Trimestrum lub Complivit Mama, Pregnavit lub Multitabs perinatal.

Leczenie fizjoterapeutyczne

Fizjoterapia w przypadku pojawienia się bakterii w moczu w czasie ciąży jest rzadko stosowana - głównie w przewlekłej postaci patologii urologicznej. Możliwe jest zastosowanie magneto lub elektroforezy, induktotermii, terapii EHF, terapii ultradźwiękowej i laserowej. Jednakże w każdym konkretnym przypadku konieczność stosowania takich procedur jest dokładnie rozważana. Najczęściej lekarz decyduje o zastosowaniu leków i fitoterapii, a zabiegi fizykalne odkładane są na okres poporodowy.

Leczenie ludowe

Możesz uzupełnić główne leczenie środkami ludowymi - oczywiście za zgodą lekarza. Jeśli w czasie ciąży w moczu pojawią się bakterie, zaleca się zwrócenie uwagi na takie proste przepisy:

• Staraj się pić codziennie przynajmniej kilka szklanek soku żurawinowego lub jagodowego (możesz zastąpić sok kawałkami). Napoje te zapobiegną gromadzeniu się i zmniejszą żywotność bakterii w układzie moczowym.
• Jedz 1 łyżkę naturalnego oleju kokosowego dziennie lub wypij szklankę mleka kokosowego, które ma właściwości antybakteryjne przeciwko wielu bakteriom.
• Dodawaj do posiłków szparagi – roślina ta doskonale oczyszcza drogi moczowe.
• Pij naturalny ocet jabłkowy - 2 łyżki. dziennie, popijając wodą.
• Dodawaj do posiłków seler, ananas i bazylię. Właściwe składniki żywności mogą pomóc w utrzymaniu zdrowego układu moczowego.

Leczenie ziołowe

Możesz skonsultować się z lekarzem w sprawie stosowania środków ziołowych, ponieważ wiele roślin znanych jest ze swojego wyraźnego działania przeciwko bakteriom chorobotwórczym. Oczywiście nie wszystkie zioła są dozwolone dla kobiet w ciąży, jednak niektóre z nich może zalecić lekarz:

• kolor rumianku;
• pąki i liście brzozy;
• liść mącznicy lekarskiej;
• jagody jałowca;
• pietruszka (liście i pędy).

Oprócz tego w aptece można kupić tak zwaną „herbatę nerkową”, a także herbatę Nephrofit: te preparaty ziołowe wzmacniają działanie leków przeciwbakteryjnych, a także pomagają szybciej uporać się z reakcją zapalną.

Homeopatia

Leki homeopatyczne są stosunkowo bezpieczne i skuteczne w czasie ciąży. Dlaczego takie bezpieczeństwo jest względne? Faktem jest, że jedynym możliwym skutkiem ubocznym takich leków jest reakcja alergiczna. Dlatego przed zastosowaniem środków homeopatycznych należy upewnić się, że kobieta nie jest uczulona na lek. Jeśli nie ma takiej alergii, dozwolone jest stosowanie homeopatii.

Leki homeopatyczne nie mają na celu pozbycia się pewnych objawów. Ich zadaniem jest wspomaganie i przyspieszanie procesu gojenia. Efektem terapeutycznym jest pobudzenie układu samoregulacji – czyli uruchomienie mechanizmów obronnych organizmu.

W przypadku pojawienia się bakterii w moczu podczas ciąży można zalecić następujące leki homeopatyczne:

• Berberis homaccord – 10 kropli trzy razy dziennie, można przedłużyć;
• Populus compositum - 10 kropli trzy razy dziennie, a w przypadku zaostrzeń co godzinę;
• Renel – jedna tabletka trzy razy dziennie (żuć w ustach);
• Uroregulan - 5-7 granulek do pięciu razy dziennie 20 minut przed posiłkiem.

Stosowanie leków homeopatycznych nie powinno zastępować leczenia farmakologicznego przepisanego przez lekarza. Może jednak z powodzeniem ją uzupełniać, gdyż doskonale komponuje się ze stosowaniem innych leków.

Zapobieganie

• Kobieta powinna codziennie pić odpowiednią ilość płynów, z wyłączeniem zup, nabiału i soków.
• Do picia najlepiej wybrać oczyszczoną wodę pitną lub napar z dzikiej róży.
• Z diety lepiej wykluczyć lub znacznie ograniczyć pikle, ostre sosy, potrawy smażone i tłuste, cukier. Nie należy „przepisywać” sobie preparatów wapniowych, gdyż mogą one powodować wzmożone powstawanie kamieni nerkowych.
• Lepiej jest spożywać nieciężką żywność pochodzenia roślinnego, owsiankę.
• Potrawy do dań są lepiej gotowane, gotowane na parze lub pieczone.
• Dla kobiety w ciąży ważne jest spędzanie wystarczającej ilości czasu na świeżym powietrzu. Zalecana jest umiarkowana aktywność fizyczna, joga i ćwiczenia oddechowe.
• W czasie ciąży należy regularnie wykonywać badanie moczu, aby kontrolować stan dróg moczowych.

Prognoza

Jeśli lekarz wykryje bakterie w moczu w czasie ciąży, zignorowanie takiego wskaźnika nie jest w żaden sposób niedopuszczalne. Trzeba podjąć działania, a im szybciej to nastąpi, tym lepiej. Skuteczność przepisanej terapii lekowej określa się na 80-90%. Oznacza to, że w zdecydowanej większości przypadków leczenie prowadzi do wyeliminowania tej awarii. Według statystyk, w około 75% przypadków terminowa terapia może zapobiec rozwojowi odmiedniczkowego zapalenia nerek u kobiet w ciąży, aw 8% przypadków - zapobiec wcześniactwu dziecka. Biorąc pod uwagę te wskaźniki, można bezpiecznie mówić o pozytywnym rokowaniu bakteriurii, pod warunkiem szybkiej interwencji medycznej.