^

Jak rozpoznać zaburzenia odżywiania u nastolatka?

Alexey Kryvenko , Redaktor medyczny
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Fact-checked
х

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.

Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.

Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Kiedy nastolatki widzą w telewizji piękne ciała modelek i talie bez jednej fałdy w kolorowych magazynach, uważają, że są gorsze od tych przystojnych mężczyzn i kobiet. I zaczynają się wykańczać dietami. Chłopcy zaczynają ciężko ćwiczyć, kupować w aptece drogie suplementy diety na przyrost masy mięśniowej... Czy nastolatki wiedzą, że ich wysiłki są skierowane przeciwko ich własnemu zdrowiu? Zadaniem rodziców jest w porę rozpoznać zaburzenia odżywiania u nastolatków i delikatnie je zniwelować.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Nastolatek i dieta

„Jesteś za gruby” – mówią rodzice i zaczynają głodzić nastolatka wyłącznie warzywami i owocami lub ograniczać dziecku mięso i mleko. Rodzice kierują się najlepszymi intencjami, ale czy rozumieją, że niewłaściwe odżywianie dziecka może rozregulować cały jego układ hormonalny i trawienny? A waga może nie spaść, ale wręcz przeciwnie, nawet wzrosnąć.

Jeśli inicjatorami diety są same nastolatki, a rodzice nie wiedzą o tym, konsekwencje mogą być jeszcze straszniejsze. Bulimia (tzw. wilczy głód) i anoreksja (ciągłe niedożywienie) mogą tak wyniszczyć organizm, że nie będzie łatwo przywrócić procesy metaboliczne - może to potrwać lata.

Powody silnego pragnienia nastolatków, aby przejść na dietę, mogą być uzasadnione i absurdalne. Uzasadnione powody obejmują otyłość lub skłonność do niej. Do absurdalnych powodów należy chęć wyglądania jak 45-kilogramowe modelki o normalnym wzroście, wadze i rozwoju. Chęć pełnego dostosowania się do absurdalnych „norm” piękna jest bardziej typowa dla dziewcząt niż dla chłopców. Według statystyk dziewczęta padają ofiarą diet 4 razy częściej niż chłopcy.

Co powinni zrobić rodzice?

Najważniejsze jest ustalenie, czy dziecko ma prawdziwy problem, czy wyimaginowany. Tylko dietetyk może to ocenić z całą pewnością. Drugim krokiem jest opracowanie planu działania w celu skorygowania sytuacji. Jeśli dziecko ma wyimaginowany problem z wagą, być może trzeba je zabrać na sesję do psychologa. Psycholog pomoże nastolatkowi realistycznie ocenić sytuację. Inną zaletą pracy z psychologiem jest to, że w okresie dojrzewania dzieci rzadko słuchają swoich rodziców. Często obca osoba jest dla nich o wiele większym autorytetem niż mama i tata, którzy „nic nie rozumieją z tej sytuacji!”

Jeśli dziecko rzeczywiście ma problemy z wagą, nie wystarczy, że rodzice po prostu odwiedzą dietetyka. Będą musieli przejść z dzieckiem całą drogę (często długą i trudną!), którą zaleci lekarz. Przyczyny problemów z wagą u nastolatka nie ograniczają się do tego, ile i co je. Choć z pewnością nie jest to najmniej ważny czynnik.

Przyczyny nadwagi u nastolatków

  • Nieprawidłowa dieta (dużo tłustych i mącznych potraw, niewłaściwe nawyki żywieniowe, duże dawki pokarmu)
  • Genetyka (dziedziczne odchylenia od normy wagi) – to jest bardzo trudne do zniesienia
  • Siedzący tryb życia (dziecko uprawia mało sportu lub wcale)
  • Depresja (zaburzenia psychiczne)

Każda z przyczyn nadwagi powinna być eliminowana na różne sposoby. I w tym rodzice nie powinni kierować się własną intuicją, ponieważ w przypadku, powiedzmy, nieprawidłowości genetycznych, sport i dieta mogą po prostu nie zadziałać. Być może dziecko musi uporządkować hormony, które w okresie dojrzewania kontrolują wagę, rozwój i charakter. Ponadto dieta, która została pomyślnie przetestowana na 45-letniej cioci Soni, może być nieskuteczna, a nawet szkodliwa dla 11-letniej Aneczki. Wcale nie trzeba jej podawać chudego kefiru i niesolonej gryki do picia przez cały tydzień.

Niezależnie od tego, jak bardzo chcesz zobaczyć swoją córkę Claudię Schiffer i syna Arnolda Schwarzeneggera, nie powinieneś torturować ich ekstremami. Zwłaszcza monodiety. Monodiety to szybkie diety, które polegają na utracie wagi na jednym produkcie przez 3-7 dni. Jest to po prostu nie do przyjęcia dla rozwijającego się ciała dziecka. W klasie osiągniesz tylko wyczerpanie, nerwowość i omdlenia. To nie był cel kochających rodziców.

trusted-source[ 4 ]

Najczęstsze odstępstwa w żywieniu młodzieży

Nie ma ich wiele, a jeśli rodzice nie zwracają uwagi na to, co i ile je dziecko, można zauważyć, że dziecko ma anoreksję, bulimię lub zaburzenia objadania się. Więcej o tych odchyleniach, które często występują bezobjawowo i wymagają uważnego oka rodziców.

Anoreksja u nastolatków

Anoreksję często nazywa się anoreksją nerwową. Choroba ta jest związana z nieprawidłowościami w układzie nerwowym związanymi z zadaniem utraty wagi. Jednocześnie dziewczyna lub chłopak jest kategorycznie niezadowolony ze swojej wagi, sylwetki, wzrostu i ogólnie z siebie jako osoby. Najczęściej anoreksja rozwija się u niepewnych siebie nastolatków. Ponieważ choroba ta nie rozwija się w ciągu jednego lub dwóch dni, ale może trwać półtora roku, gdy dziecko jest całkowicie wyczerpane, rodzice muszą być czujni i w porę rozpoznać początkowy etap anoreksji nerwowej. Jak to zrobić?

trusted-source[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Pierwszy dzwonek: rozmowy

Słuchaj uważnie, co Twoje dziecko mówi o sobie. Jeśli ciągle myśli o tym, jak schudnąć i porównuje się do szczupłych i szczupłych modelek, to są pierwsze sygnały ostrzegawcze. Patrzenie na siebie w lustrze jest normalne dla nastolatka. Zwracają oni szczególną uwagę na swoje „ja” i swój wygląd. Jeśli dziecko jest pewne siebie, odejdzie od lustra z uczuciem satysfakcji: „Jaki jestem piękny (jaki przystojny!)” lub zobaczy najbardziej korzystne cechy swojej figury i twarzy.

Jeśli dziecko cierpi na własną niższość, nie lubi luster, jego nastrój pogarsza się po spojrzeniu w swoje odbicie, staje się nerwowe i drażliwe. Wtedy rodzice powinni porozmawiać z nastolatkiem o tym, jak jest kochany takim, jaki jest, podać przykłady z własnego życia, pokazać aktorów i piosenkarzy, którzy mimo dość przeciętnego wyglądu odnieśli wielki sukces. I przejść do praktycznych działań: kupić dziecku rolki, zapisać je na basen, zabrać do dietetyka, aby dostosować dietę, do dermatologa, aby dobrać maseczki i środki do pielęgnacji skóry i włosów.

Bardzo często niezadowolenie dziecka z własnego wyglądu wynika z braku uwagi ze strony dorosłych. Niedobór ten rekompensuje sobie jedzeniem, ale powinno to odbywać się wspólnym odpoczynkiem z ojcem i matką.

Drugi dzwonek: wybór diety

Dzieci, które zamierzają zrekompensować niedostatki swojego wyglądu, zaczynają działać. I robią to na własne życzenie: przeczytały o tej diecie w gazecie, usłyszały o niej od koleżanki i nigdy nie zjedzą tych „szkodliwych” produktów, bo tak im powiedziano w telewizji. Rodzice powinni być ostrożni, jeśli ich dzieci zaczną wykluczać niektóre produkty ze swojej diety, preferować inne i gwałtownie zmniejszać porcje. Jeśli pominie się ten etap anoreksji, dziecko traci do 12% swojej wagi, a rodzice przypisują to stresowi w szkole lub utracie apetytu.

Nie wiedzą, że z ich apetytem wszystko jest w porządku, dziecko katuje się w nadziei na uzyskanie wyglądu modela. Warto zwrócić uwagę na tak ważny szczegół, jak porcje spożywanego jedzenia. Rzadko zdarza się, aby nastolatkowi udało się kontrolować swój apetyt w czasie, gdy natura wymaga normalnych zdrowych porcji ze wszystkimi białkami, tłuszczami i węglowodanami. Nastolatek, który jest w okresie rozwijającej się anoreksji, czasami w ogóle nic nie je, czasami nagle rzuca się na jedzenie. Niektóre dzieci często stosują środki przeczyszczające i lewatywy.

Na tle diet nastolatek może zacząć gotować nieustannie. Mama się cieszy: jaki pomocnik w gospodarstwie domowym rośnie! Ale niezdrowa miłość do ciągłego gotowania może być po prostu zaburzeniem nerwowym: nastolatek podświadomie rekompensuje sobie brak jedzenia, tylko nie jedząc go sam, ale karmiąc innych.

Trzeci dzwonek: niespotykana dotąd miłość do sportu

Dziecko z anoreksją może znacznie zwiększyć aktywność fizyczną, aby stracić jeszcze więcej na wadze. To stopniowo wyczerpuje jego ciało. Zmienia się również jego wygląd: skóra twarzy wcześniej zdrowego dziecka zaczyna się łuszczyć, włosy stają się kruche i słabe, paznokcie łamią się bardzo szybko, rozwija się u niego nieświeży oddech, ogólne osłabienie i zwiększone zmęczenie, a w nocy nastolatek może cierpieć na koszmary. Wszystko to, na tle odchudzania, powinno stać się drogowskazem dla rodziców.

Najlepszym rozwiązaniem na tym etapie anoreksji jest wizyta u psychoterapeuty i dietetyka, ponieważ układ trawienny jest już upośledzony i konieczne może okazać się leczenie farmakologiczne w celu jego przywrócenia.

Dzwonek numer pięć: czas stracony

Jeśli rodzice byli nieuważni i zbyt zajęci, aby zauważyć zmiany w stanie dziecka, teraz powinni na pewno zauważyć zmiany w jego wyglądzie. Dzieci są bardzo wychudzone. Mają słaby apetyt, często mają napady wymiotów, żołądek nie jest w porządku (wrzody, zapalenie błony śluzowej żołądka). Twarz zmienia kolor z różowego na blady lub ziemisty, mogą pojawić się plamy, pryszcze, a nawet rany na twarzy. Włosy są słabe i wychudzone, paznokcie się łamią, dziecko jest słabe, ospałe, nie wysypia się, ma niskie ciśnienie krwi.

Stan ten nie ujawnia się od razu, musi minąć półtora roku katowania własnego ciała, aby doprowadzić się do całkowitego wyczerpania. Charakterystyczną oznaką bulimii w jej ostatnim stadium jest ostro negatywna reakcja nastolatka na jedzenie. A w skrajnych przypadkach nawet 40% dzieci umiera z powodu anoreksji. Ważne jest, aby rodzice reagowali na czas na wszelkie dziwactwa w zachowaniu dziecka dotyczące jedzenia, a wtedy trudnej sytuacji można uniknąć już na samym początku.

Bulimia, czyli głód wilczy

Bulimia u nastolatków to kolejne poważne zaburzenie psychiczne związane z przyjmowaniem pokarmów. Bulimia jest klasyfikowana jako złożone zaburzenie odżywiania, które jest trudne do leczenia, szczególnie w późniejszych stadiach, gdy moment zniszczenia w ciele jest już pomijany przez rodziców. W przypadku bulimii nastolatek doświadcza brutalnych napadów apetytu, zjada wszystko, co widzi, a następnie odczuwa nieznośny wstyd z powodu tego, co zjadł i pozbywa się jedzenia, wywołując sztuczne wymioty. Środki przeczyszczające i moczopędne to powszechne leki, które nastolatek cierpiący na bulimię ma w swojej apteczce. Jednocześnie nastolatek jest opętany wszelkiego rodzaju dietami i próbuje pozbyć się tego, co uważa za nadwagę, poprzez zwiększoną aktywność fizyczną.

Jak rozpoznać bulimię? Przede wszystkim należy zwrócić uwagę na to, co i ile je dziecko. Jeśli jego porcje są ekstremalnie małe, a potem za duże, zdarza się, że nastolatek w ogóle odmawia jedzenia, ukrywa fakt, że zjadł, biegnie do toalety zaraz po jedzeniu, żeby pozbyć się tego, co zjadł – to są objawy bulimii.

Bulimia może prowadzić do nieodwracalnych skutków: zaburzeń metabolicznych w organizmie, nieprawidłowego funkcjonowania nerek, wątroby i układu hormonalnego. Przypadki śmierci są bardzo powszechne, jeśli rodzice nie opiekują się dzieckiem, a bulimia przechodzi do ostatniego stadium. Ta choroba nie rozwija się w ciągu jednego dnia. Może minąć od sześciu miesięcy do roku, zanim wystąpią nieodwracalne skutki dla nastolatka.

Anoreksja i bulimia są ze sobą ściśle powiązane i bardzo trudne do leczenia. Wymagają maksymalnej opieki i uwagi ze strony rodziców, a także ścisłej kontroli przyjmowania leków przepisanych przez lekarza i diety dziecka. Powinno ono jeść co najmniej 5-6 razy dziennie w małych porcjach. Dieta powinna zawierać białka, tłuszcze i węglowodany, aby nie pozbawiać organizmu dziecka energii i dostarczać mu wszystkiego, czego potrzebuje do rozwoju.

trusted-source[ 10 ]

Kompulsywne objadanie się

Czym jest kompulsywne objadanie się? To jedzenie ogromnej ilości jedzenia na raz. Innymi słowy, to niekontrolowane przyjmowanie pokarmu, w dużych dawkach i na raz. Jeśli twój nastolatek jest podatny na tę straszną chorobę, musisz udać się do dietetyka i endokrynologa.

Kompulsywne objadanie się może być wynikiem silnego stresu. Na przykład dziecko straciło kogoś w rodzinie lub przeżywa dramat miłosny. Dziecko rekompensuje tę stratę w najbardziej dostępny i najszybszy sposób - jedząc coś smacznego. W takim przypadku obszary mózgu kontrolujące apetyt nie pracują. Dlatego nastolatek jest w stanie zjeść gigantyczną porcję pizzy lub wysokokaloryczny placek.

Kompulsywne objadanie się należy odróżnić od nagłego i silnego brutalnego głodu, który występuje w stanie stresu lub po ciężkiej pracy fizycznej, lub po tym, jak dziecko przez długi czas bawiło się na dworze. Jednorazowe uczucie brutalnego głodu jest normalne u nastolatka. Jednak stałe ataki głodu trwające, powiedzmy, miesiąc powinny zaniepokoić rodziców. Aby samemu nie zgadywać diagnozy (łatwo się pomylić), trzeba poświęcić czas i zabrać dziecko do lekarza.

Kompulsywne objadanie się można również odróżnić po tym, że dziecko próbuje ukryć te ataki głodu, jak w przypadku bulimii. To odróżnia bolesny stan od normalnego, zdrowego wzrostu apetytu, który nie jest niczym niezwykłym wśród nastolatków. A objadanie się w stanie nienormalnym charakteryzuje się wahaniami nastroju. Dziecko może mieć depresję lub stan nerwicowy, który również próbuje ukryć.

W takich przypadkach pomoże psycholog lub psychoterapeuta, który zasugeruje, jakie czynności mogą odciągnąć uwagę dziecka od natrętnych myśli wywołujących depresję. I dietetyk, który zaleci rozsądną dietę. A endokrynolog pomoże dobrać leki, które pomogą zmniejszyć apetyt i poprawić nastrój, bo czasami nie da się poradzić z kompulsywnym objadaniem się, stosując wyłącznie metody psychologiczne, bez leków.

Zaburzenia odżywiania u nastolatków pokonane. Co dalej?

Gdy bulimia, anoreksja lub kompulsywne objadanie się zostaną zduszone w zarodku lub pokonane na jakimkolwiek etapie, trzeba się uspokoić i żyć dalej szczęśliwie. Prawda? Oczywiście, że nie. Nastolatek, który kiedyś zaczął eksperymentować z jedzeniem jako sposób na rekompensatę czegoś, może zrobić to ponownie. Dlatego rodzice nie powinni zapominać o kontrolowaniu diety i stanu psychicznego dziecka.

Każda choroba, która dotyczy świadomego niedojadania lub przejadania się, ma w swoim rdzeniu problemy psychologiczne, często głęboko ukryte. Może to być brak miłości, uwagi lub zbyt niska samoocena. Może to być utrata ukochanej osoby, której krucha psychika dziecka nie jest w stanie znieść. Dlatego najmniejsza zmiana w zachowaniu dziecka, mająca na celu zmianę nastroju, pragnień i przyzwyczajeń, nie powinna umknąć uwadze rodziców, nawet tych najbardziej zapracowanych. A wtedy zaburzenia odżywiania nastolatka nie będą mogły wpłynąć na jakość jego życia. I Twojego również.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.