Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Jak przyspieszyć skurcze macicy po porodzie: ćwiczenia, zastrzyki z oksytocyny
Ostatnia recenzja: 07.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Skurcze macicy po porodzie są często przyczyną bólu w dolnej części brzucha lub dyskomfortu przez długi czas po urodzeniu dziecka. Ale nie zawsze jest to normalne zjawisko i ważne jest, kiedy należy udać się do lekarza, jakie są normalne terminy inwolucji macicy i możliwe opcje leczenia tej patologii.
Specyfika skurczów macicy po porodzie
Ciało kobiety przechodzi przez wiele zmian fizycznych po porodzie, wracając do stanu sprzed ciąży. Każda kobieta przechodzi przez wspaniały proces stawania się matką w trakcie ciąży i porodu, a potem ciało potrzebuje około 2 miesięcy, aby dojść do siebie po porodzie. Jedną z najbardziej zauważalnych i znaczących zmian jest powrót macicy do normy, zwany inwolucją macicy.
Czas potrzebny na skurcz macicy po porodzie różni się w zależności od tego, jak przebiegał poród i czy wystąpiły jakieś czynniki traumatyczne. Skurcz macicy po pierwszym porodzie jest szybszy i skuteczniejszy. Wynika to z faktu, że kobiety pierworódki mają wyższe napięcie mięśni macicy, co oznacza, że macica może się kurczyć i pozostawać w skurczu, zamiast rozluźniać się i kurczyć okresowo. Skurcz macicy po powtórnym i trzecim porodzie może trwać dłużej, ponieważ z każdą ciążą napięcie macicy i jej zdolność do dalszego kurczenia się normalnie maleją.
Ogólnie rzecz biorąc, proces całkowitej inwolucji macicy trwa około dwóch miesięcy. Macica kurczy się najaktywniej w pierwszym tygodniu po porodzie, a następnie powraca do poprzedniego rozmiaru. Po ciąży macica (nie wliczając dziecka, łożyska, płynów itp.) waży około 1000 g. Sześć tygodni po porodzie macica osiąga wagę 50-100 g.
W ciągu kilku minut od narodzin dziecka macica kurczy się, a jej skrzyżowane włókna zaciskają się w taki sam sposób, jak podczas porodu. Skurcze te pomagają również oddzielić łożysko od ściany macicy. Po oddzieleniu się łożyska skurcze macicy zamykają otwarte naczynia krwionośne, do których łożysko było przyczepione. To ściskanie naczyń przez skurcz mięśnia macicy („fizjologiczne podwiązanie”) prowadzi do hemostazy. Pomaga to uniknąć krwawienia i innych powikłań we wczesnym okresie poporodowym.
Bezpośrednio po porodzie macica kurczy się tak, że jej dno znajduje się na poziomie pępka. Następnie większość redukcji rozmiaru i wagi następuje w ciągu pierwszych dwóch tygodni, podczas których macica kurczy się i znajduje się całkowicie w obszarze miednicy. W ciągu następnych kilku tygodni macica powoli powraca do rozmiaru sprzed ciąży, chociaż ogólny rozmiar macicy pozostaje większy niż wcześniej. Kobieta często może odczuwać te skurcze macicy jako skurcze i ból w dolnej części brzucha. Bolesne skurcze macicy po porodzie mogą być najbardziej intensywne w ciągu pierwszych trzech dni, po czym dokuczliwy ból powinien ustąpić.
Endometrium również szybko się regeneruje po porodzie i odklejeniu łożyska, tak że siódmego dnia wszystkie warstwy endometrium są już obecne. Do 16 dnia endometrium jest odtworzone w całej macicy, z wyjątkiem obszaru łożyska. Obszar endometrium, w którym łożysko było przyczepione, ulega szeregowi zmian w okresie poporodowym. Rozmiar warstwy łożyska zmniejsza się o połowę, a zmiany w warstwie łożyska prowadzą do uwolnienia odchodów poporodowych. Dlatego objawami skurczów macicy po porodzie, oprócz bólu spazmatycznego, są również wydzieliny z narządów płciowych, które nazywane są odchodami poporodowymi.
Bezpośrednio po porodzie macica będzie wydzielać duże ilości czerwonej krwi podczas fazy skurczu. Następnie ilość wydzieliny z pochwy szybko się zmniejszy. Wydzielina podczas skurczu macicy po porodzie ma kilka etapów i różne cechy. Istnieją 3 normalne etapy odchodów poporodowych. Czas trwania każdego etapu nie jest tak ważny, jak fakt, że ilość odchodów poporodowych powinna być coraz mniejsza, a kolor powinien zmieniać się z czerwonego na biały. Czerwone lub krwawe odchody poporodowe będą wydzielane przez trzy do czterech dni i stopniowo zmienią się na brązowoczerwone, bardziej wodniste. Ilość wydzieliny będzie nadal zmniejszać się przez kilka tygodni, ostatecznie stając się surowiczą (odchody poporodowe białe). Czas trwania wydzieliny po porodzie jest różny, chociaż wynosi około 5 tygodni.
Szyjka macicy również zaczyna szybko wracać do swojego poprzedniego stanu, ale nigdy nie wraca do stanu, w jakim była przed urodzeniem. Pod koniec pierwszego tygodnia ujście zewnętrzne zamyka się, tak że pozostaje 1 centymetr.
Pochwa również się cofa, ale nie wraca całkowicie do swojego poprzedniego rozmiaru. Redukcja zwiększonego unaczynienia i obrzęku następuje po 3 tygodniach. W tym czasie nabłonek pochwy przechodzi przez etap zaniku. Nabłonek pochwy całkowicie się odbudowuje po 6-10 tygodniach.
Podczas porodu krocze jest rozciągane i traumatyzowane. Większość napięcia mięśniowego powraca do szóstego tygodnia, a w ciągu kilku kolejnych miesięcy następuje znaczna poprawa. Napięcie mięśniowe może powrócić do normy, w zależności od stopnia uszkodzenia mięśni, nerwów i tkanki łącznej. Jednak wszystkie te zmiany mogą również przyczyniać się do słabego skurczu macicy po porodzie. W takim przypadku nadal występuje przedłużone krwawienie i powolna inwolucja macicy, gdy pod koniec drugiego tygodnia po porodzie macica jest nadal wyczuwalna powyżej spojenia łonowego.
Powrót do normalnej funkcji jajników jest bardzo różny i silnie zależy od karmienia piersią niemowlęcia. Kobiety karmiące piersią swoje niemowlę mają dłuższy okres braku miesiączki i anowulacji.
Szybkie skurcze macicy po porodzie występują u kobiet pierworódek, gdy pod koniec pierwszego tygodnia macica znajduje się w jamie miednicy. Po czterech do pięciu tygodniach macica powraca do poprzedniej formy, co jest uważane za szybki powrót do zdrowia po porodzie.
Konsekwencje słabego skurczu macicy po porodzie mogą być bardzo poważne - ponieważ niewystarczająca kompresja naczyń może powodować krwotok poporodowy. Jeśli macica nie skurczyła się wystarczająco, może rozwinąć się niedociśnienie, co prowadzi do znacznego krwawienia. Jeśli macica z jakiegoś powodu nie skurczyła się wcale, krwawienie po oddzieleniu się łożyska trwa nadal i może prowadzić do śmierci, ponieważ bardzo trudno jest zatrzymać takie krwawienie. Powikłania mogą wystąpić we wczesnym okresie poporodowym i późnym. Często niewłaściwa higiena w okresie poporodowym może prowadzić do zakażenia powierzchni mięśnia macicy poporodowej, ponieważ jest ona bardzo wrażliwa na wszelkie bakterie. Grozi to rozwojem poporodowych stanów septycznych.
Leczenie skurcze macicy po porodzie
Ponieważ długi proces inwolucji macicy prowadzi do silnego zespołu bólowego, wiele kobiet zastanawia się, jak przyspieszyć skurcze macicy po porodzie? Przede wszystkim należy poinformować lekarza o wszystkich objawach, aby mógł on dokładnie zbadać macicę i wykluczyć wszelkie niebezpieczne powikłania poporodowe. Jeśli nie ma przeciwwskazań, można zastosować różne metody w celu lepszego skurczu macicy.
Jak złagodzić ból podczas skurczów macicy po porodzie? Jeśli występują silne, bolesne odczucia, których nie można znieść, należy przyjmować tylko takie środki przeciwbólowe, które nie zaszkodzą dziecku, jeśli matka karmi piersią. W tym celu można stosować paracetamol lub ibuprofen. Są to leki dopuszczone w praktyce pediatrycznej, więc mogą być stosowane przez karmiącą matkę.
Wszystkie metody zmniejszania macicy po porodzie można podzielić na fizyczne i lecznicze. Metody fizyczne mogą być bardzo skuteczne nie tylko w zmniejszaniu macicy, ale także we wzmacnianiu wszystkich mięśni dna miednicy. W tym celu stosuje się zestaw ćwiczeń, które można wykonywać w domu.
Ćwiczenia zmniejszające macicę po porodzie wykonuje się tylko wtedy, gdy kobieta nie ma przeciwwskazań. Oto niektóre z nich:
- Ćwiczenia z ugiętymi kolanami pomagają macicy powrócić do pozycji pionowej. Połóż się na plecach z ugiętymi kolanami i stopami opartymi na piętach na podłodze. Podnieś jedno kolano i przyciśnij je do brzucha, trzymając je obiema rękami. Utrzymaj tę pozycję przez 15-20 sekund, a następnie zwolnij. Powtórz ten proces z drugą nogą. Naprzemiennie wykonuj ruchy lewą i prawą nogą dwa do czterech razy.
- Skurcz i rozluźnienie miednicy
To ćwiczenie wzmacnia mięśnie dna miednicy. Powoduje to, że macica przesuwa się do pozycji pionowej. Aby wykonać to ćwiczenie, połóż się na podłodze i wyciągnij ramiona na bok. Weź głęboki oddech i unieś pośladki o kilka cali nad podłogę. Utrzymaj tę pozycję przez kilka sekund. Powtórz ten proces pięć razy, aby zwiększyć siłę mięśni miednicy.
- Brzuszki na pochyłej ławce
To ćwiczenie wzmacnia skośne mięśnie brzucha i powoduje, że mięśnie macicy kurczą się pod wpływem ciśnienia wewnątrzbrzusznego. Działa również dobrze na wzmocnienie mięśni miednicy, co jest ważne dla korekty aparatu więzadłowego. Połóż się na podłodze z rękami za głową. Trzymaj kolana zgięte, a pięty na podłodze. Podnieś lewe kolano, jednocześnie unosząc głowę rękami. Obróć ciało podczas podnoszenia, tak aby prawy łokieć dotykał lewego kolana. Powtórz to ćwiczenie po drugiej stronie, tak aby lewy łokieć pasował do prawego kolana. Wykonaj co najmniej 10 takich brzuszków, aby uzyskać najlepsze rezultaty.
Gimnastyka poporodowa w celu zmniejszenia macicy może być ograniczona do prostych skłonów tułowia na bok, wiatraka i kilku przysiadów. Z czasem liczba ćwiczeń jest stopniowo zwiększana, jeśli nie ma reakcji ze strony macicy i brzucha.
Masaż zmniejszający macicę po porodzie pomaga zmienić położenie macicy i poprawić krążenie krwi, a nawet może pomóc przywrócić macicy jej kształt po porodzie i zwiększyć płodność. Kobieta może wykonać taki masaż sama. Aby to zrobić, należy delikatnie masować obszar między pępkiem a kością łonową.
Przed rozpoczęciem masażu wybierz wygodne miejsce do położenia się (np. łóżko lub matę do jogi). Jeśli to możliwe, wybierz ciche pomieszczenie z niewielką ilością rozproszeń. Połóż się całkowicie na plecach.
Naciśnij i przesuń rękę po brzuchu. Trzymaj dłoń skierowaną w dół, aby naciskać brzuch, zaczynając tuż pod pępkiem. Podczas naciskania poruszaj ręką delikatnym ruchem okrężnym. Następnie lekko naciśnij brzuch tuż nad kością łonową i delikatnie pociągnij do góry, tak jakbyś przesuwała macicę w górę. Powtórz ten ruch 15 razy. Za pierwszym razem masaż powinien trwać około 5 minut, a następnie, jeśli nie ma bólu, możesz wydłużyć czas trwania masażu.
Aby mieć pewność, że wykonujesz masaż macicy prawidłowo, poproś swojego położnika, pielęgniarkę lub położną o zademonstrowanie go, zanim spróbujesz go wykonać samodzielnie. Jeśli obawiasz się, że masaż nie działa lub że coś może być nie tak, skontaktuj się natychmiast ze swoim lekarzem. Kobieta może również umówić się na masaż brzucha, który obejmuje masaż macicy jako część jej leczenia.
Leki na skurcze macicy po porodzie można stosować na sali porodowej w formie zastrzyków lub stosować je później w postaci tabletek. W tym celu stosuje się tzw. uterotoniki – leki, które stymulują skurcz włókien mięśniowych mięśnia macicy. Należą do nich oksytocyna, prostaglandyny, preparaty ergometryny.
Oksytocyna po porodzie w celu wywołania skurczów macicy jest stosowana u wszystkich kobiet w celu aktywnego zarządzania trzecim etapem porodu. Oksytocyna wspomaga rytmiczne skurcze macicy, może stymulować jej aktywne skurcze i ma działanie wazopresyjne i antydiuretyczne. Może być stosowana w celu kontrolowania krwotoku poporodowego lub krwotoku. Podczas porodu bardzo małe ilości oksytocyny powodują silne skurcze macicy. Oksytocyna w dawkach terapeutycznych wywołuje skurcze tylko w dnie i trzonie macicy, nie wpływając na dolny odcinek. Lek uciska nabłonek mięśniowo-powięziowy pęcherzyków mlecznych i ułatwia karmienie piersią mlekiem. Jest podawany dożylnie na glukozie, całkowita dawka nie powinna przekraczać 5 jednostek w celu wywołania porodu ze względów medycznych (bezwładność hipotoniczna macicy). Oksytocyna może powodować reakcje anafilaktyczne, ale są one rzadkie, a duże dawki mogą powodować zator płynem owodniowym. Zwykle nie należy go łączyć z prostaglandyną w celu stymulacji skurczów macicy. Oksytocyna jest przeciwwskazana w przypadku, gdy występuje blizna macicy po poważnej operacji macicy.
Prostaglandyna F2-alfa stymuluje skurcze mięśnia macicy, co powoduje hemostazę w miejscu powstania łożyska, a to z kolei zmniejsza krwawienie poporodowe i ból spazmatyczny występujący podczas skurczów macicy.
Ergometryna i metyloergometryna powodują rytmiczne skurcze macicy, ale w dużych dawkach stają się one mniej lub bardziej ciągłe. Mają niewielki wpływ na inne mięśnie gładkie. Ergometryna i metyloergometryna w dawce 500 (doustnie) lub 250 (domięśniowo) mikrogramów umożliwiają wymuszenie skurczów macicy, a tym samym zapobiegają krwawieniu po porodzie.
Do częstych działań niepożądanych ergometryny należą: zaburzenia żołądkowo-jelitowe, ból w klatce piersiowej, zwężenie naczyń krwionośnych i przejściowe nadciśnienie.
Ergometryna jest przeciwwskazana w przypadku ciężkich chorób układu sercowo-naczyniowego, niewydolności płuc, wątroby i nerek, sepsy i rzucawki.
No-shpa na skurcze macicy po porodzie jest stosowany wyłącznie jako środek przeciwbólowy. Ponieważ skurczom macicy towarzyszy spazmatyczny ból w dolnej części brzucha, który czasami jest trudny do zniesienia, możesz użyć tych zastrzyków, aby skurczyć macicę po porodzie i zmniejszyć ból.
Tradycyjne metody leczenia
Ludowe sposoby na zmniejszenie macicy po porodzie są bardzo szeroko stosowane. Oprócz leków możesz wypróbować kilka wskazówek, które pomogą złagodzić ból i intensywność skurczów poporodowych.
- Głębokie oddychanie: Ćwicz techniki głębokiego oddychania i medytację, ponieważ mogą one pomóc w obkurczaniu się macicy i złagodzić skurcze poporodowe.
- Spanie twarzą w dół: Możesz spróbować położyć się twarzą w dół z poduszką pod brzuchem. To pomoże ci pozbyć się bólu.
- Kuracja ciepłą wodą jest najlepszym sposobem na złagodzenie skurczów w dolnej części brzucha, ponieważ rozluźnia ona skurczoną macicę i poprawia krążenie krwi, tym samym zmniejszając ból w dolnej części brzucha i macicy.
- Zioła na skurcze macicy po porodzie można stosować jako herbatkę, która tonizuje mięśnie i łagodzi ostre skurcze. Pokrzywa na skurcze macicy po porodzie pomaga nie tylko w skurczach macicy, ale także zmniejsza krwawe upławy po porodzie. Aby to zrobić, należy zaparzyć pokrzywę i przyjmować pół szklanki trzy razy dziennie.
- Pieprz wodny na skurcze macicy po porodzie zapobiega również rozwojowi krwawienia z macicy. Aby przygotować napar, weź dwie torebki trawy pieprzowej wodnej i zaparz je w litrze wody. Zażywaj łyżkę stołową co trzy godziny, a następnie tylko trzy razy dziennie.
- Nalewka na zmniejszenie macicy po porodzie jest stosowana z białym ryżem. Aby to zrobić, należy ugotować ryż w niesolonej wodzie i pić wodę z tego wywaru dwa razy dziennie. Woda ta łagodzi okolice żołądka, poprawia trawienie i zapobiega zaparciom.
- Herbatę na zmniejszenie macicy po porodzie można przygotować z pojedynczych ziół lub z ich połączenia, upewniając się, że dziecko nie ma alergii.
Imbir jest przeciwzapalny, a także świetnym środkiem ściągającym i antyseptycznym, który zapobiega bólowi i skurczom po porodzie, łagodząc ból brzucha i bioder. Przygotuj herbatę imbirową, dodając trochę startego imbiru do filiżanki wrzącej wody. Możesz również dodać dziesięć liści pietruszki i gotować je przez jakiś czas. Dodaj miód do smaku i pij tę herbatę dwa razy dziennie.
- Nasiona kopru włoskiego mają również właściwości przeciwzapalne i przeciwbólowe, które pomagają złagodzić ból po ciąży. Przygotuj koper włoski, dodając dwie łyżki nasion kopru włoskiego do dwóch szklanek wody. Gotuj przez dziesięć minut, ostudź i dodaj miód. Pij herbatę dwa razy dziennie.
- Większość problemów poporodowych jest związana z osłabionym układem odpornościowym. Powinnaś przyjmować więcej witaminy C, która znajduje się w cytrynie lub agrescie indyjskim.
Zagotuj jedną szklankę wody, odstaw do ostygnięcia, a następnie dodaj sok z cytryny wyciśnięty z dwóch cytryn. Pij dwa razy dziennie, aby wzmocnić układ odpornościowy, a także pomóc w łagodzeniu bólów skurczowych podczas aktywnych skurczów macicy.
- Mięta ma właściwości kojące, które pomagają złagodzić ból brzucha i bóle głowy po porodzie. Dodaj liście mięty do szklanki wrzącej wody i gotuj na wolnym ogniu przez około dziesięć minut. Odcedź, ostudź herbatę i dodaj sok z cytryny przed wypiciem. Pij dwa razy dziennie, co łagodzi ból brzucha i skurcze.
- Rumianek pomaga złagodzić ból spowodowany inwolucją macicy. Uważa się, że jest bezpieczny dla dziecka, jeśli matka karmi piersią. Dodaj suszone kwiaty rumianku do filiżanki wrzącej wody. Pozostaw herbatę do zaparzenia na dziesięć minut. Możesz dodać miód i cytrynę dla dodatkowego smaku. Możesz pić do pięciu razy dziennie.
- Możesz poprosić partnera o delikatny masaż brzucha mieszanką olejków. Aby przygotować mieszankę olejków, weź pięć kropli olejku lawendowego, dziesięć kropli cyprysowego, 15 kropli olejku miętowego i jedną kroplę olejku jojoba. Aby wykonać masaż, połóż dłonie na pępku i kilkakrotnie wykonaj ruch okrężny po całej powierzchni.
Homeopatia na skurcze macicy po porodzie jest również szeroko stosowana. Wybór leku opiera się na teorii indywidualizacji i podobieństwa objawów przy użyciu holistycznego podejścia. Jest to jedyny sposób na przywrócenie stanu pełnego zdrowia poprzez usunięcie wszystkich oznak i objawów, z którymi kobieta zmaga się po porodzie. Celem homeopatii jest nie tylko leczenie bólu i skurczów macicy, ale także wyeliminowanie przyczyn leżących u podłoża i indywidualnej podatności. Jeśli chodzi o leczenie terapeutyczne, istnieje kilka środków zaradczych. W celu indywidualnego doboru leków i leczenia pacjent powinien osobiście skonsultować się z wykwalifikowanym lekarzem. Dostępne są następujące środki zaradcze:
- Caulophyllum - lek stosowany przy silnych i wczesnych skurczach macicy, którym towarzyszy spazmatyczny i silny ból. Po bólu może wystąpić uczucie, jakby igła była w środku.
- Cimicifuga - stosowana w leczeniu kobiet z wysoką wrażliwością i nietolerancją bólu. Szczególnie skuteczna w przypadku bólu w okolicy miednicy od stawu biodrowego do uda, bólu w klatce piersiowej z dominującą lokalizacją po lewej stronie.
- Mus z pieczarek - środek ten obejmuje całe spektrum dolegliwości poporodowych.
- Arnica Montana - łagodzi mięśnie pochwy i macicy, daje doskonałe uczucie ulgi i komfortu po porodzie. Pochłania nadmiar krwawej wydzieliny i powoduje maksymalną odbudowę uszkodzonej tkanki nerwowej.
- Staphysagria jest doskonałym lekiem przywracającym macicę i jej funkcje skurczowe u dziecka urodzonego przez cesarskie cięcie.
- Helba po porodzie na skurcze macicy jest uważana za bardzo dobry środek, który również pobudza laktację. Środek ten jest rośliną, która jest uprawiana głównie w krajach wschodnich. Ale jej nasiona są dostępne w sprzedaży. Aby zmniejszyć macicę, wystarczy przyjmować trzy nasiona tej rośliny każdego dnia. Nie powoduje skutków ubocznych i może być przyjmowana przez prawie wszystkie kobiety.
Fizjoterapię poporodową na skurcze macicy można stosować w formie hydroterapii i refleksologii. Hydroterapia staje się coraz popularniejszą metodą łagodzenia bólu i stymulowania skurczów macicy. Aby uzyskać efekt terapeutyczny, wystarczy zastosować ciepły prysznic ze strumieniem ciepłej wody skierowanym na brzuch i okolice miednicy, a następnie wykonać masaż tej okolicy.
Refleksologia to proces wywierania nacisku na określone obszary nóg w celu złagodzenia bólu lub problemów w innych częściach ciała. Teoria głosi, że nogi są mapą ciała. Stymulacja zakończeń nerwowych wysyła wiadomości do dotkniętych obszarów i uwalnia endorfiny i monoaminy, które kontrolują ból. Jest dobra na ból skurczowy podczas skurczów macicy w pierwszych trzech dniach po porodzie.
Elektroforeza z wapniem po porodzie w celu zmniejszenia macicy pozwala jonom wapnia przedostać się do włókien mięśniowych i stymulować skurcz, utrzymując go przez długi czas. Jest to konieczne, aby po skurczu macica nie zaczęła się ponownie rozluźniać. Może być stosowana w późnym okresie poporodowym.
Skurcz macicy po porodzie trwa od trzech dni, kiedy macica kurczy się najintensywniej, do dwóch miesięcy, kiedy następuje maksymalne przywrócenie zarówno wielkości, jak i funkcji. W tym czasie kobieta może odczuwać dokuczliwy ból, który w tym czasie jest uważany za normalny. Istnieje wiele sposobów, aby przywrócić kobiecie stan, jaki miała przed porodem - od gimnastyki po środki ludowe, a wszystko to można stosować przy braku przeciwwskazań.