Kiedy mogę, a kiedy nie mogę karmić dziecka mlekiem matki?

Karmienie piersią jest zawsze mile widziane przez medycynę, ponieważ mleko matki jest optymalnym produktem biologicznym i pokarmowym dla dziecka. Nawet w szpitalu położniczym starają się każdej matce wytłumaczyć, że karmienie piersią jest konieczne, a jego rozwój i zdrowie zależą wyłącznie od tego. Ale niestety zdarzają się sytuacje, w których karmienie piersią jest zabronione lub należy je czasowo zawiesić. Kiedy więc można, a kiedy nie można karmić dziecka mlekiem matki? W końcu każda matka szczerze chce nie zrobić krzywdy dziecku. O jakich sytuacjach mówimy? [ 1 ]

Kiedy nie należy karmić dziecka piersią?

Kładąc nacisk na preferencję karmienia piersią, eksperci podkreślają, że mleko matki jest najlepszym pokarmem i napojem dla dziecka. Jego skład jest zrównoważony przez samą naturę: optymalny stosunek białek, tłuszczów i węglowodanów, bogaty skład witamin i minerałów, a także niektóre substancje hormonalne i przeciwciała, które mogą przeciwdziałać infekcjom. Co może być lepszego niż to, aby zaoferować dziecku? Odpowiedź jest oczywista: mleka matki nie da się w pełni zastąpić niczym. Ale czasami zdarza się, że nie można karmić piersią, aby nie zaszkodzić dziecku. Czy karmienie piersią naprawdę może mieć przeciwwskazania? Niestety, tak. Na przykład, kategorycznie zabrania się oferowania dziecku własnego mleka w takich przypadkach:

• jeśli dziecko od urodzenia cierpi na pewien rodzaj niedoboru enzymów lub złożone patologie metaboliczne – na przykład galaktozemię, walinoleucynurię, niedobór laktazy, fenyloketonurię;
• jeśli u matki zdiagnozowano zakażenie wirusem HIV, kiłę (jeśli zakażenie nastąpiło w trzecim trymestrze ciąży) lub otwartą postać gruźlicy;
• jeśli u matki zdiagnozowano szczególnie niebezpieczne choroby zakaźne, takie jak zakażenie tężcem, wąglikiem;
• w przypadku zdekompensowania układu sercowo-naczyniowego, moczowego i oddechowego u matki;
• w zaawansowanym ropnym zapaleniu gruczołu mlekowego;
• jeśli matka cierpi na ostre zaburzenia psychiczne;
• w trakcie chemioterapii, antybiotykoterapii;
• jeśli u dziecka zostanie zdiagnozowana choroba hemolityczna w wyniku niewydolności układu odpornościowego.

Ostatni czynnik można nazwać względnym, ponieważ w przypadku choroby hemolitycznej zakaz karmienia piersią może trwać tylko 1-2 tygodnie, w zależności od konkretnego przypadku. Inne względne (czasowe) przeciwwskazania to:

• wcześniactwo dziecka z wynikiem poniżej 6 punktów w skali Apgar;
• zaburzenia odruchu ssania i/lub połykania u dziecka;
• obecność wad szczękowo-twarzowych, które uniemożliwiają prawidłowe ssanie piersi i karmienie piersią.

W opisanych sytuacjach lekarz sam zwróci kobiecie uwagę na niemożność karmienia piersią. Na szczęście nie zdarza się to zbyt często. O częstszych przypadkach, w których matki wątpią w możliwość kontynuowania karmienia piersią, opowiemy poniżej. [ 2 ]

Czy można karmić piersią mając gorączkę?

Podwyższona temperatura u karmiącej kobiety jest powodem do wizyty u lekarza, ponieważ objaw ten może być spowodowany wieloma przyczynami, w tym tymi, które wykluczają możliwość karmienia piersią. Jeśli temperatura wzrasta z takich powszechnych przyczyn, jak procesy zapalne i infekcje, to można karmić dziecko, a nie jest konieczne, jak wcześniej sądzono, odciąganie i gotowanie mleka. Jedynym przeciwwskazaniem może być przyjmowanie przez matkę leków, które są niepożądane w okresie laktacji.

Wzrost temperatury w czasie choroby jest swego rodzaju ochroną organizmu przed czynnikiem zakaźnym. Jednocześnie podwzgórze stymuluje taki wzrost, dzięki czemu organizm rozpoczyna procesy produkcji przeciwciał (a one z kolei przenikają do mleka matki, a następnie do dziecka). Jeśli przestaniesz karmić przy podwyższonej temperaturze, to może to spowodować poważne szkody - zarówno dla matki, jak i dla dziecka. Dlaczego?

Nagłe zaprzestanie karmienia piersią może prowadzić do laktostazy, która na tle osłabionej odporności i wysokiej temperatury może łatwo powikłać się zapaleniem piersi. W międzyczasie dziecko przestanie otrzymywać przeciwciała ochronne obecne w mleku, więc może zostać „zaatakowane” przez infekcję.

Wysoka temperatura nie jest powodem do zaprzestania karmienia. Najważniejsze jest znalezienie przyczyny choroby i podjęcie odpowiednich działań po konsultacji z lekarzem.

Czy można karmić mlekiem, gdy ma się katar lub przeziębienie?

Przeziębienie, katar, a nawet kaszel nie są powodem do odmowy karmienia piersią. Jedyny ważny warunek: chora matka musi mieć założony opatrunek medyczny podczas przystawiania dziecka do piersi.

Naukowcy udowodnili, że w ciągu kilku godzin od wystąpienia choroby w mleku matki pojawiają się specyficzne przeciwciała, które chronią dziecko przed zakażeniem. Jeśli choroba matki postępuje i pojawiają się inne objawy pogorszenia, należy zwrócić się o pomoc lekarską. Z reguły w takim przypadku kontynuuje się karmienie piersią, ponieważ lekarze przepisują leki dopuszczone do stosowania u kobiet karmiących piersią. O przerwaniu lub zawieszeniu karmienia piersią mówi się tylko wtedy, gdy przepisane zostaną leki, które mogą zaszkodzić dziecku (mimo że nie można stosować innych, bezpieczniejszych leków).

Czy można karmić piersią, jeśli ma się grypę?

Grypa to choroba wirusowa, której towarzyszą najbardziej nieprzyjemne objawy, w tym katar, kaszel, kichanie i wysoka temperatura. Oczywiście ostatnią rzeczą, jaką matki chcą zrobić, jest „nagradzanie” swoich dzieci tym wszystkim. Czy powinny kontynuować karmienie piersią? Czy to nie przyczyni się do zakażenia dziecka? Nie, nie przyczyni się, jeśli matka podejmie środki zapobiegające zakażeniu, a mianowicie będzie nosić opatrunek medyczny i zmieniać go co dwie godziny.

Nie zapominajmy, że niemal każda choroba zakaźna, w tym grypa, ma swój okres inkubacji: zwykle trwa on 1-3 dni. Można z 100% pewnością stwierdzić, że przez cały ten okres matka miała kontakt z dzieckiem i karmiła je piersią, ponieważ nie podejrzewała choroby. Dlatego zaprzestanie karmienia piersią przy pierwszych objawach grypy nie pomoże. Wręcz przeciwnie: w tym czasie mleko matki zawiera już niezbędne dla dziecka przeciwciała, które ochronią je przed chorobą. Nie tylko możliwe, ale i konieczne jest, aby dziecko piło takie mleko.

Czy można karmić piersią dziecko chore na zapalenie piersi?

Zapalenie sutka to reakcja zapalna gruczołu mlekowego, która często rozwija się w wyniku procesów zastoju, laktostazy. A jaki jest najlepszy sposób na pokonanie laktostazy? Właśnie: regularne karmienie dziecka, zapewniające stały przepływ mleka. Jednocześnie dziecko powinno pić z obolałej piersi, aby poprawić wchłanianie fok.

W przypadkach, gdy kobieta musi przyjmować antybiotyki, przepisuje się je z listy dozwolonych w okresie laktacji. Robi się to w celu podjęcia leczenia bez przerywania karmienia piersią.

Jeśli proces zapalny posunął się za daleko i dołączyło zakażenie ropne, to kwestię, czy można kontynuować karmienie piersią, powinien rozstrzygnąć lekarz. Czynnikami decydującymi o zaprzestaniu karmienia piersią są silny ból przy przystawianiu piersi i zwiększone ryzyko przedostania się wydzieliny ropnej do organizmu dziecka. Nie ma powodu do obaw: po skutecznym leczeniu zapalenia piersi karmienie piersią można w pełni przywrócić.

Czy można karmić piersią, jeśli ma się rotawirusa?

Zakażenie rotawirusem diagnozuje się dość często - szczególnie zimą. Co zrobić, jeśli u karmiącej kobiety zostanie wykryta choroba wirusowa?

Eksperci są przekonani, że kontynuowanie karmienia piersią jest niezwykle ważne dla dziecka, co można wyjaśnić następującymi czynnikami:

• wraz z mlekiem matki niemowlę otrzymuje immunoglobuliny, które są zdolne zwalczać bakterie chorobotwórcze i wirusy (w tym przypadku rotawirusy);
• mleko stworzy szczególną ochronę dla dziecka, a także da mu zastrzyk energii, wzmacniając jego odporność;
• Nagłe odstawienie dziecka od piersi jest dla niego dużym stresem, dlatego zaprzestanie karmienia piersią negatywnie odbija się na ogólnej kondycji organizmu dziecka i jakości jego odporności.

Oczywiście, jeśli zdiagnozowano infekcję rotawirusową, mądrzej byłoby skonsultować się z lekarzem. Jednak większość specjalistów zdecydowanie nie zaleca zaprzestania karmienia piersią.

Czy możesz karmić piersią, jeśli masz ból gardła?

Ból gardła może mieć różne przyczyny, takie jak:

• laryngitis – zapalenie krtani;
• zapalenie migdałków, lub ból gardła;
• zapalenie gardła – stan zapalny gardła;
• zakażenie grzybicze błony śluzowej gardła.

Odmowa karmienia piersią, gdy masz ból gardła, jest niepożądana i nierozsądna: nie ma przekonujących powodów, aby pozbawiać dziecko niezbędnych składników odżywczych i przeciwciał, które pomogą mu walczyć z różnymi chorobami.

W takim przypadku konieczna jest wizyta u lekarza. Jeśli przyczyną bólu jest zapalenie migdałków lub infekcja grzybicza, wówczas będziesz musiała poddać się leczeniu, aby uniknąć powikłań. Lekarz przepisze leki, które są zgodne z karmieniem piersią, więc w każdej podobnej sytuacji nie należy przerywać karmienia piersią.

Czy można karmić piersią, jeśli ma się opryszczkę?

Herpes jest poważną infekcją wirusową, a jej osobliwością jest to, że prawie niemożliwe jest „wypędzenie” wirusa z organizmu. Jedynym sposobem jest wzmocnienie układu odpornościowego i zmniejszenie częstotliwości nawrotów choroby.

Większość matek karmiących piersią stara się nie karmić piersią swoich dzieci, gdy mają nawrót opryszczki, błędnie wierząc, że zapobiegnie to zakażeniu. To stwierdzenie jest prawdziwe tylko wtedy, gdy ogniska zakażenia znajdują się bezpośrednio na gruczołach piersiowych. Gdy wysypka jest zlokalizowana na innych częściach ciała, karmienie piersią jest absolutnie konieczne i nie ma potrzeby pozbawiania dziecka przydatnych substancji.

Kwestię przepisywania leków przeciwwirusowych i immunostymulujących w okresie laktacji rozstrzyga lekarz. Musi on dokładnie rozważyć złożoność choroby i prawdopodobieństwo negatywnego wpływu na dziecko, a dopiero potem wybrać lek i jego dawkowanie. Samoleczenie przez matki karmiące piersią jest surowo niedopuszczalne.

Czy można karmić mlekiem, gdy występuje biegunka?

Jeśli karmiąca matka ma problemy trawienne i biegunkę, nie wpłynie to w żaden sposób na samopoczucie jej dziecka - nawet jeśli złe samopoczucie jest spowodowane infekcją jelitową. Taka infekcja może dostać się do dziecka, ale nie przez mleko, a przez nieumyte ręce lub przedmioty. Biegunka jest objawem związanym z problemami w układzie trawiennym lub jest konsekwencją innych procesów, które nie wpływają na organy odpowiedzialne za produkcję mleka. Dlatego nie ma potrzeby martwić się o jakość mleka w przypadku biegunki, a w tym przypadku nie ma możliwości zakażenia dziecka przez mleko.

Ponadto w przypadku infekcji jelitowej dziecku wraz z mlekiem podawane są specyficzne przeciwciała, które chronią je przed chorobą.

Jedyne, co musi wziąć pod uwagę karmiąca matka, to zwiększone ryzyko odwodnienia podczas biegunki. W okresie laktacji stan ten jest szczególnie niepożądany, dlatego należy podjąć działania w celu poprawy trawienia i wypić wystarczającą ilość płynów, uzupełniając utracone rezerwy wilgoci.

Czy można karmić piersią, jeśli ma się ból gardła?

Angina często przebiega poważnie, z wyraźnym pogorszeniem stanu zdrowia, wzrostem temperatury. Ale nawet takie nieprzyjemne objawy nie są powodem, aby chronić dziecko przed karmieniem piersią. Mleko matki jest unikalnym naturalnym produktem, który przynosi korzyści dziecku nawet wtedy, gdy matka jest chora.

Ważne jest, aby pamiętać o okresie inkubacji zapalenia migdałków: może on wynosić 12-48 godzin. W tym czasie matka nadal karmi dziecko, nieświadoma choroby. Dlatego jeśli dziecko jest przeznaczone do zarażenia, może to nastąpić na etapie inkubacji i nie ma sensu dalej przerywać karmienia. Ponadto picie mleka chorej matki pozwoli przeciwciałom przedostać się do organizmu dziecka i aktywnie przeciwdziałać zakażeniu. Jeśli przestaniesz karmić piersią, produkcja przeciwciał zostanie zatrzymana, a dziecko może nie tylko zachorować, ale zachorować z powikłaniami, ponieważ jego własna obrona immunologiczna nie jest jeszcze w stanie dać wysokiej jakości odpór chorobie.

Jest tylko jeden warunek, o którym powinna pamiętać każda karmiąca kobieta, która ma ból gardła: ważne jest noszenie bandażu medycznego podczas każdego kontaktu z dzieckiem, a także podczas karmienia. Bandaż zmienia się co 2 godziny.

Czy możliwe jest karmienie piersią po wykonaniu zdjęcia rentgenowskiego?

Pytanie, czy możliwe jest karmienie piersią po prześwietleniu, raczej nie zaprzątałoby kobiet karmiących piersią, gdyby nie fakt, że tego typu badanie jest źródłem promieniowania. Jednak współczesna medycyna zapewnia, że nie ma powodu, aby odstawiać dziecko od piersi w dniu badania rentgenowskiego. Mleko matki nie zmienia swoich właściwości pod wpływem promieniowania diagnostycznego, więc kobieta może bezpiecznie karmić piersią swoje dziecko po powrocie do domu.

Zupełnie inaczej jest, jeśli badanie przeprowadza się przy użyciu substancji radiopaque. Takie specjalne substancje stosuje się w celu poprawy wizualizacji jam, naczyń itp. Pomimo tego, że biodostępność leków stosowanych przez mleko matki teoretycznie spada do zera, eksperci zalecają wstrzymanie karmienia piersią na 24 godziny po badaniu. Optymalnie jest odciągnąć potrzebną dawkę mleka z wyprzedzeniem i karmić nią dziecko do końca niebezpiecznego okresu. Karmienie piersią wznawia się po 24 godzinach.

Czy można karmić piersią, jeśli wymiotuje się?

Wymioty są uważane za jeden z objawów zatrucia pokarmowego; inne objawy mogą obejmować biegunkę, ból brzucha, osłabienie i gorączkę.

W przypadku zatrucia pokarmowego, jest prawie niemożliwe, aby drobnoustroje chorobotwórcze przedostały się do mleka matki. Ale przeciwciała ochronne wytwarzane przez organizm kobiety są niezwykle potrzebne dziecku. Eksperci wyjaśniają: teoretycznie dziecko może zarazić się od matki. Ale nie dzieje się to poprzez picie mleka, ale przez nieumyte ręce, jedzenie i zanieczyszczone przedmioty.

Dlatego nie należy przerywać karmienia. Najważniejsze jest przestrzeganie powszechnie znanych zasad higieny:

• myj ręce po skorzystaniu z toalety, po spacerze, przed jedzeniem, przed karmieniem, przed wzięciem dziecka na ręce itp.;
• myj zabawki, smoczki i smoczki, jeśli to konieczne, gotuj je;
• nie podawaj dziecku jedzenia i napojów z naczyń matki, nie używaj tej samej łyżki, itp.

Jeśli u dziecka występują podobne, bolesne objawy, takie jak wymioty lub luźne stolce, konieczna jest konsultacja lekarska.

Czy można karmić piersią po znieczuleniu?

Jeśli karmiąca matka wymaga operacji i znieczulenia, w większości przypadków chirurg zaleci przerwanie karmienia piersią. Istnieje wiele powodów:

• brak warunków umożliwiających kobiecie i jej dziecku przebywanie razem w szpitalu;
• kobieta przyjmująca całą gamę leków oprócz znieczulenia (leki przeciwbólowe, uspokajające, przeciwzapalne, antybiotyki itp.).

Jak pokazuje praktyka, wielu lekarzy po prostu nie wie, czy konkretny środek znieczulający wpłynie na proces laktacji i samopoczucie dziecka, dlatego radzą przerwać laktację.

Jak to naprawdę działa? Środki znieczulające stosowane w znieczuleniu ogólnym nie wpływają na proces karmienia piersią i prawie nie przenikają do mleka matki. Są wydalane głównie przez nerki, wątrobę i układ oddechowy. A część leków, która trafia do mleka matki, praktycznie nie jest wchłaniana w układzie pokarmowym dziecka. Dlatego większość środków znieczulających można uznać za bezpieczne do stosowania w okresie laktacji.

Przyjrzyjmy się lekom znieczulającym osobno:

• leki takie jak halotan, izofluran, podtlenek azotu, tiopental, etomidat, fentanyl, lidokaina, naropin, markaina są uważane za najbezpieczniejsze, ponieważ karmienie piersią jest dozwolone niemal natychmiast po wybudzeniu ze znieczulenia;
• leki takie jak Dormicum czy Midazolam są wydalane z organizmu dłużej, dlatego lepiej odciągnąć pokarm po zastosowaniu leku i karmić piersią nie wcześniej niż 4-5 godzin po podaniu leku;
• diazepiny – na przykład znany lek Diazepam lub Relanium – charakteryzują się długim okresem eliminacji i przenikają do mleka matki, dlatego kobieta powinna odciągnąć pokarm i rozpocząć karmienie dziecka nie wcześniej niż 8-9 godzin po zażyciu leku;
• Nie badano w tym kontekście leków takich jak prokaina, artykaina, mepiwakaina, benzokaina, lewobupiwakaina, remifentanyl, dlatego należy przerwać karmienie piersią podczas ich stosowania.

Każda karmiąca matka powinna szczególnie uważnie monitorować zachowanie dziecka po jego nakarmieniu piersią po znieczuleniu. Objawy takie jak senność, trudności w oddychaniu, słabe ssanie powinny być alarmujące i stać się powodem pilnej wizyty u lekarza. Takie objawy są możliwe, jeśli podczas znieczulenia zastosowano duże dawki leków lub takie leki podawano wielokrotnie.

Czy można karmić piersią po cesarskim cięciu?

Po cesarskim cięciu karmienie piersią może być początkowo trudne – przede wszystkim z przyczyn fizycznych (matce trudno jest wstać, pojawia się ból itp.). Zarówno ze względu na sam zabieg, jak i ze względu na zastosowanie znieczulenia, mleko często pojawia się nieco później – około tygodnia po porodzie. Jednak niezależnie od tego lepiej jest przystawić dziecko do piersi jak najszybciej, jeśli pozwalają na to leki podawane kobiecie przed, w trakcie i po operacji. Z reguły wszystkie leki powinny być zgodne z karmieniem piersią, ale lepiej dodatkowo wyjaśnić tę kwestię z lekarzem.

Nawet jeśli nie ma mleka lub jest go niewiele, dziecko powinno być przystawiane do piersi co najmniej osiem razy dziennie. To pobudzi produkcję mleka. Oczywiście lepiej nie dawać dziecku wody ani mleka modyfikowanego. Ale jeśli lekarz nalega na mleko modyfikowane (np. jeśli dziecko bardzo schudło), to podaje się je po przystawieniu dziecka do piersi, ale nie przed.

W większości przypadków odpowiednia ilość mleka pojawia się drugiego lub czwartego dnia po regularnym przystawianiu dziecka do piersi.

Czy mogę karmić piersią podczas przyjmowania antybiotyków?

Terapia antybiotykowa jest przepisywana kobietom karmiącym piersią tylko w wyjątkowych przypadkach, gdy istnieje szczególna potrzeba. Na przykład antybiotyki mogą być wskazane w przypadku ropnego zapalenia migdałków, zapalenia płuc, odmiedniczkowego zapalenia nerek itp.

Antybiotyki mają różne właściwości kinetyczne: niektóre z nich całkowicie przenikają do mleka matki, podczas gdy inne nie są w ogóle wykrywane. Do najbardziej nieszkodliwych leków należą penicylina, cefalosporyna, antybiotyki makrolidowe, a także niektóre leki fluorochinolonowe (w szczególności cyprofloksacyna). Leczenie tymi lekami jest dozwolone w okresie karmienia piersią i nie ma potrzeby przerywania karmienia piersią.

Jeśli lekarz musi przepisać inny antybiotyk, który może całkowicie przeniknąć do mleka matki, to dziecko musi być karmione mlekiem modyfikowanym przez cały okres trwania terapii. Jeśli kobieta następnie chce wznowić karmienie piersią, będzie musiała regularnie odciągać pokarm, aby nie zaburzyć produkcji mleka: jeśli tego nie zrobi, przywrócenie laktacji będzie prawie niemożliwe.

Czy mogę karmić piersią po zażyciu leku Dostinex?

Dostinex to popularny produkt przeznaczony do zakończenia laktacji. Dzięki temu lekowi kobiety czują się lepiej, pozbywają się przypływów mleka, unikają zastoju i w rezultacie zapalenia piersi. Jednak wiele osób nie uważa, że samodzielne przyjmowanie Dostinexu jest zabronione, ponieważ może powodować szereg działań niepożądanych.

Istotą tego leku jest hamowanie produkcji prolaktyny, substancji hormonalnej odpowiedzialnej za produkcję mleka. Dostinex nie jest środkiem hormonalnym, ale jedną z jego właściwości jest blokowanie receptorów dopaminy syntetyzowanych przez przysadkę mózgową, a to już jest poważna zmiana fizjologiczna w organizmie.

Dostinex działa bardzo szybko: szybki spadek poziomu prolaktyny obserwuje się w ciągu trzech godzin po pierwszej dawce. W tym okresie mogą Cię niepokoić takie objawy jak niskie ciśnienie krwi, zawroty głowy, nudności, mrowienie w kończynach i klatce piersiowej.

Nie zaleca się karmienia dziecka po zażyciu tego leku z kilku powodów. Po pierwsze, proces karmienia, a nawet odciągania pokarmu, może powodować powtarzający się wzrost produkcji prolaktyny, co będzie wymagało nowej dawki Dostinexu. Po drugie, nikt nie przeprowadził badań na temat tego, czy lek przenika do mleka matki i czy jest bezpieczny dla dziecka.

Niektórzy eksperci twierdzą, że możesz karmić dziecko, ale nie wcześniej niż 24 godziny po podaniu dawki. Inni nie zalecają robienia tego wcześniej niż po 10 dniach. Jeszcze inni twierdzą, że przyjmowanie Dostinexu oznacza całkowite zaprzestanie laktacji, dlatego lepiej w ogóle nie karmić po leczeniu. Lekarz powie Ci, jak postępować w takiej sytuacji. Ważne jest jedno: w żadnym wypadku nie narażaj zdrowia swojego dziecka.

Czy można karmić piersią, jeśli ma się ospę wietrzną?

Ospa wietrzna, czyli ospa wietrzna, to wirusowa patologia zakaźna, która jest zazwyczaj klasyfikowana jako choroba „dziecięca”. Jednak dorośli również na nią chorują, więc matki karmiące nie są wyjątkiem. Kobieta może zarazić się w każdym miejscu publicznym, w transporcie, w klinice itp.

Tylko lekarz powinien diagnozować ospę wietrzną, a także ją leczyć. Samoleczenie jest surowo zabronione, tym bardziej że choroba ta w wieku dorosłym jest szczególnie częsta i niebezpiecznie skomplikowana - rozwijają się uszkodzenia układu oddechowego, wątroby, nerek, pojawiają się zapalenia stawów, zaburzenia serca i układu nerwowego.

Karmienie piersią dziecka podczas ospy wietrznej nie jest zabronione. Uważa się, że objawy choroby pojawiają się u osoby dorosłej zaledwie kilka dni po zakażeniu, więc wirus może już znajdować się w organizmie dziecka, a pozbawienie dziecka mleka matki jeszcze bardziej pogorszy sytuację. Podczas karmienia piersią dziecko otrzymuje nie tylko wirusy, ale także przeciwciała, które je chronią i pomagają wytworzyć swoistą odporność. Jedyną opcją, w której lekarze będą nalegać na przerwanie lub zawieszenie laktacji, jest przyjmowanie przez matkę antybiotyków, które są niezgodne z karmieniem piersią. Zazwyczaj takie leki przepisuje się w przypadku występowania powikłań lub dużego ryzyka ich rozwoju. W takiej sytuacji lekarz uprzedzi kobietę z wyprzedzeniem.

Czy mogę karmić piersią, jeśli mam pleśniawki?

Nikt nie jest odporny na pleśniawki – ani matka, ani jej dziecko. Co więcej, infekcja grzybicza może pojawić się niemal wszędzie, nawet na piersi matki.

Grzyb Candida jest obecny w każdym organizmie człowieka – zazwyczaj w jelitach. Nie powoduje żadnych szkód i tylko w pewnych sprzyjających warunkach zaczyna się szybko rozmnażać: rozwija się pleśniawka.

W okresie laktacji kandydoza często atakuje jamę ustną dziecka i okolicę brodawki sutkowej matki. Dziecko staje się niespokojne, aż do odmowy karmienia piersią. Leczenie jest obowiązkowe: przepisuje je lekarz, zarówno matce, jak i dziecku (nawet jeśli objawy pleśniawki występują tylko u jednego z nich).

Karmienie piersią w trakcie leczenia pleśniawki jest kontynuowane. Jednak mleka odciągniętego w trakcie choroby nie można przechowywać ani zamrażać - trzeba je będzie zutylizować. Jeśli nakarmisz nim zdrowe dziecko, może ono ponownie zarazić się kandydozą.

Czy można karmić piersią, jeśli cierpi się na laktostazę?

Laktostaza to zjawisko związane z zastojem mleka w przewodach mlecznych. Odczucia laktostazy są wyjątkowo nieprzyjemne: gruczoły piersiowe stają się gęste, bolesne, gorące; jeden gruczoł lub oba mogą być dotknięte. Istnieje wiele przyczyn takiego zaburzenia, ale większość kobiet interesuje pytanie: czy powinnam kontynuować karmienie piersią, jeśli rozwinie się laktostaza?

Powiedzmy to od razu: jeśli dziecko jest prawidłowo przystawione, to można i trzeba je karmić. Karmienie piersią jest uważane za najlepszy sposób na usunięcie nadmiaru mleka, które gromadzi się i „zatyka” przewody mleczne. Odciąganie nie pomoże opróżnić piersi tak bardzo, jak może to zrobić dziecko podczas ssania.

Dziecko karmi się najpierw chorym gruczołem, a potem zdrowym. Nie powinno być długich przerw między karmieniami: dziecko karmi się na żądanie, jak tylko poprosi, należy podać pierś. Aby poprawić przepływ mleka i ułatwić ssanie, bezpośrednio przed karmieniem należy ogrzać gruczoły piersiowe w ciepłej wodzie, lub stosując ciepły kompres lub termofor. Jeśli piersi są obrzmiałe i nadmiernie gęste, to zamiast je ogrzewać, wręcz przeciwnie, należy je ochłodzić - na przykład przyłożyć liść kapusty o temperaturze około 16°C.

Jeśli pojawią się inne, bolesne objawy, należy zgłosić się do lekarza.

Czy można karmić piersią, jeśli ma się gronkowca?

Wykrycie gronkowca w mleku matki nie jest oczywiście powodem do przerwania laktacji. A jeśli kobieta i dziecko nie mają żadnych objawów zakażenia gronkowcem, nie ma potrzeby spieszyć się z leczeniem. Dlaczego?

Gronkowce mogą być obecne niemal wszędzie: na skórze i błonach śluzowych, na przedmiotach, na ubraniach, a nawet w powietrzu. Dlatego podczas pobierania próbki, bakterie mogą pojawić się w mleku z dowolnego miejsca - na przykład z rąk lub z samej piersi. Ważne jest, aby zrozumieć, że drobnoustroje nie rozmnażają się w samym produkcie biologicznym, ale dostają się do jego przepływu, na przykład ze skóry lub z rany na brodawce.

Jeśli kobieta, dziecko lub oboje wykazują objawy zakażenia gronkowcowego, należy skontaktować się z lekarzem, który przepisze terapię i oceni konieczność przerwania karmienia piersią. W większości przypadków dziecku przepisuje się leczenie ogólne, matce przepisuje się terapię miejscową, a karmienie piersią jest kontynuowane.

Powtarzamy jednak, że kwestia ta jest rozstrzygana indywidualnie w każdym konkretnym przypadku.

Czy można karmić piersią, jeśli ma się zapalenie zatok?

Zapalenie zatok szczękowych – zapalenie zatok szczękowych – może być wywołane przez różne mikroorganizmy – bakterie, wirusy, a nawet grzyby. Dlatego leczenie choroby jest również odpowiednio różne. Terapia antybiotykowa jest zwykle przeprowadzana w ostrym zapaleniu zatok wywołanym przez pałeczki Gram-dodatnie lub Gram-ujemne, paciorkowce, gronkowce, drobnoustroje beztlenowe.

Z reguły nie przerywa się karmienia piersią w przypadku zapalenia zatok, ponieważ leczenie prowadzi się albo bez użycia antybiotyków, albo przy użyciu leków zgodnych z laktacją.

Najczęściej Flemoxin i Amoxiclav przepisuje się w leczeniu zapalenia zatok u kobiet karmiących piersią – leki te nie są przeciwwskazane w okresie karmienia piersią, więc nie ma konieczności przerywania karmienia piersią podczas ich przyjmowania.

Niezgodne z karmieniem piersią:

• tetracykliny (mogą hamować rozwój dziecka, działają toksycznie na nerki i wątrobę);
• Metronidazol, tynidazol (mogą powodować problemy trawienne u niemowląt);
• leki sulfonamidowe (mają negatywny wpływ na serce);
• Lewomycetyna (działa toksycznie na szpik kostny i wątrobę dziecka).

Jeżeli lekarz nalega na przyjmowanie któregoś z powyższych leków, dziecko zostaje przestawione na mleko modyfikowane, a laktacja zostaje wstrzymana na cały okres leczenia.

Czy można karmić piersią, jeśli ma się kolkę?

Jeśli u dziecka po karmieniu piersią pojawi się kolka, to niemal każda kobieta będzie miała pytanie: co jest nie tak z moim mlekiem? Czy powinnam kontynuować karmienie, czy lepiej zmienić karmienie dziecka na mleko modyfikowane?

W rzeczywistości karmienie piersią jest możliwe, a nawet wysoce zalecane. Będziesz jednak musiała dokonać kilku zmian:

• Matka powinna stosować specjalną dietę, ograniczając tłuste potrawy i odmawiając smażonych, wędzonych, pikantnych potraw. Zamiast zwykłego mleka należy preferować fermentowane produkty mleczne.
• Ważne jest, aby zwrócić uwagę na prawidłowe przystawienie dziecka do piersi. Jeśli takie przystawienie jest nieprawidłowe, niemowlę połknie powietrze wraz z płynącym mlekiem, po czym kolka jest gwarantowana. Do prawidłowego przystawienia konieczne jest, aby dziecko całkowicie objęło nie tylko brodawkę, ale także całą otoczkę.
• Prawie wszystkie niemowlęta korzystają z pozycji „kolumnowej”: niemowlę jest podnoszone i noszone pionowo zaraz po karmieniu, aż do pojawienia się charakterystycznego beknięcia (to powietrze, które dostało się do żołądka podczas ssania). Ważne jest, aby zrobić to zaraz po jedzeniu, ponieważ po kilku minutach powietrze dostaje się do dolnych części układu pokarmowego i nie będzie można go w ten sposób wydalić.
• Jeśli matka karmi dziecko wyłącznie mlekiem z pierwszej piersi (np. często zmienia piersi), to do żołądka dziecka dostaje się duża ilość węglowodanów i wody. Enzymy i tłuszcze obecne w mleku końcowym pozostają nienaruszone. W efekcie procesy trawienne dziecka zostają zaburzone, pojawia się kolka. Aby temu zapobiec, należy karmić dziecko tylko jedną piersią podczas jednego karmienia lub odciągać mleko z pierwszej piersi.

Karmienie piersią należy przerwać tylko wtedy, gdy dziecko ma nietolerancję laktozy – to znaczy, że układ trawienny dziecka po prostu nie trawi cukru mlecznego. Stąd bierze się ciągła, silna kolka. Jednak tylko lekarz może postawić taką diagnozę u dziecka: nie powinnaś podejmować żadnych niezależnych decyzji w tej sprawie.

Czy w przypadku zatrucia możliwe jest karmienie piersią?

Zdarza się, że matka karmiąca odkrywa u siebie nieprzyjemne objawy w postaci biegunki, wzdęć, nudności, a nawet wymiotów. W większości przypadków przyczyną jest zatrucie lub zatrucie. Łagodne zatrucie można wyleczyć w domu, ale w przypadku silnych wymiotów, tachykardii, gorączki, należy koniecznie skonsultować się z lekarzem.

Pytanie jest inne: czy jeśli takie objawy występują, należy kontynuować karmienie piersią czy przerwać je?

W przypadku normalnego zatrucia matki, dziecko jest bezpieczne, ponieważ przeciwciała przedostaną się do organizmu z mlekiem matki, zapobiegając rozwojowi infekcji w jelitach. Aby w pełni chronić dziecko, matka musi przestrzegać zasad higieny, pić dużo płynów.

W przypadku ciężkiego zatrucia decyzję o kontynuowaniu karmienia piersią podejmuje lekarz. Wynika to z faktu, że kobiecie mogą zostać przepisane leki, które są niezgodne z laktacją. Jeśli lekarz przepisze leki, które można przyjmować i łączyć z karmieniem piersią, nie ma potrzeby odstawiania dziecka od piersi.

Czy można karmić piersią, jeśli dziecko jest otrute?

Jeśli dziecko zostało otrute, zdecydowanie należy zwrócić się o pomoc lekarską do lekarza. Jeśli chodzi o możliwość kontynuowania karmienia piersią, niemal wszyscy specjaliści są jednomyślni w swojej opinii: karmienie jest dozwolone, a nawet zalecane. Bioprodukt dla matki jest idealnym środkiem normalizującym mikroflorę jelitową, chroniącym organizm dziecka przed różnymi infekcjami:

• Białko laktoferryna hamuje poziom jonów żelaza w ciekłych środowiskach biologicznych. Hamuje więc rozmnażanie się drobnoustrojów, stymuluje aktywność fagocytarną i zakłóca procesy metaboliczne zachodzące w komórkach drobnoustrojów.
• Czynnik węglowodanowy bifidus przyspiesza syntezę bifidobakterii i blokuje rozwój patogennej mikroflory w jelitach.
• Laktoperoksydaza to enzym, który zakłóca procesy metaboliczne i dosłownie niszczy komórki patogennych drobnoustrojów.
• Immunoglobuliny chronią organizm dziecka przed chorobami zakaźnymi, zapobiegają wnikaniu drobnoustrojów, wirusów i alergenów do tkanek.

Dzięki temu pełne i regularne karmienie piersią przyczyni się do szybszego powrotu dziecka do zdrowia i normalizacji flory jelitowej.

Czy można karmić piersią dziecko innej osoby?

Karmienie dziecka mlekiem innej, dawczyni nie jest akceptowane przez pediatrów. Przede wszystkim dlatego, że przy tak użytecznym produkcie biologicznym dziecko może również zachorować na różne niebezpieczne choroby, takie jak AIDS, wirusowe zapalenie wątroby, zakażenie cytomegalowirusem. Ponadto zarówno dziecko, jak i druga karmiąca kobieta mają swoją indywidualną mikroflorę, która może zostać zaburzona, powodując zapalenie jamy ustnej i inne procesy zapalne.

Immunolodzy również sprzeciwiają się tej praktyce. Każdy wie, że mleko matki ma różny skład ilościowy i jakościowy, w zależności od wieku i potrzeb dziecka. Jeśli niemowlęciu zaoferuje się mleko innej osoby, a nie odpowiednie do jego wieku, wówczas układ odpornościowy niedojrzałego dziecka będzie narażony na nadmierny stres, co może prowadzić do nieprzewidywalnych konsekwencji. Nie mniejszemu stresowi poddawany jest również przewód pokarmowy niemowlęcia.

Biorąc wszystko pod uwagę, lekarze nie zalecają eksperymentowania: jeśli z jakichkolwiek powodów pojawi się kwestia skorzystania z karmienia piersią innej osoby, optymalnym rozwiązaniem będzie skorzystanie z wysokiej jakości, dostosowanych mieszanek.

Czy mogę karmić dziecko odciągniętym mlekiem z piersi?

Odciąganie pokarmu z piersi podczas laktacji jest uważane za absolutnie normalne. Jednak niektóre kobiety muszą odciągać pokarm stale, a następnie karmić dziecko nie piersią, a butelką. Dzieje się tak na przykład, gdy usta dziecka mają nienormalny kształt, gdy brodawka sutkowa matki ma specyficzny kształt, gdy dziecko po prostu nie może przyjąć piersi. Takich powodów jest wiele, ale kobiety chcą dać swojemu dziecku to, co najlepsze, więc zamiast przechodzić na mleko modyfikowane, regularnie odciągają pokarm, a następnie karmią dziecko butelką. Czy to możliwe? Oczywiście, że tak - oczywiście, jeśli matka ma wystarczająco dużo cierpliwości i siły.

Aby utrzymać laktację na wymaganym poziomie, odciąganie powinno być powtarzane co najmniej sześć lub siedem razy dziennie (pojedyncza porcja powinna wynosić około 110 g). Zaleca się również odciąganie raz w nocy, zwłaszcza gdy gruczoły piersiowe są wyraźnie „wypełnione”.

Każda kobieta decyduje indywidualnie, czym chce wykonać zabieg. Niektórym wygodniej jest robić to rękami, innym - przy pomocy ręcznego lub elektrycznego urządzenia - laktatora.

Wyciśnięty produkt przechowuje się w lodówce przez 1-2 dni. Większą ilość mleka można zamrozić: w zamrażarce jest ono idealnie zakonserwowane przez 12-16 tygodni.

Czy mogę karmić dziecko rozmrożonym mlekiem matki?

Jeżeli kobieta odciąga pokarm zgodnie z wszelkimi wymogami higienicznymi i używa czystych pojemników do jego gromadzenia, może zamrozić własny pokarm, aby w razie potrzeby go rozmrozić i nakarmić dziecko.

W zamrażarce o temperaturze -18°C mleko można przechowywać nawet do sześciu miesięcy, choć eksperci radzą, aby spożyć je wcześniej – w ciągu 3-4 miesięcy.

Rozmrożonego produktu nie można ponownie włożyć do zamrażarki. Nadaje się do spożycia w ciągu 1,5-2 godzin w temperaturze pokojowej lub można go przechowywać w lodówce przez 24 godziny. Mleko, którego dziecko nie wypije, jest wylewane.

Jeśli podczas zamrażania i rozmrażania produkt rozdzieli się na warstwy, nie ma powodu do obaw: wystarczy lekko wymieszać warstwy, aż do uzyskania gładkiej konsystencji.

Rozmrażanie powinno odbywać się w lodówce, nie w kuchence mikrofalowej lub na blacie w temperaturze pokojowej. Zazwyczaj trwa to około 12 godzin w lodówce.

Mleko matki nie traci wartości odżywczych, jeśli jest prawidłowo zebrane i zamrożone, dlatego można je bezpiecznie stosować do karmienia dziecka.

Czy można karmić piersią starsze dziecko?

Zdarza się, że karmiąca kobieta zachodzi w ciążę i rodzi drugie dziecko. Chce karmić piersią i pierwsze, i drugie - wszak różnica wieku między nimi jest niewielka, bo tylko około roku. Czy da się karmić piersią dwójkę dzieci jednocześnie - starsze i młodsze?

Nie ma jednej odpowiedzi na to pytanie, ponieważ opinie ekspertów są podzielone. Z jednej strony takie podejście pozwala wzmocnić odporność niemowląt, eliminuje problem zazdrości dzieci o siebie. Ale z drugiej strony mleko dla starszego dziecka nie do końca odpowiada potrzebom wieku, a podwójne karmienie przysparza matce zmartwień i zmęczenia.

Jednak nie można wykluczyć takiej możliwości. A jeśli kobieta zdecyduje się na podwójne karmienie, powinna przeczytać następujące zalecenia:

• niemowlęta powinny być karmione o tej samej porze;
• Przy następnym karmieniu daj dziecku inną pierś niż tę, którą ssało poprzednio.

Jak widać, jest wiele niejasnych sytuacji związanych z karmieniem. Jednak jeśli dokładnie wiesz, kiedy możesz, a kiedy nie możesz karmić dziecka mlekiem matki, większość pytań znika sama.