Leczenie krótkiej szyjki macicy
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Krótka szyjka macicy nie jest niebezpieczna dla kobiety, jeśli nie chodzi o urodzenie dziecka. W tym ostatnim przypadku patologia prowadzi do różnych powikłań, z których główną jest niewydolność izmiko-szyjna. Po ustaleniu takiej diagnozy (w zależności od konkretnej sytuacji) kobietę w ciąży można przepisać na leczenie zachowawcze, chirurgiczne lub profilaktyczne. Wszystko zależy od testów, długości szyi macicy, terminu ciąży i zagrożenia przerwania. Należy zauważyć, że przez okres do 20 tygodni wskaźnik długości 3 cm jest już parametrem krytycznym. Pacjenci ci są zapisani do grupy ryzyka i wymagają intensywnego monitorowania. Aby zapobiec możliwym powikłaniom, pomaga maksymalne ograniczenie wysiłku fizycznego, noszenie bandaża, stała kontrola ginekologa.
Jeśli przyczyną patologii jest nadmiar hormonów (androgenów), wówczas konieczna jest terapia hormonalna, aby poprawić stan, tj. Pacjentowi przepisano leki glukokortykoidowe, takie jak deksametazon. Pod koniec terapii ocenia się stan szyi macicy, a jeśli nie obserwuje się poprawy, wówczas konieczna jest korekta chirurgiczna - tzw. "Cerclical cerclage". Zabieg wykonywany jest przez 17-21 tygodni w znieczuleniu i polega na zszyciu szyi w celu utrzymania rosnącego płodu w jamie macicy. Po takiej operacji kobieta przez pewien czas (od 7 do 20 dni) jest pod nadzorem lekarza w szpitalu. Aby zapobiec przedwczesnemu leczenia macicy tonów jest przeprowadzana za pomocą - leki przeciwskurczowe. Papaweryny, no-spa, środki przeciwbakteryjne, itd. Przypisanie musi wykrywania organizmów chorobotwórczych lub zakażenie rozszerzenia. Po wypisaniu ze szpitala kobieta musi dwa razy w tygodniu odwiedzić ginekologa w celu dokładnego monitorowania szyjki macicy, umieszczania rozmazu na roślinach, a także sadzenia bakteriologicznego. Prenatalna hospitalizacja kobiety ciężarnej odbywa się w okresie 37 tygodni (w tym okresie szwy są usuwane).
Należy zauważyć, że przyszła matka z rozpoznaniem "krótkiej szyjki macicy" wymaga pilnie odpoczynku w łóżku i całkowitego odpoczynku. Ważne jest, aby postępować zgodnie z zaleceniami lekarza i nosić bandaż. W skrajnych przypadkach, gdy patologia postępuje, konieczne staje się zainstalowanie pessarium położniczego - specjalnego urządzenia, które pomoże utrzymać macicę w naturalnej pozycji, a tym samym zmniejszyć nacisk płodu na szyjkę macicy.
Co jeśli szyjka macicy jest krótka?
Krótka szyjka macicy nie jest zdaniem kobiety, jednak planując ciążę, takiej patologii nie należy pozostawiać bez uwagi. Fakt, że właśnie ze względu na skrócenie szyjki (którego długość jest mniejsza niż 2.5-2 cm) przeprowadzanie procesu dziecko może mieć miejsce z bardzo poważnych powikłań, z których większość jest uważana niekompetencji szyjki macicy. Taki problem często powoduje zagrożenie aborcją lub przedwczesne (przejściowe) porody.
Co jeśli szyjka macicy jest krótka? Przede wszystkim ściśle przestrzegaj zaleceń i zaleceń lekarza, mających na celu utrzymanie ciąży. Niestety, patologię tę najczęściej stwierdza się w okresie ciąży, podczas badania ginekologicznego, i potwierdza ją wynik badania ultrasonograficznego podczas badania dopochwowego.
Jeśli istnieje taki problem, kobieta może nie być w stanie uzyskać normalnego płodu i porodu bez interwencji medycznej. Normalna szyja ma długość około 4 cm, jeśli w I trymestrze I-II zostanie skrócona do 2-3 cm, możemy mówić o rozwoju niedokrwienia i szyjki niewydolności. W tym stanie charakterystyczne jest zmiękczenie i rozszerzenie zwieracza, w wyniku którego może otworzyć się pierwszy oddział urodzenia, a to jest obarczone przedwczesnym porodem.
Wrodzona postać NIC najczęściej wiąże się z genetyczną predyspozycją lub indywidualnymi cechami struktury kobiecego ciała. Nabyty charakter stanu chorobowego może być konsekwencją medycznych i poronień samoistnych (poronienia) poprzedniej dostawy, które zostały powikłanej urazu (złamanie), jak również interwencji chirurgicznych w macicy i innych czynników, które w każdym razie prowadzić do uszkodzenia szyjnego i jego deformacji , blizny i tym podobne. Tak więc, w przyszłości matka z diagnozą „krótkiej szyjki macicy”, należy postępować zgodnie z instrukcjami lekarza-ginekologa, a jeśli to konieczne, uzyskać leczenie w szpitalu w celu utrzymania ciąży.
Leczenie krótkiej szyjki macicy
Jeśli u kobiety ciężarnej zdiagnozowano "krótką szyjkę macicy", lekarz zalecił leczenie w zależności od konkretnej sytuacji. Należy wziąć pod uwagę stan kobiety w ciąży, długość szyjki macicy, towarzyszące jej patologie, wyniki badań i środki diagnostyczne. Aby uniknąć możliwych konsekwencji, ważne jest wczesne zapobieganie chorobie: wizyta u lekarza ginekologa na czas, stosowanie wiarygodnych metod antykoncepcji, ostrożne planowanie ciąży.
Leki przepisane do terapii będą zależeć od przyczyn, które wywołały patologię. Przede wszystkim kobieta w ciąży musi wykonać badanie krwi, aby określić poziom hormonów. Jeśli przyczyną skracania szyjki macicy jest niewydolność hormonalna, niebezpieczeństwo można wyeliminować za pomocą terapii hormonalnej. Kobietom w ciąży przepisuje się leki na glikokortykosteroidy: mikrofolinę, gonadotropinę kosmówkową, turbinę, deksametazon itp.).
Przy niewielkich zmianach w szyjce macicy stosuje się metodę konserwatywną, czyli dożylne podawanie produktu Ginipral lub Magnesia. Leki te eliminują napięcie macicy. Spośród innych leków można zauważyć kojące (Leonurus, waleriana), multiwitaminy, a także leki, które rozluźniają mięśnie gładkie macicy. Kilka tygodni intensywnej terapii daje pozytywny wynik, a stan szyjki ustabilizuje się. Jeśli problem będzie się powtarzał, stosuje się korektę chirurgiczną (szycie) lub cewnik położniczy, który utrzymuje macicę we właściwej pozycji.
Jeżeli ze względu na krótki szyi opracowano niekompetencję szyjnego matki oczekującej wyznacza Leki Tokolityczne - leki, które promują rozluźnienie macicy (B-adrenergicznych agonistów, siarczan magnezu, indometacyny). Z zastosowania rozszerzające naczynia i leki działające na naczynia, jak i dekstran o niskiej masie cząsteczkowej, do zapobiegania niewydolności łożyska. Metody niefarmakologiczne obejmują akupunkturę, elektro-relaksację macicy, elektroanergię, galwanizację endonasalną.
Utrosstan
Krótka szyjka macicy podczas ciąży często jest czynnikiem wywołującym zagrożenie poronieniem. Jeśli stan pogorszy się na tle niewydolności hormonalnej, przyszłej matce przepisuje się leki, których działanie jest ukierunkowane na zmniejszenie czynności skurczowej macicy.
Utrozhestan jest jednym z tych leków (dostępnych w postaci kapsułek i czopków dopochwowych). Jego powołanie wiąże się z sytuacją, w której w ciele kobiety ciężarnej nie ma wystarczającej produkcji hormonu progesteronu. Dawkowanie tego leku jest wybierane indywidualnie w każdym przypadku, w oparciu o objawy zagrożenia przerwaniem i stopień ich nasilenia. Zazwyczaj stosowana dawka wynosi od 200 do 400 mg / dobę. Co 12 godzin. Lek jest przeciwwskazany w chorobach wątroby i żylakach.
We współczesnej medycynie stosowanie Utrozhestanu jest szeroko stosowane z groźbą poronienia z powodu niedoboru progesteronu. Dlatego kobieta w ciąży nie powinna martwić się faktem, że ten lek hormonalny może zaszkodzić jej zdrowiu lub niekorzystnie wpłynąć na rozwój płodu. Wręcz przeciwnie, ten lek jest konieczny, a jeśli zostanie podjęte zgodnie z wyznaczeniem lekarza, nie będzie żadnych skutków ubocznych. Co więcej, ten naturalny progesteron otrzymuje się z surowców roślinnych. W pierwszym trymestrze zaleca się dopochwowe podanie leku, ale w przypadku podawania dopochwowego lek jest wchłaniany szybciej i lepiej tolerowany przez organizm.
Ginnipril
Krótki szyjki macicy często powoduje nieprzewidziane komplikacje w czasie ciąży (CIN, wzmożone napięcie macicy, zakażenie płodu), więc ważne jest, aby w porę wykryć nieprawidłowości i uniknąć poważnych problemów.
Ginipral jest przypisany do przyszłej matki w przypadku, gdy ma nadciśnienie macicy. Ten stan nie tylko zwiększa zagrożenie poronieniem lub przedwczesnym porodem, ale także "hamuje" dostarczanie składników odżywczych i tlenu do płodu. Lek jest dostępny w postaci tabletek lub w formie iniekcji i ma bezpośredni wpływ na naczynia macicy, przyczyniając się do "miękkiego" rozluźnienia narządu narządów płciowych. Należy zauważyć, że w pierwszym trymestrze ciąży ten lek jest przeciwwskazany. Jego powołanie jest możliwe dopiero po 16. Tygodniu, a dawkowanie i czas wizyty ustalane są przez lekarza. Jednocześnie konieczna jest kontrola nad ciśnieniem tętniczym i poziomem cukru we krwi. Jeśli ciężarna kobieta ma silny odcień macicy, dawka produktu Ginipral może osiągać 500 mcg, jeśli jest przyjmowana co 3 godziny.
Przeciwwskazań można również zauważyć, nietolerancji poszczególnych składników preparatu, nadczynności tarczycy, jaskra, astma, choroby mięśnia sercowego, niewydolności nerek i niewydolności wątroby. Skutków ubocznych związanych z użyciem tego leku, można zidentyfikować bóle głowy, kołatanie serca, pobudzenie, zawroty głowy. Dlatego wraz z lekami podanymi przez firmę Ginipral przepisującymi leki, które mają na celu zmniejszenie czynności serca. Aby uniknąć obrzęku kobiety w ciąży, zaleca się ograniczenie spożycia płynu i soli. Lek jest stopniowo wycofywany, dawka jest zmniejszana przy każdym przyjęciu.
Magnez
Krótka szyjka macicy jest czynnikiem w rozwoju raka szyjki niekompetencji, co oznacza, że kobieta w ciąży grozi spontaniczne poronienie lub przedwczesny poród. Ujawniając patologię, należy przepisać leki, których działanie ma na celu wyeliminowanie głównego problemu - nadciśnienia macicy.
Magnezja (siarczan magnezu) jest skutecznym lekiem, który pomaga zapobiegać różnym powikłaniom w przypadku zagrożenia przerwaniem ciąży. Jego działanie ma na celu rozluźnienie mięśni i ścian naczyń krwionośnych, normalizację ciśnienia, przyspieszenie usuwania płynu z organizmu. Skuteczność tego leku pojawia się tylko przy podawaniu domięśniowym i dożylnym. Odbiór w postaci proszku nie da pożądanego rezultatu, ponieważ lek nie dostaje się do krwiobiegu z przewodu pokarmowego.
Stosowanie leku jest przeciwwskazane przed porodem iw pierwszym trymestrze ciąży. W późniejszych okresach ciąży takie leczenie powinno odbywać się wyłącznie w szpitalu, pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego. Dawka magnezji będzie zależeć od sytuacji, tj. E. Stan zdrowia kobiety w ciąży, a także współistniejące patologie. Zazwyczaj zwykłe spożycie 25% leku wynosi 1-2 razy dziennie, a drugi etap nefropatii - 4 razy. Należy zauważyć, że wprowadzenie magnezji jest bardzo bolesnym procesem, wymagającym doświadczenia i umiejętności specjalisty medycznego.
Z działań niepożądanych, które mogą wystąpić w wyniku zażywania magnezji, należy zauważyć osłabienie, senność, lęk, bóle głowy, nadmierne pocenie się, niedociśnienie, zaburzenia mowy. Przy obniżonym ciśnieniu krwi lek nie może być przepisywany. Ponadto jego połączenie z biologicznymi suplementami odżywczymi i preparatami wapniowymi nie jest dozwolone. Ponieważ przyjmowanie tego leku wiąże się z pewnym ryzykiem, przed rozpoczęciem leczenia lekarz rozważy wszystko "za" i "przeciw", biorąc pod uwagę konkretną sytuację.
Dyufaston z krótką szyjką macicy
Krótka szyjka macicy może stać się warunkiem wstępnym powstania zagrożenia poronieniem, zwłaszcza na tle hormonalnej reorganizacji kobiecego ciała w czasie ciąży. W szczególności wynika to z braku progesteronu, potwierdzonego badaniami laboratoryjnymi.
Dyufaston z krótką szyjką macicy stosuje się, gdy ciężarna ma problemy z urodzeniem dziecka i ma nadciśnienie macicy. Ten lek - syntetyczny analog hormonu, ale w strukturze jest zbliżony do naturalnego progesteronu, produkowany w ciele kobiety. Skuteczność i bezpieczeństwo leku (szczególnie we wczesnych okresach, do 16 tygodni) potwierdzają jego długotrwałe stosowanie. Dodatnią właściwością leku jest łagodny wpływ na wątrobę i krzepliwość krwi. Schemat leczenia i dawkowanie leku Diuphaston powinny być wybrane indywidualnie przez lekarza, w oparciu o obraz kliniczny i stan pacjenta.
Zwykle, gdy zagraża poronienie, dawka leku wynosi 40 mg jeden raz, a następnie spada do 10 mg co 8 godzin. Terapia trwa do momentu całkowitego ustąpienia objawów. Jeżeli po zaprzestaniu przyjmowania leku Dufaston objawy ustąpią, należy kontynuować leczenie, powracając do optymalnej dawki.
Alternatywne leczenie
Krótka szyjka macicy jest patologią, która może prowadzić do niebezpiecznego stanu podczas ciąży, jak niedokrwienno-szyjkowa niewydolność. W tym samym czasie wewnętrzna zatoki szyjki macicy nie jest w stanie poradzić sobie z funkcją "blokowania", a macica jest trudniejsza do utrzymania rosnącego płodu w jego jamie. Pod ciśnieniem występuje jeszcze większe skrócenie i otwarcie szyjki macicy, co wywołuje groźbę poronienia lub przedwczesnego (najczęściej - szybkiego) porodu. Ponadto, dzięki odkształceniu szyi, powstają korzystne warunki do przenikania infekcji.
Alternatywne leczenie groźby przerwania ciąży powinno być stosowane z dużą ostrożnością, wyłącznie po konsultacji z lekarzem prowadzącym. W tym przypadku skutecznymi środkami są:
- Odwar z kory kaliny. Jedna łyżeczka zmiażdżonego korzenia kaliny wylewa się szklankę stromej wrzącej wody, wkłada się powoli ogień i po 5 minutach usuwa. Po spożyciu bulionu można rozpocząć przyjmowanie: 1-2 łyżki stołowej. łyżki środka w ciągu dnia. Możesz również użyć kwiatów kaliny, biorąc około 30 gramów surowca i napełnić go 1,5 litra wrzącej wody. Bulion jest nalegany w termosie przez około 2 godziny, a następnie wziąć 1/4 kubka 3-4 razy dziennie.
- Odwar z mniszka lekarskiego. Szczypta trawy (5-10 g) należy wlać szklankę wrzącej wody i trochę zagotować. Zaleca się stosowanie gotowego środka na ¼ szklanki kilka razy dziennie. W tych samych dawkach można użyć korzenia mniszka lekarskiego.
Dobrym remedium jest napar przygotowywany z kwiatów nagietka i ziela dziurawca. Składniki należy przyjmować w równych proporcjach i wlać 200 g stromej wrzącej wody, a następnie nalegać w termosie przez pół godziny. Gotowy napar powinien być spożywany przez cały dzień na 2 filiżanki (można dodać miód do smaku).
Leczenie ziołowe
Taka diagnoza, taka jak krótka szyjka macicy, jeśli zostanie stwierdzona podczas ciąży, wymaga pilnych metod rozwiązania problemu, tj. Powołanie skutecznej terapii mającej na celu zapobieganie groźbie zakończenia ciąży. Oprócz leków, które powinny wyznaczyć lekarza-ginekologa (samoleczenie jest wykluczone), często stosuje się zioła, które mają korzystny wpływ na stan szyjki macicy i zmniejszenie napięcia macicy.
Leczenie ziołami powinno być ściśle kontrolowane przez lekarza i za jego zgodą, ponieważ niektóre rośliny mogą mieć odwrotny skutek i szkodzić przyszłej matce i jej dziecku. Ich zioła, które dowiodły ich pozytywnego działania na szyjkę macicy, w szczególności na jej przygotowanie do porodu, można zidentyfikować wiesiołka wieczornego (olej roślinny). Ten produkt jest dostępny w kapsułkach i najczęściej jest przepisywany kobietom w ciąży od 36. Tygodnia. Roślina promuje syntezę estrogenu i testosteronu, a także stymuluje produkcję prostaglandyn. Ponadto jest bogaty w użyteczne kwasy tłuszczowe (szczególnie gamma-linolenowy), który przyczynia się do elastyczności szyi, a także zapobiega jej zerwaniu podczas porodu. Pierwiosnek w postaci kapsułek przyjmuje się w 2 szt. Dziennie, ale od 39 tygodnia można stopniowo zwiększać dawkę do 3 kapsułek.
Wywary z ziół (Calendula, Hypericum, kalina, rumianek itd.) Mają również naprawczej wpływ na organizm kobiety w ciąży, a także poprawić dźwięk macicy i pomaga zapobiegać zagrożeniom poronienia w połączeniu ze środkami farmaceutycznymi. Dobry efekt zapewnia herbata z liści malin, zalecana do ½ szklanki przed posiłkami. Napary głogu i róży psa powinny być spożywane rano, na pusty żołądek.
Nie mniej przydatne jest wywar z truskawek, do przygotowania których trzeba wziąć 100 g jagód i wraz z pokruszonymi suchymi liśćmi wlać 1 litr wrzącej wody. Następnie bulion doprowadza się do wrzenia i gotuje przez 30 minut, filtruje, chłodzi i pobiera w ciągu dnia do połowy szklanki (nie mniej niż 1 litr).
Homeopatia
Krótka szyjka macicy podczas ciąży może przynieść wiele problemów przyszłej matce, z których jedną jest ICI, co prowadzi do groźby poronienia lub szybkiej dostawy (późno). Wraz z leczeniem farmakologicznym stosuje się różne leki homeopatyczne, ale ich powołanie powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza i tylko zgodnie z jego zaleceniami.
Homeopatia, której celem jest zapobieganie groźbie poronienia i poprawa stanu macicy, obejmuje następujące leki:
- Arnika - stosowana w złożonym leczeniu w celu rozwoju niedokrwienia i szyjki niewydolności i groźba aborcji; poprawia krążenie krwi narządów miednicy;
- Aconitum - jest zwykle łączony z innymi środkami z poczuciem strachu i lęku, przyspieszonego tętna towarzyszącego NIH, ma uspokajające działanie na układ nerwowy;
- Arsenicum album - skuteczne narzędzie, które pomaga przy skłonnościach ciała do poronienia i jest stosowane w celu zapobiegania nawykowemu poronieniu;
- Chininum arsenicosum - ten lek ma dobre działanie immunomodulujące i jest przepisywany na poronienie i zagrożenie poronieniem z powodu zakażenia dróg rodnych, w tym z powodu krótkiego karku;
- Sabina - lek jest wskazany do zapobiegania poronieniom, często we wczesnym stadium (8-12 tygodni);
- Zincum valerianicum - środek ten stosuje się do hyperestrogenia, ponieważ wzmacnia wydzielanie hormonu progesteronu.
Oprócz powyższych leków homeopatycznych, kobietę w ciąży można przepisać Calcium carbonicum, Sulphur, Silicea (jako pomocnicze leki, jeśli terapia jest nieskuteczna). Przy przepisywaniu homeopatii bierze się pod uwagę anamnezę, a także cechy konstytucjonalnego typu pacjenta.
Leczenie operacyjne krótkiej szyjki macicy
Krótka szyjka macicy zdiagnozowana u kobiety w ciąży może wymagać interwencji chirurgicznej, zwłaszcza gdy wzrasta zagrożenie przerwaniem ciąży, tj. Występuje wyraźna, postępująca niewydolność szyjno-szyjna.
Leczenie operacyjne obejmuje stosowanie następujących metod:
- mechaniczne zwężenie wewnętrznej macicy (łagodniejsza metoda);
- szwy zewnętrznego krtani (zachodzenie na siebie szwu kołowego);
- zwężenie szyi poprzez wzmocnienie mięśni wzdłuż bocznych ścian.
Głównymi wskazaniami do przeprowadzenia powyższych manipulacji są przypadki przedwczesnego porodu i poronienia w wywiadzie, jak również postępujące niepowodzenie szyjki macicy, tj. Jego stałe zmiękczanie i skracanie.
Głównymi przeciwwskazaniami do leczenia chirurgicznego mogą być:
- zwiększona pobudliwość (nie do poprawienia) ścianek macicy;
- różne choroby narządów wewnętrznych (wątroba, nerki, serce);
- genetyczna, choroba psychiczna;
- krwawienie podczas ciąży;
- obecność wad rozwojowych u płodu.
Operacje są najbardziej wskazane w okresie od 13 do 27 tygodnia. W celu zapobieżenia wynurzeniu infekcji, interwencję można przeprowadzić na etapie od 7 do 13 tygodni. Jeśli istnieją przeciwwskazania dla kobiety w ciąży, zalecana jest terapia zachowawcza (zmniejszenie podrażnienia macicy), zaleca się odpoczynek w łóżku.
Bandaż z krótką szyjką macicy
Krótka szyjka macicy nie jest jednak zdaniem, podczas ciąży dziecka, zaleca się zapobieganie rozwojowi niewydolności niedokrwienno-szyjnej w celu zachowania ciąży. Wiele kobiet zastanawia się, czy w tym przypadku można założyć bandaż.
Bandaż z krótkiej szyjce pokazano kiedy przyszła matka obserwowano hipertoniczność macicy na tle skrócenie szyjki, która nie jest fizjologicznie zdolna do utrzymywania ciśnienia w macicy do rozwijającego się płodu. Faktem jest, że wysoki ton mięśni macicy może powodować przedwczesne dojrzewanie szyjki macicy. Jest to obarczone złagodzeniem i ujawnieniem, a także zwiększonym ryzykiem przedwczesnego porodu lub poronienia. W takich przypadkach zaleca się kobietom w ciąży całkowitą abstynencję od wysiłku fizycznego i noszenie specjalnego urządzenia - bandaż podtrzymujący.
Musisz nosić go poprawnie, bez ściskania brzucha. Dzięki tak udowodnionym środkom można zapobiec wczesnemu zanurzaniu płodu, a także zapewnić jego właściwe umiejscowienie w jamie macicy. Ponadto nowoczesne bandaże pomagają kobiecie zapobiegać pojawianiu się rozstępów, łagodzą zmęczenie fizyczne, ułatwiają chodzenie, unikają przemęczenia i ociężałość w ciele. Umiejętnie skonstruowany bandaż może usunąć nadmierne obciążenie kręgosłupa i zapobiega występowaniu bólu pleców.
Nie ma praktycznie żadnych przeciwwskazań do korzystania z takiego urządzenia, ale bezwzględnie konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem. Zwykle stosowanie bandaża jest zalecane dla matek w ciąży w wieku 4-5 miesięcy, kiedy brzuszek zaczyna się zwiększać, a nacisk na płód na krótką szyjkę staje się silniejszy każdego dnia.
Pierścień z krótką szyjką macicy
Krótka szyjka macicy może przysporzyć wiele problemów kobiecie niosącej dziecko. Jest to spowodowane stałym ciśnieniem macicy na szyi z powodu rosnącego płodu. W wyniku zmiękczenia i dalszego skrócenia tego narządu może wystąpić niewydolność niedokrwienno-szyjna, tj. Groźba aborcji. W szczególnie ciężkich przypadkach stosuje się specjalną adaptację w praktyce medycznej - tzw. "Pessary położnicze". W tym przypadku wykonywana jest procedura "niechirurgicznego okrężnicy".
Pierścień z krótką szyjką macicy jest najczęściej używany przez okres 25 tygodni, gdy jest przeciwwskazane, aby kobieta w ciąży mogła zszyć szyjkę, aby uniknąć uszkodzenia pęcherza i infekcji płodu. Analogia między krążka i osłoną, ponieważ oba te urządzenia są przeznaczone do zmniejszenia nacisku na szyjce macicy, i w ten sposób zmniejszyć ryzyko zakażenia płodu przez woskowiny ochrony.
Aby zapobiec powikłaniom infekcyjnym, pochwa i ustalony pessar są traktowane specjalnymi środkami antyseptycznymi co 15 dni. Ten projekt został usunięty w 37-38 tygodniu ciąży.
Jest także pessarium rozładowujące zwane pierścieniem Meyera. To urządzenie jest wykonane z tworzywa sztucznego i ma specjalny kształt. Jest on wstrzykiwany do pochwy, aby wspierać szyjkę macicy, jak również redystrybucji masy płodu. Jest to jedna z najskuteczniejszych metod leczenia ICI, która pozwala na uratowanie ciąży. Pierścień Meyera jest instalowany w dowolnym momencie, gdy stan kobiety w ciąży nie jest pogarszany przez inne patologie, a NIH nie jest uruchamiany. W przeciwnym przypadku tę metodę leczenia można zastosować jedynie jako metodę pomocniczą.
Ćwiczenia na krótką szyjkę macicy
Krótki szyjki macicy - problem dla kobiet w ciąży, ze względu na niewielką długość (2.5-2 cm) korpusu może rozwijać niekompetencję szyjki macicy, gdy szyjka macicy mięknie i otwiera, powodując zagrożenie przerwania ciąży. W tym przypadku kobieta jest przepisywana specjalna terapia mająca na celu utrzymanie ciąży. Zaleca się ograniczać aktywność fizyczną i stosować się do leżenia w łóżku (w szczególnie niebezpiecznych przypadkach).
Ćwiczenia na krótką szyjkę macicy może zalecać tylko lekarz prowadzący, ponieważ w takiej patologii należy zachować ostrożność, aby nie spowodować przedwczesnego otwarcia szyjki macicy. Kobieta w ciąży powinna zdecydowanie skonsultować się z lekarzem na temat ćwiczeń fizycznych, ich rodzajów i częstotliwości wykonania.
Jeśli przyszła matka ma nadciśnienie macicy, niskie ciśnienie krwi, żylaki i istnieje ryzyko poronienia z powodu krótkiej szyjki macicy, gimnastyka jest przeciwwskazana. W takich sytuacjach pożądane jest wykonywanie ćwiczeń oddechowych. W szczególnie ciężkich przypadkach, gdy wzrasta zagrożenie przerwaniem ciąży, należy wykluczyć wszelki wysiłek fizyczny, ponieważ mogą one powodować najniebezpieczniejsze konsekwencje (poronienie, przedwczesne porody).
Dzisiaj wiele kobiet w ciąży ćwiczy ćwiczenia Kegla, których celem jest trening fizyczny mięśni krocza i szyjnych w celu porodu. Ćwiczenia te mogą być wykonywane wyłącznie za zgodą ginekologa, który obiektywnie oceni sytuację i zdrowie przyszłej matki. Istotą ćwiczeń Kegla jest napięcie mięśni pochwy. Technika jest prosta: siedząc na krześle, musisz lekko pochylić ciało do przodu, a następnie 10 razy ścisnąć i rozluźnić mięśnie pochwy. Aby robić tak proste, ale skuteczne gimnastyka powinna być 2-3 razy dziennie.
[9]