Miękka szyjka macicy

Szyjka macicy to pusty narząd, który łączy pochwę z samą macicą. Jej parametry wielkości wynoszą średnio 2,5 na 3 cm. W tym artykule postaramy się ustalić, czy miękka szyjka macicy to patologia, czy naturalny proces fizjologiczny.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Przyczyny miękkiej szyjki macicy

Opisując przyczyny mogące wywołać zmiękczenie szyjki macicy, warto zwrócić uwagę, czy mają one podłoże fizjologiczne, czy też mogą być spowodowane zmianami patologicznymi w obrębie żeńskich narządów płciowych.

Do znanych przyczyn miękkiej szyjki macicy zalicza się:

• Niewydolność cieśniowo-szyjkowa to spadek napięcia mięśni, niezdolność do przeciwstawienia się ciśnieniu wewnątrzmacicznemu, co prowadzi do osłabienia ich funkcji i niezdolności do utrzymania płodu w macicy. Możliwe są późne poronienia. Proces ten występuje głównie między dwudziestym a trzydziestym tygodniem ciąży.
• Zapalenie szyjki macicy jest chorobą zapalną żeńskich narządów płciowych. Najczęstsze źródło niepłodności u kobiet.
• Patologia wrodzona.
• Nierównowaga hormonalna w organizmie kobiety. Pod wpływem prostaglandyn dochodzi do zaburzenia zdolności skurczowej macicy i szyjki macicy.
• Pierwsze tygodnie ciąży.
• Okres prenatalny. Macica i jej szyjka macicy przygotowują się do porodu i przejścia noworodka przez kanał rodny.
• Poprzednie łyżeczkowanie błony śluzowej macicy i szyjki macicy połączone z jej mechanicznym rozszerzeniem.
• Uszkodzenie mechaniczne, fizjologiczne lub innego rodzaju tkanki mięśniowej danego narządu.
• Naruszenie relacji pomiędzy strukturami łącznotkankowymi i mięśniowymi w interesującym nas obszarze.
• Konsekwencje patologicznych porodów, które miały miejsce z dużymi i głębokimi pęknięciami. Zakładanie szwów.
• Przyjmowanie leków należących do określonej grupy farmakologicznej.

Patogeneza

Jak pokazuje praktyka medyczna, przyczyny miękkiej szyjki macicy mogą mieć podłoże mechaniczne, medyczne i niemedyczne. Jednocześnie patogeneza tego zjawiska nie została jeszcze w pełni zbadana.

Lekarze uważają, że pojawienie się tego czynnika jest wynikiem zaburzeń reakcji struktur komórkowych na bodźce neurohumoralne. Albo konsekwencją wzajemnej rozbieżności w ilości tkanki mięśniowej i łącznej.

Objawy miękkiej szyjki macicy

Jeśli mówimy o przygotowaniu do czynności położniczych, to na tym etapie płód zaczyna się obniżać, przygotowując się do porodu, a całe ciało matki przygotowuje się do tego. Ciężar dziecka zwiększa nacisk na szyjkę macicy.

W tym czasie łożysko się starzeje, zmniejszając ilość produkowanego hormonu. Szyjka macicy zaczyna tracić napięcie i staje się miękka. Objawy miękkiej szyjki macicy wyrażają się niezdolnością narządu do zatrzymania czopu śluzowego, co jest jednym z pierwszych objawów zbliżającej się ciąży.

W pozostałych przypadkach nie obserwuje się żadnych specyficznych objawów patologicznych, a czynnik ten można zidentyfikować dopiero podczas wizyty i badania u ginekologa.

Pierwsze znaki

Jak już wspomniano powyżej, nie ma konkretnej oczywistej symptomatologii czynnika rozpatrywanego w tym artykule. Dlatego nie jest możliwe zidentyfikowanie i opisanie pierwszych oznak zmiękczenia.

[ 4 ]

Miękka szyjka macicy przed miesiączką

Ciało kobiety jest wyjątkowe. Zostało zaprojektowane do wielkiej misji – uwolnienia komórki jajowej gotowej do zapłodnienia, noszenia zarodka i narodzin silnej i zdrowej, wciąż małej, ale już ludzkiej istoty.

Kobieta przygotowuje się do tej misji co miesiąc. W każdym cyklu menstruacyjnym ciało kobiety przechodzi tę samą drogę. A jeśli nie zakończy się ona owulacją i następną ciążą, płeć piękna będzie miała swój okres - uwolnienie już niepotrzebnego produktu (niezapłodnionego jajeczka), odnowienie błony śluzowej narządów płciowych, przygotowanie jej do kolejnego cyklu.

W trakcie tego cyklu zmienia się gęstość, tekstura, lokalizacja i położenie szyjki macicy oraz samej macicy. Miękka szyjka macicy przed miesiączką jest jednym z głównych objawów zbliżającej się miesiączki. Temu faktowi towarzyszy uniesienie i częściowe otwarcie narządu.

Umożliwia to łatwiejszą inwazję plemników i późniejsze zapłodnienie. Jeśli nie dojdzie do ciąży, pojawia się lepka wydzielina. W tym okresie kobieta może odczuwać bardziej rozległą wydzielinę z kanału szyjki macicy.

Jeśli nie dojdzie do zapłodnienia komórki jajowej, macica wraz z szyjką macicy zaczyna się obniżać, kanał rozszerza się, następuje zmiękczenie. Ta fizjologiczna zmiana stanu narządu zapewnia niezakłócony odpływ krwi menstruacyjnej.

W ten sposób organizm kobiety reguluje proces poczęcia lub w jego braku – oczyszczanie organizmu z „niewykorzystanego materiału”.

Miękka szyjka macicy w ciąży

Czas po poczęciu i przed naturalnym porodem jest jednym z najbardziej ekscytujących okresów w życiu przyszłej matki. Kobieta musi przejść przez wiele niespokojnych chwil, jeśli w czasie ciąży zostanie u niej zdiagnozowana miękka szyjka macicy. Być może ta sytuacja jest normalną fizjologiczną zmianą, która nie pozwala na zmartwienia, ale w niektórych przypadkach, jeśli zostanie zignorowana, fakt ten może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.

Jak wspomniano powyżej, zanim organizm kobiety jest gotowy do zapłodnienia i nastąpił proces owulacji, szyjka macicy staje się bardziej miękka i unosi się ku górze, co pozwala plemnikom na łatwiejsze dotarcie do komórki jajowej i jej zapłodnienie.

Po zapłodnieniu szyjka macicy powinna znów stać się ciaśniejsza, zamykając macicę. Pozwala to zarodkowi rozwijać się normalnie bez obawy o opuszczenie macicy.

Z czasem płód rozwija się, rośnie, przybiera na wadze i zaczyna bardziej aktywnie naciskać na dno macicy, a w konsekwencji na szyjkę macicy. Jeśli napięcie mięśniowe narządu jest niewystarczające, szyjka macicy zaczyna mięknąć i otwierać się, co grozi (jeśli nie jest to okres prenatalny) przedwczesnym wyjściem płodu z macicy - poronieniem.

Jak pokazują statystyki, ten patologiczny proces najczęściej zachodzi w okresie od dwudziestego do trzydziestego tygodnia ciąży, za szczególnie krytyczny położnicy i ginekolodzy uważają 24 tydzień ciąży.

Podczas normalnej ciąży fizjologicznie uzasadniony proces zmiękczania rozpoczyna się bezpośrednio przed porodem. W ten sposób ciało kobiety przygotowuje się do przejścia dziecka przez kanał rodny podczas porodu.

Miękka szyjka macicy na wczesnym etapie ciąży

Po zapłodnieniu nie tylko macica ulega zmianom, ale także omawiany w tym artykule organ. Zmienia on swój odcień, nabierając niebieskawego koloru. Jest to spowodowane utworzeniem bardziej rozbudowanej sieci gruczołów i naczyń krwionośnych, które muszą teraz odżywiać nie tylko ciało kobiety, ale także „nowe życie, które się pojawiło”.

Gęstość tkanki ulega zmianie: przed zapłodnieniem jest ona zmiękczona, po ciąży szyjka macicy powinna stać się gęsta, aby utworzyć efekt czopu. Pozwala to na zatrzymanie zarodka w macicy. Inną funkcją „sztywnej” szyjki macicy jest bariera, która zapobiega wnikaniu flory patogennej i szczepów zakaźnych do jamy macicy.

W tym okresie w interesującym nas obszarze tworzy się czop śluzowy, który staje się drugą barierą przed inwazją. Można zaobserwować kremowe upławy bez chorobotwórczego zapachu. Ich odcień może być różny: od przezroczystych i różowawych białych do małych krwawych lub brązowawych odcieni cieczy. Objawy te zwykle ustępują w trzecim lub czwartym tygodniu po zapłodnieniu.

Jeśli na wczesnym etapie ciąży obserwuje się miękką szyjkę macicy, jest to już powód do niepokoju. Jeśli bowiem szyjka macicy nie stanie się z czasem gęsta, istnieje wyraźne zagrożenie poronienia samoistnego. Oznacza to, że kobieta w ciąży jest narażona na poronienie - utratę dziecka.

Ten obraz kliniczny może powstać na tle szeregu zmian patologicznych. Najczęstszą przyczyną zmiękczenia jest niewydolność cieśniowo-szyjkowa - obniżone napięcie mięśniowe tkanek. Do takiej patologii może prowadzić szereg czynników. Na przykład może to być patologia rozwoju macicy, niewydolność w tle hormonalnym, a także uraz narządu spowodowany istniejącymi porodami lub szeregiem poronień.

Miękka szyjka macicy przed porodem

Szyjka macicy jest jednym z głównych organów żeńskiego układu rozrodczego, który uczestniczy w procesie porodu. Miękka szyjka macicy przed porodem to normalny proces fizjologiczny, który sprzyja zdrowemu porodowi.

Bezpośrednio przed porodem organizm matki rozpoczyna przygotowania. Bierze w tym udział również szyjka macicy. Stopniowo staje się ona bardziej elastyczna, co prowadzi do tego, że nie jest już w stanie utrzymać czopu śluzowego, który wychodzi. Lekarze nazywają ten proces przejściem czopu, który jest pierwszym objawem zbliżającego się porodu.

Następnie płyn owodniowy również pęka i zaczynają się skurcze. Jednak w tym momencie szyjka macicy jest rozluźniona i rozwarta o około jeden centymetr, co nie jest wystarczające, aby dziecko mogło przejść przez kanał rodny bez urazu.

Podczas normalnego przebiegu procesu prenatalnego szyjka macicy nadal zmiękcza się i zwiększa obszar przejścia. Taki przebieg procesu ochroni zarówno przyszłą matkę, jak i jej dziecko przed możliwymi urazami i pęknięciami w okresie porodu.

Jeśli szyjka macicy nie jest dostatecznie rozwarta i poród już się rozpoczął, położnik-ginekolog musi przepisać leki, które działając na szyjkę macicy, pomogą jej stać się bardziej miękką, co pozwoli na jej większe otwarcie.

Proces zmiękczania zachodzi na poziomie hormonalnym. Przed porodem łożysko starzeje się i przestaje produkować ostatnią ilość hormonów, co natychmiast prowokuje pojawienie się hormonów antagonistycznych, które powodują zmiękczenie i otwarcie szyjki macicy, a także skurcze macicy (początek skurczów).

W tym okresie następuje wzrost estrogenów i spadek ilości progesteronu w organizmie matki. Lekarze zauważają gromadzenie się prostaglandyn, serotoniny, oksytocyny i acetylocholiny. Kompleks tych związków znacząco wpływa na naturalność procesu porodu, w tym na gotowość szyjki macicy do porodu.

Nie dzieje się to natychmiast. Proces zmiękczania tkanki mięśniowej i zwiększania powierzchni przepływu zachodzi stopniowo i trwa kilka godzin.

Jeśli proces porodu się rozpoczął, a szyjka macicy nie jest wystarczająco otwarta, położnik-ginekolog musi uciec się do pomocy pewnych leków, które sprzyjają aktywniejszemu zmiękczaniu tkanek. Do tego momentu szyjkę macicy nazywa się niedojrzałą, ale jeśli położnik-ginekolog jest w stanie włożyć więcej niż jeden palec, lekarze mówią, że szyjka macicy jest dojrzała, a kobieta jest fizjologicznie gotowa do porodu. Ale w tym stanie większość kobiet w tym stanie może wytrzymać jeszcze dwa tygodnie.

W rezultacie taka kobieta może przesunąć termin porodu i urodzić tydzień później.

Odejście czopu śluzowego i wyciek płynu owodniowego to sygnał, że ciężarna kobieta musi zostać hospitalizowana, jeśli nie chce rodzić w domu.

Konsekwencje

Wyciągając wniosek z powyższego, konsekwencje rozpatrywanego procesu w dużej mierze zależą od towarzyszącej patologii lub, jeśli chodzi o ciążę, od okresu noszenia dziecka, w trakcie którego rozpoznano zmiękczenie.

W niektórych przypadkach jest to całkowicie wytłumaczalny proces fizjologiczny, wrodzony kobiecie z samej natury. W przypadku patologicznego przejawu tego czynnika, konsekwencją zmian w budowie narządu może być utrata dziecka (poronienie) lub dalszy rozwój zmian patologicznych.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Komplikacje

Każda patologia pociąga za sobą zaburzenia w funkcjonowaniu organizmu pacjenta. Powikłania, które pociąga za sobą miękka szyjka macicy, mogą być następujące.

• Jak już wspomniano powyżej nie raz, jest to zagrożenie nie donoszenia ciąży, czyli poronienia.
• Z tego samego powodu lekarze mogą zdiagnozować niepłodność.

Być może nawet to wystarczy, aby kobieta marząca o dziecku pomyślała o tym i zwróciła się o pomoc do położnika-ginekologa.

[ 8 ], [ 9 ]

Diagnostyka miękkiej szyjki macicy

Fakt ten może zostać stwierdzony bezpośrednio przez ginekologa podczas badania profilaktycznego, badania dotyczącego rejestracji kobiety do ciąży lub monitorowania ciąży. Diagnostyka miękkiej szyjki macicy jest zatem badaniem położnika-ginekologa, który stwierdza ten fakt.

Następnie może zlecić dodatkowe badania, jeżeli podejrzewa istnienie jakiejś choroby, której ten fakt stał się objawem.

Etapy badania mogą wyglądać następująco:

• Wyjaśnienie anamnezy.
• Analiza skarg pacjenta (jeśli takie występują).
• Specjalistyczne badanie na fotelu ginekologicznym, które wykonuje się po zakończeniu miesiączki. Jeśli istnieje podejrzenie ciąży, takie badanie wykonuje się tylko z poważnych wskazań medycznych, aby nie zaburzyć procesu rozwoju zarodka.
• Bezpośrednio przed miesiączką (jeśli nie doszło do zapłodnienia komórki jajowej) kobieta może sama sprawdzić stan swojej szyjki macicy. Ale musi to zrobić, przestrzegając wszystkich zasad higieny. Jednocześnie kobieta raczej nie będzie w stanie odpowiednio ocenić sytuacji. Dlatego lepiej powierzyć to badanie specjalistom.
• Badania laboratoryjne:
  • Ogólna i biochemiczna analiza moczu.
  • Ogólna i biochemiczna analiza krwi.
  • Badania wydzielin.
  • W razie konieczności badanie histologiczne.
• Badanie z wykorzystaniem nowoczesnego sprzętu medycznego.
• Diagnostyka różnicowa.

[ 10 ]

Testy

Pierwszą rzeczą, jaką zaleca się każdemu pacjentowi, który zgłasza się z jakimś problemem, są następujące badania laboratoryjne:

• Badania ogólne i biochemiczne krwi.
• Ogólna i biochemiczna analiza moczu.

Mogą być również wymagane dodatkowe badania:

• Krew w celu określenia grupy krwi i czynnika Rh.
• Analiza bakteriologiczna i bakterioskopowa wydzieliny z pochwy, która odpowiada na pytanie o obecność infekcji.
• Analiza poziomu hormonów układu przysadkowo-gonadotropowego.
• Test PAP - rozmaz Pap. Cytologiczna analiza rozmazu z pochwy. Próbka jest badana w laboratorium pod mikroskopem. Jeśli zostaną zidentyfikowane komórki atypowe, pacjentka jest kierowana na dodatkowe badanie.
• W razie potrzeby można wykonać biopsję. Badanie na obecność wirusa brodawczaka ludzkiego (HPV). Pobrany materiał (rozmaz) jest wysyłany na reakcję łańcuchową polimerazy (PCR). Jeśli HPV zostanie rozpoznany, określa się jego typ.
• Immunohistochemia z markerami nowotworowymi - badanie to wykonuje się wyłącznie u tych pacjentów, u których podejrzewa się występowanie patologii złośliwej.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Diagnostyka instrumentalna

Dziś trudno sobie wyobrazić lekarza, który nie jest uzbrojony w nowoczesne metody diagnostyczne, wytwarzane przy pomocy innowacyjnego sprzętu medycznego. Diagnostyka instrumentalna stosowana w tym przypadku może być reprezentowana przez:

1. Histerosalpingografia (HSG). Metoda diagnostyki rentgenowskiej z użyciem środka kontrastowego. Metoda pozwala ocenić stan narządów płciowych kobiety.
2. Badanie metodą rezonansu magnetycznego narządów miednicy jest bardzo informatywną metodą badawczą, wiążącą się z minimalną ekspozycją na promieniowanie.
3. Badanie ultrasonograficzne narządów miednicy (USG). Badanie echograficzne.
4. Biopsja aspiracyjna endometrium jest mikroskopowym badaniem próbek tkanek.
5. Poprzez nakłucie przestrzeni zamacicznej przez tylne sklepienie pochwy.
6. Zeskrobanie kanału szyjki macicy i jamy macicy.
7. Endoskopia, histeroskopia i kolposkopia to metody badawcze wykorzystujące przyrząd optyczny wyposażony w urządzenie oświetleniowe.

Diagnostyka różnicowa

Po uzyskaniu wyników całego kompleksu badań specjalista przeprowadza diagnostykę różnicową – analizę wyników badań. Polega ona na sporządzeniu pełnego obrazu klinicznego stanu zdrowia pacjenta z późniejszym różnicowaniem konkretnej choroby. Na podstawie tej wiedzy eliminuje się choroby o podobnych objawach, ale niepotwierdzone badaniami.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]

Leczenie miękkiej szyjki macicy

Zjawisko fizjologiczne rozpatrywane w tym artykule może być albo objawem szeregu chorób, w takim przypadku należy przeprowadzić terapię konkretnej choroby, albo naturalnym procesem normy. Dlatego leczenie miękkiej szyjki macicy jest kwestią niejednoznaczną.

Jeśli chodzi o poród, to dojrzałość szyjki macicy w tym okresie określają specjaliści za pomocą specjalnej skali Bishopa. Położnik-ginekolog otrzymuje ten wskaźnik podczas badania kobiety w trakcie porodu.

Aby poród przebiegł bez poważnych pęknięć i innych urazów zarówno u matki, jak i u dziecka, średnica odcinka przejścia kanału porodowego w pierwszym okresie położniczym powinna wynosić około dziesięciu centymetrów.

Ale jeśli termin porodu jeszcze nie nadszedł, a u kobiety zdiagnozowano miękką szyjkę macicy - wcale nie oznacza to, że nie będzie mogła donosić i urodzić zdrowego dziecka. Takiej pacjentce przepisuje się leżenie w łóżku i będzie musiała leżeć w łóżku niemal do samego porodu. Nogi takiego łóżka ortopedycznego są uniesione pod kątem 30 stopni.

Takie kobiety rodzące powinny unikać silnych przeciążeń. Dotyczy to zarówno fizycznych, jak i emocjonalnych aspektów życia.

Jeśli na tle miękkiej szyjki macicy stwierdza się także hipertoniczność macicy, jest to pewny powód hospitalizacji ciężarnej - zostaje ona umieszczona „na utrzymaniu”.

W takiej sytuacji pacjentce przepisuje się leki rozluźniające mięśnie macicy; w niektórych przypadkach działają one również pobudzająco na szyjkę macicy, wzmacniając ją.

W niektórych przypadkach zmiękczeniu danego narządu towarzyszy obserwacja jego małych rozmiarów. Taki obraz kliniczny lekarze określają jako niewydolność szyjki macicy, która może doprowadzić do utraty płodu już w późnych stadiach ciąży (20-30 tydzień ciąży). W takim przypadku położnik-ginekolog może skorzystać z pomocy pessara. Jest to specjalny wyrób medyczny w postaci pierścienia. Jest on mocowany na szyjce macicy, zapobiegając jej rozchodzeniu się przed terminem. Chroni również dany narząd przed nadmiernym naciskiem wywieranym przez rozwijający się płód.

Procedura instalacji jest dość szybka, nie powodująca żadnego szczególnego dyskomfortu u kobiety w ciąży. Jest ona usuwana natychmiast, gdy zbliża się termin porodu: po 37–38 tygodniu. Ta procedura instalacji i usuwania jest przeprowadzana wyłącznie w specjalistycznym szpitalu (szpitalu położniczym). Wynika to z możliwości rozpoczęcia porodu bezpośrednio po usunięciu urządzenia.

Dzięki tej innowacji matka może dotrzymać terminu porodu i urodzić silne i zdrowe dziecko.

Inną metodą rozwiązania problemu, którą lekarze nazywają nałożeniem szwów chirurgicznych na szyjkę macicy. Istotą tej metody jest zaciśnięcie rozpatrywanego w tym artykule narządu specjalnymi szwami chirurgicznymi, przy użyciu katgutu.

Tę metodę zamykania kanałów wykonuje się wyłącznie w warunkach szpitalnych w znieczuleniu. Najbardziej odpowiednim czasem na zabieg jest okres od 14 do 20 tygodnia ciąży. Przed poddaniem się zabiegowi kobieta w ciąży musi przejść niezbędne badania. Taka pacjentka pozostaje pod stałą kontrolą lekarza prowadzącego niemal do samego porodu. Jak każda operacja, metoda ta może prowadzić do szeregu powikłań lub nie dać oczekiwanego rezultatu. Mimo to w większości przypadków takie środki pozwalają kobiecie na pomyślne donoszenie ciąży i urodzenie zdrowego dziecka.

W przypadku niewydolności czynnościowej szyjki macicy pacjentka otrzymuje wsparcie medyczne organizmu. Są to głównie leki na bazie progesteronu. Nie dopuszczają one do przedwczesnego osłabienia tkanki mięśniowej kanału szyjki macicy.

Jeśli ciąża jeszcze nie nastąpiła, może pojawić się kwestia operacji plastycznej szyjki macicy. W takim przypadku należy koniecznie wziąć pod uwagę historię medyczną kobiety: liczbę porodów, przerwania ciąży, obecność chorób ginekologicznych itp. Chociaż taka korekta nie wyklucza obecności ciąży.

Leki

Być może prawie żadnej z chorób nie da się wyleczyć bez stosowania medycznych metod oddziaływania na organizm pacjenta. Leki stosowane w rozpatrywanym przypadku zaliczają się do leków zawierających progesteron. Możemy wymienić na przykład takie jak: progesteron, progestogel, utrogestan.

Lek progesteron może być podawany pacjentowi w formie zastrzyków podskórnych lub domięśniowych.

Dawka podawanego leku w tym przypadku jest przepisywana indywidualnie przez lekarza prowadzącego w zakresie od 5 do 25 mg. Schemat zastrzyków może być codzienny lub co drugi dzień. Czas podawania wynosi do całkowitego ustąpienia objawów zagrażającego poronienia. Przeciwwskazaniami do przepisania tego leku mogą być umiarkowane lub ciężkie zaburzenia czynności wątroby lub nerek, rak piersi w wywiadzie, zapalenie wątroby, zwiększone tworzenie się skrzepów, skłonność do zaburzeń nerwowych i okres laktacji. Medycyna tradycyjna

Należy od razu zaznaczyć, że wszelkie leczenie, zarówno tradycyjne, jak i niekonwencjonalne metody terapii, powinno być przeprowadzane wyłącznie pod nadzorem i za zgodą lekarza prowadzącego. Jak pokazuje praktyka, ludowe leczenie zmiękczonej szyjki macicy nie przynosi pozytywnych efektów.

Ta niekonwencjonalna metoda może być metodą pomocniczą w rozwiązaniu problemu: zwiększeniu sił odpornościowych organizmu kobiety, zahamowaniu procesów zapalnych w organizmie itp. Większość tych receptur opiera się na wykorzystaniu minerałów, ziół i innych roślin.

Leczenie ziołowe

Współcześni uzdrowiciele są gotowi zaoferować szeroką gamę tradycyjnych receptur medycznych, które wspomogą organizm i pozwolą Ci szybciej rozwiązać problem zdrowotny. Jednak ich stosowanie jako jedynej metody leczenia jest surowo zabronione.

Leczenie ziołowe miękkiej szyjki macicy nie jest stosowane. Możemy jedynie zaoferować szereg przepisów, które zwiększą obronę organizmu, a także przeprowadzą terapię antybakteryjną i przeciwzapalną.

Homeopatia

Niestety, współczesna homeopatia nie jest w stanie pomóc kobietom w ciąży, u których występuje problem miękkiej szyjki macicy.

Leczenie chirurgiczne

Współczesna medycyna klasyczna dysponuje szeregiem technik pozwalających na operacyjne leczenie rozmiękczonej szyjki macicy (niewydolność cieśniowo-szyjkowa).

Jeśli przyczyną tego czynnika są pęknięcia i urazy szyjki macicy - następstwa poprzednich porodów, wówczas jako leczenie chirurgiczne można wykonać operację plastyczną danego narządu. Operację wykonuje się przed planowaną ciążą. Metoda ta daje kobiecie szansę na ponowne zostanie matką w przyszłości.

Jeżeli kobieta spodziewa się dziecka, to jedynym wskazaniem do leczenia operacyjnego może być zagrożenie samoistnym przerwaniem ciąży lub przebycie przedwczesnego porodu przez ciężarną.

Innym powodem mogącym stawiać pytanie o leczenie operacyjne jest niewydolność cieśniowo-szyjna mięśniówki danego narządu.

Leczenie operacyjne tej patologii nie jest przeprowadzane, jeśli w wywiadzie medycznym kobiety występują choroby stanowiące przeciwwskazanie do poczęcia, urodzenia dziecka i urodzenia dziecka: ciężkie patologie układu sercowo-naczyniowego, nerek, wątroby i szereg innych chorób.

W macicy miękkiej zdolność zamykania się jest upośledzona, co powoduje usunięcie bariery zapobiegającej wnikaniu flory patogennej i infekcji do narządów płciowych organizmu.

Inną metodą leczenia chirurgicznego jest zastosowanie szwów katgutowych. Napinają one szyjkę macicy, zapobiegając jej otwarciu nawet przy rosnącym obciążeniu ze strony rosnącego płodu.

Najbardziej optymalnym czasem na przeprowadzenie tej operacji jest trzynasty do siedemnastego tygodnia ciąży. Chociaż lekarz prowadzący ustala termin takiej interwencji indywidualnie, w oparciu o czas ujawnienia się patologii.

Jednocześnie, wraz ze wzrostem okresu ciąży, wzrasta nacisk na szyjkę macicy, co prowadzi do jej dalszego otwierania, zwiększając ryzyko poronienia. Wyciągając wniosek z powyższego, można zrozumieć, że leczenie chirurgiczne w późniejszych etapach ciąży jest mniej skuteczne.

Zabieg ten wykonuje się wyłącznie w warunkach szpitalnych, w specjalistycznej klinice.

Pierwsze dwa dni po założeniu szwów miejsce zabiegu jest dezynfekowane specjalnie przepisanymi środkami antyseptycznymi. Czas trwania leczenia szpitalnego wynosi zazwyczaj od pięciu do siedmiu dni. Wszystko zależy od istniejącego zagrożenia powikłaniami.

W przyszłości taka pacjentka będzie poddawana kontroli medycznej ambulatoryjnie co dwa tygodnie przez swojego ginekologa-położnika.

Okresowo musi oddać wymaz z pochwy do analizy. Badanie to wykonuje się co najmniej raz na dwa, trzy miesiące.

Szwy usuwa się w szpitalu bez znieczulenia po 37-38 tygodniu ciąży. Po tym czasie kobieta musi pozostawać pod opieką lekarza przez co najmniej 24 godziny. Dzieje się tak, ponieważ skurcze i poród mogą rozpocząć się w ciągu pierwszych 24 godzin po usunięciu katgutu.

Jeśli kobieta w trakcie porodu zaczyna odczuwać skurcze, a szwy nie zostały jeszcze zdjęte, powinna wezwać karetkę pogotowia lub taksówkę i udać się do najbliższego szpitala położniczego.

Na oddziale ratunkowym należy natychmiast poinformować personel medyczny, że szyjka macicy została zszyta. W takiej sytuacji katgut musi zostać usunięty bezwarunkowo, niezależnie od tygodnia ciąży. Ponieważ podczas skurczów nić chirurgiczna może spowodować uszkodzenie danego organu, przecinając go.

W ostatnich latach współczesna medycyna coraz częściej stosuje inną, mniej traumatyczną metodę eliminowania zwiotczenia narządu – założenie specjalnego stabilizatora na szyjkę macicy – pierścienia Meyera, mającego też inną nazwę – pessar.

Lekarz położnik-ginekolog zakłada na dany narząd specjalny pierścień, który przez określony czas uniemożliwia rozwieranie się szyjki macicy, eliminując w ten sposób ryzyko poronienia.

Wszystkie wyżej wymienione metody powinny być stosowane na wczesnych etapach objawów patologicznych. To ochroni przyszłą matkę i jej płód przed infekcją, która może tylko pogorszyć sprawę.

Zapobieganie

Aby dać konkretne skuteczne zalecenia, konieczne jest dokładne zbadanie przyczyn i mechanizmu rozwoju patologii. Dlatego profilaktyka miękkiej szyjki macicy może być wyrażona szeregiem zaleceń:

• Jeśli kobieta miała już precedensy, zdiagnozowano u niej niewydolność cieśniowo-szyjkową, poroniła lub została ona wykryta wcześniej, to przede wszystkim, przed planowaniem kolejnej koncepcji, należy zwrócić się o pomoc do lekarza i poddać się kompleksowemu badaniu. Jeśli diagnoza się potwierdzi, w większości przypadków specjalista zaproponuje rekonstrukcję szyjki macicy, po której kobieta może bez obaw zajść w ciążę, urodzić i urodzić zdrowe dziecko. Położnik-ginekolog zaleci leczenie terapeutyczne, jeśli będzie to konieczne.
• Jeśli kobieta ma już dziecko, to warto poczekać przynajmniej dwa lata przed kolejnym porodem. W tym czasie organizm matki będzie miał czas na pełną regenerację.
• Nie warto zwlekać z rejestracją ciąży, ale zrobić to jak najwcześniej.
• Należy stosować się do wszystkich zaleceń i zaleceń lekarzy.
• Należy prowadzić zdrowy tryb życia, także seksualny: należy unikać seksu przygodnego, im więcej partnerów seksualnych, tym większe ryzyko „zarażenia się” chorobą przenoszoną drogą płciową.
• Nie lekceważ szczepień i regularnych badań profilaktycznych.

Prognoza

Jeśli kobieta w odpowiednim czasie skonsultuje się ze specjalistą i zostanie postawiona prawidłowa diagnoza, rokowanie w przypadku miękkiej szyjki macicy jest dość optymistyczne. Po zakończeniu cyklu leczenia jest w stanie zajść w ciążę, donosić ciążę i urodzić silne i zdrowe dziecko.

Gdy zostaną podjęte niezbędne środki, prawdopodobieństwo poronienia u takich pacjentek zmniejsza się dwu- lub trzykrotnie. Dlatego po zapłodnieniu należy jak najszybciej zgłosić się na ciążę. Położnik-ginekolog powinien zwrócić większą uwagę na takie rodzące kobiety.

Czas noszenia dziecka sprawia, że przyszła mama jest szczególnie podatna na słowa i czyny. Dlatego jeśli zdiagnozowano u niej miękką szyjkę macicy, a poród jest jeszcze daleko, nie powinna tracić nadziei. Współczesna medycyna jest gotowa pomóc w tej sprawie. Wystarczy pozwolić specjalistom zrobić to jak najwcześniej, kiedy szyjka macicy, sama macica i płód nie zostały jeszcze zainfekowane. Najważniejsze, aby nie tracić wiary i przyjąć pomoc lekarzy. Wtedy jest duże prawdopodobieństwo spełnienia pragnienia zostania matką, urodzenia zdrowego dziecka.

[ 20 ]

Kod ICD-10

W medycynie światowej istnieje tzw. rejestr chorób - „Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób, Dziesiąta Rewizja” (kod ICD 10). W nim interesujące nas zmiany w fizjologii macicy mają swoje własne kodowanie i mogą być oznaczone indywidualnym kodem - D26 - inne łagodne nowotwory macicy, D26.0, który nazywa się szyjką macicy.

W tym artykule: