Normalna temperatura podstawowa w ciąży: wykres

Cykl menstruacyjny u kobiet, który trwa średnio 28-35 dni, można podzielić na 2 fazy: przedwulujące i poulacyjne. W pierwszej fazie cyklu płciowego u zdrowej kobiety zwykle nie obserwuje się niepokojących fluktuacji temperatury. W jej jajnikach pod wpływem estrogenu stopniowo dojrzewa jaja (zwykle 1 miesięcznie), której nie towarzyszy wzrost temperatury. Przeciwnie, we wczesnych dniach menstruacji można zauważyć część jego spadku, ale podczas całej pierwszej fazy podstawowych fluktuacji temperatury są utrzymywane w granicach 36,1 - 36,8 stopnia. Jeśli stanie się wyższy, wskazuje na zapalenie w układzie narządów płciowych lub niedobór estrogenu, który, jak wiemy, zmniejsza temperaturę ciała.

Jeśli postępujesz zgodnie z wykresem podstawowej temperatury podczas pierwszej fazy cyklu kobiety podczas planowania ciąży, możesz zobaczyć, jak stopniowo maleje w pierwszym tygodniu, co wskazuje na wzrost produkcji estrogenu, niezbędnego do dojrzewania jaja i zmniejszenie syntezy progesteronu. Dla niektórych ten moment może wydawać się nieznaczny, ponieważ ciąża jest oceniana na podstawie drugiej fazy cyklu, co i zwracają większą uwagę. W rzeczywistości zmiany temperatury pierwszej fazy można już ocenić na podstawie funkcjonowania układu hormonalnego, a zwłaszcza gruczołów płciowych. Jeśli brakuje estrogenu (temperatura powyżej 36,8 stopni celsjusza), jajnik może po prostu nie dojrzewać i w tym przypadku bezużyteczne jest czekanie na ciążę, chociaż problem jest zwykle rozwiązany przez proste wprowadzenie substytutów żeńskiego hormonu.

Kiedy jajo jest dojrzałe i gotowe do „na świat”, dzień przed owulacją lub tego samego dnia, temperatura ciała kobiety spada wyraźnie do 36 - 36,2 stopni (powód leży w tym samym estrogenu, który w tym okresie są uwalniane w maksymalnej ilości). Po opuszczeniu jaja pęcherzyka zmniejsza się potrzeba zwiększonej produkcji estrogenu, ale istnieje potrzeba zachowania możliwej ciąży. Zamiast pękniętego pęcherzyka pojawia się ciałko luteum i rozpoczyna się synteza progesteronu, która na tym etapie jest ważniejsza dla utrzymania możliwej ciąży. Powoduje to spójny wzrost temperatury ciała podczas drugiej fazy cyklu miesiączkowego do 21-25 cyklu miesiączkowego, po czym albo spadnie (jeśli poczęcie nie nastąpiło), lub pozostaje podwyższona i dalsza (jeśli nastąpi ciąża). [1]

Nie trzeba się bać z powodu wzrostu temperatury podstawowej w drugiej fazie przy planowaniu ciąży. Jest to powszechny proces uwarunkowany fizjologicznie, a różnica temperatur nie jest tak wysoka. Odstęp między najwyższą temperaturą 1. fazy cyklu a maksymalnym odczytem termometru w drugiej fazie wynosi zwykle 0,4-0,5 stopnia.

Spadku przedowulatoryjnego temperatury po pęknięciu pęcherzyka towarzyszy gwałtowny wzrost temperatury (fakt, że przed pojawieniem się corpus luteum progesteron jest zsyntetyzowany i gromadzony w pęcherzyku, a po jego pęknięciu jest uwalniane do krwi, co powoduje ostry skok w temperaturze, chociaż pierwszego dnia rzadko rośnie do 37 degreusza). Jest to skok temperatury w środku cyklu i powinien zwrócić uwagę na kobiety, które chcą zajść w ciążę, ponieważ wskazuje na owulację i optymalną okazję do zostania matką.

Później, dzięki hormonowi luteinizującemu, który wchodzi do krwi w przeddzień owulacji, utworzył ciałko luteum, który w miarę rozwoju i zwiększa stężenie progesteronu we krwi, co oznacza, że temperatura nadal rośnie, osiągając wartości 37,1 - 37,2 stopni (czasami do 37,7, które nie jest uważane za patologię, nie jest zbyt długie).

Po 21 dniach cyklu, przy braku fuzji jajowskiej i nasienia, gruczoł, wzywany do koloru żółtego ciała, staje się niepotrzebny, stopniowo zanika i jest usuwany z ciała podczas miesiączki. W tym okresie stopniowy spadek wytwarzania progesteronu, a zatem spadek temperatury ciała nawet przed wystąpieniem fazy 1 następnego cyklu miesiączkowego.

Jeśli nastąpiła poczęcie, gruczoł aktywnie funkcjonuje przez kolejne 2,5-3 miesiące, a czasem nawet dłużej, zapobiegając w ten sposób niewydolności ciąży. Zadaj lekarzy pytanie, jaka powinna być podstawowa temperatura w ciąży, a oni nie odpowiedzą nie konkretnie, ponieważ rozważana jest normalna i temperatura 37,1 stopni oraz kilka dziesiątych stopnia więcej - 37,2-37,4.

W dużej mierze wskaźniki te zależą od indywidualnych cech ciała przyszłej matki, od aktywności zachodzących w niej procesów, ponieważ nawet przy braku zmian hormonalnych związanych z ciążą temperatura ciała u różnych osób w spoczynku może różnić się o 0,1-1 stopni. Nic dziwnego, że potencjalne mamy mogą ustalić indywidualną temperaturę, a jeśli nie odbiega od normy o więcej niż 0,8-1 stopni, nie ma powodu do niepokoju.

Jeśli temperatura podstawowa po poczęciu dziecka jest nieco inna niż norma (ogólnie przyjęta norma wynosi 37,1-37,3 stopnia), nie martw się na próżno, ponieważ indywidualną normę można określić tylko w porównaniu z zwykłą temperaturą. Na przykład, jeśli w pierwszej fazie cyklu temperatura kobiety nie wzrosła powyżej 36, 5 stopni, to w 2. fazie jest mało prawdopodobne, aby było wyższe niż 37.

Należy zauważyć, że sensowne jest mówienie o tym, jaka powinna być podstawowa temperatura w ciąży rano po przebudzeniu, wieczorem nie jest logiczne, ponieważ ciało wydaje energię w ciągu dnia, jest narażone na wpływ czynników wewnętrznych i zewnętrznych, więc wyniki pomiarów nie będą odpowiednie. Wskazówki dotyczące pomiaru podstawowej temperatury w ciąży dwa razy dziennie nie mają logicznych podstaw. Wieczorne pomiary będą różnić się od porannych pomiarów i między sobą, niezależnie od tego, jak trwa ciąża. [2]

Podstawowa temperatura i ciąża

Pomiar temperatury podstawowej jest uważany za dostępną i dość skuteczną metodę diagnozowania ciąży, która pozwala wykryć ją od pierwszego dnia bez dodatkowych testów instrumentalnych i laboratoryjnych. Zwykle kobieta uczy się o ciąży z powodu braku menstruacji we właściwym czasie i kilku dniach po planowanym wystąpieniu miesiączki.

Temperatura podstawowa z regularnym pomiarem pozwala dowiedzieć się o ciąży nawet przed opóźnieniem. W końcu najczęściej odstęp między poczęciem a początkiem następnego okresu wynosi około 14-16 dni, podczas których jajo ma czas na przejęcie kilku podziałów, zmienić miejsce zamieszkania i ustalić macicę. W tym okresie powstaje układ nerwowy przyszłego dziecka i niektóre narządy, nawet jeśli nadal wygląda jak człowiek, ale na pewno stanie się jednym z pomocą mamy.

Dopóki łożysko utworzy się wokół zarodka, który później stanie się zarodkiem, Corpus Luteum będzie odpowiedzialny za jego zachowanie, wytwarzając progesteron w wystarczających ilościach. Hormon ten w EVE implantacji przygotowuje macicę do wprowadzenia zapłodnionego jaja, dalej ogranicza jego nadmierną aktywność i przedwczesne skurcze, zapobiega odrzuceniu zarodka w wyniku nieprawidłowej pracy głównego obrońcy ciała - układu odpornościowego, który uznał go za obce. Progesteron promuje również produkcję innych hormonów, które są uważane za ważne dla normalnego rozwoju płodu. Zachowanie ciąży i zapobieganie wczesnej porodzie. [3]

Nic dziwnego, że w ciąży temperatura podstawowa ma wyższe wartości zarówno na początku ciąży, jak i we wczesnych stadiach ciąży. Skąd wiesz, że poczęcie poszło dobrze i nie trzeba się martwić o poziomy progesteronu? Ponownie, według temperatury ciała w spoczynku. Jego wartości w pierwszym miesiącu powinny odpowiadać tym, które zostały ustalone w ciągu tygodnia po dniu owulacji. Temperatura ta zwykle trwa do okresu łożyska (koniec drugiego miesiąca ciąży), a następnie stopniowo wraca do normy. Chociaż w większości przypadków pozostaje nieznacznie podwyższony (w ciągu 37 stopni), ponieważ wydzielanie progesteronu w ciąży trwa, ale funkcja ta po 12-14 tygodniach od początku poczęcia jest już wykonywana przez łożysko.

Początek wydzielania łożyska progesteronu ponownie powoduje wzrost jego poziomu w ciele kobiety, ponieważ im większe staje się dziecko, tym trudniej jest powstrzymać aktywność macicy. Ale ciało przyszłej matki nie jest już tak ostro reaguje na zmiany hormonalne. Rozwija pewną odporność na gwałty progesteronu, więc znaczny wzrost temperatury nie jest odnotowany do końca ciąży, chociaż stężenie hormonu przez cały ten czas wzrasta o 8-10 razy. Spada gwałtownie tylko przed porodem, co pozwala macicy aktywne kurczyć się. [4]

Podstawowy wykres temperatury

Mówiąc o normie podstawowej temperatury w ciąży, zauważyliśmy, że nie wszystkie odchylenia od ogólnie zaakceptowanej normy są uważane za patologię. Temperatura ciała jest indywidualną materią. Progesteron może go nieznacznie zmienić, w oparciu o stabilne odczyty dla każdej osoby.

Łatwo jest określić swoją podstawową normę temperaturową, mierząc ją codziennie po snu w połowie pierwszej fazy cyklu. Powinieneś być przygotowany na fakt, że nawet w stosunkowo cichym czasie, gdy pęcherzyki dojrzewają z udziałem progesteronu i estrogenu pęcherzykowego, pojawią się fluktuacje odczytów termometru, który jest wskaźnikiem stabilności produkcji estrogenu. Takie fluktuacje w odległości 0,5 stopnia są całkiem normalne, ale jaka jest podstawa do obliczenia normy temperatury podstawowej?

Jako punkt odniesienia przyjmujemy średni wskaźnik, który odzwierciedla naszą prawdziwą normę lub maksymalny i minimalny wskaźnik, który można użyć do określenia zarówno dolnych, jak i górnych granic normy.

Zasadniczo, czy wykonać wykres podstawowej temperatury podczas planowania ciąży w ciągu dnia, tygodnia, miesiąca, czy po prostu zachować pamiętnik, rejestrując w nim wyniki regularnych pomiarów, jest to indywidualna materia. Ale takie zapisy i wykresy pomagają śledzić dynamikę wskaźników temperatury, obliczają moment jego maksymalnego spadku, a następnie gwałtowny wzrost wartości, co wskazuje na owulację i dobrą okazję do wymyślenia dziecka, skutecznie chronić się, jeśli narodziny dziecka nie są jeszcze w planach kobiety i jej partnera. Nic dziwnego, że lekarze do celów diagnostycznych nadal nalegają na opracowanie wykresu (krzywa temperatury), który później jest łatwiejszy do rozszyfrowania ze względu na widoczność wyników i ich zmian. [5]

Lekarze-gunecolodzy rozróżniają takie rodzaje krzywych temperatury, według których można ocenić obecność różnych zaburzeń w układzie rozrodczym i nieprawidłowości hormonalne:

• Normą dla dwufazowego cyklu miesiączkowego jest różnica temperatury podstawowej w 1. i 2. fazie cyklu 0,4 stopnia. W tym przypadku lekarze porównują odczyty termometru w momencie spadku temperatury przed miesiączką i przed owulacją. W okresie poruszającym następuje skok temperatury, po czym jego wartości są utrzymywane na stosunkowo wysokim poziomie przez 12-14 dni.
• Jeśli wzrost temperatury w drugiej fazie jest słabszy (odstęp 0,2-0,3 stopnia), tj. Fluktuacje temperatury są nieznaczne, może to wskazywać na brak produkcji hormonów płciowych: estrogen i progestoron. Niska szybkość wzrostu temperatury po owulacji wskazuje, że pęknięcie pęcherzyka nie wystąpiło, tj. Nie było owulacji, jajo w nim nie dojrzeło.
• Gdy wzrost temperatury obserwuje się na krótko przed początkiem miesiączki, tj. Na końcu fazy 2 cyklu i nie spadnie na przedni miesiączce, a druga faza cyklu jest niezwykle krótka (mniej niż 10 dni), możemy mówić o tym samym cyklu dwufazowym, ale z niedoindywiducją drugiej fazy (luteal). Innymi słowy, mówimy o naruszeniach tworzenia i funkcjonowania korpusu luteum, tj. Niedoboru progesteronu, w wyniku czego zapłodnione jajo nie jest w stanie normalnie ustawiać się w macicy. Powoduje to spontaniczne poronienia we wczesnych stadiach ciąży.
• Jeśli krzywa temperatury nie wykazuje różnicy temperatury w dwóch fazach cyklu (krzywa monotoniczna), tj. Brak zauważalnych fluktuacji temperatury w środku cyklu miesiączkowego, mówimy o cyklu bezwulującym (monofazowym). U takich kobiet krwawienie menstruacyjne może wystąpić regularnie, co jest postrzegane jako brak jakiejkolwiek patologii. Zasadniczo dotyczy to dziewcząt nastolatków w okresie miesiączki, kobiet w ciąży i matek karmiących piersią.

Istnieją niezwykłe cykle bez dojrzewania i uwalniania oocytów u dojrzałych zdrowych kobiet z powodu stresu, ścisłej diety, braku snu, zatrucia, niektórych chorób somatycznych, zmian hormonalnych (menopauzę). Jest to uważane za patologiczne, jeśli takie cykle stają się regularne.

Cykle menstruacyjne bez owulacji, które są systematyczne, mogą powodować niepłodność. Występują w wyniku upośledzonej produkcji hormonów żeńskich i męskich w ciele kobiety, mutacji genetycznych, policystycznych jajników, upośledzonej funkcjonalności niektórych innych patologii układu reprodukcyjnego.

Objawy cyklu bezvulacji mogą być opóźnień, przesunięcia, brak miesiączki, nadmierne wydzielanie krwi w okresach itp. Pozwala to podejrzewać patologię i skonsultować się z lekarzem na czas. To prawda, że w niektórych przypadkach nie obserwuje się zmian w czasie i charakteru miesiączki, a kobieta może podejrzewać naruszenia tylko na podstawie powtarzających się niepłodnych prób zajścia w ciążę. Aby ustalić, czy zachodzi owulacja, tj. Dojrzewanie i wyjście jaja z pęcherzyka, bez której nie można wymyślić nowego życia, możesz użyć wykresu, który pokazuje zmiany temperatury podstawowej podczas cyklu lub lepsze podczas kilku cykli. [6]

• U niektórych kobiet krzywa temperatury ma tak indywidualny charakter, że nie pasuje do żadnego z typów opisanych powyżej. Najczęściej są to losowe zmiany i przeskakuje temperaturę w całym cyklu menstruacyjnym. W przeciwieństwie do cyklu jednofazowego, wykres pokazuje spadek temperatury przedwulujący, a następnie skok temperatury w środku cyklu, ale w innych okresach temperatura może się znacznie zmieniać w ciągu dnia.

W takiej sytuacji lekarz może podejrzewać niedobór estrogenu, w wyniku czego nie ma równowagi temperatury. W drugiej fazie cyklu kobiety takie kobiety mogą doświadczać skoków temperatury powyżej normy, tj. Do 37,6-38 stopni przy braku patologii natury zakaźnej.

Wykonanie podstawowego wykresu temperatur w ciąży lub planowaniu, jest to sprawa. Dla jasności, po wyciągnięciu punktów na wykresie, której jedna oś odzwierciedla zmiany temperatury z odstępem 0,1 stopnia, a drugi liczy dni cyklu miesiączkowego w przyrostach 1 dnia, musisz narysować 2 linie: średnia (pozioma) i linię owulacji (pionową). Środkowa linia jest rysowana w taki sposób: wyrzuć odczyty pierwszych 5 dni cyklu i narysuj linię do dopasowanych odczytów temperatury z następnych 6 dni. Linia owulacji narysujemy kilka komórek po prawej stronie przedwulującego spadku temperatury.

Wszystko to jest łatwe do zrobienia na normalnym wykresie, gdy początek owulacji jest łatwy do przewidzenia (środek cyklu, jeśli jego czas trwania jest znany), ale mówimy o pomiarze temperatury przy planowaniu ciąży lub w celu zwiększenia skuteczności antykoncepcji. Zaburzenia hormonalne w ciele zmieniają krzywą temperatury, która komplikuje jej interpretację i wymaga konsultacji ze specjalistą.