Wartość metody pomiaru temperatury podstawowej

Ciało żeńskie jest stosunkowo stabilnym systemem, pomimo faktu, że występuje w nim wiele różnych procesów fizjologicznych co sekundę, powodując fluktuacje krwi, moczu, temperatury ciała itp. Takie zmiany są nieznaczne, więc małe odchylenia od średniej wartości są uważane za normalne, umiarkowane i duża - patologia. Na przykład normalna temperatura ciała 36,6-36,8 stopni jest uważana za normalną, 36,9 jest wartością graniczną, a 37 w większości przypadków wskazuje na rozwijający się proces patologiczny. Ale nie zawsze tak jest, ponieważ na temperaturę ciała wpływa wiele czynników: stres, aktywność fizyczna, jakość nocnego spoczynku, obecność przewlekłych patologii, ciąża itp. Temperatura podstawowa w ciąży jest wyższa niż 37 stopni, a nie jest to uważane za patologię. Przeciwnie, taka zmiana wskaźników temperatury jest radosnym wydarzeniem, co wskazuje na niektóre narodziny nowego życia i innych - właściwy moment do poczęcia. [1]

Co to jest temperatura podstawowa?

Baza słów w języku rosyjskim oznacza podstawę czegoś, wskaźnik, od którego zaczyna się liczba zmian, czasu, procesów. Jeśli chodzi o coś konkretnego, na przykład temperaturę, podstawową lub podstawową temperaturę można uznać za tę, która najdokładniej odzwierciedla stan ciała w tej chwili.

Jest to temperatura w całkowitym spoczynku, gdy nie mają jeszcze zauważalnie wpływu czynniki zdolne do wprowadzania zmian. Takie czynniki obejmują:

• Aktywność fizyczna (gdy dana osoba zaczyna się aktywnie poruszać, procesy metaboliczne przyspieszają, temperatura ciała wzrasta nieznacznie),
• Podekscytowany stan psycho-emocjonalny (z silnym stresem i nadmiernym podaniem, w niektórych przypadkach wzrasta temperatura, nawet do 37,5-38 stopni Celsjusza).
• Brak snu (w jednorazowym deprywacji snu może być osłabieniem i niewielkim spadkiem temperatury oraz w przewlekłej gorączce i dreszcze spowodowanych ogólnym zmęczeniem ciała, zmniejszając jego obronę, odporność na infekcję) itp.

Jeśli zmierzysz temperaturę ciała natychmiast po przebudzeniu, bez opuszczenia granic łóżka, będzie to o kilka dziesiątych stopni niższych niż to, co widzimy, gdy dana osoba aktywnie zaangażuje się w gorączkowy rytm życia. Zmiany wskaźników temperatury wynikają głównie z poziomu aktywności fizycznej, stanu psychiki i odporności, stopnia zmęczenia, więc w ciągu dnia wskaźniki mogą się zmieniać. I to nie pozwala ocenić prawdziwego stanu ciała.

Temperatura podstawowa to temperatura odnotowana, gdy osoba budzi się przed rozpoczęciem aktywności. Jest mierzony w łóżku, nie wchodząc na stopy, biorąc termometr ze stolika nocnego. Ważnym czynnikiem etiologicznym jest normalny odpoczynek w przeddzień pomiaru temperatury (co najmniej 6-7 godzin).

Pomimo równych warunków pomiarowych nawet podstawowe odczyty temperatury mogą się różnić w różnych okresach. Zatem temperatura podstawowa podczas owulacji i ciąży jest nieco wyższa niż w innych okresach życia kobiety. Należy jednak zrozumieć, że zawyżone wartości temperatury ciała mogą być również wynikiem chorób zapalnych, których aktywnym stadium zawsze towarzyszy hipertermia o różnym stopniu. [2]

Mierzenie podstawowej temperatury

Ponieważ temperatura podstawowa najdokładniej odzwierciedla procesy występujące w ciele, zrozumiałe jest, że taka cecha temperatury podstawowej nie mogła pozostać niezauważona przez lekarzy. Technika jego pomiaru okazała się przydatna zarówno do oceny ogólnego stanu organizmu, jak i do diagnozowania patologii jego różnych struktur i układów (immun, hormonalny, reprodukcyjny itp.).

Fakt, że temperatura podstawowa może się zmieniać nawet przy braku objawów choroby, zainteresowani endokrynologowie i ginekolodzy. Fakt, że temperatura ciała może ulegać pewnym zmianom pod wpływem niektórych hormonów. To wyjaśnia jego wzrost w przeddzień owulacji i po poczęciu.

Efekt hipertermiczny został zauważony dla progesteronu. Hormon ten jest podstawą metody pomiaru temperatury podstawowej podczas ciąży i jej planowania, opracowanego w połowie ostatniego wieku przez angielskiego naukowca Marshalla, chociaż wpływ żeńskich hormonów płciowych na temperaturę ciała (estrogen nieznacznie go zmniejsza, a progesteron - zwiększa go) był znany od końca Xix wieku.

Progesteron jest biologicznie aktywną substancją wytwarzaną w ciele kobiet i mężczyzn. Ale w tym ostatnim jest wytwarzany w małych ilościach i ma mniejszą aktywność (jego działanie i estrogen są tłumione przez męski hormon testosteron), wystarczające do utrzymania funkcjonalnej normy męskiego ciała.

Dla kobiet progesteron ma wielką wartość, ponieważ dzięki temu można zachować ciążę i ogólnie utrzymywać dane demograficzne. Dlatego nazywa się to hormonem ciąży. Nie oznacza to jednak, że progesteron jest wytwarzany tylko u kobiet w ciąży.

Ciało kobiety jest ułożone w taki sposób, że to ona jest odpowiedzialna za kontynuację gatunku. Funkcjonowanie żeńskiego układu reprodukcyjnego opiera się na tym i jest podporządkowane temu zadaniu.

Idealnie, cykl menstruacyjny u kobiet można podzielić na 2 fazy. Pierwsza faza obejmuje dojrzewanie jednego (rzadko dwóch lub więcej) pęcherzyków, podczas gdy druga faza obejmuje owulację i rozwój jaja. Po dojrzewaniu pęcherzyka w mózgu jest sygnalizowany, a przysadka rozkłada się na hormon luteinizujący krew, ułatwiając wyjście jaja gotowego do zapłodnienia z otaczającego pęcherzyka. Dlatego pierwsza faza nazywana jest fazą pęcherzykową, a druga faza nazywana jest fazą lutealną.

Raz podczas cyklu menstruacyjnego (na początku drugiej fazy) jajnik opuszcza pęcherzyk, a corbus luteum powstaje na jego miejscu (ze względu na specjalną luteinę substancji, która określa kolor uformowanego gruczołu). Corpus luteum jest zasadniczo wewnętrznym narządem wydzielniczym, który istnieje przez ograniczony czas i ma na celu zachowanie możliwej ciąży w okresie położeniowym.

Jest to korpus luteum odpowiedzialny za syntezę progesteronu w okresie poruszającym, niezależnie od tego, czy poczęcie występuje w tym okresie. W pierwszym tygodniu po owulacji progesteron jest wydzielany w znacznych ilościach zarówno u kobiet w ciąży, jak i nieregularnych. Ale kiedy nastąpi poczęcie, w przyszłości jest ono wydzielane, ponieważ jest to ważny warunek zachowania ciąży. [3]

Gdzie mierzona jest temperatura podstawowa?

Progesteron jest specjalnym hormonem żeńskim, który ma określoną własność dosłownie „ogrzewania sytuacji”. Nie chodzi o załamania nerwowe, ale o rozgrzewanie tkanek ciała, gdy hormon wchodzi do pochwy i krwioobiegu. Jako biologicznie aktywna substancja progesteron ma stymulujący wpływ na centrum termoregulacyjne w mózgu, co dostosowuje temperaturę do wymagań poczęcia i ciąży.

Niektóre kobiety uważają, że pomiar temperatury podstawowej w celu ustalenia czasu owulacji podczas planowania ciąży powinno być ściśle w pochwie, ponieważ tam właśnie syntetyzuje się progesteron. Być może taki pomiar ma wielką wartość, ale nie pod względem diagnozowania ciąży, ale w przypadku wykrywania chorób ginekologicznych, które powodują lokalny wzrost temperatury genitaliów. Temperatura podstawowa, która zmienia się podczas owulacji i ciąży, jest w rzeczywistości ogólną temperaturą dla całego ciała w spoczynku, ponieważ krew krąży w całym ciele.

Nie można powiedzieć, że w miejscu wydzielania hormonalnego, tj. W wewnętrznych narządach żeńskich temperatura tkanek zmienia się znacznie silniej, więc należy ją mierzyć tylko w pochwie. Ponieważ progesteron, podobnie jak inne hormony, pośrednio wywiera swój efekt, tj. Poprzez krwią, to ona przenosi tę biologicznie aktywną substancję w całym ciele, docierając do środka termoregulacji mózgu. Układ krążenia w ludzkim ciele jest taki sam dla wszystkich narządów. Zatem inne części ciała są również poddawane ogrzewaniu, więc temperatura mierzona w jamie ustnej lub odbytnicy, podczas owulacji i po poczęciu po krótkim czasie będzie również wyższy.

Kolejną rzeczą jest to, że hormon płciowy przede wszystkim powoduje wzrost temperatury w obszarze wydzielania (lokalny), sygnalizując do centrum termoregulacji, że tutaj należy stworzyć niezbędne warunki. Później powoduje to zmiany temperatury w pobliskich tkankach, a proces rozprzestrzenia się dalej, więc fluktuacje temperatury podstawowej można zauważyć nawet w jamie jamy ustnej.

Innymi słowy, wskaźnikiem radosnego zdarzenia lub jego maksymalnej możliwości jest zwiększona temperatura pochwy, odbytnicy lub jamy ustnej, gdzie jest zwyczajowo mierzenie temperatury podstawowej. Temperatura pod ramionami nie jest uważana za tak orientacyjną i nie podaje dokładnych informacji o stanie układu rozrodczego po uwolnieniu jaja z pęcherzyka. W końcu nie chodzi o chorobę, a temperatura zmienia się nieznacznie. Ponadto na skórę wpływa środowisko zewnętrzne, więc temperatura pod ramionami jest zwykle niższa niż w przypadku membran śluzowych w miejscach, w których zwykle jest mierzone: usta, odbytnica, pochwa.

Temperatura narządów wewnętrznych i błon śluzowych jest zawsze wyższa niż ta, która jest przymocowana na powierzchni ciała (skóry), chociaż różnica w normie pozostaje niewielka (tylko połowa stopnia). Jednocześnie jest bardziej stabilny, ponieważ w tym przypadku wpływy zewnętrzne są zminimalizowane. Staje się jasne, dlaczego regularne pomiary podstawowej temperatury w jamie jamy ustnej, pochwy lub odbytnicy są uważane za bardziej pouczające.

Istnieje nieuzasadniona opinia, że najbardziej odpowiednie jest pomiar temperatury podstawowej w odbytnicy. Dlaczego temperatura powinna być mierzona w odległości, jeśli wszystkie procesy związane z rozwojem jajników i jej owulacją występują w jajnikach i pochwie kobiety? Autorzy wyjaśniają swoją pozycję poprzez fakt, że temperatura podstawowa jest zasadniczo temperaturą ogrzewania krwi spoczynkowego, którego cykliczne zmiany są najbardziej zauważalne w odbytnicy przylegającej do żeńskich narządów wewnętrznych rozrodczych.

Hormon płciowy progesteron, w zależności od poziomu wydzielania przez wewnętrzne gruczoły wydzielania, zwiększa dopływ krwi do jajników i macicy, które dzielą naczynia krwionośne. Fluktuacje temperatury są natychmiast przekazywane do odbytnicy, która jest w bezpośrednim kontakcie ze ścianami macicy. Jelito ogrzewa się, gdy wzrasta temperatura macicy, więc jest to jedna z pierwszych, która odczuwa zmiany w temperaturze podstawowej.

Wydaje się, że pochwa jest również związana z macicą i jajnikami przez wspólne tętnice, ale fluktuacje temperatury są najbardziej zauważalne w głębokościach tej struktury w kontakcie ze ścianami, podczas gdy pomiar temperatury podstawowej jest zwykle przeprowadzany bez wkładania termometru do pochwy. Okazuje się więc, że odbytnica jest pierwszą rozpoznaną i reagującą na zmiany temperatury w narządach rozrodczych znajdujących się poza zasięgiem termometru.

A jednak, niezależnie od wyboru miejsca pomiaru wskaźników temperatury, kobieta planująca ciążę, będzie musiała przestrzegać określonych wymagań:

• Temperaturę należy mierzyć regularnie w całym cyklu menstruacyjnym. Jest to jedyny sposób na zauważanie niewielkich zmian temperatury podczas owulacji i poczęcia. Jeśli pomiary są przeprowadzane na zasadzie ad hoc, to wygodny moment na stosunek seksualny z maksymalną możliwością poczęcia nowego życia, możesz po prostu przegapić. Faktem jest, że najwyższe prawdopodobieństwo zostania mamą jest dzień owulacji. Owulacja występuje w środku cyklu miesiączkowego, a ten środek oblicza się na podstawie liczby dni w cyklu i może przesuwać się u różnych kobiet, szczególnie tych, których cykl nie charakteryzuje się specjalną regularnością. Temperatura podstawowa, a raczej jej pomiar, pomoże najdokładniej określić dzień owulacji.

Należy jednak zrozumieć, że poczęcie może nastąpić w innych dniach blisko jajowodu, jeśli kobieta ma nie jedną, ale dwa oocyty (w obu jajnikach), które pozostają opłacalne przez 1-2 dni i są najbardziej korzystne dla plemników w ciągu pierwszych 12 godzin. Jaja mogą dojrzewać jednocześnie lub do 7 dni, tj. Nie będzie żadnej, ale dwóch owulacji.

Jedną z powodów późniejszej (rzadziej wczesnej) daty poczęcia można również uznać za witalność plemników (wewnątrz kobiecego ciała, które mogą pozostać aktywne przez tydzień, gdy prawdopodobieństwo zajścia w ciążę pozostaje nawet jeśli w tych dniach nie ma miłości). Pokazuje to błędy, które są możliwe, jeśli nie używasz metody temperatury, ale metodę kalendarza określania najlepszego dnia do poczęcia i diagnozy ciąży.

• Mierzenie podstawowej temperatury podczas planowania ciąży jest lepiej wspierane przez odpowiednie zapisy. Korzystając z wyników codziennych pomiarów, łatwo jest wykonać wykres, zgodnie z którym kobiety z regularnym cyklem menstruacyjnym mogą obliczyć optymalne dni poczęcia w przyszłości, nawet bez pomiaru temperatury. Taki wykres będzie przydatny do diagnozy procesów występujących w ciele kobiety: jeśli temperatura podstawowa po owulacji nie zmniejsza się stopniowo przez 2 lub więcej tygodni, nadszedł czas, aby odwiedzić konsultację kobiet. Jest prawdopodobne, że nastąpiła ciąża.

Corpus luteum, utworzony po opuszczeniu mieszków włosowych, działa przez kilka miesięcy po poczęciu (jest szczególnie aktywny do 6-7 tygodni ciąży, ale wraz z pojawieniem się łożyska zaczyna tracić swoją rolę). Przez cały ten czas wydziela progesteron (maksymalna aktywność korpusu luteum jest odnotowana w 6-7 dnia po owulacji), a zatem wspiera nie tylko ciążę, ale także zwiększoną temperaturę ciała w przyszłości matka.

Jeśli poczęcie się nie nastąpi, aktywność korpusu luteum maleje w ciągu tygodnia, a produkcja progesteronu szybko się zanika (zwykle po 21 dniach cyklu), które towarzyszy spadek temperatury do normalnych wartości u kobiet niepodzielnych.

• Ważnym warunkiem adekwatności i wartości pomiarów jest nie tylko ich regularność, ale także ich spójność: ten sam termometr, w przybliżeniu ten sam czas pomiaru (najlepiej poranne godziny), to samo miejsce (jamy usta, pochwa lub odbytnicę), ponieważ temperatura różni się w różnych częściach ciała.
• Temperaturę podstawową należy mierzyć od pierwszego dnia cyklu (pierwszy dzień miesiączki), nawet przed wstaniem z łóżka, więc pożądane jest, aby termometr po przebudzeniu rano. Odwiedzanie toalety, procedur higienicznych, jedzenie powinno być odłożone na później, ponieważ każda aktywność ciała wpływa na temperaturę (bardziej aktywny krążenie krwi i wymianę ciepła między tkankami ciała).

Należy to zrobić codziennie, starając się uniknąć znacznych różnic czasowych (plus lub minus pół godziny). Jeśli z jakiegoś powodu kobieta ożywia poranną pomiar, należy ją odnotować na wykresie lub dzienniku, ponieważ wynik ten nie będzie wystarczająco dokładny do analizy dynamicznej. Uważa się, że podczas 1 godziny porannego snu temperatura podstawowa może wzrosnąć o 0,1 stopnia, tj., Śpiąc dodatkowe kilka godzin, możesz uzyskać podstawową temperaturę o 0,2 stopnia wyższą.

• Tylko te wyniki wskazują na to, że ciało ma co najmniej 6 godzin normalnego odpoczynku. Pożądane jest, aby ostatnie 3 godziny snu nie były przerywane przez wycieczki do kuchni lub toalety.

Jeśli kobieta musi pracować w nocy, pomiar temperatury należy wykonać po odpoczynku ciała przez 3-4 godziny (nie ma sensu mierzyć temperatury wcześnie rano). Należy jednak od razu powiedzieć, że harmonogramy zmiany zmiany negatywnie wpływają na równowagę hormonalną i możliwość poczęcia dziecka.

W okresie dojrzewania i młodym dorosłości zmiany nocne i brak normalnego snu mogą prowadzić do upośledzonego rozwoju miednicy i problemów z poczęciem w przyszłości. Wzrost kości miednicy, a zatem normalny rozwój miednicy i jej narządów jest promowany przez hormon przysadki somatotropiny, hormonu wzrostu wytwarzanego w nocy.

W okresie dojrzewania produkcja tego hormonu jest najbardziej aktywna, a następnie znacznie się zmniejsza. Niedorozwój miednicy w okresie dojrzewania jest prawie niemożliwy do zrekompensowania w przyszłości, w wyniku czego problemy z koncepcją, ciążą i porodem.

• Głębokość wstawienia termometru i czas pomiaru temperatury są ważne dla dokładności pomiaru. Urządzenie powinno być włożone co najmniej 4 cm do ust, odbytnicy i pochwy, ale nie ma sensu zanurzyć go również „nagłówek”. Czas pomiaru nie powinien wynosić mniej niż 5-7 minut, kiedy odczyty urządzenia ustabilizują się i nie będą się już zmieniać.
• Niekomfortowe jest mierzenie podstawowej temperatury w pochwie podczas menstruacji, ale tylko wyniki odpowiadające określonemu miejscu pomiaru w całym cyklu są wartość. Oznacza to, że jeśli temperatura jest mierzona w jamie ustnej w okresie i następnie w pochwie, istnieje pewne ryzyko błędu.

Na podstawie tych rozważań można założyć, że przy planowaniu ciąży podstawowej pomiaru temperatury jest lepiej przeprowadzane w odbytnicy, która znajduje się w pobliżu wewnętrznych narządów rozrodczy kobiety (jeśli występują przeciwwskazania do takich pomiarów lub innych subiektywnych przyczyn, możesz zmierzyć temperaturę, trzymając termometr w ustach).

Gdy w ciąży i nie miesiączku, temperatura podstawowa najlepiej mierzyć w pochwie. Jest to dość skuteczna i bezpieczna metoda monitorowania ciąży, która może zasygnalizować ryzyko niewydolności ciąży, miejscowe procesy zapalne, zwykle związane z infekcją bakteryjną (temperatura w jamie ustnej i odbytnicy może pozostać niezmieniona) lub bez przyczyny alarmu. Takie pomiary nie przyniosą szkody płodowi, ponieważ termometr nie musi być głęboko wkładany (najważniejsze jest monitorowanie sterylności urządzenia pomiarowego, aby nie wprowadzić infekcji narządów płciowych), ale pozwoli matce na terminowe naruszenia i zapobiec ich kontaktowaniu z lekarzem. [4]

Kto musi zmierzyć swoją podstawową temperaturę i dlaczego?

Regularny pomiar temperatury spoczynkowej ciała zapewnia wyraźny obraz ogólnego stanu zdrowia osoby i poszczególnych narządów i systemów, a zwłaszcza układu rozrodczego. Z punktu widzenia ginekologii ma wielką wartość do monitorowania stanu i funkcjonowania jajników. Jest to praca jajników, które przede wszystkim określa zdolność kobiety do rozmnażania się, ponieważ tworzą pęcherzyki z dojrzewanymi jajami wewnątrz żeńskich komórek płciowych, które, zgodnie z jedną z nasienia (płci płciowej), powoduje nowy organizm.

Często kobiety, których zdrowie nie wydają się niepokojące, ale mimo to nie są w stanie wyobrazić sobie dziecka (poczęcie wcale nie występuje lub niski poziom żeńskich hormonów płciowych powoduje wczesne poronienia), trafiają do ginekologu. Zwykle po 1-2 latach nieudanych próby takie kobiety starają się pomóc lekarzowi, który nie może zdiagnozować i przepisać leczenia bez znajomości przyczyny naruszeń. Często takie przyczyny mają charakter hormonalny, co będą wskazywane przez wyniki pomiaru temperatury podstawowej.

Apel do lekarza i zastosowanie metody diagnozowania niepłodności temperatury będzie przydatne w długoterminowych nieudanych próbach wymyślania dziecka (pomaga zidentyfikować, kto dokładnie mężczyzna lub kobieta nie jest w stanie wymyślić, a także ustalić przyczynę tego u kobiet), podejrzane zaburzenia hormonalne u kobiet.

W takich sytuacjach sam Doktor może zaoferować tak prostą i skuteczną metodę diagnozy, która dodatkowo pomaga zidentyfikować choroby narządów płciowych (przy pomiaru temperatury w pochwie łatwo zidentyfikowane procesy zapalne) i układ hormonalny (biorąc pod uwagę, że same gruczoły płciowe są stymulowane przez przysadkę mózgową i nadnerczy z udziałem gruczołu tylnego). W tym drugim przypadku konieczne jest konsultacje nie tylko ginekologiem, ale także endokrynologiem, ponieważ awaria może wystąpić w każdym związku łańcucha hormonalnego, co wpłynie na syntezę hormonów płciowych, a zwłaszcza progesteronu.

Oczywiste jest, że profesjonalna diagnoza zaburzeń nie ogranicza się do pomiaru podstawowej temperatury, tworząc wykres i interpretację go. Lekarz nie ma prawa dokonywać ostatecznej diagnozy bez testów laboratoryjnych i pełnego badania kobiety, w tym analizy hormonalnej. W końcu fluktuacje temperatury nie zawsze są spowodowane owulacją i poczęciem, może to być również objaw choroby, która jeszcze się nie ogłosiła.

Pomimo faktu, że metoda pomiaru podstawowej temperatury należy do metod diagnostyki medycznej, jej zastosowanie nie wymaga specjalnego sprzętu i kontroli przez lekarza. Aby zmierzyć wartości temperatury i wykonać na nich prosty wykres, łączenie punktów odpowiadających wartościom temperatury numerycznym jest dość łatwe dla każdej kobiety. Sami ginekolodzy często zalecają, aby kobiety stosowały tę metodę przy planowaniu ciąży w celu ustalenia optymalnego dnia żeńskiego cyklu seksualnego do poczęcia.

Ale nawet jeśli posiadanie dziecka nie jest obecnie najważniejszym celem, temperatura podstawowa może pomóc w wykryciu pewnych nieprawidłowości w jajnikach, co może być przeszkodą w ciąży w przyszłości. Na przykład brak dojrzewania jaja lub brak owulacji w normalnym rozwoju jaja, gdy nie opuszcza jajnika i nie tworzy corpus luteum, który wytwarza progesteron. W takich warunkach niemożliwe jest poczęcie dziecka, a kobieta powinna skonsultować się z lekarzem z wyprzedzeniem w celu zidentyfikowania przyczyn braku dojrzewania jaja i odpowiedniego leczenia.

Jeśli wszystko jest normalne, a owulacja występuje, pomiary pomogą:

• Unikaj niechcianych ciąż, identyfikując dni, w których należy zwrócić szczególną uwagę na antykoncepcję lub powstrzymać się od Coitusa,
• Dostarcza pewne informacje o funkcjonowaniu układu hormonalnego, a zwłaszcza gruczołów seksualnych,
• Pomoże zidentyfikować patologie podstawowe,
• Pozwoli ci ustalić, kiedy rozpocznie się następny okres menstruacyjny,
• Da możliwość określenia możliwych przyczyn opóźnionej menstruacji, pojawienia się nietypowego rozładowania (takie występowanie podczas implantacji jaja w 3-7 dnia po poczęciu, nie tylko w chorobach ginekologicznych).

Oczekiwane matki, które ściśle monitorują swoje zdrowie i przebieg ciąży, nie przestają mierzyć nawet po poczęciu. Szczególnie ważne jest monitorowanie zmian temperatury podstawowej w ciągu pierwszych czterech tygodni ciąży, kiedy prawdopodobieństwo awarii ciąży jest szczególnie wysokie. Restrukturyzacja ciała matki sprawia, że jest bardziej podatna na wszelkie negatywne czynniki wpływające na niego zewnętrznie lub wewnętrznie. Wahania temperatury podstawowej z jednej strony lub drugiego normalnego zakresu mogą wskazywać na zwiększone ryzyko spontanicznej aborcji.

Zatem, aby rozpocząć mierzenie temperatury podstawowej podczas planowania ciąży lub do celów zapobiegawczych, niekoniecznie konieczne jest udanie się do ginekologa na takie spotkanie. O wiele ważniejsze jest konsultacje z lekarzem, jeśli wykres pokazuje odchylenia od normy, co może być dowodem zarówno procesów fizjologicznych (ciąży), jak i patologicznych. [5]

Przyjemne i przerażające sekrety podstawowej temperatury

Kiedy kobieta podejmuje podstawowe pomiary temperatury ze względu na zainteresowanie i antykoncepcję, przez długi czas nie martwi się brakiem ciąży i innymi problemami związanymi z kontynuacją porodu, jest mało prawdopodobne, aby wyniki pomiarów wzbudzą silne emocje. W planowaniu ciąży, kontroli lub diagnozie niepłodności kobiety są bardziej skrupulatne w stosunku do metodologii i silnie reagują na wszelkie odchylenia od akceptowanej normy.

Jeżeli temperatura podstawowa jest mierzona w celu poczęcia i zachowania dziecka w ciąży, sam fakt, że skacze, może spowodować alarm. Czasami jest to nieuzasadnione, ponieważ powiedzieliśmy już, że normalna temperatura podczas cyklu menstruacyjnego powinna się zmieniać, szczególnie na granicy faz po owulacji (duży skok temperatury w granicach 0,4 stopnia, chociaż zwykle różnica nie przekracza 0,1-0,2 stopni). Co gorsza, jeśli wykres przez dni cyklu pozostaje monotonny i nie ma zauważalnych wahań. Chociaż nie obserwuje się przedwulującego spadku temperatury na wykresie około 20% zdrowych kobiet, jasne jest, że skok temperatury po owulacji nie będzie tak zauważalny.

Ale w niektórych przypadkach podstawowe skoki temperatury w jednej z faz mogą być dowodem niektórych patologii. Na przykład, wiedząc, że w pierwszej fazie cyklu temperatura jest zwykle poniżej 37 stopni, jej skok powyżej tego wskaźnika przez 2-3 dni lub długi pobyt w pobliżu granicy normy może mówić o zapaleniu dodatków.

W drugiej fazie cyklu wartości temperatury są normalne powyżej 37,1 stopni. W tym przypadku, w ciągu pierwszych 3 dni po owulacji, rosną szczególnie szybko, a następnie wzrost temperatury zmniejsza się, w 6-7 dzień po poczęciu następuje spadek temperatury o 0,2-0,3 stopni (depresja implantacyjna), po czym temperatura ponownie rośnie, podczas gdy ciałko luteum jest aktywne, tj., IE, prawie do końca drugiej fazy. Jeśli 3 dni po owulacji temperatura nadal rośnie gwałtownie, możesz podejrzewać proces zapalny w narządach narządów płciowych, patologię jaja, niedobór estrogenu, którego wpływ na temperaturę jest przeciwny do progesteronu.

Temperatura podstawowa po owulacji w ciąży powinna pozostać powyżej 37,1 stopni przez co najmniej pierwsze miesiąc ciąży, ale zwykle pewne odchylenie od normy w kierunku wzrostu odnotowano w drugim i trzecim miesiącu ciąży. Temperatura w ciągu 37,1-37,3 przez 14 lub więcej dni po owulacji przy braku regularnego miesiączki jest bardzo prawdopodobne, że w życiu kobiety i jej rodziny. Dwutygodniowa ciąża jest już dobrze zdefiniowana przez testy, które pomogą zapewnić prawdę o pożądanym wydarzeniu.

Ale nawet jeśli nadszedł okres, nie oznacza to, że ciąża należy wykluczyć (niektóre kobiety mają okres przez kilka miesięcy ciąży). Przesunięcie czasu menstruacyjnych, niezwykłego rozładowania lub spadek czasu krwawienia menstruacyjnego może wskazywać na pojęcie, ale w takich przypadkach ciąża jest zwykle uważana za problematyczną ze względu na zagrożenie wczesnej ciąży.

Podstawowa temperatura 36,9 - 37 stopni w pierwszej fazie cyklu podczas planowania ciąży wskazuje na brak estrogenu w organizmie. Nawet jeśli jajo może dojrzewać w takich warunkach i coovulate, prawdopodobnie będzie słabe. Ale zwykle z brakiem hormonów samic jaja nie dojrzewają i nie ma gwałtownego wzrostu temperatury w drugiej fazie cyklu.

Ta sama temperatura w drugiej fazie cyklu wskazuje na stan graniczny i potwierdza niedobór progesteronu (a czasem niedobór hormonów płciowych w ogóle), niezależnie od tego, czy poczęcie nastąpiło, czy nie. W takim przypadku konieczne jest wprowadzenie hormonów z zewnątrz, stymulację aktywności hormonalnej, w przeciwnym razie szanse poczęcia i normalnej ciąży są niskie.

Podstawowa temperatura 36 stopni przy planowaniu ciąży może znajdować się w pierwszej fazie cyklu miesiączkowego, szczególnie na tle ogólnej osłabienia ciała. W drugiej fazie cyklu tak niskie temperatury jest bardziej prawdopodobne i jest możliwe tylko w ostrym niedoborze progesteronu. Najprawdopodobniej jest to brak owulacji, bez której poczęcie jest niemożliwe.

Poważny spadek temperatury podstawowej u kobiety w ciąży można zaobserwować w zamrożonej ciąży, co wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Przyczyną takiego niepowodzenia ciąży mogą być zaburzenia hormonalne, takie jak niedobór progesteronu (o czym świadczy niskie temperatury), jego nierównowaga z estrogenem, naruszenie funkcjonalności nie tylko hormonalnego, ale także innych narządów wewnętrznych (zwłaszcza thajdów. Zwykle temperatura w tej temperaturze nie spadnie poniżej 36,5 stopni, ale wskaźniki te są ściśle indywidualne. Każdy spadek temperatury podstawowej w ciąży poniżej 37 stopni należy traktować jako niepokojący czynnik. W 36,8 do odroczenia pójście do lekarza nie jest już możliwe.

W ciąży ektopowej temperatura podstawowa zwykle mieści się w normalnych granicach, jeśli nie ma zaburzeń hormonalnych. Zmiany temperatury są spowodowane produkcją progesteronu, który jest uwalniany po owulacji - niezbędny warunek poczęcia. Jeśli mówimy o ciąży, niezależnie od jej lokalizacji, owulacja wystąpiła w każdym przypadku, a zatem uwolniono duże ilości progesteronu do krwi. Zatem pomiar podstawowej temperatury w ciąży ektopowej nie ma wartości diagnostycznej.

Porozmawiajmy teraz o odczytach wysokiej temperatury. 37.1 - 37,3 stopni - Są to normalne wskaźniki drugiej fazy cyklu. Stany graniczne są uważane za 37,4-37,6 stopnia. Są to ogólnie zaakceptowane normy, które mogą różnić się w zależności od temperatury początkowej w pierwszej fazie cyklu.

Jeśli w drugiej fazie cyklu temperatura przekracza 37,6 stopni z dużym prawdopodobieństwem, możemy mówić o procesie zapalnym, chociaż podobne wyniki mogą być i z niedoborem estrogenu. Podstawowa temperatura 38 stopni w ciąży (lub w drugiej fazie cyklu bez poczęcia) odnotowano w procesach zakaźnych i zapalnych w wewnętrznych narządach narządów płciowych kobiety.

Tak więc wzrost i spadek temperatury podstawowej w ciąży może mieć różne przyczyny. Nadmierny wzrost wartości temperatury jest zwykle związany z procesami zapalnymi w układzie reprodukcyjnym, aw pierwszej fazie cyklu może być również dowodem niedoboru estrogenu. Bardziej niekorzystne pod względem poczęcia i ciąży jest uważane za spadek wartości temperatury, szczególnie w drugiej fazie cyklu, co jest związane z niedoborem progesteronu, poczęciem płodu, zwiększonym ryzykiem spontanicznego poronienia we wczesnej ciąży. [6]

Podstawowa temperatura w ciąży IVF

Kobiety nie zawsze jest możliwe, aby poczynić naturalnie. Na przykład zapłodnienie in vitro (IVF) jest często jedynym sposobem dla kobiet z defektami anatomicznymi i niedrożnością jajowód, aby stać się matką ich dziecka.

Ta metoda jest atrakcyjna, ponieważ przyszłe dziecko otrzymuje informacje dziedziczne od obojga rodziców. Po prostu spotkanie jajka matki i nasienia ojca odbywa się poza ciałem matki. Jaja jest zwracane do ciała matki (wszczepionym w macicę) po poczęciu, tj. Od 2–5 dnia po poczęciu. Po poczęciu jest uważany za zarodek.

Problem polega na tym, że dojrzałe pęcherzyki są pobierane przed zerwaniem, tj. Przed utworzeniem korpusu luteum, który wytwarza progesteron. Po umieszczeniu zarodka w macicy niemożliwe jest rozwiązanie problemu zachowania ciąży bez wprowadzenia hormonu, który go wspiera (progesteron). W końcu, dopóki łożysko nie zostanie utworzone, nie ma nikogo, kto progesteron w wystarczających ilościach, a hormony nadnerczy (analogi hormonów wydzielane przez gruczoły płciowe) nie są wystarczająco aktywne, aby utrzymać ciążę.

Aby kontrolować przebieg ciąży IVF według podstawowej tabeli temperatury, konieczne jest rozpoczęcie pomiaru go 2-3 miesiące przed implantacją, z wyjątkiem okresów hormonalnych stymulacji dojrzewania pęcherzyków przed ich pobraniem. Pomoże to lekarzom określić normę temperatury i hormonalne tło kobiety, które później umożliwi obliczenie niezbędnej dawki progesteronu.

W naturalnej koncepcji w pierwszych dniach poulujących temperatura wzrasta do 37,3 stopnia Celsjusza. W IVF, w pierwszych dniach po implantacji, temperatura może osiągnąć 37,5 stopnia Celsjusza (progesteron jest uzupełniany reakcją organizmu do wprowadzenia ciała obcego). Idealnie, progesteron ogranicza agresywną odpowiedź immunologiczną, a następnie temperatura pozostaje w odległości 37,2-37,4 stopni, jak w naturalny sposób poczęcia. Gdy zarodek jest osadzony w ścianie macicy, może występować mały skok krótkoterminowy, ale potem wszystko powraca do normy.

Jeśli jednak temperatura nadal rośnie, a następnie spadnie do poniżej 37 stopni, jest to najprawdopodobniej dowód odrzucenia zarodka w wyniku nadaktywnego układu odpornościowego. Chociaż mogą być również inne przyczyny:

• Temperatura czasami wzrasta lub skacze w obie strony w ciążach ektopowych,
• Zlokalizowane wzrosty temperatury powodują również zlokalizowane procesy zapalne,
• Hipertermia jest charakterystyczna dla wspólnych chorób zakaźnych,
• Nie można wykluczyć powikłań zakaźnych (są one możliwe w momencie pobierania jaja lub wstawienia do macicy).

Wszelkie zmiany temperatury podstawowej w ciąży po IVF powinny być wyraźnie monitorowane i analizowane podczas 1. trymestru ciąży. Po łożysku zarodka łożysko przejmuje odpowiedzialność za utrzymanie ciąży i nie jest już sensowne monitorowanie temperatury podstawowej, chociaż monitorowanie ciąży przez specjalistów powinno pozostać regularne.

Trochę o dokładności i wykonalności metody

Wielu ekspertów sceptycznie podchodzi do metody pomiaru temperatury podstawowej, argumentując, że sam jego wykres nie jest wiarygodnym kryterium diagnostycznym. Na odczyty termometru mogą mieć wpływ różne czynniki wewnętrzne i zewnętrzne, które dewaluują metodę graficzną. Takie czynniki obejmują: choroby somatyczne, które mogą powodować wzrost temperatury, nocne, a zwłaszcza poranne stosunek płciowy, stosowanie leków i środków antykoncepcyjnych (nawet raz), przyczyniające się do zmian w tle hormonalnym, czynniki stresowe, które są przyczyną nieregularnej braku jajowiska itp.

Bardziej pouczającą tabelą podstawowej temperatury w planowaniu ciąży i jej występowaniu we wczesnych stadiach będzie to, jeśli rysunku będą towarzyszyć zapisy dobrego samopoczucia kobiety i sytuacji, które mogą dostosować rzeczywiste wskaźniki. Jeśli w przedziale między kolejnymi pomiarami temperatury u kobiety nie miało zaburzeń snu, nietypowe wydzieliny, bolesne odczucia niezwiązane z miesiączką, wstrząsami nerwowymi, stosunkiem seksualnym, zaburzeniami stolca, nie trzeba nie robić śladów. Należy jednak wspomnieć o lekach, zwłaszcza sterydach, lekach zawierających hormony, stymulantach funkcji seksualnych.

Nawiasem mówiąc, hormonalne środki antykoncepcyjne podczas cyklu menstruacyjnego, gdy mierzona jest temperatura podstawowa, należy całkowicie porzucić. W końcu w tym przypadku termometr wyświetli zmiany temperatury odpowiadające działaniu środków antykoncepcyjnych, tj. Istnieje wpływ zewnętrzny, który zmienia przebieg procesów w ciele kobiety.

W oddzielnej kolumnie warto zwrócić uwagę na takie zdarzenia, jak zaburzenia kału (zaparcia i biegunka), bolesne odczucia (niezależnie od ich lokalizacji), obecność objawów choroby, dni miesiączki i charakter ich przebiegu, spożycie alkoholu, kontakty seksualne, zaburzenia snu (częste zakłócenia, niepowtarzalne czasy, złamanie, złamanie, pobieranie pigułek).

Szczególną uwagę należy zwrócić na rozładowanie podczas cyklu menstruacyjnego, który jest normalny dla dorosłych kobiet nie tylko w okresach. Dla specjalisty będą bardzo cennymi informacjami o charakterze rozładowania w różnych dniach cyklu. Podczas owulacji zwykle stają się bardziej obfite, przezroczyste, podobne do śluzu, czasem z smugami krwi. O początku owulacji może również wskazywać na „wyleczone” i lekko bolesne piersi, zwiększone pożądanie seksualne, niezwykłe wzdęcia i lekki ból w dolnej części brzucha, czasem wzdęcia. Warto również wymienić wszystkie w twoich notatkach.

Podstawowa temperatura w planowaniu i kontroli ciąży - ważny wskaźnik stanu żeńskiego układu reprodukcyjnego. Ale nie można polegać tylko na nim w dokonaniu diagnozy. W normalnym cyklu dwufazowym jest zwykle rozumiana i dwufazowa zmiana temperatury. Ale jednocześnie statystyki pokazują, że piąty zdrowych kobiet z dwufazowym cyklem menstruacyjnym rozpoznano wielofazową zmianę temperatury podstawowej, tj. Zauważalne fluktuacje temperatury podczas jednej fazy cyklu, nie tylko wtedy, gdy się zmieniają. Testy ultradźwiękowe i laboratoryjne nie potwierdzają w nich żadnych patologii i przeszkód w koncepcji, chociaż harmonogram wygląda niezwykle.

Jeszcze jedna rzecz. W zespole luteinizacji neowulatyzowanej owulacji pęcherzyków nie występuje, ale ponownie następuje dwufazowa zmiana temperatury. To prawda, że w tym przypadku szybkość wzrostu temperatury w drugiej fazie cyklu jest niezwykle niska. To fakt jest uznawany przez lekarzy za kryterium diagnostyczne.

Na zmiany temperatury podstawowej wpływa wiele czynników. Każdy aktywny ruch, taki jak wspinanie się za termometrem, może zmniejszyć wartość wyniku, nie wspominając o aktywności seksualnej, przyjmowaniu leków, braku snu, stresu, spożywania alkoholu itp., Które w naszym życiu są uważane za normalne sytuacje codzienne. Ponadto, aby uzyskać niezawodny wynik dla różnych zaburzeń, konieczne jest zastosowanie metody pomiaru i porównywania temperatury podstawowej podczas nie jednego, ale kilku cykli menstruacyjnych. W każdym razie informacje te powinny być poparte wynikami testów ultradźwiękowych i hormonalnych.

Temperaturę podstawową podczas ciąży i na etapie jej planowania nie można uznać za główne kryterium diagnostyczne dla niepłodności, niewydolności ciąży i wielu innych zaburzeń, które uniemożliwiają kobietę stając się matką. Wyniki pomiarów pomagają kobiecie i lekarzowi nabierają jedynie możliwe hormonalne przyczyny awarii układu rozrodczego. Niemniej jednak, aby określić dzień owulacji, niebezpieczne okresy, w których warto zwrócić szczególną uwagę na antykoncepcję, codzienne monitorowanie ciąży we wczesnych etapach w razie potrzeby skierowanie pomocy (rodzaj ubezpieczenia), metoda jest uważana za godną alternatywę.