Odklejenie łożyska we wczesnej ciąży

Przerwanie łożyska we wczesnej ciąży jest bardzo niepokojącym objawem, który może być obarczony poważnym niebezpieczeństwem dla dalszego rozwoju ciąży. Złuszczenie łożyska we wczesnej ciąży może być łagodne, umiarkowane lub ciężkie.

Przy lekkim oderwaniu łożyska mogą wystąpić nieobecności ciężkich objawów, takie odchylenie można wykryć podczas rutynowej kontroli i ultradźwięków.

Kiedy złuszczanie łożyska o umiarkowanym nasileniu powoduje ból brzucha, macica staje się napięta, krew jest wydzielana z dróg rodnych.

Stanowi krytycznemu powstającemu podczas rozwoju ciężkiego uszkodzenia łożyska, mogą towarzyszyć, oprócz powyższych objawów, nudności, wymioty, zawroty głowy, utrata przytomności, tachykardia, brak tlenu w płodzie, zaburzenia rytmu serca, ciężarna kobieta ma wyraźny hiperton i asymetrię macicy, krwawienie może być zarówno zewnętrzne jak i wewnętrzne.

Jeśli w czasie ciąży wystąpią jakiekolwiek objawy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. W przypadku rozwoju stanu patologicznego pozwoli to na podjęcie niezbędnych środków w czasie i zapobiegnie negatywnym skutkom.

[1], [2], [3],

Przyczyny przerwania łożyska we wczesnej ciąży

Przyczyny przerwania łożyska we wczesnej ciąży mogą być związane z następującymi czynnikami:

• Liczba mnoga;
• Wiek pacjenta;
• Nadużywanie alkoholu, palenie;
• Niezrównoważona i niezdrowa dieta;
• Proces zapalny w błonach płodowych w wyniku infekcji;
• Nadciśnienie;
• Różne przejawy stanu przedrzucawkowego;
• Reakcje alergiczne na leki;
• Zjawiska patologiczne w macicy lub łożysku;
• Choroby ogólnoustrojowe (zaburzenia układu hormonalnego, patologie nerek, układu sercowo-naczyniowego itp.);
• Uraz brzucha;
• Poprzedni okres niepłodności;
• Warunki autoimmunologiczne.

[4], [5]

Objawy przerwania łożyska we wczesnej ciąży

Objawy przerwania łożyska we wczesnej ciąży mogą obejmować następujące objawy:

• Spotting. Często, gdy pojawia się uszkodzenie łożyska, krwawienie otwiera się z narządów płciowych, ale mogą wystąpić przypadki krwawienia wewnętrznego. W takiej sytuacji nagła interwencja medyczna ma na celu ratowanie życia kobiety, co do zasady nie jest już możliwe uratowanie płodu.
• W większości przypadków występuje ból brzucha z uszkodzeniem łożyska. Ból może mieć inny charakter i być tępy, obolały, promieniować do części udowej lub pachwiny. Przy otwieraniu krwawienia wewnętrznego zespół bólu jest bardzo wyraźny. Oznaką oderwania się łożyska we wczesnej ciąży może być również zwiększony ton macicy.
• Rozwój niedoboru tlenu u płodu. W przypadku przerwania łożyska w ponad połowie nie można uratować ciąży.
• W niektórych przypadkach proces złuszczania łożyska może początkowo przebiegać bezobjawowo i można go wykryć tylko za pomocą ultradźwięków.

Objawom towarzyszącym abłuceniu łożyska mogą być nudności, wymioty, kołatanie serca, zwiększony niepokój, zawroty głowy.

[6], [7]

Diagnoza ablucji łożyska we wczesnej ciąży

Diagnozę przerwania łożyska we wczesnej ciąży przeprowadza się przez przeprowadzenie USG, podczas którego krwiak tylno-łożyskowy jest dobrze widoczny przy hamowaniu lub niszczeniu tkanek podpleczkowych.

Jednak w początkowej fazie ablucji łożyska taka formacja może nie być obecna, aw takich przypadkach diagnozę przerwania łożyska przeprowadza się poprzez wykluczenie innych chorób zgodnie z następującymi parametrami:

• Odkrycie wewnętrznego krwawienia lub krwawienia z dróg rodnych;
• Hipertonium macicy;
• Zakłócenie rozwoju zarodka (przy badaniu przez ginekologa określa tętno płodu).

Podczas przeprowadzania ultradźwięków w czasie przerwania łożyska można wykryć zakrzepy krwi za nim.

Podczas diagnozy lekarz bada pochwę i szyjkę macicy, aby ustalić, czy przyczyną krwawienia jest uszkodzenie szyjki macicy, obecność guza, infekcja itp.

Podczas badania określa się również, czy wystąpiło rozszerzenie szyjki macicy. W takich przypadkach może dojść do uszkodzenia naczyń krwionośnych, co może spowodować otwarcie krwawienia.

[8], [9]

Leczenie przerwania łożyska we wczesnej ciąży

Leczenie ablucji łożyska we wczesnej ciąży z obfitą utratą krwi polega na przepisywaniu ciąży w spoczynku, leków na rozluźnienie macicy, leków przeciwskurczowych (papaweryna, bez-spa), leków, które pomagają zatrzymać krwawienie (wikasol), leków anty-anemicznych (leki zawierające żelazo).

W leczeniu uszkodzeń łożyska monitorowany jest poziom krzepnięcia kobiety w ciąży.

Dzięki oderwaniu niewielkiej części łożyska i terminowemu i kompetentnemu leczeniu można utrzymać dalszy rozwój ciąży.

Zapobieganie ablucji łożyska we wczesnej ciąży

W chwili obecnej nie ma konkretnych środków zapobiegających rozwojowi ablucji łożyska we wczesnej ciąży, ponieważ przyczyny prowokujące taki stan nie zostały ustalone z dokładnością. Istnieją tylko przypuszczenia dotyczące wielu czynników, które mogą predysponować do rozwoju takich stanów, jak uszkodzenie łożyska.

Ogólna profilaktyka rozwoju patologii w czasie ciąży polega na regularnym badaniu przez ginekologa. Kobiety w ciąży powinny zdawać wszystkie niezbędne testy w odpowiednim czasie, prowadzić zdrowy tryb życia, jeść prawidłowo i zrównoważone, unikać stresu, odpocząć, wyspać się, częściej chodzić na świeżym powietrzu, utrzymywać normalne ciśnienie krwi i podejmować środki ostrożności, aby uniknąć różnych urazów. Przy przyjmowaniu jakichkolwiek leków, stosowność ich stosowania musi być skoordynowana z lekarzem.

Terminowe leczenie wszelkich chorób ogólnoustrojowych, jeśli w ogóle, jest również uważane za zapobieganie rozwojowi powikłań w czasie ciąży, a zwłaszcza jako zapobieganie przedwczesnemu przerwaniu łożyska we wczesnej ciąży.

[10], [11], [12]

Prognoza ablucji łożyska we wczesnej ciąży

Przerwanie łożyska we wczesnej ciąży nie jest rzadkością, a dzięki terminowemu leczeniu można zapobiec negatywnym skutkom tego stanu.

Przeprowadzając diagnostykę wyników ultrasonografii w przypadku oderwania łożyska, można zaobserwować krwiak zaotrzewnowy. Jeśli zjawisko to nie zostanie zaobserwowane i nastąpi uszkodzenie łożyska, można postawić diagnozę, wykluczając inne patologie oparte na charakterystycznych objawach, takich jak uszkodzenie łożyska, objawy (krwawienie z pochwy lub wewnętrzne, ból brzucha, nudności, zawroty głowy, duszność i inne).

Pod warunkiem, że taka patologia zostanie wykryta na czas i zostaną podjęte niezbędne środki, rokowanie aborcji łożyska we wczesnych stadiach ciąży jest korzystne i proces patologiczny może zostać zatrzymany, zapewniając normalny dalszy przebieg ciąży.

Należy zauważyć, że nawet niewielkie oderwanie łożyska wymaga hospitalizacji pacjenta i pilnego leczenia. Dzięki szybkiej pomocy i braku powikłań ciąża rozwija się normalnie.

W żadnym przypadku nie można ignorować manifestacji jakichkolwiek negatywnych objawów, które występują w czasie ciąży. Przerwanie łożyska - bardzo poważne odstępstwo od normy, które w przypadku braku terminowej pomocy wykwalifikowanego lekarza może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.

[13], [14], [15], [16]