Torbiel łożyska w ciąży

Jak zauważają specjaliści, torbiel łożyska w czasie ciąży jest reakcją narządu na stan zapalny (na początkowych etapach formowania się łożyska takie twory uważa się za normalne).

Łożysko ma wiele funkcji, ale jego głównym celem jest dostarczanie tlenu płodowi. Ponadto łożysko dostarcza wszystkich składników odżywczych, których potrzebuje przyszłe dziecko, produkuje hormony i chroni płód przed przenikaniem większości niebezpiecznych substancji i bakterii. Wiele badań wykazało, że łożysko pomaga rozwijać odporność u noworodka.

Łożysko odgrywa ważną rolę w czasie ciąży, dlatego lekarze zwracają uwagę nie tylko na zdrowie przyszłej matki i jej dziecka, ale również sprawdzają stan łożyska.

Jeśli torbiel łożyska zostanie zdiagnozowana później, wskazuje to na pewien stan zapalny w niedawnej przeszłości. Torbiel jest ograniczona od reszty łożyska i nie jest ukrwiona, im jest większa, tym bardziej zaburzony jest przepływ krwi. Przy pojedynczej torbieli o niewielkich rozmiarach praktycznie wyklucza się szkodę dla dziecka, ale gdy wykryje się wiele torbieli, krążenie krwi w łożysku jest zaburzone, w takim przypadku podejmuje się działania zapobiegające niewydolności łożyska.

[ 1 ], [ 2 ]

Przyczyny powstawania torbieli łożyska w czasie ciąży

Torbiel łożyska w czasie ciąży rozwija się z powodu procesu zapalnego. Do dwudziestego tygodnia ciąży stan zapalny jest konsekwencją adaptacji organizmu; w tym okresie łożysko intensywnie się formuje, co prowadzi do niewielkiego stanu zapalnego w macicy. Pojawienie się torbieli w czasie wzrostu łożyska służy jako pewna ochrona przed stanem zapalnym i jego konsekwencjami.

Pojawienie się torbieli po dwudziestym tygodniu ciąży świadczy o patologii, gdyż w tym czasie nie powinny występować żadne procesy zapalne.

Cysta może pojawić się również w wyniku infekcji, urazu, bliznowatych zmian na ścianach macicy po poronieniu, cesarskim cięciu itp.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Objawy torbieli łożyska w czasie ciąży

Torbiel łożyska w czasie ciąży zazwyczaj nie daje o sobie znać i rozwija się bez powodowania jakichkolwiek objawów. Torbiel wykrywa się podczas badania USG.

W przypadku pojedynczej torbieli o niewielkich rozmiarach nie jest wymagane specjalne leczenie. W takim przypadku lekarz obserwuje rozwój patologicznej formacji. Pojedyncza torbiel zajmuje niewiele miejsca na łożysku i pomimo tego, że obszar ten jest odcięty od dopływu krwi, nie odgrywa to znaczącej roli dla dziecka. Jeśli torbieli jest wiele, zajmują one dość dużą powierzchnię (lub jedna torbiel jest bardzo duża), dopływ krwi do łożyska jest zaburzony, w takim przypadku kobieta może zauważyć, że ruchy dziecka stały się mniej aktywne, ospałe (jednak zmniejszona aktywność dziecka nie zawsze świadczy o pojawieniu się torbieli).

Diagnostyka torbieli łożyska w czasie ciąży

Torbiel łożyska w czasie ciąży wykrywa się podczas badania ultrasonograficznego.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Leczenie torbieli łożyska w czasie ciąży

Pojedyncza torbiel łożyska w czasie ciąży zazwyczaj nie wymaga leczenia. Jeśli zostanie wykryta pojedyncza mała torbiel, lekarz najprawdopodobniej będzie ją monitorował. Jeśli torbiel nie rośnie i nie pojawiają się nowe formacje, pozostawia się ją w spokoju aż do porodu (po urodzeniu dziecka łożysko wychodzi, a torbiel nie przeszkadza już kobiecie).

W przypadku wielu torbieli zazwyczaj zaleca się profilaktykę niewydolności łożyska. W przypadku torbieli dochodzi do zaburzenia dopływu krwi, ale mała pojedyncza torbiel nie prowadzi do poważnych powikłań, podczas gdy wiele formacji może doprowadzić do tego, że dziecko nie otrzyma składników odżywczych i tlenu w wymaganej ilości.

Aby zapobiec niewydolności łożyska, stosuje się leki mające na celu poprawę metabolizmu, przepływu krwi i regeneracji tkanek:

Instenon to lek złożony, który poprawia metabolizm, aktywność serca i krążenie mózgowe u płodu. Lek jest stosowany w leczeniu złożonym w celu wyeliminowania negatywnych skutków niedoboru tlenu na układ nerwowy nienarodzonego dziecka.

Lek Instenon przepisuje się zazwyczaj w dawce 1-2 tabletki 2-3 razy dziennie, schemat leczenia ustala indywidualnie lekarz prowadzący.

Euphyllin dobrze wspomaga krążenie krwi łożyskowo-macicznej i rozszerzenie naczyń krwionośnych. Lek stosuje się w postaci tabletek lub zastrzyków. W każdym konkretnym przypadku dawkowanie dobiera się indywidualnie, z reguły przepisuje się 0,5 - 1 tabletkę 3 razy dziennie. Dawkę dożylnego podania leku dobiera lekarz, biorąc pod uwagę szybkość eliminacji w każdym indywidualnym przypadku.

W praktyce ginekologicznej powszechnie stosuje się Actovegin, który poprawia krążenie krwi między matką a płodem, wspomaga wzrost płodu. Lek wytwarzany jest z krwi cielęcej i ma minimalne skutki uboczne, w niezwykle rzadkich przypadkach występują reakcje alergiczne. Actovegin stosuje się w postaci roztworu do podawania dożylnego lub domięśniowego oraz tabletek. Na pierwszych etapach leczenia stosuje się roztwór do wstrzykiwań, dawkowanie ustala się indywidualnie, w zależności od stanu kobiety. Zazwyczaj przepisuje się 10-20 ml dwa razy dziennie, po 5-10 dniach, według uznania lekarza prowadzącego, możliwe jest przejście na leczenie tabletkami.

Tradycyjne leczenie można uzupełnić skutecznymi środkami ludowymi, które pomogą wyeliminować niedobór tlenu i niedobory składników odżywczych u płodu. Nalewki lub wywary z liści babki lancetowatej, brzozy, czarnej porzeczki, jagód jarzębiny, kwiatów lipy, głogu i soku brzozowego są dobrze przystosowane do tych celów.

Zapobieganie torbielom łożyska w czasie ciąży

Torbiel łożyska w czasie ciąży jest konsekwencją procesów zapalnych w niej zachodzących. Pojawienie się małych torbieli do 20 tygodnia, kiedy łożysko się formuje, uważa się za normalne; w tym przypadku nie należy podejmować żadnych środków zapobiegawczych. W późniejszych stadiach pojawienie się torbieli uważa się za patologię i wymaga starannego monitorowania.

Procesy zapalne macicy mogą powodować pojawienie się torbieli w czasie ciąży. Aby temu zapobiec, należy niezwłocznie leczyć choroby narządów płciowych i dbać o higienę osobistą.

Rokowanie w przypadku torbieli łożyska w czasie ciąży

Torbiel łożyska w czasie ciąży, jeśli jest jedna i mała, w większości przypadków ma korzystne rokowanie. Taka torbiel nie prowadzi do znacznego zaburzenia ukrwienia i nie pozbawia dziecka w łonie matki substancji i tlenu niezbędnych do rozwoju.

Liczne formacje na łożysku lub duża torbiel mogą niemal całkowicie zablokować dopływ krwi. W tym przypadku rokowanie zależy od terminowego i skutecznego leczenia. Leki zwykle stosowane w celu poprawy metabolizmu i ukrwienia dają dobre rezultaty i pozwalają kobiecie dotrwać do końca okresu i urodzić zdrowe dziecko.

Torbiel łożyska w czasie ciąży jest wynikiem procesów patologicznych, jednak takie formacje nie zawsze stanowią zagrożenie dla dziecka i matki. Małe torbiele nie zagrażają zdrowiu przyszłego dziecka i nie wymagają leczenia. Z reguły, gdy wykryją jedną małą torbiel, lekarze wolą monitorować jej rozwój za pomocą USG.

Jeśli torbiel nie rośnie, pozostawia się ją w spokoju aż do porodu. Jeśli torbiel rośnie szybko lub pojawiają się nowe formacje, lekarz może zdecydować o przeprowadzeniu profilaktyki niewydolności łożyska w celu zwiększenia ukrwienia i przepływu tlenu i substancji odżywczych do płodu.