Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
pH płynu owodniowego podczas porodu fizjologicznego
Ostatnia recenzja: 04.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Badano pH płynu owodniowego u 160 rodzących kobiet w trakcie normalnego porodu. Czas trwania porodu u pierworódek wynosił 12 godzin 42 minuty + 31,7 minuty, u wieloródek 6 godzin 05 minut ± 4,85 minuty. Ocena noworodków według skali Angara wynosiła 7-10 punktów. U % rodzących kobiet pomiar pH rozpoczynano od momentu pęknięcia płynu owodniowego lub pęknięcia worka owodniowego w przypadku braku porodu.
W celu określenia wartości pH płynu owodniowego wyróżniono następujące grupy: 1. - brak porodu; 2. - rozwarcie szyjki macicy o 1-3 cm; 3. - rozwarcie o 4-5 cm; 4. - rozwarcie o 6-8 cm; 5. - rozwarcie o 9-10 cm; 6. grupa - II okres porodu.
Ustalono, że wartości pH płynu owodniowego mieszczą się w parametrach charakterystycznych dla płynnych środowisk biologicznych organizmu ludzkiego. Podczas porodu, w miarę postępu porodu i otwierania się szyjki macicy, wartość pH wód płodowych stopniowo spada, co wskazuje na wyczerpywanie się ich pojemności buforowej.
Zatem pH płynu owodniowego w 6 grupach wynosiło odpowiednio: 7,36 ± 0,005; 7,32 ± 0,008; 7,30 + 0,006; 7,27 ± 0,006; 7,23 ± 0,01 i 7,04 ± 0,04.
Wahania pH wody w ciągu godziny: 0,02 ± 0,0005; 0,02 ± 0,0006; 0,019 ± 0,0007; 0,02 ± 0,0007; 0,03 ± 0,01.
Najbardziej znaczące spadki wartości pH obserwuje się na początku porodu, a także pod koniec okresu rozszerzenia i w drugim okresie porodu. Najwyraźniej właśnie w tych momentach porodu płód doświadcza zwiększonych obciążeń, uwalniając kwaśne produkty przemiany materii do płynu owodniowego. Tak więc w grupie 2 obciążenie płodu wiąże się z przejściem macicy ze stanu spoczynku czynnościowego do trybu pracy, w grupach 5 i 6 - z powodu przemieszczania się płodu wzdłuż kanału rodnego z uciskiem części przodującej. Należy szczególnie podkreślić, że mała wartość średniego błędu średniej arytmetycznej (M) wskazuje na stabilność wskaźników.
Wartość wewnątrzgodzinnych wahań pH płynu owodniowego wynosiła 0,02 i nie zmieniała się w trakcie rozszerzania się szyjki macicy. Przy obliczaniu kryterium wiarygodności różnicy nie stwierdzono wiarygodnych różnic między badanymi grupami, co wskazuje na niewielkie odchylenia wartości pH wód od wartości średniej podczas porodu prawidłowego. Wiarygodność różnicy wartości pH wód w badanych grupach przedstawia się następująco: różnica między grupą 1. i 2. jest wiarygodna, między grupą 2. i 3. - niewiarygodna, między pozostałymi - stwierdzono wysoką wiarygodność różnicy wskaźników.
Największe zmiany pH płynu owodniowego w drugim okresie mogą świadczyć o maksymalnym obciążeniu płodu i odpowiadać rozwojowi fizjologicznej kwasicy u płodu.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]