Sztuczne karmienie

W rzeczywistości istnieje bardzo mało przeciwwskazań do karmienia piersią, ale jest wiele powodów, dla których nie należy karmić piersią. 64% matek zaczyna karmić piersią, ale 52% kontynuuje je tylko przez 2 tygodnie, a 39% przez 6 tygodni. Tak więc większość matek preferuje karmienie sztuczne zarówno ze względu na niewystarczającą wiedzę higieniczną i medyczną, jak i ze względu na niewystarczające zachęcanie do karmienia piersią.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Skład mleka dla noworodka

Podstawą jest mleko krowie, które poddawane jest procesowi „humanizacji” polegającemu na redukcji zawartych w nim substancji rozpuszczalnych oraz modyfikacji zawartości tłuszczu, białka i witamin.

Do karmienia niemowląt bardziej odpowiednia jest formuła mleczna o składzie zbliżonym do serwatki niż mleko bogate w białko (kazeinę), ale adnotacje dołączone do formuł do karmienia niemowląt są prawie takie same i wszystkie mówią, że to mleko jest całkiem odpowiednie do karmienia noworodka. Jednak nie rozwiązuje to problemu karmienia niemowląt.

Przygotowanie do karmienia butelką

Ręce matki powinny być czyste, a wszystkie przedmioty, które mają kontakt z dzieckiem podczas karmienia, powinny być sterylizowane. Należy używać wyłącznie przegotowanej wody – zapalenie żołądka i jelit u niemowląt, spowodowane złym stanem higieny, jest znaczącą przyczyną śmiertelności niemowląt w krajach rozwijających się i znaczącą zachorowalnością w Wielkiej Brytanii. Ilość mleka w proszku powinna być dokładnie odmierzona. Niedokarmianie spowalnia wzrost dziecka, a przekarmianie może powodować zagrażającą życiu hipernatremię, zaparcia i otyłość.

Procedura karmienia

Niemowlę potrzebuje około 150 ml/kg mleka na dobę. Całkowitą ilość dzieli się na 4-6 karmień w zależności od wieku i temperamentu dziecka. Mleko często podgrzewa się do karmienia, chociaż nie ma danych, że karmienie zimnym mlekiem jest szkodliwe. Mleko powinno wypływać z butelki niemal strumieniem. Przed każdym karmieniem należy sprawdzić drożność otworu w smoczku, ponieważ ma tendencję do zapychania się. Otwór w smoczku można powiększyć rozgrzaną igłą. Butelkę z mlekiem należy trzymać za smoczek pod takim kątem, aby dziecko nie zasysało powietrza wraz z mlekiem.

Alergia na mleko krowie rozwija się u niektórych niemowląt z atopią i objawia się biegunką (czasem krwawą), wymiotami, wysypką wokół ust, obrzękiem, brakiem rozwoju i niewystarczającym przyrostem masy ciała. W takich przypadkach należy stosować mleko sojowe. Mleko krowie można ostrożnie ponownie wprowadzić po około roku.

[ 7 ], [ 8 ]

Odstawianie dziecka od piersi

Mleko zawiera wystarczającą ilość składników odżywczych i w pełni zaspokaja potrzeby noworodka w pierwszych 3 miesiącach życia. Wszelkie dodatkowe substancje chemiczne lub „substancje gęste” należy wprowadzać do diety dziecka w okresie od 3 do 6 miesięcy w postaci kaszki lub przecieru. Płynnej kaszki nie należy dodawać do butelki mleka.

Przeczytaj także: Jak odstawić dziecko od karmienia piersią?

Po ukończeniu przez dziecko 6 miesięcy można stosować mieszanki wzbogacone białkiem. Pokarm można podawać w małych kawałkach, aby dziecko nauczyło się żuć. Po pierwszych urodzinach dziecka można pić mleko krowie (najlepiej naturalne).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Korzyści ze sztucznego karmienia

Jedyną dopuszczalną alternatywą dla karmienia piersią w pierwszym roku życia jest karmienie mlekiem modyfikowanym; woda może powodować hiponatremię, a pełne mleko krowie nie jest całkowitym substytutem mleka matki. Zalety karmienia mlekiem modyfikowanym obejmują możliwość dokładnego określenia ilości pokarmu i możliwość udziału innych członków rodziny w karmieniu. Chociaż inne czynniki są równe, zalety te są przeważone przez niezaprzeczalne korzyści zdrowotne karmienia piersią dla dziecka.

Dostępne w sprzedaży mieszanki dla niemowląt są dostępne jako suche, płynne skoncentrowane i płynne odtworzone (gotowe do spożycia); wszystkie zawierają witaminy, większość z nich jest wzbogacona żelazem. Mieszankę należy odtworzyc w wodzie fluorowanej; podczas karmienia dziecka powyżej 6 miesiąca życia w obszarach, w których nie ma dostępu do wody fluorowanej lub podczas stosowania gotowych do spożycia (odtworzonych) mieszanek przygotowanych z wody niefluorowanej, należy dodać krople fluoru (0,25 mg/dzień doustnie).

Wybór mieszanki zależy od potrzeb dziecka. Mieszanki na bazie mleka krowiego są standardowym wyborem, chyba że marudzenie, ulewanie lub zwiększone gazy wskazują na uczulenie na białko mleka krowiego lub nietolerancję laktozy (rzadko w okresie noworodkowym), w którym to przypadku mogą być zalecane mieszanki sojowe. Wszystkie mieszanki sojowe w Stanach Zjednoczonych są bezlaktozowe, ale niektóre dzieci z alergią na białko mleka krowiego mogą mieć również alergię na białko sojowe. W takich przypadkach stosuje się mieszanki z hydrolizowanym białkiem (podstawowe mieszanki), które są wytwarzane z mleka krowiego, ale zawierają trójglicerydy, białka i monosacharydy rozłożone na małe, niealergizujące składniki. Dostępne są również specjalne mieszanki bez węglowodanów. Te mieszanki mają różną zawartość witamin i metody przygotowania.

Dzieci karmione mlekiem modyfikowanym są również karmione na żądanie, ale ponieważ mleko modyfikowane jest trawione wolniej niż mleko matki, przerwy między karmieniami są zwykle dłuższe, na początku około 3-4 godzin. Początkowa objętość 15 do 60 ml (0,5 do 2 uncji) jest stopniowo zwiększana do 90 ml (3 uncje) około 6 razy dziennie w pierwszym tygodniu życia, co zapewnia około 120 kcal/kg w pierwszym tygodniu dla trzykilogramowego dziecka.

Nawet ojcowie mogą karmić noworodka butelką. Matka dokładnie wie, ile mleka wypiło dziecko. Karmienie to można wykonywać bez żadnych trudności nawet w miejscach, które nie są do tego odpowiednie. Wiele matek pochodzenia azjatyckiego uważa, że siara jest szkodliwa dla dziecka i dlatego woli zacząć od karmienia sztucznego.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]