Zakończenie ciąży w późniejszym terminie
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Przerwanie ciąży w późniejszym terminie nie jest możliwe po prostu przez pragnienie kobiety w ciąży. Wymaga to medycznych i społecznych wskazań: poważnych odchyleń u dziecka, brzydoty, jeśli mąż nie żyje, a kobieta nie działa.
Wskazania do przerwania ciąży w późniejszych okresach
Przerwania ciąży w późniejszych etapach wskazuje na choroby serca, choroby nerek ze spadkiem ich funkcji, gruźlica, rak, różyczki, przesuniętą w ciąży, ciężkiej cukrzycy, w przypadku schizofrenii, zaburzeń Zaburzenia Lighthouse shizoafektivnyh przewlekłych, opóźnienie umysłowe, chorobę Alzheimera, dystrofia . Wskazania od płodu: brak mózgu, poważne anomalie rozwojowe, patologie chromosomalne.
Społeczne wskazania do przerwania ciąży: śmierć męża w czasie ciąży, obecność kobiety w areszcie, jej pragnienie przerwania ciąży, ciąża w wyniku gwałtu.
W Stanach Zjednoczonych przeprowadzono badanie socjologiczne, którego celem było wskazanie powodów, które skłoniły kobiety do pójścia na późną aborcję. Przede wszystkim z następującego powodu: kobiety po prostu nie wiedziały o swojej ciąży. Zdarza się to często, gdy kobieta karmi piersią. Podczas laktacji często nie ma menstruacji, kobieta uważa to za normę i nawet nie podejrzewa, że jest w ciąży. Niektóre kobiety, z którymi rozmawiano, po prostu długo nie decydowały się na aborcję, aż do 12 tygodni po prostu nie wychodziły. Niektórzy obawiali się reakcji rodziców lub partnera na ciążę. Były inne powody - niektóre kobiety chciały zatrzymać męża przy pomocy dziecka, ponieważ małżeństwo się rozpadało i nie udało im się.
Od 1998 r. Aborcje z 12 tygodni zostały zakazane w Azerbejdżanie, Armenii, Białorusi, Gruzji, Grecji, Kazachstanie, na Kubie, Litwie, w Mołdawii, Norwegii, Rosji, Słowenii, Tunezji, Turcji, Ukrainie, Francji i Czechach. Od 13 tygodnia aborcja jest zabroniona we Włoszech, z 14 - w Austrii, na Węgrzech, w Niemczech, Rumunii. Od 18 tygodni - w Szwecji. We wszystkich wymienionych krajach dopuszcza się aborcję później niż wskazany okres tylko jako wyjątek. Dokładne wyjątki są zależne od kraju.
Metody przerywania ciąży w późniejszym terminie
Przerwanie ciąży w późniejszym terminie następuje poprzez wprowadzenie soli fizjologicznej do macicy, po 2 dniach następuje poronienie. Aby przerwać ciążę, użyj roztworu NaCl lub glukozy, jeśli z jakiegoś powodu użycie soli jest niemożliwe lub przeciwwskazane. Ilość podawanego roztworu wynosi 6 ml na każdy tydzień ciąży. Efekt występuje w ciągu 17-22 godzin.
Możesz użyć extraamnial metody wprowadzania rozwiązania. Jednak przy podawaniu pozamuzycznym aborcja może nie wystąpić. Ta metoda aborcji została zastosowana później. Może wystąpić śmiertelny wynik z powodu nadmiaru sodu we krwi.
Czasami używają prostaglandyn i przeciwskurczowych. Metoda nie nadaje się do poważnych chorób układu oddechowego, serca, wątroby, patologii nerek. Prostaglandyny są podawane pozajelitowo i wewnątrznaczyniowo. Jeśli występuje skurcz oskrzeli i niedociśnienie, wstrzykuje się adrenalinę i atropinę.
Przerwanie ciąży przez wprowadzenie gramicydyny C. Igła przebijająca przez przednie sklepienia pochwy jest amniopunkcja. Pompuje 20 ml płynu owodniowego i wstrzykuje 5 ml rozcieńczonego roztworu alkoholowego gramycydyny C.
Prostaglandyny są przepisywane zgodnie z następującym schematem: Dinoprost - do amonu w dawce 25 mg co 6 godzin lub 40-50 mg raz. Dinoproston - domięśniowo - 2,5 - 10 mg jeden raz. Dodatkowy roztwór 1,5-5 μg na ml podaje się w dawce 20-150 μg / h ze zwiększoną dawką 10 μg / h, w razie potrzeby co 15 minut (przez 36 godzin). Dopochwowo - 20 mg w 3-6 godzin.
Bardzo rzadko wykonuje się małą cesarską sekcję. Nacięcie wykonuje się w dolnym segmencie. Urodzony żywotny płód nie stosuje środków terapeutycznych. Dziecko umiera. Powikłanie małego cięcia cesarskiego - choroba zakrzepowo-zatorowa. Metoda jest preferowana, jeśli ma być przeprowadzona sterylizacja.
Przerwanie ciąży w późniejszym terminie odbywa się tylko w szpitalach, gdzie w tym przypadku są wszystkie niezbędne warunki. W trakcie aborcji i po jej zakończeniu wykonuje się ultradźwięki kontrolne. Bez tego stanu możliwy jest rozwój sepsy. Niemniej jednak mogą wystąpić powikłania: perforacja, i. E. Perforacja ściany macicy, polipy łożyska, choroby zapalne okolicy żeńskiej narządów płciowych, które wymagają bardzo długiego, kosztownego leczenia.
Prognoza zakończenia ciąży w późniejszym terminie
Zgodnie z prawem aborcja po 12 tygodniach może być wykonywana wyłącznie przez położnika-ginekologa najwyższej kategorii. To ponownie potwierdza, jak ryzykowna jest ta operacja.
Podczas zabiegu, w jakikolwiek sposób, czasami występuje tak duże krwawienie, że macica musi zostać usunięta, a transfuzja krwi jest wykonywana. Często występują również endometrium i endometrioza, infekcje jajników, zrosty w jajowodach, zaburzenia hormonalne. Każda z tych przyczyn często prowadzi do niemożności posiadania dzieci w przyszłości.
Pełne badanie wstępne zmniejsza ryzyko późnej aborcji.
Jeśli masz poważne medyczne lub społeczne powody, aby przerwać ciążę, powinieneś skontaktować się z lekarzem rodzinnym i położnym-ginekologiem w klinice. Potwierdzają wskazania medyczne i społeczne dotyczące aborcji i wydają wnioski wraz z diagnozą wskazującą na czas ciąży oraz pozytywną decyzję o przerwie ciąży w specjalnej komisji lekarskiej. Zostajesz w szpitalu. Po zwolnieniu zwolnienie lekarskie wydawane jest na 6 dni. Ponadto, trzeba będzie przez krótki czas odwiedzić ginekologa, aby wybrać środek antykoncepcyjny.
Pamiętaj, aby przejść przez kurację antybiotykową, którą wyznaczysz do lekarza.
Temat późnej aborcji jest zawsze bardzo trudny z etycznego punktu widzenia. Ponieważ późna aborcja jest morderstwem. Pamiętaj, że przerwanie ciąży w późnym okresie jest środkiem awaryjnym, nie jest wykonywane przez wszystkich, ponieważ jest to operacja niebezpieczna.