Antykoncepcja kryzysowa

Doraźna antykoncepcja to metoda antykoncepcji po stosunku seksualnym bez zabezpieczenia, kiedy konieczna jest natychmiastowa ochrona przed niechcianą ciążą: po zwykłym stosunku seksualnym, z przerwą w zabezpieczeniu, gwałceniem itp.

W tych i podobnych przypadkach antykoncepcję awaryjną można uznać za realną alternatywę dla aborcji. Jednak nie można go uznać za regularną metodę zapobiegania nieplanowanej ciąży. Innymi nazwami antykoncepcji doraźnej są antykoncepcja po okresie porodu lub w trybie pilnym.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7],

Mechanizm działania antykoncepcji awaryjnej

Mechanizmem antykoncepcji awaryjnej jest tłumienie lub opóźnianie owulacji, upośledzenie zapłodnienia, transport jajeczka i implantacja blastocysty. Jak wiadomo, wszczepienie tego ostatniego do wyściółki macicy rozpoczyna się około 5 dni po zapłodnieniu i kończy się tydzień po nim. Efekt ten jest możliwy w przypadku stosowania antykoncepcji awaryjnej w ciągu pierwszych 24-72 godzin po odbyciu stosunku seksualnego bez zabezpieczenia.

Obecnie w przypadku stosowania antykoncepcji awaryjnej:

• COC;
• progestogeny;
• IUD (miedzionośne).

Metoda Yuzpe

Metoda antykoncepcji awaryjnej z użyciem COC to metoda Yusepe, opracowana w Yuzpe i Lansy w 1977 r. Składa się ona z podwójnego przyjęcia 100 μg EE i 0,5 mg lewonorgestrelu.

Tryb odbioru

Pierwsza dawka powinna zostać podjęta w ciągu 72 godzin w stosunku bez zabezpieczenia, drugi - po 12 godzinach dla antykoncepcji mogą być wykorzystywane praktycznie we wszystkich nowoczesnych COC Odpowiednie dawki 8. COC tabletek zawierających niewielkie dawki (zawierające 30-35 jig EE) wykonanych w 2 dawkach w odstępie 12 godzin lub 4 tabletki vysokodozirovannogo COC (zawierającego 50 ug etynyloestradiolu), przedstawioną w 2 dawkach podzielonych w przedziałach 12 godzinnych.

Przeciwwskazania do stosowania są ciąża, jak również stany, w których przeciwwskazania estrogeny (zakrzepowo-ciężka choroba wątroby, krwawienia o nieznanej etiologii, raka piersi i raka trzonu macicy).

Główne działania niepożądane: nudności (51%), wymioty (19%), mastalgia, krwawienie.

Antykoncepcja awaryjna z progestagenami

Jako awaryjny środek antykoncepcyjny progestogen stosuje się lek postinorowy zawierający 0,75 mg lewonorgestrelu i ucieczki zawierające 1,5 mg lewonorgestrelu w 1 tabletce.

Tryb odbioru

Stosuje się dwie tabletki postinorowe: pierwszą tabletkę należy pobrać w ciągu 48 godzin po odbyciu stosunku bez zabezpieczenia, a drugą po 12 h. Kapsułkę pobiera się 1 tabletkę nie później niż 72 godziny po odbyciu stosunku płciowego bez zabezpieczenia.

[8], [9], [10], [11]

Antykoncepcja awaryjna z wkładkami z miedzi miedzianej

W tym celu wkładkę domięśniową wstrzykuje się do macicy na 5 dni po stosunku bez zabezpieczenia. Metoda ta nie jest pokazana na pierwiastek kobiet oraz u pacjentów z wysokim ryzykiem chorób zapalnych narządów płciowych, szczególnie zakażeń, chorób przenoszonych drogą płciową, zwiększonym ryzykiem, które powstają w obecności dużej liczby partnerów seksualnych i przypadkowy seks. Skuteczność tej metody wynosi 1 ciążę na 5000 przypadków stosowania.

Pomimo wysokiej antykoncepcji antykoncepcyjnej, ta metoda nie może być stosowana stale - może być używana tylko w nagłych przypadkach.

[12], [13], [14], [15]