Zastrzyki z kwasu hialuronowego: odpowiedzi na wszystkie pytania

Iniekcje kwasu hialuronowego stosowane w nowoczesnej kosmetologii, czyli śródskórne iniekcje kwasu hialuronowego, uważane są za dość skuteczny sposób na częściowe pozbycie się niektórych defektów wyglądu, na przykład zmarszczek na twarzy.

Ale przed podjęciem decyzji o takim zabiegu, warto wiedzieć: czym jest kwas hialuronowy, jak wygładza skórę, czy są jakieś przeciwwskazania, jaka będzie twarz po zabiegu? Postaramy się odpowiedzieć na wszystkie Twoje pytania, w tym: czy zastrzyki z kwasu hialuronowego są szkodliwe?

[ 1 ]

Wstrzyknięcia kwasu hialuronowego – w celu utrzymania macierzy pozakomórkowej

Zasada działania iniekcji Kraosta na skórę jest kompensacyjna, tzn. uzupełniana jest niedostateczna ilość endogennego kwasu hialuronowego syntetyzowanego przez fibroblasty.

Tkanka łączna w naszym organizmie ma przestrzeń śródmiąższową (zewnątrzkomórkową) - tzw. macierz zewnątrzkomórkową (łac. matrix - baza), która jest zbiorem cząsteczek zewnątrzkomórkowych, które zapewniają strukturalne i biochemiczne wsparcie dla otaczających komórek. Baza ta składa się ze złożonych białek - glikoprotein (kolagen, elastyna, fibronektyna itp.), proteoglikanów (liniowych biopolimerów węglowodanowo-białkowych), a także liniowych polisacharydów o ładunku ujemnym - glikozaminoglikanów - związanych z białkową częścią proteoglikanów.

Glikozaminoglikany, oprócz siarczanów chondroityny i siarczanów keratanu (które są składnikami tkanki chrzęstnej, płynu stawowego i tkanki rogówki oka), zawierają również kwas hialuronowy (lub hialuronian).

Kwas hialuronowy jest wysokocząsteczkowym kwaśnym węglowodanem w postaci specyficznego polisacharydu, który znajduje się na błonach podstawnych komórek i przemieszcza się w procesie biosyntezy. Niestety substancja ta podlega biologicznej degradacji: na przykład w tkankach skóry jej okres półtrwania nie przekracza 24 godzin.

Cząsteczka kwasu hialuronowego, która ma bardzo dużą masę cząsteczkową, jest jedną z najbardziej hydrofilowych (lubiących wodę) cząsteczek w naturze i może wiązać cząsteczki wody w objętości przekraczającej jej własną masę prawie tysiąckrotnie. Znajdując się w macierzy zewnątrzkomórkowej, zapewnia tkankom zdolność do opierania się kompresji: pochłania znaczną ilość wody, przyjmuje postać żelu i zapewnia przeciwdziałającą siłę pęcznienia. Ponadto zapewnia swobodny przepływ składników odżywczych.

Ze względu na wysoką lepkość kwas hialuronowy, który jest częścią tkanki chrzęstnej i płynu stawowego torebek okołostawowych, chroni nasze stawy przed nadmiernym zużyciem. Kwas hialuronowy jest również obecny w ścięgnach i więzadłach oraz znajduje się w ciele szklistym oka (i utrzymuje prawidłowe ciśnienie śródgałkowe).

W skórze jest go najwięcej w warstwie podstawnej naskórka, gdzie znajdują się proliferujące keratynocyty, a także pomiędzy włóknami elastyny i kolagenu. Jest również obecny w komórkach warstwy rogowej. Kwas hialuronowy utrzymuje optymalny poziom nawilżenia skóry, wiążąc wodę, zapobiegając w ten sposób „wysychaniu” elastyny i kolagenu, które podtrzymują strukturę skóry.

Z biegiem czasu, czyli z wiekiem, naturalna synteza kwasu hialuronowego stopniowo maleje, skóra zatrzymuje mniej wody i staje się sucha. Zastrzyki upiększające pomagają macierzy pozakomórkowej skóry utrzymać odpowiedni poziom nawilżenia.

Nawiasem mówiąc, synteza kwasu hialuronowego zostaje niemal całkowicie zatrzymana przy wysokich dawkach promieniowania ultrafioletowego, dlatego też nadmierne opalanie wysusza i postarza skórę...

Wstrzyknięcia kwasu hialuronowego na twarz

Dziś nikt nie wykonuje zastrzyków kwasu hialuronowego do twarzy, wykorzystując substancję, którą pierwotnie uzyskano z grzebieni kurzych i chrząstki wołowej.

Obecnie zastrzyki młodości wykonuje się wyłącznie z jej syntetycznych analogów, które są produkowane przy użyciu nowoczesnej biotechnologii. Jest to hialuronian sodu - sól sodowa kwasu hialuronowego. Ponadto firmy farmaceutyczne produkują leki w postaci wypełniaczy żelowych na bazie tej substancji. Jednocześnie biochemicy nauczyli się zmniejszać długość łańcucha polisacharydowego i jego masę cząsteczkową za pomocą „sieciowania polimerów” - dla lepszej penetracji w struktury skóry i spowolnienia procesu jej biologicznego rozpadu, czyli przedłużonego pozytywnego działania. Taki kwas hialuronowy nazywa się strukturalnie modyfikowanym lub stabilizowanym.

Najbardziej znane preparaty kwasu hialuronowego do celów kosmetologicznych to: Juvederm (USA), Restylane i Restylane-L (USA), Esthelis (Szwajcaria), Elevess (USA), Princess (Austria), Hylaform (USA), Surgiderm (Francja), Yvoire (Francja), Teosyal (Szwajcaria), Belotero (Szwajcaria), Perlane (USA), Puragen (UK). Niektóre z tych preparatów zawierają środki znieczulające.

Wstrzyknięcia kwasu hialuronowego do twarzy mogą zwiększyć jędrność i elastyczność skóry, wygładzić zmarszczki mimiczne i naturalnie poprawić wygląd. Ta metoda nazywana jest „biorewitalizacją”.

Wstrzyknięcia upiększające w kosmetologii nazywane są również „mezoterapią hialuronową”, przyjmując główną zasadę tej metody: śródskórne podawanie leków w małych dawkach. Choć w tym przypadku nie chodzi o leczenie, lecz o metodę iniekcji korygującej twarz i jej kontury: zmarszczki w bruzdach nosowo-wargowych, na czole, brodzie, wokół oczu. Preparaty żelowe z hialuronianem sodu (tzw. wypełniacze) wstrzykuje się płytko w skórę w odpowiednich miejscach.

Twarz po wstrzyknięciu kwasu hialuronowego będzie wyglądać młodziej za tydzień lub dwa, a skóra będzie bardziej elastyczna. Należy jednak pamiętać, że korekta kwasem hialuronowym daje efekt tymczasowy, ponieważ wszystkie preparaty z tą substancją wchłaniają się z czasem. Tak więc odmładzający efekt biorewitalizacji utrzymuje się nie dłużej niż sześć miesięcy (lub nawet krócej), a maksymalny czas trwania to 9-12 miesięcy. Dlatego chęć wyglądania młodziej i atrakcyjniej będzie musiała być poparta okresowym powtarzaniem tego zabiegu.

Większość kobiet wstrzykuje sobie kwas hialuronowy w usta, aby je powiększyć. Skóra na ustach składa się głównie z tkanki łącznej i jej składników - kwasu hialuronowego i kolagenu, które nadają ustom kształt i okrągłość. Kwas hialuronowy, wiążąc wodę, tworzy żelową ciecz, która nawilża otaczające tkanki i zachowuje kolagen. I to jest główny sekret pełnych ust po tym zabiegu. Bardzo ważne jest ścisłe przestrzeganie dawkowania wstrzykiwanych leków - maksymalnie 1,5 ml na każdą wargę. Przekroczenie tej dawki jest obarczone miejscowymi reakcjami w postaci przekrwienia i swędzenia skóry w okolicy ust, a także naruszeniem naturalnego kształtu ust z powodu nierównomiernego rozprowadzenia leku. Ale najczęstszą reakcją po wstrzyknięciu kwasu hialuronowego w usta jest obrzęk. W przypadku braku okoliczności pogarszających zaczerwienienie, obrzęk i ślady zastrzyków młodości znikają po kilku dniach.

A wstrzyknięcia kwasu hialuronowego pod oczy są uważane za skuteczny (choć tymczasowy) sposób na usunięcie przewlekłych „siniaków” w okolicy oczodołu. Jednak po takim zabiegu na tak delikatnej części skóry twarzy często pojawiają się niepożądane skutki uboczne (więcej na ten temat poniżej).

Wstrzyknięcia kwasu hialuronowego do stawów

Stosuje się je w ortopedii i reumatologii w celu uzupełnienia niedoboru płynu stawowego w torebce stawowej oraz zwiększenia jego lepkości, w celu poprawy stanu chrząstki stawowej w zapaleniu stawów i chorobie zwyrodnieniowej stawów kolanowych i biodrowych, a także w innych patologiach stawów o charakterze zwyrodnieniowo-dystroficznym.

Wstrzyknięcia kwasu hialuronowego do stawów - 1% roztwór hialuronianu sodu - wykonuje się zazwyczaj raz w tygodniu, zabieg powtarza się trzy razy. W praktyce klinicznej do leczenia stawów stosuje się takie leki jak Synvisc (USA), Sinocrom (Austria), Hi-Flex (Korea), Hyalgan (Hyalgan Fidia Farmaceutici, Włochy) i inne.

Jak zauważają lekarze ortopedzi, zastrzyki sprawiają, że wewnątrzstawowy środek smarny w jamie stawowej stawów staje się bardziej lepki. To przywraca jego właściwości amortyzujące, znacznie poprawia ślizganie się chrząstki stawowej, chroni ją przed uszkodzeniami, a także pomaga złagodzić stan zapalny i ból.

Szkoda

Niektórzy zaprzeczają szkodliwości zastrzyków kwasu hialuronowego, i to całkowicie bezpodstawnie.

Po pierwsze, jeśli dana osoba ma wrodzoną skłonność do autoimmunologicznych reakcji skórnych (o których może nawet nie wiedzieć), to w wyniku zastrzyków upiększających może dojść do rozwoju liszaja płaskiego, tocznia rumieniowatego układowego lub łuszczycy.

Po drugie, będąc ważnym składnikiem macierzy zewnątrzkomórkowej, kwas hialuronowy bierze czynny udział w podziale (proliferacji) komórek, w tym komórek nowotworowych. Badania wykazały, że poziom kwasu hialuronowego w tkankach nowotworowych jest znacznie wyższy niż w normalnych. Tak więc zastrzyk młodości może spowodować pojawienie się łagodnych nowotworów w postaci włóknistych węzłów lub pogrubienia podskórnej tkanki tłuszczowej.

Wreszcie, zastrzyki kosmetyczne, czasowo zwiększając jego zawartość w macierzy pozakomórkowej, mogą prowadzić do wzrostu syntezy hialuronidazy - enzymu, który przyspiesza rozkład kwasu hialuronowego poprzez hydrolizę. Enzym ten rozkłada wszystkie glikozaminoglikany i tym samym oczyszcza macierz pozakomórkową, w tym te tkanki, które znajdują się wokół złośliwego guza. Dlaczego jest to niebezpieczne? Ponieważ hydroliza kwasu hialuronowego na błonach podstawnych komórek tkanki naczyniowej (pod wpływem hialuronidazy) sprzyja intravasation - penetracji komórek nowotworowych do naczyń krwionośnych i limfatycznych.

Przeciwwskazania

Pomimo specyfiki stosowania tych leków, istnieją poważne przeciwwskazania do wstrzyknięć kwasu hialuronowego. Należą do nich:

• nadwrażliwość na składniki preparatów zawierających hialuronian sodu;
• otarcia, skaleczenia, krwiaki i inne urazy, a także ogniska zapalne na skórze lub tkance podskórnej w miejscu planowanego wstrzyknięcia;
• choroby grzybicze skóry twarzy;
• wcześniejsze interwencje chirurgiczne na skórze lub zabiegi kosmetyczne mające na celu złuszczenie warstwy rogowej naskórka (peeling);
• podwyższona temperatura ciała;
• wszelkie choroby zakaźne, w tym ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych i grypa;
• choroby dermatologiczne o podłożu autoimmunologicznym (łuszczyca, atopowe zapalenie skóry itp.); łuszczyca);
• choroba keloidowa (genetycznie uwarunkowana skłonność do tworzenia się blizn keloidowych na skórze);
• słabe krzepnięcie krwi (w tym po zastosowaniu leków trombolitycznych, przeciwzakrzepowych lub inhibitorów płytek krwi w ciągu ostatnich trzech tygodni);
• okres ciąży i laktacji;
• wiek poniżej 18 lat;
• głębokie zmarszczki w podeszłym wieku.

Istnieje szereg przeciwwskazań do wstrzykiwania kwasu hialuronowego do stawów:

• choroby zapalne stawów (reumatoidalne zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, idiopatyczne zapalenie stawów kręgosłupa itp.);
• zakażenie skóry, uszkodzenie lub zapalenie skóry w miejscu wstrzyknięcia;
• niewydolność wątroby (ciężka);
• zaostrzenie jakichkolwiek chorób przewlekłych;
• zastoje żylne lub limfatyczne po stronie chorego stawu;
• przyjmowanie leków immunosupresyjnych (w celu zahamowania niepożądanych reakcji odpornościowych organizmu);
• słabe krzepnięcie krwi;
• ciąża i okres laktacji.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Konsekwencje

Bez ścisłego przestrzegania zasad aseptyki i antyseptyki, zastrzyki dla młodzieży, jak każdy inny zabieg z uszkodzeniem skóry, mogą wiązać się z wprowadzeniem patogenów do tkanki. Jest to obarczone ropniami skóry i martwicą. Ponadto, niemal zawsze występują bolesne odczucia w miejscu wstrzyknięcia.

Skutki wstrzyknięć kwasu hialuronowego mogą przybierać formę skutków ubocznych, a mianowicie:

• reakcja alergiczna;
• obrzęk tkanek miękkich o różnym nasileniu w okolicy wykonywanego zabiegu;
• zaczerwienienie skóry (przekrwienie), często z towarzyszącym świądem skóry;
• pojawienie się grudek (wysypki guzkowej);
• krwawienie w miejscu wstrzyknięcia i zaburzenie miejscowego krążenia krwi (jeśli igła dostanie się do naczynia krwionośnego);
• pojawienie się krwiaka (siniak);
• powstanie blizny keloidowej w miejscu wstrzyknięcia;
• marszczenie się skóry;
• przebarwienia skóry w miejscu wstrzyknięcia;
• aktywacja opryszczki u pacjentów, u których w przeszłości występowały wysypki opryszczkowe.

Konsekwencją podania zbyt dużej dawki leku jest jego przesunięcie się poza miejsce wstrzyknięcia.

Obserwacje kliniczne wskazują, że zastrzyki dla młodzieży mogą powodować znaczne szkody zdrowotne.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Czego nie należy robić po zastrzykach?

W ciągu pierwszych 24 godzin po wstrzyknięciu kwasu hialuronowego nie należy dotykać miejsc wstrzyknięcia, spać na brzuchu ani nadmiernie się forsować fizycznie.

Ponadto przez pewien czas (dwa tygodnie lub trochę dłużej) absolutnie zabrania się opalania i korzystania z solarium, pływania (w basenie, rzece lub morzu), korzystania z sauny i picia alkoholu.

Po zastrzyku młodości nie można nakładać makijażu, podkładu, pudru itp. Bez konsultacji z lekarzem nie należy stosować żadnych kosmetyków do pielęgnacji twarzy.

W przypadku obrzęku bardzo pomocne są zimne kompresy i lód. W przypadku stanu zapalnego lekarz powinien przepisać odpowiednie leki (najczęściej niesteroidowe leki przeciwzapalne).

Gdzie mogę to zrobić i ile to kosztuje?

W klinikach kosmetycznych, w klinikach chirurgii plastycznej, w centrach kosmetologii estetycznej. Wreszcie w salonach kosmetycznych. Jednak zabieg ten powinien być wykonywany wyłącznie przez certyfikowanego lekarza lub kosmetologa z wykształceniem medycznym i odpowiednim certyfikatem.

Cena zastrzyków kwasu hialuronowego jest bezpośrednio uzależniona od kosztów stosowanych leków, które są produkowane za granicą. Ważną rolę w ustalaniu cen odgrywa poziom instytucji świadczącej tego typu usługi kosmetyczne oraz kwalifikacje specjalistów. Ponadto liczba zastrzyków podczas jednego zabiegu może się różnić, co również wpływa na jego koszt (w górę).

Średnia cena zastrzyków odmładzających w Kijowie: usta, bruzdy nosowo-wargowe – 200–600 dolarów, czoło i obszar między brwiami – 100–250 dolarów, obszar wokół oczu – 200–300 dolarów.

Średni koszt mezoterapii hialuronowej w Charkowie waha się w granicach od 2 tys. do 3,5 tys. UAH. Jednak w każdym konkretnym przypadku pacjent musi otrzymać pełną informację o leku, który zostanie użyty do wstrzyknięcia kwasu hialuronowego.

Recenzje

Nietrudno zgadnąć, że opinie o zastrzykach kwasu hialuronowego zamieszczane na stronach internetowych klinik i ośrodków kosmetologicznych są wyłącznie pozytywne. Jednak na innych zasobach internetowych można znaleźć również niepochlebne opinie na temat tego zabiegu.

Użytkowniczki szczególnie często odwołują się do doświadczeń swoich znajomych, krewnych czy przyjaciółek. Często to doświadczenie, cytując klasyków, jest „synem trudnych błędów”... Szczególnie spodobała nam się jedna z recenzji na temat tego zabiegu, której autorka radzi kobietom, aby nie polegały na cudzym doświadczeniu w kosmetologii, ponieważ decydującą rolę odgrywają tutaj indywidualne cechy ciała i jego reakcja na ten czy inny zabieg w imię piękna i wiecznej młodości...

Amerykańskie Towarzystwo Chirurgów Plastycznych (ASPS) porównuje zastrzyki kwasu hialuronowego do twarzy z działaniem nadmuchiwanej poduszki, która podtrzymuje struktury i tkanki twarzy. Jeśli zdecydujesz się nie powtarzać zastrzyków kwasu hialuronowego do twarzy, „poduszka” opadnie, a Twój wygląd powróci do pierwotnego stanu: zmarszczki pojawią się ponownie, a pełne usta stracą objętość.