Analiza biochemiczna w ciąży

Analiza biochemiczna w czasie ciąży jest badaniem obowiązkowym. Za pomocą biochemicznych badań krwi można dowiedzieć się o obecności stanu zapalnego w organizmie, zidentyfikować zaburzenia w funkcjonowaniu wszystkich układów i narządów.

Do analizy krew żylna pobierana jest na czczo, dzień wcześniej lepiej nie jeść żywności z konserwantami, tłustych potraw, lepiej pić tylko wodę. Analizę wykonuje się podczas rejestracji, w 28 i 34 tygodniu.

Szczegółowe badanie krwi pozwala uzyskać informacje na temat następujących wskaźników:

• Zawartość białka (albuminy, globuliny).
• Zawartość frakcji lipidowych (fosfolipidów, triglicerydów itp.).
• Zawartość frakcji węglowodanów, glukoza.
• Zawartość enzymów (cholinoesterazy, kinazy kreatynowej, lipazy itp.).
• Stan równowagi elektrolitowej (procentowa zawartość żelaza, potasu, magnezu, sodu, fosforu itp.).
• Wykrywanie markerów niedoboru żelaza – żelaza w surowicy, YSS, transferyny, ferrytyny.
• Zawartość bilirubiny we krwi.
• Zawartość mocznika, kreatyniny, mocznika.
• Zawartość przeciwciał.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Badanie ferrytyny w ciąży

Analiza ferrytyny w czasie ciąży ma istotną wartość diagnostyczną. Na podstawie danych z analizy możliwe jest wykrycie rozwoju niedokrwistości z niedoboru żelaza na wczesnym etapie, a w czasie ciąży jest to bardzo ważne, ponieważ nie tylko matka, ale także płód zwykle cierpi na niedobór żelaza (prowokując rozwój głodu tlenowego).

Dzięki tej analizie można nie tylko wcześnie zdiagnozować anemię, ale także ocenić zasoby żelaza w organizmie, wykryć ogniska przewlekłego stanu zapalnego i zdiagnozować choroby nowotworowe.

Analiza ferrytyny jest najwygodniejszą metodą diagnozowania procentowej zawartości ferrytyny. Pozwala również ocenić jakość wchłaniania żelaza, proporcjonalną do procentowej zawartości ferrytyny we krwi. Normalna zawartość ferrytyny wynosi 13-150 μg/l. Jeśli jej procent wzrośnie do 400 μg/l lub więcej, wskazuje to na patologie wątroby w fazie ostrej lub przewlekłej, przewlekłą niewydolność nerek, z niektórymi chorobami nowotworowymi (rak płuc, rak jelita grubego, rak wątroby, gruczołu krokowego, białaczka w fazie ostrej, choroba Hodgkina). Przy zawartości ferrytyny mniejszej niż 10-15 μg/l rozwija się niepowikłana niedokrwistość z niedoboru żelaza.

Krew do analizy najlepiej oddawać w pierwszej połowie dnia, na czczo, ostatni posiłek nie powinien być wcześniej niż 8 godzin temu, a jedzenie powinno być lekkie i niskokaloryczne. Ponadto analizy nie można wykonać, jeśli w tym samym czasie przeprowadza się leczenie.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Badanie cukru w ciąży

Badanie cukru w ciąży wykonuje się wielokrotnie przez cały okres ciąży. Przyszła mama pobiera nie tylko mocz, ale także krew na cukier - w ten sposób można śledzić wszelkie zmiany fizjologiczne w jej organizmie i w porę zauważyć takie zaburzenie jak cukrzyca.

Ciąża jest jednym z czynników przyczyniających się do rozwoju cukrzycy, więc będąc w „ciekawej” sytuacji, musisz zwrócić szczególną uwagę na poziom glukozy we krwi i moczu. Do grupy ryzyka zaliczają się kobiety w ciąży, które:

• Mają dziedziczną predyspozycję do cukrzycy.
• Kobieta w ciąży ma ponad 35 lat.
• Kobieta w ciąży ma nadwagę lub udokumentowany przypadek otyłości.
• Wcześniej ciąża była powikłana lub kończyła się poronieniem.
• Kobieta w ciąży była leczona hormonalnie na niepłodność.
• Kobieta w ciąży urodziła już duże dzieci (wskazuje to na utajoną formę cukrzycy).

W czasie ciąży należy wykonać badanie poziomu cukru we krwi dwa razy - w 8-12 i 30 tygodniu. Jeśli pierwsze badanie wykaże wzrost poziomu cukru we krwi, wykonuje się dodatkowe badanie TSH, aby sprawdzić, jak trzustka radzi sobie ze swoim zadaniem. Prawidłowo jest wykonać badanie poziomu cukru we krwi rano, na czczo, aby nie uzyskać zafałszowanego wyniku.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Analiza koagulogramu w czasie ciąży

Każda kobieta powinna poddać się badaniu koagulograficznemu w czasie ciąży. Badanie to może pomóc Ci dowiedzieć się, jak szybko Twoja krew się krzepnie i jak szybko krwawienie jest fizjologicznie eliminowane. Zmiana norm krzepnięcia może powodować bardzo poważne komplikacje w czasie ciąży. Tak więc skłonność do zakrzepicy może wywołać udar, zawał serca, zakrzepicę żylną, a także doprowadzić do przerwania ciąży. Ponadto wysoki wskaźnik tworzenia się zakrzepów może mieć wpływ na zdrowie płodu - prowadzić do powstania anomalii mózgu.

W trakcie ciąży badanie koagulogramu powinno być wykonywane co najmniej trzy razy. Próbkę krwi należy oddać na czczo, ostatni posiłek nie powinien być wcześniej niż 8 godzin temu. Jeśli wyniki badań krzepnięcia krwi są odchylone, może być konieczne ponowne pobranie krwi lub przeprowadzenie dodatkowych badań. Jeśli kobieta w ciąży ma żylaki, choroby wątroby lub patologie autoimmunologiczne, badanie będzie musiało być wykonywane częściej niż trzy razy, nawet jeśli ciąża przebiega bez niebezpiecznych powikłań.

Prawidłowe badanie koagulogramu w czasie ciąży:

• Wartość APTT wynosi 17-20 s;
• Wartość fibrynogenu – do 6,5 g/l;
• Wartość antykoagulantu toczniowego - brak;
• Liczba płytek krwi: 131-402 tys./μl;
• Wartość protrombiny – 78-142%;
• Czas trombinowy – 18-25 s;
• Wartość D-dimeru: 33-726 ng/ml;
• Wartość antytrombiny III wynosi 70-115%.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Badanie tocznia w czasie ciąży

Konieczne jest przeprowadzenie testu na toczeń w czasie ciąży, ponieważ choroba może przebiegać w formie utajonej, ale później znacznie komplikować przebieg ciąży. Toczeń w czasie ciąży może powodować:

• Stan przedrzucawkowy jest poważnym schorzeniem, w którym upośledzona zostaje funkcja nerek, a ciśnienie krwi wzrasta.
• Poronienie. Jedna czwarta ciąż z toczniem kończy się poronieniem samoistnym lub urodzeniem martwego dziecka.
• Poród przedwczesny.
• Opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego i rozwoju płodu.
• Zakrzepica łożyska. Z powodu konfliktu immunologicznego w toczniu powstaje duża liczba płodów, co prowadzi do zmniejszenia przepuszczalności łożyska i niedoboru składników odżywczych i tlenu u płodu.

Jeśli u kobiety w ciąży zostanie potwierdzony przewlekły toczeń, opracowuje się indywidualny plan leczenia, który nie tylko wspiera organizm matki, ale także utrzymuje jego prawidłowy wzrost i rozwój. Jeśli we krwi kobiety zostaną wykryte przeciwciała Ro i La, oznacza to, że przyszłe dziecko będzie już miało toczeń noworodkowy, który objawia się wysypką i spadkiem poziomu płytek krwi. Ale po 3-6 miesiącach choroba mija, ale istnieje ryzyko, że dziecko będzie miało łagodne patologie serca, które wymagają dodatkowego leczenia.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Badanie przeciwciał w czasie ciąży

Badanie przeciwciał w czasie ciąży wykonuje się w celu wykluczenia możliwości konfliktu Rh między matką a nienarodzonym dzieckiem. Jeśli przyszła matka ma ujemny czynnik Rh, a płód ma dodatni czynnik Rh, często powoduje to poronienie lub wywołuje chorobę hemolityczną u dziecka. Lepiej jest zająć się kwestią ustalenia czynnika Rh, grupy krwi i zidentyfikowania, czy we krwi występują alloimmunologiczne przeciwciała przeciwerytrocytowe przed planowaniem ciąży lub na jej wczesnym etapie, aby podjąć niezbędne środki w celu zarządzania ciążą. Jeśli przyszła matka ma dodatni czynnik Rh, a płód ma ujemny czynnik Rh, ciąża nie jest zagrożona i nie ma powodów do rozwoju choroby hemolitycznej.

Przeciwciała to specjalne białka, wzrost poziomu niektórych z nich może negatywnie wpłynąć na zdrowie przyszłego dziecka. Jeśli zawartość przeciwciał jest wyższa niż 1:4, konieczne będzie częstsze wykonywanie USG w celu monitorowania stanu płodu. Jeśli miano przeciwciał nie wzrasta w trakcie ciąży, jest to warunek konieczny do pomyślnego donoszenia ciąży.

Lepiej jest oddać krew do analizy przeciwciał w czasie ciąży w pierwszej połowie dnia i nie jeść zbyt dużo tłustych i białkowych potraw dzień wcześniej. Jeśli fakt konfliktu Rh zostanie potwierdzony, a miano przeciwciał jest wysokie, podejmuje się decyzję o specjalnym monitorowaniu ciąży.

Badania biochemiczne w czasie ciąży pozwalają na monitorowanie zmian zachodzących w organizmie przyszłej mamy w trakcie ciąży, wczesne wykrywanie nieprawidłowości i zapewnienie skutecznego i prawidłowego leczenia powstałego problemu.

[ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ]