Inne rodzaje urazów u dzieci

Oparzenia

To częsty rodzaj urazu u małych dzieci. Dotykanie gorących powierzchni (żelazka, kuchenki, garnka itp.), płomieni, przewracanie pojemników z gorącym lub wrzącym płynem, porażenie prądem, kontakt z kwasami, zasadami, wybielaczem, wapnem, sodą kaustyczną - wszystko to prowadzi do oparzeń. W przypadku niewielkich oparzeń należy umieścić dotknięty obszar pod zimną wodą, a następnie można go posmarować słonecznikiem lub masłem, a następnie założyć luźny bandaż z gazy. Jeśli oparzenie jest poważniejsze i pojawi się pęcherz, lepiej go nie dotykać ani nie otwierać. Małe pęcherze goją się bez pękania. Jeśli pęcherz pęknie po kilku dniach, odetnij nadmiar skóry nożyczkami gotowanymi w wodzie przez dziesięć minut i przykryj ranę jałową gazą nasączoną olejem wazeliną lub, co jeszcze lepsze, pantenolem lub maścią Vundechil.

Nigdy nie stosuj jodu na oparzone miejsce.

W przypadku powierzchownego uszkodzenia dużej powierzchni skóry zaleca się przemywanie poparzonej powierzchni bieżącą zimną wodą przez 15-20 minut – zapobiegnie to tworzeniu się pęcherzy. Na oparzenie można przyłożyć szmatkę nasączoną roztworem nadmanganianu potasu, który ma działanie opalające na skórę. W przypadku głębokich oparzeń na ranę nakłada się jałowy opatrunek, podaje się dziecku środek przeciwbólowy (analgin) i zabiera do szpitala (ośrodek leczenia oparzeń, chirurg).

Jeśli małe dziecko ma poparzone 3-5% powierzchni ciała (powierzchnia wielkości dłoni stanowi 1% całej powierzchni ciała), może rozwinąć się wstrząs oparzeniowy. Oprócz silnych impulsów bólowych, ogromna ilość płynu jest tracona przez poparzoną powierzchnię, a te przyczyny prowadzą do zmniejszenia objętości krążącej krwi. Ponadto rozpoczyna się zatrucie organizmu, ponieważ produkty rozpadu tkanek są wchłaniane z powierzchni rany. Ponadto poparzona powierzchnia jest dużym punktem wejścia infekcji. Dlatego dziecko potrzebuje pilnej specjalistycznej opieki medycznej.

Jeśli dziecko ma oparzenie słoneczne, nie powinno przebywać na słońcu, dopóki skutki urazu całkowicie nie znikną. Miejsca poparzenia należy smarować kremem dla dzieci, maścią Vundehil, pantenolem, olejem roślinnym.

W przypadku porażenia prądem należy przede wszystkim uwolnić dziecko od prądu wszelkimi możliwymi sposobami: odłączyć mieszkanie od zasilania, wykręcając wtyczkę, lub odizolować się za pomocą improwizowanych środków (rękawiczki gumowe, koc, stojąc na gumowej macie lub suchej desce), odciągnąć dziecko od źródła prądu. W miejscach porażenia prądem dochodzi do hydrolizy tkanek, pojawiają się „objawy prądu”, powstają rany, które długo się nie goją i są trudne do wyleczenia. W przypadku cięższych oparzeń uszkodzone są wszystkie warstwy skóry, mięśni i kości. Jako pierwszą pomoc na miejsce oparzenia nakłada się jałowy bandaż z gazy.

Jeśli prąd przepływa przez całe ciało lub klatkę piersiową, możliwe są poważne zaburzenia czynności serca i układu oddechowego. Kiedy prąd elektryczny przepływa przez głowę, ośrodki oddechowe i naczynioruchowe są przygnębione. W obu przypadkach dziecko wymaga resuscytacji. Dziecko kładzie się na podłodze, głowę odchyla się do tyłu, pod szyję wkłada się wałek (ręcznik, ubranie, zwinięte w wałek), nos dziecka zakrywa się jedną ręką, żuchwę podpiera się drugą w jej rogach, aby lekko przesunąć żuchwę do przodu (jest to konieczne, aby język nie wpadł do gardła). Następnie, szczelnie zakrywając usta dziecka swoimi ustami, wydychaj powietrze do płuc dziecka. Częstotliwość wdechów powinna wynosić około 25-30 na minutę. Jeśli serce dziecka bije, sztuczne oddychanie kontynuuje się do momentu, aż dziecko zacznie oddychać samodzielnie. Wskaźnikiem skuteczności sztucznego oddychania jest zaróżowienie skóry. Należy pamiętać, że objętość płuc dziecka jest znacznie mniejsza niż objętość płuc osoby dorosłej, dlatego wydech nie powinien być zbyt całkowity.

Jeśli nie ma bicia serca, należy natychmiast rozpocząć pośredni masaż serca. Połóż dłonie jedną na drugiej tak, aby dłonie były równoległe. W myślach podziel mostek dziecka na trzy części i naciskaj go intensywnie, ale nie ostro na granicy środkowej i dolnej trzeciej części mostka - tak, aby asystent mógł wyczuć pulsowanie głównych naczyń (tętnicy szyjnej, udowej). Jeśli dziecko jest małe, możesz wykonać masaż jedną ręką lub nawet palcami jednej ręki, umieszczając palec wskazujący na środkowym i uciskając je w tym samym punkcie (na granicy środkowej i dolnej trzeciej części mostka). Podczas pośredniego masażu serca ramiona powinny być wyprostowane, palce nie powinny dotykać żeber, aby ich nie złamać. Uciskaj klatkę piersiową z częstotliwością około 100-120 na minutę.

Jeśli resuscytacja jest wykonywana samodzielnie, należy wykonać dwa lub trzy oddechy, a następnie 8-12 uciśnięć. Jeśli jest dwóch resuscytatorów, jeden powinien wykonać sztuczne oddychanie, a drugi pośredni masaż serca. Resuscytację wykonuje się do momentu, aż dziecko zacznie oddychać samodzielnie.

Odmrożenie

Najczęściej dzieci odmrażają palce u rąk i nóg, uszy, nos i policzki. W tym przypadku skóra staje się biała, co jest wyraźnie widoczne na jej ogólnym różowym lub czerwonym tle. Przy niewielkim odmrożeniu dotknięte obszary stają się czerwone, puchną i odczuwają ból, czasami dość silny, oraz uczucie pieczenia. Po pewnym czasie zjawiska te słabną, ale wrażliwość odmrożonych obszarów na dotyk i wpływ temperatury pozostaje zwiększona przez kilka dni. Przy poważniejszym odmrożeniu na dotkniętych obszarach tworzą się pęcherze wypełnione bezbarwnym lub krwawym płynem. W ciężkich przypadkach może wystąpić martwica tkanek.

Jeśli odmrożone są ręce lub stopy, pierwsza pomoc polega na zanurzeniu ich w wodzie o temperaturze pokojowej. W ciągu 20-30 minut, stopniowo dodając ciepłej wody, temperaturę kąpieli podnosi się do 37 °C. Jednocześnie odmrożone miejsca lekko masuje się w kierunku od palców w górę. Po ogrzaniu skórę osusza się ruchami bibuły, nakłada suchy jałowy bandaż i ciepło owija. Odmrożone uszy, nos i policzki delikatnie pociera się okrężnymi ruchami palców (nie pocierać śniegiem). Jeśli hipotermia przez długi czas oddziałuje na całe ciało dziecka, należy natychmiast umieścić niemowlę w ciepłej kąpieli o temperaturze 34-37 °C. Podaje się mu ciepłe napoje i kładzie się do łóżka w ciepłym łóżku do czasu przyjazdu karetki pogotowia. W ciężkich przypadkach hipotermii i odmrożeń wskazana jest hospitalizacja.

Zatrucie

Jeśli dziecko zjadło lub wypiło coś trującego, należy jak najszybciej wywołać wymioty. Aby je nasilić, należy podać mu dużo wody. Połóż dziecko na brzuszku i włóż palce do ust aż do nasady języka – poruszając nimi wywołasz wymioty. Lepiej jest przepłukać żołądek dwa lub trzy razy. Nie zawsze jednak można przepłukać żołądek małego dziecka za pomocą sztucznych wymiotów. Wtedy trzeba znaleźć wąską rurkę o średniej elastyczności i włożyć ją do żołądka, a następnie wstrzyknąć przez nią wodę, a następnie usunąć ją przez nią strzykawką lub strzykawką. Można podać dziecku do picia mleko, galaretkę lub bulion ryżowy, a następnie wywołać wymioty. Natychmiast po udzieleniu pierwszej pomocy dziecko należy zabrać do szpitala. Jeśli zatrucie nastąpiło w wyniku wdychania gazu lub tlenku węgla, należy natychmiast wyprowadzić dziecko na świeże powietrze, a jeśli nie oddycha, należy wykonać sztuczne oddychanie, a w razie potrzeby masaż serca na twardo.

Uduszenie

Małe dziecko może włożyć głowę do plastikowej torby, przełożyć ją przez pręty łóżeczka, zaplątać się podczas zabawy liną itp. W każdym przypadku należy natychmiast przywrócić swobodny przepływ powietrza do płuc. Jeśli dziecko nie oddycha samodzielnie, należy wykonać sztuczne oddychanie.

Ciało obce

Dzieci wkładają do ust najróżniejsze przedmioty, w szczególności dlatego, że w ten sposób poznają świat do trzeciego roku życia. Małe przedmioty mogą dostać się z ust do krtani podczas kaszlu, płaczu lub śmiechu. To samo może się zdarzyć z cząstkami jedzenia podczas jedzenia. W takim przypadku u dziecka rozwija się napadowy kaszel, następnie dochodzi do uduszenia, niemowlę robi się sine i może stracić przytomność. Małe przedmioty o nieregularnym kształcie mogą uszkodzić krtań i zaklinować się w niej. W takim przypadku oddychanie dziecka początkowo nie jest upośledzone, ale skarży się na ból gardła, a w ślinie lub plwocinie pojawia się krew. Po kilku godzinach rozwija się obrzęk krtani i następuje uduszenie.

Z krtani ciało obce często wnika głębiej - do tchawicy lub oskrzeli. Dziecko początkowo kaszle, ale potem oddech wraca, a rodzice nie idą do lekarza. Jednak w przyszłości dziecko może rozwinąć poważne choroby, dlatego dziecko z podejrzeniem ciała obcego w drogach oddechowych należy natychmiast zawieźć na oddział ucha, gardła, nosa. Dziecko może połknąć ość, igłę, otwartą szpilkę. W takim przypadku skarży się na ból w klatce piersiowej (jeśli ciało obce utkwiło w przełyku), czasami zaczynają się wymioty. Nie próbuj pomagać dziecku na własną rękę - należy je pilnie zabrać do szpitala.

W praktyce medycznej bardzo często zdarza się, że trzeba usunąć mały przedmiot z nosa lub ucha dziecka: guzik, koralik, małą kulkę. Czasami rodzice próbują usunąć go sami i tylko pogarszają sytuację: jeśli jest to gładki przedmiot, wpychają go jeszcze głębiej. Najlepiej natychmiast udać się do lekarza. Czasami ciało obce można usunąć z nosa, wydmuchując nos. Dziecko jest proszone o spokojne wdychanie, zamyka się wolny otwór nosowy i prosi się o wydmuchanie nosa. Jeśli jednak dziecko jest jeszcze bardzo małe, może wciągnąć powietrze podczas wydmuchiwania nosa, a obcy przedmiot przesunie się jeszcze dalej. W niektórych przypadkach pomaga kichnięcie.

Ale czasami rodzice nie podejrzewają, że ich dziecko włożyło sobie coś do nosa. Wtedy po kilku dniach z nosa pojawia się cuchnąca wydzielina z krwią. Powinno to być alarmujące i dziecko powinno zostać zabrane do laryngologa.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]