Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Obrzęk nóg podczas ciąży
Ostatnia recenzja: 05.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Dlaczego w czasie ciąży występuje obrzęk nóg? Czy można tego uniknąć, a jeśli tak, to w jaki sposób? Często w okresie rodzenia dziecka kobiety odczuwają pewien dyskomfort związany z pojawieniem się obrzęków kończyn dolnych. Spróbujmy rozważyć te kwestie bardziej szczegółowo.
[ 1 ]
Przyczyny obrzęku nóg w czasie ciąży
Zanim zaczniesz walczyć z nieprzyjemnymi objawami, powinieneś najpierw wyjaśnić, co jest przyczyną tego stanu i czy jest on patologiczny. Wszakże obrzęk może być następstwem chorób serca, naczyń krwionośnych, układu moczowo-płciowego (odmiedniczkowe zapalenie nerek, nerczyca). Tylko lekarz może ustalić przyczyny i w razie potrzeby przepisać leczenie.
Silny obrzęk nóg w czasie ciąży obserwuje się głównie w ostatnim, trzecim trymestrze. Na wczesnym etapie zjawisko to jest mniej powszechne: pojawienie się obrzęku w pierwszym trymestrze z reguły wskazuje na istniejącą patologię w organizmie przyszłej mamy.
W miarę postępu ciąży macica stopniowo zwiększa swoje rozmiary, wywierając nacisk mechaniczny na niektóre naczynia krwionośne, w tym duże. Krew zalega w żyłach, a tempo jej odpływu w górę maleje.
W wyniku skoku hormonalnego, a także niedoboru niektórych witamin, zmniejsza się elastyczność ściany naczyniowej. Sytuację pogarsza obecność u kobiety w ciąży takich chorób jak żylaki, zakrzepowe zapalenie żył, przewlekła niewydolność krążenia.
Z każdym miesiącem ciąży przyszła mama przybiera na wadze, zwiększa się obciążenie układu żylnego kończyn dolnych, a widoczne obrzęki stają się coraz bardziej widoczne.
Należy również zwrócić uwagę na fakt, że obrzęk może być związany z różnymi patologiami układu moczowego, zaburzeniami pracy serca, a także może być groźnym objawem późnej zatrucia ciążowego.
Nadmiar ciężkostrawnych pokarmów w diecie, spożywanie potraw wędzonych i solonych, nadmierne spożywanie wszelkiego rodzaju chipsów, krakersów i orzechów może powodować zaburzenia metabolizmu soli w organizmie, zatrzymywanie płynów przez sole sodowe.
Możliwymi przyczynami obrzęków w czasie ciąży mogą być również naruszenia reżimu picia. Zbyt duża ilość wypijanego płynu po prostu nie ma czasu, aby zostać wydalona z organizmu. Przy niewystarczającej podaży płynów organizm przełącza się na tryb ekonomiczny i zaczyna intensywnie gromadzić wodę w tkankach, jak to się mówi, „w rezerwie”.
Częste i długie spacery, a także stanie przez długi czas w jednym miejscu, zwłaszcza w trzecim trymestrze, również wpływają na pojawienie się obrzęków.
Według statystyk około 80% przyszłych matek zmaga się z problemem obrzęków w czasie ciąży. Jednak prawie wszystkie z nich, z nielicznymi wyjątkami, rodzą zdrowe dzieci bez żadnych patologicznych odchyleń.
[ 2 ]
Diagnostyka obrzęku nóg w ciąży
Przyjrzyjmy się krok po kroku przybliżonym objawom obrzęku:
- W 22. tygodniu ciąży obrzęk jest izolowany i niestały. Zazwyczaj charakteryzuje się obecnością lekkiego obrzęku kończyn dolnych, częściej pod wieczór. Dyskomfort jest łagodny;
- W 24 tygodniu ciąży możliwy jest stopniowy wzrost procesu gromadzenia się płynu w organizmie. Znaczną poprawę stanu obserwuje się rano następnego dnia;
- W 26. tygodniu ciąży wieczorem często wyraźnie widać obrzęki kostek, możliwe jest także uczucie ciężkości i pieczenia w nogach;
- W 34. tygodniu ciąży obrzęki stają się zauważalne nie tylko na nogach, ale także na rękach i twarzy;
- W 35. tygodniu ciąży masa ciała nadal wzrasta, obrzęk rozprzestrzenia się po całym ciele, a objawy zastoju krwi nasilają się;
- W 36 tygodniu obrzęk jest całkowity, trudno się poruszać. Skóra wydaje się rozciągać, staje się napięta. Jednak rano stan się poprawia;
- Jeżeli obrzęk nie ustąpi do rana w 37. tygodniu ciąży, koniecznie poinformuj o tym lekarza;
- W 38. tygodniu ciąży u wszystkich kobiet występuje obrzęk. Ważne jest monitorowanie ciśnienia krwi. Jeśli odczuwasz silny ból głowy, zawroty głowy, wymioty, powinnaś natychmiast skonsultować się z lekarzem, aby zapobiec rozwojowi stanu przedrzucawkowego;
- W 39. tygodniu ciąży można zaobserwować obrzęk całego ciała, możliwe są drobne skurcze, a także może pojawić się dokuczliwy ból w nogach i dolnej części pleców.
Zazwyczaj po porodzie obrzęk ustępuje, a równowaga wodno-solna wraca do normy w ciągu kilku dni.
Bardzo ważne jest zapobieganie takim powikłaniom ciąży jak puchlina wodna, czyli gestoza. Chorobę tę można zdiagnozować na podstawie objawów klinicznych: znacznego przyrostu masy ciała powyżej 20 kg, całkowitego masywnego obrzęku, podwyższonego ciśnienia krwi. Podczas przeprowadzania badań laboratoryjnych w moczu stwierdza się białko. Stan ten wymaga obowiązkowej hospitalizacji, ponieważ istnieje realne zagrożenie dla życia zarówno płodu, jak i matki.
Dominujący obrzęk prawej lub lewej nogi w czasie ciąży obserwuje się głównie w przypadku żylaków kończyn dolnych. Słaby układ zastawek dotkniętych chorobą żył nie radzi sobie z funkcją przemieszczania krwi żylnej, więc krew zalega, a płyn przedostaje się do pobliskich tkanek, powodując obrzęk.
Największe gromadzenie się płynu ma miejsce w nodze, w której uszkodzenie naczyń żylnych jest najbardziej widoczne.
Z kim się skontaktować?
Leczenie obrzęku nóg w ciąży
Głównym, fundamentalnym czynnikiem skutecznego leczenia i zapobiegania obrzękom nóg w czasie ciąży jest dieta i reżim picia. Dieta obejmuje rezygnację ze słodyczy, słonych potraw, wędzonych potraw i ostrych przypraw. Preferowane są fermentowane produkty mleczne, warzywa i owoce. Zaleca się przyjmowanie kompleksów witaminowych w celu wzmocnienia ścian naczyń krwionośnych.
Płynów należy spożywać do 2 litrów dziennie, ale nie mniej niż 1 litr; lepiej nie pić herbaty ani kawy, lecz zwykłą niegazowaną wodę lub świeżo wyciskane soki.
W przypadku szczególnie nasilonego obrzęku przepisuje się leki moczopędne. Są one przepisywane wyłącznie przez lekarza, a ciśnienie krwi należy monitorować podczas podawania.
Można stosować napary ziołowe, takie jak skrzyp polny, borówka brusznica lub liście porzeczki, suchy korzeń pietruszki lub pokrzywy, kminek. Sok z dyni lub brzozy, sok z żurawiny, owoce kaliny i sok z selera są również przydatne na obrzęki nóg.
Joga lub specjalna gimnastyka dla kobiet w ciąży znacząco aktywują trofikę tkanek i przyczyniają się do poprawy ogólnej kondycji.
Zaleca się więcej odpoczynku. Podczas odpoczynku lepiej jest unieść nogi za pomocą wałka lub poduszki: w ten sposób krew będzie łatwiej przepływać przez naczynia, bez zastoju w kończynach.
Jeśli w czasie ciąży wystąpią u Ciebie jakiekolwiek objawy obrzęku, powinnaś powiedzieć o tym lekarzowi. Wczesna diagnoza pomoże uniknąć poważnych powikłań, takich jak późna toksyczność (gestoza) i rzucawka u kobiet w ciąży. Stosuj się do zaleceń lekarza, prowadź zdrowy tryb życia, przestrzegaj zasad prawidłowego odżywiania, a obrzęk nóg w czasie ciąży nie będzie sprawiał Ci większego dyskomfortu.