Dobre samopoczucie dziecka: masaż, stymulacja aktywności ruchowej

• Masaż

Prawidłowo wykonany masaż ma korzystny wpływ zarówno na bezpośrednio leczone obszary ciała, jak i na całe ciało jako całość. Dzieje się tak, ponieważ skóra jest niezwykle złożonym narządem. Masaż oddziałuje nie tylko na różne warstwy strukturalne, mięśnie, naczynia, aparat gruczołowy skóry, ale także oddziałuje na ośrodkowy układ nerwowy, z którym skóra jest połączona za pomocą zakończeń nerwowych, w dużej liczbie osadzonych w jej różnych warstwach.

Pod wpływem masażu dziecko rośnie i rozwija się lepiej. Metabolizm w tkankach wzrasta, poprawia się regulacja hematopoezy, zwiększa się krążenie krwi, poprawia się odżywienie tkanek: skóra i mięśnie stają się elastyczne i giętkie. Zwiększa się odporność organizmu na infekcje. Masaż jest niezwykle przydatny przy wcześniactwie i różnych chorobach: wrodzonych wadach układu ruchu, hipotrofii, krzywicy, zapaleniu płuc i innych chorobach.

Ponieważ masaż ma różne fizjologiczne skutki dla organizmu, bardzo ważne jest, aby wybrać odpowiednie techniki masażu, metody aplikacji i dawkowania. W przeciwnym razie masaż może tylko zaszkodzić. Dlatego przed wykonaniem masażu dziecku matka powinna nauczyć się, jak wykonywać jego techniki pod nadzorem pediatry i lekarza ćwiczeń terapeutycznych.

Podczas masażu dzieci stosuje się następujące techniki: głaskanie, rozcieranie, ugniatanie powierzchniowe i głębokie, oklepywanie oraz wibrację.

Głaskanie. Delikatne głaskanie działa uspokajająco na układ nerwowy, pomaga rozluźnić mięśnie przy hipertoniczności, zwiększa napięcie naczyń krwionośnych, poprawia apetyt dziecka. Niemowlę dobrze przybiera na wadze, jego układ nerwowy funkcjonuje prawidłowo, dziecko ospałe staje się żywe, aktywne; dziecko pobudliwe – spokojniejsze, szybko zasypia, a czas snu wydłuża się.

Podczas wykonywania tej techniki masażu, dłoń lub grzbiet dłoni przesuwa się po ciele dziecka, lekko je dotykając, jakby je głaszcząc. Kontakt dłoni ze skórą dziecka na początku i na końcu techniki powinien być tak delikatny, aby dziecko ledwo czuło dotyk, a głaskanie nie powodowało zaczerwienienia skóry. Sesja masażu zaczyna się i kończy głaskaniem.

Rozcieranie. Ta technika jest uważana za odmianę głaskania, jednak ma swoje własne cechy charakterystyczne i różni się od głaskania: podczas rozcierania dłoń masująca nie ślizga się po skórze, ale skóra porusza się razem z dłonią masującą; ruchy masażu można wykonywać zarówno wzdłuż, jak i pod prąd limfy i krwi.

Rozcieranie ma pozytywny wpływ nie tylko na skórę, ale także na podskórną tkankę tłuszczową, a także na mięśnie powierzchniowe. Zwiększa się ruchomość tkanek, rozciągają się blizny i zrosty w miejscu połączenia skóry z tkankami podskórnymi, zwiększa się przepływ krwi do tkanek, a w związku z tym poprawia się ich odżywienie, zwiększa się elastyczność i kurczliwość. Energiczne rozcieranie wzdłuż pni nerwowych lub w miejscach, gdzie zakończenia nerwowe wychodzą na powierzchnię ciała, powoduje zmniejszenie pobudliwości nerwowej.

Rozcieranie wykonuje się powierzchnią dłoniową jednej lub obu rąk jednocześnie. Rozcieranie obiema rękami wykonuje się albo oddzielnie - obie ręce poruszają się w przeciwnych kierunkach, albo razem - jedna ręka leży na drugiej. Rozcieranie zawsze poprzedza ugniatanie.

Ugniatanie. Jest to jedna z najbardziej złożonych technik masażu. Polega na chwytaniu, unoszeniu (ciągnięciu) i ściskaniu tkanek: chwytaniu i naprzemiennym ściskaniu, ściskaniu i pocieraniu, przesuwaniu i rozciąganiu. Ugniatanie zwiększa napięcie mięśni i funkcję skurczową bardziej niż pocieranie. Ta technika jest uważana za bierną gimnastykę mięśni, dlatego jest szeroko stosowana w przypadku ich niewydolności funkcjonalnej (niskie napięcie).

Podczas ugniatania zwiększa się ukrwienie masowanego obszaru; skóra staje się czerwona, poprawia się odżywienie mięśni, co zwiększa ich masę, siłę i kurczliwość. Ugniatanie jest szczególnie przydatne, jeśli z jakiegoś powodu mięśnie dziecka nie są wystarczająco rozwinięte. Pomaga w ustaleniu prawidłowej postawy i terminowym rozwoju ruchów w krzywicy.

Ugniatanie wykonuje się jedną lub obiema rękami. Przy użyciu obu rąk technikę wykonuje się następująco: obie ręce kładzie się powierzchnią dłoniową, np. na udach, tak aby kciuki leżały po jednej stronie, a reszta – po drugiej stronie trzonu mięśnia. Następnie palcami, chwytając tkanki po obu stronach uda tak głęboko, jak to możliwe, ściska się je i stopniowo ściska, przesuwając się w kierunku ciała. Przy ugniataniu jedną ręką stosuje się te same techniki.

Ruchy masażu przypominają ściskanie gąbki nasączonej płynem. Technika ta jest najczęściej stosowana przy masażu kończyn.

Zacznij od lekkich, powierzchniowych ruchów, a dopiero później przejdź do ugniatania głębszych tkanek. Masaż wykonuje się płynnie, rytmicznie, bez szarpnięć i drżenia mięśni. Ugniatanie należy wykonywać powoli: im wolniej, tym silniejszy efekt. Po ugniataniu należy wykonać głaskanie.

Wibracja. Istotą tej techniki jest przenoszenie ruchów oscylacyjnych na masowaną część ciała. Działanie wibracji nie ogranicza się do miejsca jej zastosowania. Rozprzestrzenia się ona głęboko wewnątrz i wzdłuż obwodu, wywołując różne reakcje ciała. Wibracja może na przykład wzmacniać lub przywracać utracone odruchy głębokie, mieć wyraźny efekt przeciwbólowy, poprawiać funkcję skurczową mięśni i odżywianie tkanek.

Podczas wykonywania techniki ręka masażysty, nie oddalając się od masowanej części ciała, wykonuje różne ruchy oscylacyjne, które muszą być wykonywane ściśle rytmicznie. Wibracja może być wykonywana albo stabilnie - w jednym miejscu, albo chwiejnie - wzdłuż masowanej powierzchni.

Podczas wibracji ciągłej ręka masażysty i masowana część ciała tworzą jedną całość. Podczas wibracji przerywanej ręka masażysty, dotykając masowanej części ciała, za każdym razem oddala się od niej, w wyniku czego ruchy wibracyjne stają się przerywane i przyjmują charakter oddzielnych, następujących po sobie wstrząsów. Oba rodzaje wibracji mogą być wykonywane powierzchnią paliczków końcowych jednego, dwóch, trzech lub czterech palców (oprócz kciuka); łokciowym brzegiem dłoni; całą dłonią.

W niemowlęctwie wibracje stosuje się rzadko, głównie podczas masażu wiotkich, przekarmionych niemowląt. W tym przypadku powoduje się lekkie rytmiczne potrząsanie ciałem dziecka.

Perkusja. Seria krótkich, rytmicznych uderzeń jest stosowana naprzemiennie tylną powierzchnią najpierw jednego, potem dwóch, trzech i na końcu czterech palców obu rąk. Perkusja poprawia krążenie krwi, odżywienie mięśni i aktywność głębszych narządów wewnętrznych. Ta technika masażu jest zalecana tylko dla dzieci dobrze odżywionych.

Oprócz klasycznych technik masażu stosuje się również masaż punktowy: uciskanie jednym lub dwoma palcami określonych stref refleksogennych; jednoczesne obracanie palcami. Stosuje się go zarówno przy osłabionych rozciągniętych mięśniach, jak i przy zwiększonym napięciu mięśni, aby złagodzić napięcie mięśniowe. W tym przypadku szybki, nagły i stosunkowo silny nacisk powoduje pobudzenie i napięcie mięśni. Powolne, delikatne oddziaływania na te same strefy, początkowo ze wzrostem nacisku, częstotliwości drgań, następnie z zatrzymaniem i późniejszym osłabieniem oddziaływania (bez odrywania się od masowanego obszaru), powodują osłabienie napięcia mięśniowego w poszczególnych grupach mięśniowych.

Niemowlę masuj bardzo lekko i delikatnie. Podczas masowania rąk i nóg, daj im pozycję najbardziej wypoczynkową - lekkie półzgięcie. Podczas masowania nóg unikaj naciskania na rzepkę, obchodząc ją od zewnątrz i od dołu, nie masuj wewnętrznej powierzchni ud, ponieważ jest ona wyjątkowo tkliwa. Podczas masowania brzucha, musisz oszczędzić okolicę wątroby (prawy podżebrze), podczas oklepywania pleców - okolicę nerek (dolna część pleców).

Masaż jest zatem najskuteczniejszym sposobem przygotowania aparatu ruchowego niemowlęcia do przyszłej aktywności fizycznej. Jednak w miarę rozwoju funkcji motorycznych zadanie to jest coraz częściej rozwiązywane przez samodzielne ruchy. Dlatego masaż jako środek treningowy powinien być stosowany tylko do szóstego miesiąca życia. Stosowanie masażu higienicznego i leczniczego jest uzasadnione również w późniejszym okresie. Masaż noworodków i niemowląt musi być łączony z gimnastyką bierną i bierno-czynną, o czym mowa poniżej.

• Stymulacja aktywności ruchowej

Ćwiczenia fizyczne mają korzystny wpływ nie tylko na aktywność wszystkich narządów i układów dziecka, ale także na jego aktywność ruchową, a więc na jego rozwój psychomotoryczny. Zazwyczaj dzieci zaczynają uprawiać gimnastykę w wieku półtora do dwóch miesięcy. Jednak nawet u noworodka aktywność ruchową można stymulować na różne sposoby. Za główny uważa się zimny, ponieważ przy niskiej temperaturze skurcze mięśni rozgrzewają dziecko. Innym sposobem jest wykorzystanie odruchów, z którymi dziecko się rodzi i które są mu przekazywane, aby przystosować się do nowych warunków życia.

Zajęcia gimnastyczne odbywają się codziennie w dogodnym dla rodziny czasie. Pomieszczenie, w którym odbywają się zajęcia, jest dobrze wentylowane, temperatura powietrza w nim nie powinna przekraczać 22 °C. Gimnastykę rozpoczyna się 30 minut przed karmieniem lub 45-60 minut po nim. Nie można wykonywać gimnastyki z dzieckiem ani robić mu masażu przed snem.

Zajęcia gimnastyczne w połączeniu z masażem i hartowaniem są szczególnie korzystne dla wcześniaków, fizjologicznie niedojrzałych niemowląt, a także dzieci z pewnymi odchyleniami rozwojowymi. Dzięki gimnastyce i masażowi wiele z tych odchyleń można skorygować lub zniknąć bez śladu, jeśli zajęcia z dzieckiem rozpoczną się w pierwszych tygodniach życia. W przeciwnym razie odchylenia rozwojowe pogłębiają się, szkodząc zdrowiu, rozwojowi fizycznemu i psychicznemu dziecka. Dla takich niemowląt opracowano specjalne kompleksy gimnastyki terapeutycznej. Są one przepisywane przez lekarza. Przed rozpoczęciem pracy z dzieckiem należy skonsultować się z pediatrą i lekarzem od ćwiczeń terapeutycznych, a w razie potrzeby przejść szkolenie w sali ćwiczeń terapeutycznych. Zajęcia z dzieckiem są okresowo monitorowane przez lekarza.

U wcześniaków pod wpływem gimnastyki, masażu i hartowania dochodzi do przywrócenia prawidłowego napięcia mięśniowego i odruchów bezwarunkowych. Ponieważ ćwiczenia są połączone z kąpielami powietrznymi, trenowane są również mechanizmy termoregulacyjne, a odporność organizmu dziecka na infekcje bakteryjne i wirusowe wzrasta. Wcześniaki, które poddawane są ćwiczeniom terapeutycznym, szybko doganiają swoich donoszonych rówieśników nie tylko pod względem fizycznym, ale także psychoemocjonalnym. Zaczynają się wcześniej uśmiechać, podążać za ruchomymi przedmiotami, co również wskazuje, że ich zdrowie zbliża się do normy.

Wychowanie fizyczne zdrowych wcześniaków rozpoczyna się w wieku dwóch-trzech tygodni, ale tylko za zgodą neurologa i lekarza fizjoterapeuty, którzy biorąc pod uwagę stan dziecka, jego rozwój, wiek, masę urodzeniową, przepisują ćwiczenia i masaże, a następnie monitorują matkę.

Zaleca się rozpoczęcie terapeutycznego treningu fizycznego od ćwiczeń opartych na odruchach bezwarunkowych. Z jednej strony są to ćwiczenia czynne, ponieważ dziecko wykonuje je samo. Z drugiej strony są to ćwiczenia łagodne w porównaniu do biernych, które dorośli wykonują sami. Kompleksy ćwiczeń dla wcześniaków obejmują terapię ułożeniową, gimnastykę leczniczą, techniki klasyczne i akupresurowe. Ogólne wymagania dotyczące wykonywania ćwiczeń gimnastycznych są takie same jak dla niemowląt urodzonych o czasie. Jednak temperatura powietrza w pomieszczeniu powinna być wyższa - do 24 °C. W ciepłym sezonie gimnastykę leczniczą wykonuje się przy otwartym oknie lub nadprożu. Niektóre ćwiczenia, jeśli zaleci lekarz, wykonuje się dwa lub trzy razy dziennie.

Podczas lekcji nie zapomnij zachęcać dziecka łagodnymi słowami, aby je rozweselić. Pamiętaj, że pracując z noworodkiem, już go wychowujesz. Sukces dziecka w dużej mierze będzie zależał od twoich wysiłków, cierpliwości, dobrej woli i czułości.

Zdrowym dzieciom urodzonym w terminie zazwyczaj nie wykonuje się masażu w drugiej połowie życia. Jednak zabieg ten nie jest odwoływany w przypadku wcześniaków, osłabionych dzieci, dzieci z hipotrofią i różnymi odchyleniami rozwojowymi.

W kompleksach gimnastycznych obowiązuje prawo następstwa: dziecko będzie w stanie wykonać następne, bardziej złożone ćwiczenie, gdy opanuje poprzednie, prostsze. W siódmym lub ósmym miesiącu życia niemowlę zaczyna wykonywać (z Twoją pomocą) nowe ćwiczenia: unoszenie ciała z pozycji na brzuchu lub na plecach; chwytanie zabawki w pozycji siedzącej; aktywne raczkowanie do zabawek na kolanach i z wyciągniętymi ramionami. Poprzednie ćwiczenia wykonuje się z większym obciążeniem.

W wieku dziewięciu do dziesięciu miesięcy dziecko już pewnie siada, wstaje, próbuje chodzić w łóżeczku, trzymając się jego boków. Dlatego do kompleksu gimnastycznego wprowadza się ćwiczenia wykonywane w pozycji siedzącej i stojącej. Aby dziecko wzmocniło mięśnie rąk i przedramion, lepiej jest używać kółek w ćwiczeniach, które trzyma. Aby rozwinąć koordynację ruchów, wprowadza się ćwiczenia z piłką. Dziecko chętnie po nią sięga, bierze ją w ręce, trzyma, odpycha. I na koniec dziecko chodzi z pomocą osoby dorosłej. W tym celu lepiej jest użyć lejców, które można wykonać z paska z szaty. Przeciąga się je przez pachy. Nie zaleca się prowadzenia dziecka za ręce, ponieważ może to spowodować skrzywienie kręgosłupa. W wieku jedenastu do dwunastu miesięcy dziecko może wykonywać proste polecenia głosowe: „Podnieś lalkę”, „Weź samochód” itp. Odpowiednie ćwiczenia są zawarte w kompleksie gimnastycznym.

Dzięki dojrzewaniu ośrodków motorycznych w mózgu rozwija się koordynacja ruchów i dziecko staje się zdolne do wykonywania bardziej złożonych ćwiczeń - na przykład „mostka”. Wzmacnia to mięśnie szyi, tyłu głowy, tułowia i nóg.

Już w pierwszym roku życia rodzice muszą martwić się o przyszłą postawę dziecka. Wady postawy są utajone w niemowlęctwie i ujawniają się w wieku dwóch lub trzech lat. Mogą wystąpić, jeśli dziecko jest noszone na jednej ręce, wcześnie siada, stoi na nogach, jest prowadzone trzymając jedną rękę lub może siedzieć przez długi czas. Niedostatecznie rozwinięte mięśnie prostowniki nie radzą sobie ze statycznymi obciążeniami, co powoduje wadę układu kostnego.

Aby wzmocnić duże grupy mięśni, które utrzymują ciało we właściwej pozycji, zaleca się włączenie do gimnastyki odruchowego wyprostu pleców, leżenia na brzuchu, półobrotów ciała, cofania barków do tyłu, wyginania pleców, zginania nóg z jednoczesnym ich przyciąganiem do brzucha, przechodzenia z pozycji leżącej do siedzącej i z powrotem, wyginania pleców - "pływania", napiętego wyginania na bok - "mostka", podparcia na rękach przy uniesionym ciele (podpieranym przez osobę dorosłą), chwytania piłki z podparciem pod brzuchem i piszczelami.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]