Słabość prób
Ostatnia recenzja: 20.11.2021
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Słabość prób może być pierwotna i wtórna.
Podstawowym osłabienie prób zaobserwowano słabych mięśni brzucha w wieloródek z nadmiernie rozciągnięte i rozluźnionej mięśni brzucha, podczas gdy infantylizm, otyłości, jak również brzuszne ubytków ściany takich jak przepukliny białej linii brzucha, pępowiny i pachwinowych przepuklin u niemowląt, w urazów kręgosłupa. Przelewanie pęcherza, jelit i żołądka ma opóźniający wpływ na rozwój prób. Negatywnym emocjom, strach przed porodem w okresie wygnania u kobiet pierwotnych często towarzyszą próby osłabienia. Te ostatnie mogą występować w wyniku zaburzenia unerwienia na bazie organicznych uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego (polio, skutków urazów mózgu i rdzenia kręgowego, i in.).
Często słabość prób jest obserwowana przy pierwotnym i wtórnym osłabieniu aktywności zawodowej z powodu braku reakcji odruchowych z powodu braku odpowiedniego nacisku części prezentującej na zakończenia nerwowe w miednicy małej.
Wtórną słabość prób obserwuje się w przypadku zmęczenia mięśniowego i ogólnego zmęczenia kobiety ciężarnej w pokonywaniu przeszkód z kanału rodnego, po wyczerpaniu się chorób pozagenitalnych. Często występuje u kobiet w ciąży, które rozwijają się, aby przyspieszyć poród, tak zwane "przedwczesne próby".
Próby osłabienia mogą powstawać odruchowo w silnym bólu spowodowanym kompresją pętli jelitowych między przednią ścianą brzucha a macicą, obserwowaną podczas znieczulenia zewnątrzoponowego.
Objawy osłabienia napięcia wyrażają się w wydłużeniu okresu wygnania. Próby stają się krótkotrwałe, słabe i rzadkie. Postęp prezentacji części płodu jest opóźniony lub zawieszony. Wydłużenie okresu wygnania prowadzi do obrzęku zewnętrznych narządów płciowych, pojawiają się oznaki ucisku na sąsiednie narządy i rozwój zapalenia błony śluzowej macicy podczas porodu. Płód jest zagrożony uduszeniem i śmiercią. W przypadku histerii amplituda skurczów prążkowanych mięśni jest mała.
Rozpoznanie ustala się na podstawie kliniki i histerii.
Zarządzanie pracą w przypadku słabości prób jest zasadniczo takie samo, jak w przypadku wtórnego osłabienia pracy. W przypadku słabości, próby zwykle powstrzymują się od znieczulenia położniczego i stosują środki pobudzające (oksytocynę dożylnie lub w postaci tabletek).
W przypadku awarii prasy brzusznej stosuje się bandaż Verbov lub jego modyfikację z arkusza. Zgodnie ze wskazaniami stosuje się krwinkę lub nacięcie krocza.
Jeśli powyższe środki nie przyniosą skutku i istnieją wskazania do szybkiego porodu (ostra niedotlenienie płodu, zapalenie błony śluzowej macicy, przedłużony okres wygnania), stosuje się kleszcze położnicze lub ekstraktor próżniowy. Ściskanie płodu zgodnie z Kristeller jest traumatyczne i niebezpieczne dla matki i płodu i nie powinno być używane.