Niedobory witaminy B12 i kwasu foliowego mogą wiązać się ze zmęczeniem i spadkiem motywacji.

W czasopiśmie Nutrients opublikowano badanie japońskich naukowców dotyczące związku między poziomem homocysteiny we krwi, stężeniem witaminy B12 i kwasu foliowego a wskaźnikami zmęczenia i motywacji u zdrowych dorosłych. Artykuł nosi tytuł „Związki poziomu homocysteiny w osoczu odzwierciedlającego stężenie witaminy B12 i kwasu foliowego z objawami zmęczenia u zdrowych dorosłych”.

Autorzy wyszli z prostej, ale ważnej idei: zmęczenie nie zawsze można wytłumaczyć wyłącznie brakiem snu lub przepracowaniem. U niektórych osób spadek energii i motywacji może wynikać z czynników dietetycznych, w szczególności z niedostatecznego spożycia witamin rozpuszczalnych w wodzie, zaangażowanych w metabolizm i funkcjonowanie układu nerwowego. Skupiono się na homocysteinie, biomarkerze, którego poziom zazwyczaj wzrasta wraz z niedoborem witaminy B12 i kwasu foliowego.

W badaniu zmierzono poziom homocysteiny, kwasu foliowego i witaminy B12 u około 600 zdrowych Japończyków. Zmęczenie i motywację oceniano za pomocą skali zmęczenia Chaldera oraz wizualnej skali analogowej. Analiza wstępna wykazała, że osoby z wyższym poziomem homocysteiny we krwi miały niższy poziom witaminy B12 i kwasu foliowego, niezależnie od płci.

Główny wynik był różny u mężczyzn i kobiet. U mężczyzn wyższy poziom homocysteiny wiązał się z większym zmęczeniem fizycznym, podczas gdy u kobiet wiązał się ze spadkiem motywacji. Autorzy podkreślają jednak, że jest to analiza przekrojowa, co oznacza, że badanie wykazuje związek, ale nie dowodzi, że wysoki poziom homocysteiny powoduje zmęczenie.

Kluczowy punkt	Co jest znane
Magazyn	Składniki odżywcze
Data publikacji	17 marca 2026 r.
Rodzaj studiów	Analiza przekrojowa
Uczestnicy	602 zdrowych dorosłych
Pierwotny biomarker	Homocysteina w osoczu
Powiązane składniki odżywcze	Witamina B12 i kwas foliowy
Ocena zmęczenia	Skala zmęczenia Chaldera
Ocena motywacji	Skala wizualna analogowa
DOI	10.3390/nu18060941

Dlaczego naukowcy skupiają się na homocysteinie

Homocysteina to aminokwas powstający w organizmie podczas metabolizmu metioniny. Zazwyczaj musi być ona przetwarzana w odpowiednim czasie, a do tego organizm potrzebuje między innymi kwasu foliowego i witaminy B12. Niedobory tych witamin mogą prowadzić do podwyższonego poziomu homocysteiny.

Do tej pory wysoki poziom homocysteiny był częściej omawiany w kontekście chorób układu krążenia, demencji i złamań. W nowym badaniu naukowcy zaproponowali rozważenie go jako potencjalnego wskaźnika związanego ze zmęczeniem i motywacją. Nie oznacza to, że homocysteina jest gotowym testem diagnostycznym zmęczenia, ale czyni ją interesującym markerem do dalszych badań.

Kwas foliowy i witamina B12 biorą udział w metabolizmie jednowęglowym, który jest istotny dla syntezy cząsteczek, metylacji, funkcjonowania układu nerwowego i ogólnego metabolizmu komórkowego. Zaburzenie tego metabolizmu może teoretycznie wiązać się ze stresem oksydacyjnym, zaburzeniami regulacji neuronalnej i spadkiem energii subiektywnej.

Ważne jest, aby nie upraszczać wniosku. Zmęczenie to stan wieloczynnikowy. Wpływ na nie mają sen, stres, depresja, lęk, aktywność fizyczna, anemia, choroby tarczycy, infekcje, choroby przewlekłe, leki i dieta. Dlatego homocysteina w tym badaniu nie jest „główną przyczyną zmęczenia”, a raczej jednym z możliwych sygnałów biologicznych, który wymaga dalszych badań.

Czynnik biologiczny	Dlaczego to takie ważne?
Homocysteina	Zwiększone ryzyko zaburzeń metabolicznych związanych z niedoborem kwasu foliowego i witaminy B12
Kwas foliowy	Bierze udział w metabolizmie jednowęglowym i syntezie ważnych cząsteczek komórkowych
Witamina B12	Niezbędny do hematopoezy, układu nerwowego i przetwarzania homocysteiny
Stres oksydacyjny	Rozważany jako możliwy mechanizm zmęczenia
Różnice płciowe	W badaniu zależność ta różniła się u mężczyzn i kobiet.

Jak przeprowadzono badanie

Analiza objęła 602 dorosłych mieszkańców społeczności. Byli to zdrowi uczestnicy, a nie pacjenci z rozpoznaniem zespołu przewlekłego zmęczenia lub ciężkich chorób przewlekłych. Ten wybór był ważny: autorzy chcieli zrozumieć, czy biomarkery żywieniowe są powiązane z codziennym zmęczeniem i motywacją u pozornie zdrowych osób.

U uczestników zmierzono poziom homocysteiny, kwasu foliowego i witaminy B12 we krwi. Następnie poziom homocysteiny podzielono na tercyle, osobno dla mężczyzn i kobiet, co oznacza, że uczestników każdej płci podzielono na trzy grupy: osoby z niższym, średnim i wyższym poziomem tego markera. Takie podejście pozwoliło nam ocenić zależność w obrębie płci, zamiast łączyć mężczyzn i kobiety.

Zmęczenie oceniano za pomocą Skali Zmęczenia Chaldera, która zawiera pytania dotyczące zmęczenia fizycznego i psychicznego. Motywację oceniano za pomocą wizualnej skali analogowej, w której uczestnik zaznacza swój stan na wyimaginowanej linii. Takie metody są szeroko stosowane w badaniach stanów subiektywnych, choć opierają się na samoocenie.

W swojej analizie statystycznej naukowcy uwzględnili czynniki, które mogą wpływać na zmęczenie: wiek, długość snu, obciążenie pracą, nawyki żywieniowe, styl życia i parametry biochemiczne. Zmniejsza to ryzyko istotnego błędu systematycznego, ale nie eliminuje całkowicie problemu ukrytych czynników, ponieważ badanie nie było eksperymentem obejmującym podawanie witamin ani obniżanie poziomu homocysteiny.

Element metodologii	Co zrobili autorzy
Projekt	Badanie obserwacyjne przekrojowe
Uczestnicy	602 zdrowych dorosłych
Podstawowa analiza	Podział homocysteiny na tercyle płciowe
Skala zmęczenia	Skala zmęczenia Chaldera
Skala motywacji	Skala wizualna analogowa
Korekty w analizie	Wiek, sen, ćwiczenia, odżywianie, styl życia i czynniki biochemiczne
Główny cel	Znajdź związek między homocysteiną, poziomem witamin, zmęczeniem i motywacją

Co pokazały wyniki

Pierwszy istotny wynik był oczekiwany: wyższe tercyle homocysteiny wiązały się z niższymi stężeniami kwasu foliowego i witaminy B12 zarówno u mężczyzn, jak i u kobiet. Związek ten był istotny statystycznie, przy poziomie p < 0,001. Potwierdza to, że poziom homocysteiny rzeczywiście odzwierciedlał status witaminowy w badanej grupie.

U mężczyzn grupa z najniższym poziomem homocysteiny wiązała się z niższym zmęczeniem fizycznym w Skali Zmęczenia Chaldera. W porównaniu parami, mężczyźni z grupy z najwyższym poziomem homocysteiny mieli wyższe wyniki w zakresie zmęczenia fizycznego w porównaniu z grupą z najniższym poziomem homocysteiny: różnica wyniosła 1,55 punktu, 95% przedział ufności 0,24-2,86, p = 0,022.

U kobiet sytuacja wyglądała inaczej: wysoki poziom homocysteiny wiązał się nie tyle ze zmęczeniem fizycznym, co z niższą motywacją. Różnica między grupą z najwyższym i najniższym poziomem homocysteiny wyniosła minus 5,62 punktu w skali wzrokowo-analogowej, z 95% przedziałem ufności od minus 10,65 do minus 0,59, p = 0,029.

Istnieje jednak istotne ograniczenie: gdy homocysteina była analizowana jako zmienna ciągła, nie stwierdzono statystycznie istotnych korelacji. To sprawia, że wyniki są mniej wiarygodne i należy je traktować jako hipotezę, a nie potwierdzoną regułę kliniczną. Sami autorzy piszą, że do wyjaśnienia związków przyczynowo-skutkowych potrzebne są badania longitudinalne i mechanistyczne.

Wynik	Co odkryto?
Homocysteina i kwas foliowy	Przy wyższym poziomie homocysteiny poziom kwasu foliowego był niższy
Homocysteina i witamina B12	Przy wyższym poziomie homocysteiny poziom witaminy B12 był niższy
Mężczyźni	Wysoki poziom homocysteiny wiąże się ze zwiększonym zmęczeniem fizycznym.
Kobiety	Wysoki poziom homocysteiny wiąże się ze słabszą motywacją
Ciągła analiza homocysteiny	Nie stwierdzono istotnych powiązań
Ogólna interpretacja	Wyniki są wstępne i wymagają potwierdzenia.

Dlaczego wyniki różniły się między kobietami i mężczyznami?

Ciekawą cechą badania były różnice między płciami. U mężczyzn związek ten wynikał głównie ze zmęczenia fizycznego, a u kobiet z motywacji. Może to odzwierciedlać różnice w metabolizmie witamin, poziomie hormonów, składzie ciała, stylu życia, subiektywnej ocenie zmęczenia lub interakcji kilku czynników.

Badanie nie daje jednak jednoznacznej odpowiedzi na pytanie, dlaczego tak się stało. Model przekrojowy ujmuje stan w pojedynczym punkcie czasowym, więc nie ujawnia dynamiki: na przykład, czy najpierw wzrasta poziom homocysteiny, a potem pojawia się zmęczenie, lub czy osoby zmęczone zmieniają dietę i styl życia w sposób, który pogarsza ich status witaminowy.

Możliwy jest również trzeci scenariusz: zarówno homocysteina, jak i zmęczenie zależą od innych czynników. Na przykład, niedobór snu, stres, niska aktywność fizyczna, dieta, spożycie alkoholu, stany zapalne lub schorzenia współistniejące mogą jednocześnie wpływać na parametry biochemiczne i samopoczucie.

Dlatego najbardziej rygorystycznym wnioskiem jest to, że badanie wykazuje potencjalne różnice w powiązaniach między poziomem homocysteiny a zmęczeniem i motywacją u mężczyzn i kobiet, ale nie wyjaśnia jeszcze mechanizmu tych różnic. Aby zrozumieć związek przyczynowo-skutkowy, potrzebne są badania śledzące uczestników w czasie lub badające, czy zmęczenie i motywacja zmieniają się po skorygowaniu niedoboru kwasu foliowego i witaminy B12.

Możliwe wyjaśnienie	Dlaczego wymagana jest weryfikacja?
Różnice w metabolizmie witamin	Potrzebne są dane biochemiczne i longitudinalne
Czynniki hormonalne	W badaniu nie testowano bezpośrednio tego mechanizmu.
Różne struktury zmęczeniowe	Mężczyźni i kobiety mogą zgłaszać objawy inaczej
Styl życia i sen	Czynniki te mogą mieć wpływ na związek
Odżywianie	Niedobory kwasu foliowego i witaminy B12 mogą być wyrazem ogólnego braku równowagi w diecie.
Ukryte czynniki	Badania obserwacyjne nie eliminują ich całkowicie

Co to oznacza dla przeciętnego człowieka?

Główny wniosek praktyczny nie jest taki, że wszystkie osoby odczuwające zmęczenie pilnie potrzebują witaminy B12 lub kwasu foliowego. Badanie nie testowało terapii witaminowej ani nie dowodziło, że suplementy zmniejszają zmęczenie. Wykazano natomiast związek między wyższym poziomem homocysteiny, niższym poziomem kwasu foliowego i witaminy B12 a niektórymi wskaźnikami zmęczenia lub motywacji.

Badanie potwierdza prostą rekomendację: zbilansowana i zróżnicowana dieta jest niezbędna. Kwas foliowy jest zazwyczaj pozyskiwany z zielonych warzyw liściastych, roślin strączkowych i niektórych innych produktów roślinnych, natomiast witamina B12 pochodzi głównie z produktów zwierzęcych lub żywności wzbogaconej. Osoby stosujące diety wegańskie, z zaburzeniami wchłaniania, w podeszłym wieku lub z chorobami przewodu pokarmowego mogą być bardziej narażone na niedobór witaminy B12.

Jeśli zmęczenie utrzymuje się przez długi czas, utrudnia pracę i towarzyszy mu senność, osłabienie, duszność, kołatanie serca, utrata masy ciała, objawy depresyjne, ból, zaburzenia snu lub obniżona koncentracja, nie należy go przypisywać wyłącznie „niedoborowi witamin”. W takich przypadkach należy szukać przyczyn medycznych: anemii, dysfunkcji tarczycy, przewlekłych infekcji, chorób zapalnych, depresji, zaburzeń snu i innych schorzeń.

Uzasadnioną rolą tego badania jest zasugerowanie lekarzom i badaczom, że status witaminowy i homocysteina mogą być elementem szerszej oceny zmęczenia. Jednak obecnie nie ma dowodów na poparcie stosowania homocysteiny jako samodzielnego markera diagnostycznego przewlekłego zmęczenia lub obniżonej motywacji u osób zdrowych.

Pytanie	Praktyczna odpowiedź
Czy każdy powinien badać poziom homocysteiny, gdy jest zmęczony?	Nie, badanie nie zawiera takiego zalecenia.
Czy badanie dowodzi, że witaminy są korzystne w walce ze zmęczeniem?	Nie, to nie jest badanie dotyczące leczenia.
Czy dieta może mieć związek ze zmęczeniem?	Tak, dane potwierdzają tę hipotezę.
Na co zwrócić uwagę, jeśli odczuwasz długotrwałe zmęczenie?	Sen, anemia, tarczyca, depresja, stany zapalne, choroby przewlekłe i odżywianie
Czy można samodzielnie przyjmować duże dawki witamin?	Lepiej nie podejmować tego typu działań bez wskazań i oceny lekarskiej.
Główną korzyścią płynącą z badania	Podkreśla, że homocysteina i status witaminowy stanowią obiecujący obszar dalszych badań.

Ograniczenia badania

Pierwszym ograniczeniem jest projekt przekrojowy. Wszystkie pomiary wykonano w tym samym okresie, dlatego nie można wyciągnąć wniosku, że wysoki poziom homocysteiny poprzedzał zmęczenie lub spadek motywacji. Aby zweryfikować związek przyczynowo-skutkowy, potrzebne są badania longitudinalne, w których uczestnicy są obserwowani przez miesiące lub lata.

Drugim ograniczeniem jest to, że uczestnikami byli zdrowi dorośli z Japonii. Jest to przydatne w badaniu wczesnych powiązań biologicznych, ale wyników nie można automatycznie uogólniać na pacjentów z zespołem przewlekłego zmęczenia, encefalopatią bólową, zespołem po COVID-19, ciężką depresją, anemią lub poważnymi chorobami przewlekłymi.

Trzecim ograniczeniem jest subiektywna ocena zmęczenia i motywacji. Chociaż skale są użyteczne i sprawdzone, nadal zależą od percepcji danej osoby, aktualnego nastroju, snu, stresu i codziennych okoliczności. Dlatego wskazane jest uzupełnienie tych danych o obiektywne pomiary aktywności, snu, sprawności poznawczej i stanu fizjologicznego.

Czwartym ograniczeniem jest niejednoznaczność statystyczna. Stwierdzono korelacje, analizując je w tercylach i oddzielnie według płci, ale nie utrzymywały się one, gdy homocysteinę analizowano jako zmienną ciągłą. To sprawia, że wnioski mają charakter wstępny i wymagają ostrożności, aby nie przekształcić interesującej hipotezy w przedwczesne zalecenie medyczne.

Ograniczenie	Dlaczego to jest ważne?
Projekt przekroju poprzecznego	Nie da się udowodnić związku przyczynowo-skutkowego
Zdrowa japońska próbka	Wyniki mogą się różnić u poszczególnych pacjentów i w innych populacjach.
Skale samooceny	Zmęczenie i motywacja zależą od subiektywnego postrzegania
Brak interwencji	Nie zbadano, czy korekta witaminowa jest skuteczna.
W analizie ciągłej nie ma stabilności	Sygnał statystyczny wymaga potwierdzenia.
Możliwe są ukryte czynniki	Sen, stres, choroba i dieta mogą wpływać na wyniki

Główny wniosek

Badanie Nutrients wykazało, że u zdrowych dorosłych wyższy poziom homocysteiny wiązał się z niższym poziomem kwasu foliowego i witaminy B12, a także z pewnymi wskaźnikami zmęczenia i motywacji. U mężczyzn związek ten objawiał się zmęczeniem fizycznym, a u kobiet – spadkiem motywacji.

Wartość naukowa tego badania polega na poszerzeniu wiedzy na temat zmęczenia: oprócz snu, stresu i aktywności fizycznej, należy zwrócić uwagę na odżywianie, status witaminowy i biochemiczne markery metabolizmu. Homocysteina jest szczególnie interesująca jako wskaźnik potencjalnego niedoboru witaminy B12 i kwasu foliowego.

Jednak praktyczny wniosek musi być rygorystyczny: nie jest to dowód na to, że witaminy leczą zmęczenie, ani podstawa do powszechnego przepisywania suplementów. Wyniki należy traktować jako hipotezę, którą należy zweryfikować w badaniach longitudinalnych i badaniach klinicznych korygujących niedobory witaminy B12 i kwasu foliowego.

Źródło wiadomości: Hiroaki Kanouchi, Ayaka Yamamoto, Akiko Kuwabara, Shigeo Takenaka, Eiji Nishikubo, Yukihiro Nomura, Takehiro Naruto, Kyosuke Watanabe, Kei Mizuno, Yasuyoshi Watanabe. Powiązania homocysteiny w osoczu odzwierciedlające poziom witaminy B12 i kwasu foliowego z wynikami związanymi ze zmęczeniem u zdrowych dorosłych. Składniki odżywcze 2026;18(6):941. DOI: 10.3390/nu18060941.