Nowy minister zdrowia mówi, że reforma służby zdrowia musi być kontynuowana

27 lutego nowym ministrem zdrowia został Oleh Musiy, który wielokrotnie krytykował monopol w sektorze usług medycznych i walczył o wprowadzenie obowiązkowego ubezpieczenia państwowego. Teraz, wśród wszystkich problemów opieki zdrowotnej, ukraiński rząd postanowił przede wszystkim odroczyć zamknięcie szpitali i kontynuować rozpoczętą reformę medyczną.

Oleg Musiy zauważył na spotkaniu w Radzie Najwyższej, że służba zdrowia w kraju znajduje się w niezwykle poważnym stanie, dlatego Ministerstwo stoi przed szeregiem ważnych zadań, którymi należy zająć się natychmiast. O. Musiy określił główny cel jako zapewnienie i zachowanie zdrowia obywateli. Jak uważa Minister Zdrowia, konieczne jest już wprowadzenie szeregu zmian w celu usprawnienia pracy służby zdrowia.

Ponadto O. Musiy zauważył, że nie można zatrzymać reformy opieki zdrowotnej, ponieważ jest ona właściwa w obecnych warunkach, dlatego reforma musi zostać przejrzana i kontynuowana. Minister planuje określić dalszy rozwój reformy, który zostanie ustalony wspólnie z międzynarodowymi ekspertami. O. Musiy powiedział, że na tym etapie konieczne jest ustalenie, co dokładnie spowodowało niezadowolenie pracowników służby zdrowia i ludności. Ministerstwo Zdrowia, według O. Musiy, musi pracować nad zaspokojeniem potrzeb Ukraińców i odpowiadać na prośby obywateli. Według ministra reforma musi być przeprowadzana systematycznie i konsekwentnie, podczas gdy bardzo ważne jest prowadzenie pracy edukacyjnej w mediach, aby nie było nieporozumień i braku pomocy na szczeblu lokalnym.

Minister stwierdził, że państwo powinno znacznie ograniczyć swój wpływ na zarządzanie systemem opieki zdrowotnej. Obecnie funkcja ta jest przypisana do właściwego ministerstwa, a zaangażowanie stowarzyszeń zawodowych nie jest praktykowane. Z tego powodu konieczne jest wprowadzenie systemu samorządności i samoregulacji w dziedzinie usług medycznych, innymi słowy, niektóre funkcje powinny zostać przekazane społeczności medycznej, w tym zatwierdzanie ważnych dokumentów. W nowoczesnych krajach rozwiniętych opieka zdrowotna jest formą partnerstwa między społecznościami medycznymi a państwem, co jest niezwykle potrzebne Ukrainie, ponieważ każdy system będzie działał nieefektywnie pod monopolistycznym zarządzaniem.

Oleg Musiy podkreśla znaczenie wprowadzenia publicznego ubezpieczenia zdrowotnego, które od dawna jest hamowane przez długie dyskusje wywoływane przez zainteresowane podmioty. Jak zauważył nowy minister, osobiście podoba mu się słoweński model, w którym połączone są systemy ubezpieczeń publicznych i prywatnych. Większość mieszkańców Słowenii jest ubezpieczona nie tylko w ramach obowiązkowych państwowych programów ubezpieczeniowych, ale także dobrowolnych. W Słowenii udało się zrównoważyć ubezpieczenia prywatne i publiczne, a Oleg Musiy jest przekonany, że Ukraina również będzie w stanie to osiągnąć. Polski przykład pokazuje skuteczną organizację opieki medycznej na poziomie podstawowym, która działa dzięki wspólnym wysiłkom odpowiedniego ministerstwa i środowisk medycznych.

Ponadto Oleg Musiy podkreślił, że lekarze na Ukrainie powinni mieć możliwość sprzedaży własnych usług. Należy wprowadzić pracę kontraktową między resortem zdrowia a placówkami medycznymi, a umowy ze specjalistami będą zawierane w placówkach medycznych w imieniu lekarza naczelnego. W ten sposób planowane jest przejście ze stosunków budżetowych na kontraktowe. Placówki medyczne przejdą akredytację, a lekarzom będą wydawane licencje.

Oleg Musiy zauważył również nieefektywność funduszu łóżek szpitalnych, a także niedociągnięcia w szkoleniu lekarzy rodzinnych. Minister zgodził się również, że ważne jest utrzymanie wykwalifikowanych specjalistów wśród pediatrów, ponieważ są oni teraz szybko przekwalifikowywani na lekarzy rodzinnych. Jak stwierdził O. Musiy, szkolenie personelu jest bardzo ważnym elementem nowej reformy opieki zdrowotnej. Podkreślił również znaczenie medycyny zapobiegawczej, ponieważ trudniej jest leczyć chorobę i jej konsekwencje niż zapobiegać temu procesowi. O. Musiy podkreślił, że aby zapobiegać chorobom, ważne jest zapewnienie wystarczającego zasięgu szczepień, ścisłe przestrzeganie harmonogramu szczepień i zapewnienie wszystkim regionom pełnej liczby szczepionek.

Według ministra konieczne jest opracowanie mechanizmu „ludowej lustracji” kadry kierowniczej wyższego i średniego szczebla w Ministerstwie Zdrowia. O. Musiy zauważył, że szefowie odpowiednich ministerstw zostaną odwołani, ale niektórzy z nich mogą zostać przywróceni na stanowiska później. Kandydaci na stanowisko wiceministra będą nominowani przez koalicję parlamentarną. O. Musiy podkreślił, że chociaż poziom zaufania społecznego do rządu jest wysoki, konieczne jest jak najszybsze przeprowadzenie zmian personalnych i reorganizacji ministerstw. Minister ma również nadzieję, że rząd weźmie aktywny udział w rozwiązywaniu problemów opieki zdrowotnej i w razie potrzeby przedstawi zalecenia. Odnosząc się do wynagrodzeń pracowników służby zdrowia, O. Musiy powiedział, że jest to obszar działalności Parlamentu Ukrainy, a nie Ministerstwa Zdrowia.

Ponadto Oleg Musiy stwierdził, że promowanie interesów poszczególnych grup jest już przeszłością, a pytania lobbingowe deputowanych nie będą rozpatrywane. Minister stwierdził również, że odpowiada tylko za Ministerstwo Zdrowia, ale nie za Ministerstwo Zamówień Publicznych, wszystkie poprzednio przeprowadzone przetargi były wątpliwe, ale teraz muszą zostać ujawnione, a cała odpowiedzialność za podejmowane decyzje musi zostać przerzucona bezpośrednio na ministra.

Instytucje eksperckie Ministerstwa Zdrowia, które dopuszczają leki na rynek ukraiński, Państwowa Służba Leków, która wydaje pozwolenia na leki, muszą zaprzestać praktyki wyłudzeń za wydanie niezbędnego dokumentu. Konieczne jest również zaprzestanie fałszowania wskaźników systemu opieki zdrowotnej, które wcześniej były wykorzystywane do niezbędnych danych statystycznych.

Minister uważa, że usprawnienie procesów ustalania cen leków jest dziś ważną kwestią. Minister nie wyklucza możliwości bezpośredniego zakupu leków kosztem środków budżetowych od producentów, z wyłączeniem pośredników. Ponadto konieczna jest rewizja systemu deklarowania cen hurtowych przez producenta.

W kwestii rejestracji leków O. Musiy poinformował, że obecnie na rynku ukraińskim jest wiele leków wątpliwej jakości, a w związku z kursem ku integracji europejskiej konieczne jest przejrzenie ukraińskich przepisów dotyczących dopuszczania leków do obrotu i opracowanie ich zgodnie z normami Unii Europejskiej, aby po przystąpieniu Ukrainy do UE wszystkie nasze przepisy były zgodne z normami europejskimi. Minister zwrócił również uwagę na ważną rolę krajowego przemysłu farmaceutycznego w normalnym dostarczaniu leków obywatelom Ukrainy.

Minister zwrócił się również do posłów z apelem o konieczność przeglądu i przedłużenia wielu programów państwowych, których termin ważności już minął (onkologia dziecięca, cukrzyca itp.).

Na zakończenie swojego wystąpienia Oleg Musiy podkreślił, że nowa polityka Ministerstwa Zdrowia będzie opierać się na profesjonalizmie, przejrzystości i uczciwości.