Dodatkowe metody oceny kondycji skóry

We współczesnej kosmetologii szeroko stosowane są różne dodatkowe nieinwazyjne metody oceny stanu skóry, zarówno w celu diagnozowania pewnych chorób i stanów, jak i oceny skuteczności różnych kosmetyków lub procedur. Takie techniki stają się coraz bardziej popularne w badaniach i codziennej praktyce ze względu na fakt, że w przeszłości zwracano dużą uwagę na standaryzację oceny efektów preparatów i procedur kosmetycznych.

Aby ocenić dynamikę zmian na tle różnych procedur medycznych i kosmetycznych, popularna jest metoda foto-dokumentacji. Podczas fotografowania skóry ważne jest, aby używać właściwego standardowego oświetlenia skóry, zaleca się również wykonywanie ujęć bocznych i bocznych.

W celu identyfikacji charakterystycznej luminescencji w chorobach grzybiczych i zakaźnych lub przebarwieniach skóry w zaburzeniach pigmentowych i wielu dermatozach zapalnych szeroko stosuje się badanie w lampie fluorescencyjnej z filtrem Wood. Z wykorzystaniem nowoczesnych urządzeń ( «VisioFace» ®, «CK elektroniczny») jest używany jako obszar fotografowania skóry „białym paskiem” oraz w świetle ultrafioletowym, co jest istotne dla rozpoznania kilku zmian barwnikowych i fotouszkodzeń skóry.

W ostatnich latach stosowano metodę badania właściwości optycznych skóry w normalnych i patologicznych stanach, która polega na ocenie stanu i zmian intensywności fluorescencji skóry, w szczególności sebum spowodowanej porfirynami.

W dermatokosmetologii, miejscowe jest ocena ulgi (tekstury) skóry. Pod skórą relief oznacza głębokość i szerokość rowków, a także rozmiar innych nieregularności obecnych na powierzchni skóry. Odciążenie skóry jest jednym z najważniejszych parametrów jej stanu funkcjonalnego, a ulgę ocenia się za pomocą wizji skórno-skórnej, która określa głębokość i wysokość różnych punktów, w zależności od tego, jak absorbują i odbijają światło. Dodatkowo, stosuje się technikę usuwania wrażenia silikonu z powierzchni skóry, a następnie badania go drobną igłą diamentową.

Aby zbadać mikrorelief skóry, stosuje się metodę taką jak powierzchowna biopsja warstwy rogowej naskórka. Zaletami tej metody są prostota, nieinwazyjność, bezbolesność. Metoda pozwala oszacować wskaźniki złuszczania, aby zbadać stosunek pęcherzyków aktywnych i nieaktywnych. Folię nakładaną na powierzchnię skóry za pomocą specjalnych krążków i kleju cyjanoakrylowego suszy się razem z korneocytami po wyschnięciu kleju. Materiał przytwierdzony do kleju jest barwiony przy użyciu technik histologicznych, mikrobiologicznych i histochemicznych. W razie potrzeby, w celu zbadania intensywności zabarwienia korneocytów, stosuje się chromometrię, ich wielkość i morfometrię kształtu. Obecnie stosuje się zarówno klasyczne metody, jak i badania immunomorfologiczne, immunohistochemiczne i mikroskopowe elektronów korneocytów. Ta ostatnia metoda dostarcza również informacji na temat natury mikroflory na powierzchni skóry.

Wzór skóry i charakterystyczne cechy wielu wysypek są badane za pomocą dermatoskopii. Powiększony (do 90) obraz obszaru skóry jest przesyłany do analizy do monitora, z dokładnymi rozmiarami, granicami, kolorem, fakturą powierzchni elementów, niektórymi strukturami wewnątrznaskórkowymi (śródskórnymi), które są oceniane. Dermatoskopię stosuje się do wczesnego diagnozowania łagodnych i złośliwych nowotworów skóry, w tym czerniaka-niebezpiecznego znamion, czerniaka i czerniaka.

Aby określić kwasowość skóry, wcześniej używano papieru lakmusowego. Technika ta jest obecnie praktycznie nieużywana ze względu na wysokie ryzyko zachorowania na zapalenie skóry i wątpliwość uzyskanych wyników. Metodę elektrochemiczną należy stosować przy użyciu pehametru lub pehametru. Zasada działania opiera się na pomiarze potencjalnej różnicy między roztworem buforowym a płaszczem hydrolipidowym badanego obszaru skóry. Przetwarzanie komputerowe i ponowne obliczenie wartości napięcia w wartościach pH z dokładnością do jednej dziesiątej dokładności pozwala uzyskać dane o stanie kwasowo-zasadowym płaszczu hydrolipidowego skóry.

Oceniając stopień wilgotności skóry, mierzy się wilgotność warstwy rogowej za pomocą przyrządu korneometru. Zasada działania urządzenia opiera się na badaniu przewodnictwa elektrycznego. Im wyższe przewodnictwo elektryczne skóry, tym wyższa zawartość wilgoci. Sonda pomiarowa ma dwie elektrody - ładunek dodatni i ujemny. Pomiędzy nimi jest dielektryk. Kiedy skóra kontaktuje się ze skórą pomiędzy elektrodami, powstaje prąd elektryczny, przewodność elektryczna i odpowiednio wilgotność skóry są określone przez jej wytrzymałość. Zaletą tej metody jest jej prostota. Wady obejmują ryzyko zapalenia skóry w miejscu kontaktu z elektrolitami

Za pomocą urządzenia do odparowania można uzyskać ważne informacje na temat higroskopijności i właściwości barierowych skóry, mierząc ilość wody zaabsorbowanej przez skórę i szybkość, z jaką ją wydala (TENL). Intensywność tego procesu badana jest za pomocą sondy wyposażonej w specjalne czujniki. Poważną wadą tej metody jest zależność wyników pomiarów od najmniejszych wahań powietrza i jego temperatury.

Aby zbadać elastyczność skóry, stosuje się cutometry. Specjalny optyczny system pomiarowy przetwarza informacje o obszarze skóry znajdującym się w otworze sondy, wyniki są rejestrowane na monitorze jako krzywa elastyczności (w setnych milimetra). Cytometr określa również stopień uszkodzenia kolagenu i włókien sprężystych. Wadą tego urządzenia jest to, że może on oceniać elastyczność tylko w określonym odcinku warstwy powierzchniowej skóry.

Często w kosmetologii istnieje potrzeba oceny aktywności gruczołów łojowych. Określenie dokładnej ilości łoju na powierzchni skóry nazywa się sebolometrią. Na głowicy kasety pomiarowej znajduje się specjalna opalizująca folia z tworzywa sztucznego, którą nakłada się na skórę przez 30 sekund. Następnie kaseta jest układana w sebometrze-fotometrze i bada gruby odcisk palca. Stosowana jest zasada spektrofotometrii: wynik zależy od intensywności wchłaniania przez tłuszczowy odcisk promieniowania świetlnego.

Metoda lipometrii ma charakter zbliżony do sebolometrii. Pozwala określić ilość łoju na powierzchni nieleczonej skóry (poziom podstawowy). Obecność dynamometru umożliwia zastosowanie znormalizowanego nacisku szkła na powierzchnię skóry. Zastosowanie standardowej kalibracji (mg lipid / sm ² ) w badaniu ułatwia analizę porównawczą wyników badania. Tłusta normalnej skóry wynosi 100-200 mg lipidu / sm ², tłuszcz - ponad 500 mg lipidu / sm ², suchy - 50 mg lipidu / sm ².

Technika "Sebutape" zakłada zastosowanie specjalnych folii z hydrofobowego mikroporowatego polimeru o powierzchni przylepnej. Na czystej skórze nanieść folię o czasie ekspozycji 20-30 minut. Obszar plamki tłuszczowej powstałej w wyniku wniknięcia uwolnionych lipidów przez warstwę kleju do mikroporów jest wprost proporcjonalny do wydzielniczej aktywności gruczołów łojowych. Zwykle łoju jest przedłużone, zgodnie z tą metodą, 0,6-2 mg / (sm ² • min).

Obecnie szeroko stosowana jest ultradźwiękowa diagnostyka skóry, która pozwala ocenić stopień wilgotności, stan kolagenu (Schmid i włókna elastyczne skóry właściwej.

Do oceny mikrokrążenia skóry stosowana jest termometria. Technika ta jest oparta na wpływie obniżenia temperatury tkanek, gdy zaburzona jest ich perfuzja. Zaletą tej metody jest umiejętność prowadzenia licznych powtarzanych badań. Wadą tej metody jest to, że zmiana temperatury jest zupełnie obojętna, nawet przy braku przepływu krwi. Termografia ciekłokrystaliczna jest dobrą metodą do diagnozowania zaburzeń krążenia w cellulicie. Pozwala na wizualizację i pomiar temperatury i pól strumienia ciepła odpowiadających intensywności mikrokrążenia określonej części ciała. W tych obszarach hypo i hipertermicznych są ustalane przez kapsułkowane ciekłe kryształy znajdujące się w elastycznych płytach termograficznych, w postaci ognisk o określonym kolorze, rozmiarze i kształcie.

Mikrokrążenie skóry można również ocenić za pomocą dopplerografii ultrasonograficznej. Studiują dynamikę przepływu krwi w złożu mikrokrążenia, określając jej liniową i objętościową prędkość. Metoda polega na rejestrowaniu postępu erytrocytów w naczyniach skóry. Odebrany sygnał zostaje przekształcony w dźwięk lub grafikę. Zasada laserowej przepływometrii dopplerowskiej polega na rejestrowaniu rozpraszania widmowego monochromatycznej wiązki światła przez ruchome krwinki. Ultradźwiękowa dopplerografia i przepływomierz laserowy mogą być wykorzystywane do długoterminowej dynamicznej obserwacji. Techniki te są szeroko stosowane w chirurgii plastycznej do oceny stanu mikrokrążenia przed plastikową klapą, a także do oceny mikrokrążenia dystalnych kończyn z onychodystrofią. W niektórych przypadkach, klinicyści uzupełnienie dopplerographic farmakologiczne Badane próbki acetylocholiny (e zależne od śródbłonka rozszerzenie naczyń) i nitrogliceryny (niezależne od śródbłonka rozszerzenie naczyń) określenie reaktywności naczyń, co znacznie rozszerza możliwości opisanych technik.

Szeroko stosowana kapilaroskopia łożyska paznokcia pozwala ocenić szereg ważnych statycznych i dynamicznych parametrów mikrokrążenia. Technika ta została wykorzystana do scharakteryzowania krążenia krwi ze zmianami skórnymi związanymi z wiekiem.

Badania radioizotopowe dostarczają obiektywnych informacji na temat wypełniania krwi tkankami. Stosowane w chirurgii plastycznej w celu określenia żywotności autoprzeszczepów. Możliwości tej metody są zasadniczo ograniczone przez środki bezpieczeństwa radioaktywnego.

Implantofizmografia impedancyjna rejestruje zmiany oporności elektrycznej tkanek miękkich, gdy ich napełnianie krwią ulega wahaniom. Metoda opiera się na pomiarze impedancji prądu przemiennego przy różnych częstotliwościach, a następnie wyznaczeniu współczynnika polaryzacji

Służy do monitorowania skóry po peelingu. Mikroskopijna pletyzmografia determinuje wypełnienie naczyń włosowatych krwią. W celu oceny stanu funkcjonalnego kapilar w ostatnich latach zostać wykorzystane meksametriyu lub kapillyarometriyu, określenie przekroju średnicy kapilar w dynamice mikrokrążenie przez badanie stopnia jego wypełnienia krwią kapilar.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],