Ocena stanu skóry

Diagnozowania chorób skóry i jej przydatków oraz różne defekty w oparciu o przebieg badania dokładnej analizy skóry i błon śluzowych widoczne, a jeśli to przedstawiono wyniki dodatkowych badaniach klinicznych i laboratoryjnych instrumentalnych. Wiodącą rolę w diagnozie odgrywa badanie skóry niewrażliwej i dotkniętej chorobą. Inspekcję należy prowadzić w ciepłym, dobrze oświetlonym pokoju. Do badania skóry w dermatokosmetologii tradycyjnie stosuje się szkło powiększające.

Analizując stan niewrażliwej skóry, zwraca się uwagę na jej kolor, wzór, turgor, elastyczność, wilgotność i ostrość łoju. Jak również w sprawie stanu włosów i paznokci.

Ocena koloru skóry daje możliwość poznania stanu naczyń krwionośnych i ukrwienia, a także funkcji barwnika. Normalna skóra ma matowy odcień i specyficzny kolor, w zależności głównie od transmisji przez nią krwi w naczyniach i pigmentu melaniny. Oceniając związane z wiekiem zmiany w skórze, należy pamiętać, że fotostarzenie charakteryzuje się lekko żółtawym odcieniem skóry w obszarach narażonych na chroniczne nasłonecznienie.

Stopień wilgoci i tłustości skóry odzwierciedla stan funkcjonalny potu i gruczołów łojowych, a wzór, turgor i elastyczność to stan tkanki łącznej i nasilenie transepidermalnej utraty wody. Na podstawie łącznej oceny tych parametrów określa się rodzaj skóry (normalny, suchy, tłusty, połączony). W celu oceny ciężkości uwalniania tłuszczu stosuje się test tłuszczu. Wykonuje się nie mniej niż 2 godziny po dokładnym oczyszczeniu skóry. Zastosuj papieros lub bibułę, z kartką papieru konsekwentnie dociśniętą do skóry czoła, nosa, brody, a następnie - do lewego i prawego policzka. Jeśli papier pozostanie bez tłustych plam, test zostanie uznany za negatywny, a jeśli występują tłuste plamy, test jest pozytywny. Podczas badania stanu turgor skóry stosuje się kilka próbek (fałdowanie skóry, test fałd skóry, test kompresji obrotowej itp.). Aby określić elastyczność, skóra jest wciągana do fałdu i uwalniana, jednocześnie ustalając prędkość powrotu do normy.

Oceniając stan włosów, zwróć uwagę na rodzaj ich wzrostu (typ męski i żeński), ilość, wytrzymałość. Wzrost włosów według typu męskiego Kobieta, jak również słaby wzrost włosów w zależności od typu mężczyzny w mężczyźnie, świadczą o obecności zaburzeń endokrynologicznych. W kosmetologii kobiety często doświadczają hirsutyzmu w połączeniu z trądzikiem, zmianami skórnymi związanymi z wiekiem oraz innymi chorobami i stanami. Należy zwrócić uwagę na zwiększony wzrost włosów pigmentowanych na górnej wardze, podbródku, w okolicy okołokrłowej, a także na brzuchu pod pępkiem.

Stan płytek paznokcia zależy od ich kształtu, stanu powierzchni, koloru, grubości, wytrzymałości. Zwykle są gładkie, błyszczące i mają jednolite różowe zabarwienie.

Aby ocenić stan błony śluzowej jamy ustnej, należy zbadać ją w okolicy warg, policzków, miękkiego i twardego podniebienia, języka, gardła.

Podczas badania skóry stosuje się ocenę skórnych odruchów wegetatywnych (dermografizm, odruch mięśniowo-włosowy).

Dermografizm jest reakcją układu nerwowo-mięśniowego skóry na mechaniczne podrażnienie i jest biały (ze skurczem naczyń krwionośnych), czerwony (z rozszerzeniem naczyń krwionośnych) i mieszany. Wiadomo, że dla niektórych dermatozy charakterystyczny jest pewien dermografizm (na przykład biały dermografizm - w przypadku atonicznego zapalenia skóry).

Mięśniowo-włosowe lub pilomotoryczne odruchy wywoływane są przez wykonywanie na skórze łopatką lub miejscowym schładzaniem. W odpowiedzi na tę irytację pojawiają się efemeryczne grudkowe grudki ("gęsia skórka"),

Charakter dermografizmu i nasilenia odruchu pilomotorycznego pozwalają pośrednio ocenić częstość występowania współczulnych lub przywspółczulnych części układu nerwowego.

Zaburzenia wrażliwości skóry, jeśli to konieczne, są określane przez próbki dla temperatury, wrażliwości dotykowej i bólu.

Oprócz oceny stanu skóry, jej przydatków i błon śluzowych, ważne jest, aby konsekwentnie oceniać wielkość, konsystencję, ruchliwość, wrażliwość wszystkich dostępnych palpacji podskórnych obwodowych węzłów chłonnych.

Cechą opisu stanu dermatokosmetologicznego jest charakterystyka nie tylko wszystkich powyższych parametrów, ale także objawów związanych ze starzeniem się zmian skórnych.

[1], [2], [3], [4], [5],