Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Pielęgnacja tłustej i mieszanej skóry twarzy
Ostatnia recenzja: 04.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Podstawowe zasady domowej pielęgnacji tych typów skóry obejmują regularne oczyszczanie, odpowiednie nawilżanie i fotoprotekcję. Konieczne jest dokładne, ale delikatne oczyszczanie skóry twarzy i szyi za pomocą mleczka kosmetycznego, żelu, pianek i roztworów, które nie zawierają alkoholu, co odpowiada skórze tłustej lub mieszanej. Takie roztwory z reguły działają przeciwzapalnie i są również przepisywane w celu dodatkowego oczyszczenia i nawilżenia skóry. W domu zaleca się stosowanie naparów z ziół leczniczych i wód termalnych (najlepiej w formie sprayu). Środki czyszczące muszą spełniać określone wymagania: usuwać łuski i sebum, nie zwiększając jego wydzielania i nie przesuszając skóry, działać przeciwzapalnie i keratolitycznie oraz nie powodować reakcji naczyniowej. Kwestię przepisywania różnych mydeł i pianek antybakteryjnych należy rozstrzygać indywidualnie. Z reguły pacjenci o skórze mieszanej źle znoszą mycie tymi produktami. U niektórych pacjentów o skórze tłustej, szczególnie powikłanej trądzikiem, mogą pojawić się rumieniowo-łuskowate wysypki lub trądzik może się pogorszyć podczas stosowania mydła antybakteryjnego. Takie środki hiperhigieniczne prowadzą do delipidyzacji, spadku właściwości barierowych skóry i pogorszenia trądziku. Do pielęgnacji skóry tłustej i mieszanej należy zalecać kosmetyki lecznicze.
Kosmetyki i produkty medyczne do cery tłustej i mieszanej nie powinny być tłuste i lepkie, najbardziej preferowaną formą jest emulsja typu „woda w oleju” lub żel. Z reguły pacjenci z cerą tłustą i mieszaną powikłaną trądzikiem wymagają odpowiedniej korekty farmakologicznej. Wszystkie produkty do terapii zewnętrznej stosuje się na całą twarz (oprócz skóry powiek) i tylko po wstępnym oczyszczeniu skóry. Większość produktów wysusza skórę, dlatego konieczne jest dodatkowe stosowanie kremów nawilżających. Skinoren (w postaci 15% żelu), szeroko stosowany dziś w leczeniu trądziku, oprócz działania antybakteryjnego, ma działanie nawilżające, więc jego stosowanie z reguły nie wymaga dodatkowego nawilżania skóry
Należy pamiętać, że makijaż należy stosować ostrożnie ze względu na potencjalne działanie komedogenne kosmetyków dekoracyjnych. Pacjentom można polecić wyłącznie wysokiej jakości produkty do pielęgnacji skóry i kosmetyki dekoracyjne, które nie mają działania komedogennego.
Maseczki do twarzy możesz przygotować samodzielnie w domu lub skorzystać z profesjonalnych maseczek polecanych przez kosmetologa, których stosowanie jest dozwolone w domu (tzw. „praca domowa”). Do przygotowania maseczki w domu należy używać wyłącznie wysokiej jakości i świeżych produktów. Maseczkę przygotowuje się bezpośrednio przed użyciem. Nie wolno przechowywać resztek maseczki w lodówce. Świeżo przygotowaną maseczkę nakłada się na oczyszczoną skórę twarzy i szyi na 15-20 minut. Następnie maseczkę zmywa się chłodną wodą. Twarz traktuje się tonikiem do cery tłustej lub mieszanej lub naparami ziołowymi i nakłada się krem nawilżający. Zaleca się wykonywanie maseczek nie częściej niż 1-2 razy w tygodniu. Należy pamiętać, że wyciągi roślinne i niektóre produkty spożywcze (miód, żółtko i białko jaja, soki cytrusowe, truskawki, przecier pomidorowy itp.), często stosowane do przygotowywania maseczek i płynów tonizujących do cery tłustej i mieszanej w domu, są alergenami.
Przykłady maseczek do cery tłustej i mieszanej
Maseczka drożdżowa - pół opakowania świeżych drożdży mieszamy w ciepłym mleku do uzyskania kremowej masy, którą nakładamy na skórę twarzy na 15 minut, po czym zmywamy ciepłą wodą.
Maseczka twarogowa: dokładnie rozdrobnij łyżkę świeżego twarogu i łyżeczkę miodu, nałóż powstałą masę na skórę twarzy na 20 minut, po czym zmyj ciepłą wodą.
Maska proteinowa: świeżo przygotowana mieszanka białka jaja i jednej łyżeczki soku z cytryny jest nakładana na skórę twarzy na 20 minut, a następnie zmywana ciepłą wodą. Pokazano maski owocowe (truskawkowe, ogórkowe, marchewkowe itp.).
Jeśli chodzi o kremy peelingujące, ich stosowanie w domu powinno być indywidualizowane. Głównymi przeciwwskazaniami do stosowania kremów peelingujących są obecność elementów zapalnych (grudkowych, grudkowo-krostkowych), a także wirusowe, bakteryjne i grzybicze choroby skóry, liczne wady rozwojowe, znamiona niebezpieczne dla czerniaka i inne złośliwe nowotwory skóry twarzy, a także wyraźne teleangiektazje. Zabiegów tych nie należy przepisywać przy silnych mrozach, a także przy aktywnym nasłonecznieniu. W przypadku braku przeciwwskazań i dobrej tolerancji kremy peelingujące można polecić jako środek pielęgnacyjny zarówno dla skóry tłustej, jak i mieszanej, nie częściej niż raz w tygodniu. Klasyczne peelingi mechaniczne obejmują gąbkę słodkowodną luffę, której stosowanie powoduje efekt złuszczający, a także pomaga w rozpuszczeniu głębokich nacieków. Maski z luffą można polecić pacjentom do stosowania w domu (pod nadzorem lekarza). Proszek gąbki miesza się z przegotowaną wodą lub 3% roztworem nadtlenku wodoru, aby utworzyć papkowatą masę z pianą. Otrzymaną masę nanosi się wacikiem lub palcami w gumowych rękawiczkach na skórę twarzy lekkimi ruchami wcierania i pozostawia na 15-20 minut. Maskę usuwa się ciepłą wodą, a następnie skórę twarzy przeciera się tonikiem. Należy zauważyć, że wszelkie ruchy wcierania na skórze wywołują pojawienie się świeżych wysypek. Systematyczne stosowanie kremów leczniczych zawierających keratolityki w domu pozwala uniknąć konieczności wykonywania peelingów mechanicznych.
Pacjentom o skórze mieszanej i tłustej można zalecić balsamy, wodno-alkoholowe gaduły i pudry zawierające kwas salicylowy, borowy, rezorcynę, siarkę, ichtiol, z dodatkiem, jeśli to konieczne, antybiotyków. Przy skórze mieszanej (z wyraźną suchością skóry w okolicy policzków) produkty te stosuje się tylko na obszary o zwiększonym wydzielaniu sebum (czoło, nos, broda - „strefa T”).
Podstawowe zabiegi fizjoterapeutyczne stosowane w pielęgnacji cery tłustej i mieszanej
W celu realizacji kompleksowego programu intensywnej pielęgnacji skóry tłustej i mieszanej twarzy i szyi, w gabinecie kosmetologicznym wykonywane są następujące zabiegi fizjoterapeutyczne.
- Desincrustation. Metoda opiera się na zasadzie galwanizacji, wykorzystując roztwory wodorowęglanu sodu lub chlorku (2-5%) lub specjalny roztwór desincrustation na elektrodzie ujemnej. W wyniku terapeutycznej elektrolizy na biegunie ujemnym tworzy się alkalia, zmieniająca pH skóry, co ułatwia rozpuszczenie i usunięcie łoju z przewodów wydalniczych. Tygodniowa desincrustation może znacznie zmniejszyć liczbę otwartych zaskórników i zapobiec powstawaniu nowych.
- Spray próżniowy. Za pomocą działania próżni skóra jest oczyszczana i masowana. Wadą odkurzania jest niska wydajność i znaczna traumatyzacja otaczających tkanek. Praca w trybie sprayu z użyciem balsamów odpowiednich dla cery tłustej i mieszanej ma działanie tonizujące i nawilżające, poprawia mikrokrążenie i odżywienie skóry, a także wzmacnia drenaż limfatyczny.
- Darsonwalizację dla skóry tłustej i mieszanej wykonuje się na talku na suchej masce antyseptycznej i kremie wykończeniowym, stosując technikę kontaktową labilną i stabilną. Stosowanie zdalnej darsonwalizacji jest ograniczone ze względu na efekt kauteryzujący. W przypadku skóry wiotkiej stosuje się kontaktową labilną darsonwalizację na kremie wykończeniowym, który ma lekki efekt liftingu. Czas trwania zabiegu dla skóry tłustej wynosi średnio 10 minut, a dla skóry mieszanej - 5-7 minut, na cykl 10-15 sesji, co drugi dzień.
- Ultradźwięki i jonoforeza wzmacniają działanie kosmetyków i leków. Ultradźwięki są stosowane w zabiegach peelingujących.
- Miostymulacja wchodzi w skład kompleksu zabiegów kosmetycznych do pielęgnacji tłustej i mieszanej skóry twarzy, z reguły przed nałożeniem maski, zarówno w celu zapobiegania zmianom związanym z wiekiem, jak i w celu zwalczania istniejących oznak starzenia się skóry. W przypadku skóry wiotkiej wskazane jest stosowanie miostymulacji w połączeniu z masażem plastycznym i maskami parafinowymi. Należy zauważyć, że miostymulacja nie jest zalecana pacjentom w wieku 35-40 lat.
- Maski parafinowe pomagają również w rozpuszczeniu nacieków i działają liftingująco; wcześniej były stosowane przed oczyszczaniem mechanicznym. Maski parafinowe są przeciwwskazane w trądziku różowatym, zakaźnych chorobach skóry (krostkowych, grzybiczych, wirusowych), nowotworach skóry (w tym łagodnych), nadmiernym owłosieniu, ciężkiej patologii sercowo-naczyniowej i neurologicznej oraz jaskrze. Parafinę podgrzewa się w łaźni wodnej do 60°, a następnie nakłada się ją pędzelkiem warstwa po warstwie na skórę twarzy (oprócz skóry powiek) przez 20-25 minut. Prawidłowo nałożoną maskę zdejmuje się całkowicie po ostygnięciu, co stanowi rodzaj odlewu twarzy w kształcie. Zabieg wykonuje się co drugi dzień, w cyklu 10-20 sesji,
- W pielęgnacji tłustej i mieszanej skóry twarzy i szyi powszechnie stosuje się terapię mikroprądami (zabieg wykonuje się co drugi dzień, seria obejmuje 10-15 sesji), a także masaż elektrostatyczny, laser leczniczy i aromaterapię z wykorzystaniem olejków eterycznych.
- Wskazaniami do kriomasażu ciekłym azotem są głębokie elementy stwardniałe i wiotkość skóry. Wacikiem na drewnianym pręcie wykonuj lekkie ruchy głaszczące przez 1-2 minuty wzdłuż każdej linii masażu, bez naciskania i zatrzymywania, okresowo zanurzając go w termosie z ciekłym azotem. Zabieg wykonuje się na suchej skórze twarzy, 2 razy w tygodniu, w cyklu 10-15 sesji. Stosowanie śniegu z kwasem węglowym do kriomasażu nie jest zalecane ze względu na wysokie ryzyko poparzeń. Kriomasaż nie jest przepisywany podczas aktywnego nasłonecznienia.
Waporyzacja i szczotkowanie są stosowane w ograniczonym zakresie. Bezpośrednia ekspozycja na promieniowanie ultrafioletowe jest przeciwwskazana.
Pielęgnacja skóry tłustej i mieszanej twarzy w gabinecie kosmetycznym
Według badań około 90% wizyt u dermatokosmetologa zgłaszają się pacjenci z cerą tłustą i mieszaną w wieku od 12 do 60 lat. Najczęstszymi dolegliwościami są wzmożone przetłuszczanie się skóry, wysypki na twarzy, klatce piersiowej i plecach. Z reguły trudności pojawiają się przy wyborze programu pielęgnacyjnego dla cery mieszanej. Kwestię tę należy rozwiązywać indywidualnie z każdym pacjentem. Jeśli pacjent z cerą mieszaną ma wyraźną suchość bocznych powierzchni twarzy, to kosmetyki do cery tłustej nakłada się na czoło, nos i brodę, a do cery normalnej lub suchej na okolice policzków. Wszystkie zabiegi należy rozpocząć od demakijażu skóry wokół oczu i ust (przy użyciu kosmetyków specjalnie do tego przeznaczonych) oraz oczyszczenia skóry twarzy i szyi. Wszystkie zabiegi w okolicy twarzy i szyi wykonuje się wzdłuż linii najmniejszego napięcia skóry. W gabinecie kosmetologicznym pacjenci z cerą mieszaną i tłustą poddawani są zabiegom peelingu i oczyszczania skóry, a także stosują maski (łatwo usuwalne z powierzchni skóry - przeciwzapalne, wysuszające, oczyszczające i nawilżające). Kwestia terminu i wyboru rodzaju peelingu jest ustalana indywidualnie dla każdego pacjenta. W przypadku braku elementów zapalnych należy preferować peeling ultradźwiękowy, peeling mechaniczny dla skóry tłustej i mieszanej, a także glikopeeling. W rzadkich przypadkach dopuszcza się stosowanie miękkich szczotek na kremie peelingującym.
W przypadku zmniejszonego turgoru skóry, wtórnych plam pigmentacyjnych i blizn wskazane są zabiegi glikopilingu (z roztworami 25 i 50%). Do pierwszego zabiegu glikopilingu w gabinecie kosmetycznym wymagane jest wstępne przygotowanie w domu. Pacjentom zaleca się nakładanie kremów zawierających kwasy owocowe (do 15%) na skórę twarzy i szyi 1-2 razy dziennie przez 2 tygodnie. Bezpośrednio przed zabiegiem glikopilingu skórę twarzy i szyi należy dokładnie oczyścić mleczkiem kosmetycznym. Zazwyczaj nie stosuje się płynów tonizujących. W niektórych przypadkach przed zastosowaniem glikopilingu skórę traktuje się specjalnym roztworem pre-peelingowym. Glikopeeling nakłada się wacikami w następującej kolejności: na czoło, nos, brodę, nad górną wargę, policzki, skórę powiek, szyję i dekolt. Czas ekspozycji jest ściśle indywidualny (1-3-5-10 min).
Glikopeeling usuwa się z powierzchni skóry za pomocą gąbek i dużej ilości chłodnej wody. Zabieg glikopelingu wykonuje się co drugi dzień, w serii 7-10 zabiegów. Efekt po tych zabiegach utrzymuje się przez 1,5-2 miesiące. Nie zaleca się wykonywania zabiegu glikopelingu w czasie silnych mrozów i aktywnego nasłonecznienia.
W niektórych przypadkach pacjentom z tłustą i mieszaną skórą może być zalecane mechaniczne oczyszczanie twarzy. Obecnie do przygotowania skóry do tego zabiegu stosuje się specjalne żele. Waporyzacja skóry przed mechanicznym oczyszczaniem jest obecnie uważana za niepożądaną dla tej kategorii pacjentów. Mechaniczne oczyszczanie wykonuje się ręcznie lub za pomocą specjalnych narzędzi (pętelek, łyżek itp.). Otwarte zaskórniki, prosaki (torbiele rogowe) i pojedyncze elementy krostkowe, otwierane jałową igłą, podlegają usunięciu, a następnie leczeniu roztworami alkoholowymi kwasu salicylowego, borowego lub innymi środkami antyseptycznymi. Mechaniczne oczyszczanie nie jest zalecane w czasie menstruacji i w przypadku ciężkiej patologii somatycznej.