Przesuwanie klapki skóry
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Po dokończeniu odpowiedniego dokręcania głębokiego powięzi, które zapewni długotrwały fundament dla dokonanych zmian, można wykonać niezbędny ruch i modyfikację płata skóry. Z minimalnym napięciem widać nadmiar skóry pokrywającej ucho w kierunku do tyłu. Przednia skóra porusza się głównie z tyłu i nieco w górę, dzięki czemu czasowa wiązka włosów nie jest zbyt mocno wyciągnięta. Skóra szyi podnosi się za uchem od tyłu i, głównie, w górę, aby nie spowodować dużego stopnia deformacji linii włosów za uchem. Kiedy skóra jest zamocowana wysoko za i przed uchem, wykonuje się adaptacyjne nacięcie i nakłada się usztywnienie. Skóra wzdłuż włosów za uchem i na potylicy jest kolejno krojona ukośnie; Klamry chirurgiczne są używane do porównywania tych tkanek skóry głowy. Skóra w obszarach za włosami bez włosów jest zszyta ciągłym szwem z zachodzącą na siebie nitką kat. 5/0. Ponieważ nie ma napięcia, głębokie szwy nie są nałożone. Ucho jest mocowane na miejscu głębokimi szwami Vicryl 5/0, a skóra jest cięta tak, aby ucho poruszało się w górę. Często ważne jest uniesienie ucha do góry, aby ucho nie spadło po gojeniu i przemieszczenie tkanki. Tępe ucho wygląda jak ucho satyra i stanowi oczywistą deformację pooperacyjną. Tkaniny przed uchem są odcinane zgodnie z cięciem przed operacją. Klapa kozia jest niepotrzebnie zbędna, więc po wbiciu jej w ucho nie ma absolutnie żadnego napięcia. Klapa kozia ma kształt pasztecika, tworząc nowy, nadmiar tragusa. Kiedy wszystko zostanie wyleczone, kurczy się, będzie wyglądało jak normalne i nie zostanie pociągnięte do przodu, jak miało to miejsce w bliznowaciałym skurczeniu, po lekkomyślnym obcięciu klapy. Skórę przed uszami zamyka się ciągłym szwem z zachodzącą na siebie nitką kat. 5/0. Za pomocą zszywek chirurgicznych zaszywa się nacięcie skroniowe, podobnie jak czaszka potyliczna. Przed pełnym zszyciem do nacięcia ukrytego we włosach potylicy wsuwa się drenaż 4 mm do aktywnego odsysania. Drenaż doprowadza się do poziomu przedniego kąta żuchwy. Następnie nadmiar podbródka, jeśli w ogóle, jest odcięty przez nacięcie lunatowe, aby nie tworzyć "psich uszu" po bokach lub nadmiaru skóry.
Przed nałożeniem bandaży na sali operacyjnej, włosy pacjenta są nieskręcane i wyprane z resztek krwi. Maść antybakteryjną nakłada się na nieosuszony bandaż wokół uszu. Na obszarze, gdzie wycinano szmaty, stosuje się kilka serwetek ("dziesięć", 10 x 10 cm), a następnie elastyczny bandaż bawełniany jest swobodnie zwijany przez podbródek i powierzchnię ciemieniową. Jest utrzymywany na miejscu przez minimalnie ściskający elastyczny pasek podbródkowy. Zrób to ostrożnie, aby nie uciskać wysuniętych klap skóry.
Pacjent zostaje przeniesiony z sali operacyjnej na oddział pooperacyjny. Po normalizacji stanu pacjenta pacjent jest odprowadzany do samochodu i zabierany do domu. Przed wypisaniem pacjent musi być w stanie poruszać się z czyjąś pomocą i spędzić noc w czyimś sąsiedztwie. Ważne jest, aby skontaktować się z pacjentem przez telefon wieczorem po operacji. Powinien także pozostać w ciągu 15-20 minut jazdy samochodem z sali operacyjnej w przypadku pilnej potrzeby opieki pooperacyjnej. Pacjent jest proszony o powrót następnego dnia rano, 12-18 godzin po operacji. Następnie bandaż jest usuwany, zwykle usuwa się drenaż i przez kolejne 24 godziny nakłada się bandaż na podbródek. Pacjentowi zaleca się brać prysznic raz dziennie, utrzymywać rany w czystości i traktować je roztworem nadtlenku wodoru, a następnie nakładać maść zawierającą antybiotyk. Tydzień po operacji usuwa się szwy i szelki.
Pacjent proszony jest o przybycie 10-14 dni po operacji do drugiej inspekcji, kiedy spotka się ze specjalistą od makijażu. Podczas tego spotkania instruuje się go o stosowaniu makijażu, który ukrywa pozostałości siniaków, a także pielęgnuje skórę. Specjalista od makijażu oferuje odpowiednie środki nawilżające, kosmetyczne i przeciwsłoneczne, informując pacjenta o tym, jak powinien dalej dbać o skórę, aby zachować efekty liftingu twarzy. Konieczne jest zbadanie pacjentów po 1 miesiącu, 3 miesiącach, 6 miesiącach i 1 roku po operacji w celu monitorowania wyników. Od drugiego do czwartego tygodnia pacjent często wymaga wsparcia emocjonalnego, ponieważ dostosuje się do swojego nowego wyglądu i ponownie zintegruje się z systemem stosunków roboczych i społecznych. Człowiek doświadcza wielu doznań pooperacyjnych, ponieważ wspomniane drobne cechy lecznicze, o których mu powiedziano, są zapomniane i konieczne jest zapewnienie go, że wszystko dzieje się zgodnie z oczekiwaniami. Wielokrotne potwierdzenia instrukcji i oczekiwań pooperacyjnych są niezwykle ważne dla stworzenia poczucia sukcesu u pacjentów z chirurgami kosmetycznymi. Twoje biuro powinno być miejscem, w którym pacjenci czują się komfortowo, telefonicznie lub przychodzą w okresie pooperacyjnym. Powinni czuć, że jesteś tam dla nich, odpowiadając na pytania i powtórne badania. Jest to konieczne, aby mogły być spełnione przez długi czas.