Smugi

Striae to całkowicie niezależna nozologia pod względem etiopatogenezy, zarówno pod względem obrazu klinicznego i morfologicznego, jak i pod względem leczenia.

Rozstępy - „rozciąganie” zanik skóry postaci taśmy, taśmy-atrophoderma, rozstępów, rozstępy ciężarnych - szczególny zanik skóry w postaci wąskich pasm falistych zatopionych, zlokalizowane głównie w obszarach maksymalnej rozciągania skóry.

Rozstępy stanowią poważną wadę kosmetyczną, ponieważ z reguły pojawiają się na skórze młodych ludzi, którzy są bardzo zaniepokojeni estetycznym wyglądem swojego ciała.

[1], [2], [3], [4], [5]

Przyczyny rozstępów

Rozstępy mogą być objaw wielu chorób (hiperkortyzolemii, choroby. Marfana zespół Cushinga), może pojawić się w tle jądrach podwzgórza zespołu odbierającego hormony anaboliczne sportowców, rozrost nadnerczy, młodzieńczą hypercorticoidism w okresie dojrzewania u dzieci szybko przybierania na wadze.

Uważa się, że główną przyczyną pojawienia rozstępów we wszystkich przypadkach - zaburzenia równowagi hormonalnej, o dominującej roli kortykotropinę, hormonu tyreotropowego, hormony tarczycy, nadnerczach i gonad. Jednak przeprost skóry jest nie mniej ważny, to właśnie w tych miejscach dochodzi do powstawania rozstępów. U sportowców z naroślami mięśni pojawiają się obrzęki, biodra: u kobiet w ciąży - na brzuchu, gruczoły sutkowe (miejsca największego rozciągnięcia skóry); u kobiet, które przybrały na wadze ostro - na biodrach, w talii, pośladkach itp.

[6], [7], [8], [9], [10]

Patogeneza strias

Przyjmuje się, że w patogenezie rozstępów jednym z najistotniejszych czynników jest zmniejszenie syntezy kolagenu i elastyny przez fibroblasty przy zachowaniu zdolności do syntezy metaloproteaz (kolagenazy, elastazy). Oznacza to, że fibroblasty, syntetyzujące enzymy niszczące białka kolagenu i elastyny, wspierają siłę skóry, przeważają w spektrum komórek z serii fibroblastów. W wyniku tego, przy nadmiernym rozciągnięciu skóry spowodowanym jednym z powyższych powodów, dochodzi do zerwania, zniszczenia warstwy siatkowej skóry właściwej przy zachowaniu naskórka. Naczynia, kolagen i włókna elastyczne są rozdarte, "awaria" występuje w skórze.

Obraz histologiczny "młodych" striae

Naskórek ma normalną strukturę i grubość. Błona podstawna, brodawki i przegrzebki są dobrze wyrażone.

Subapidermalne i leżące u podłoża warstwy mają monomorficzny wzór. Między kępkami pękniętych włóknistych struktur widoczne są elementy komórkowe. Wśród których przeważają normalne rozmiary i kształt fibroblastów. Istnieje duża liczba paretowatych naczyń krwionośnych, co tłumaczy stagnację cyjanowo-różowego koloru rozstępów. Obraz histologiczny, podobnie jak blizny, różni się od życia rozstępów. Im starsze są struny, tym mniej naczyń i elementów komórkowych oraz więcej włóknistego składnika.

Z obrazu histologicznego wyraźnie widać, że młode rozstępy i blizny mają różne struktury. W blizny fizjologicznej uszkodzona tkanka skóry właściwej w wyniku reakcji zapalnej zostaje zastąpiona tkaniną włóknistą składającą się z włókien kolagenowych leżących równolegle do skóry. Rozciągnięta tkanka jest rozdartym włóknistym szkieletem skóry właściwej, czyli przede wszystkim rozdartymi włóknami kolagenu. Wraz z "starzeniem" rozstępów, ich struktura histologiczna zbliża się do struktury blizny fizjologicznej.

Objawy Stretch

Młodzi ludzie, na biodrach, pośladkach, klatce piersiowej, brzuchu, pojawiają się czerwono-cyjanotyczne opaski, zlokalizowane najczęściej promieniowo (na gruczołach mlecznych, brzuchu) lub równolegle. Rozstępy mogą być pojedyncze i wielokrotne. Ich długość waha się od 1-1,5 cm do 8-10 cm, szerokość od 1-2 mm do 5-6 mm. Obraz kliniczny rozstępów zależy od rozciągłości, właściwości morfologicznych skóry, tła hormonalnego, współistniejącej patologii. Kolor rozstępów stopniowo zmienia się w ciągu kilku miesięcy, od jasnoróżowo-cyjanotycznego do białawego z perłowym odcieniem. Do 6 miesięcy rozstępy są uważane za "młode", po 6 miesiącach - "stare". Uwalnianie skóry przez rozstępy może mieć inną konfigurację - albo rozstępy są wyrównane ze skórą, albo mają cofniętą wypukłość, albo wypukłe :. Najczęściej lekarze napotykają dwie pierwsze opcje. Trzecia opcja w swoim obrazie klinicznym pod wieloma względami przypomina antedoderm, ponieważ wypukłe formacje podczas badania palpacyjnego łatwo "wpadają" w głąb. Zależy od reliefu rozstępów z okolicy, stopnia i głębokości uszkodzenia włóknistych struktur skóry właściwej.

Leczenie rozstępów

Leczenie rozstępów jest złożonym zadaniem, ale kompleksowa, długotrwała, konsekwentna terapia zawsze przynosi jej owoce. Im wcześniej rozpocznie się leczenie "rozstępów", tym większe jest prawdopodobieństwo uzyskania efektu terapeutycznego (analogicznie do blizn). Na młodych rozstępach wciąż jest wystarczająco dużo naczyń, a zatem zachowane jest dobre odżywianie uszkodzonych tkanek. Wiele elementów komórkowych, które zajmują objętość fibroblastów wydzielających cytokiny, cząsteczki aktywne biologicznie, czynniki wzrostu, enzymy, białka strukturalne, i innych. Inaczej mówiąc młodych uszkodzenie (do zerwania) materiał zachowuje możliwość częściowego odzyskania. Stare rozstępy (po 6-8 miesiącach) mają mniej naczyń, elementy komórkowe. W szczególności fibroblasty, czyli o wiele mniejszy potencjał, malejący wraz z wiekiem w postępie geometrycznym.

Metody i technologie stosowane w leczeniu rozstępów

Wszystkie metody leczenia mają na celu stymulację fibroblastów, ich syntetyczne i proliferacyjne działanie, w celu przywrócenia struktury zniszczonej skóry właściwej, polepszenia mikrokrążenia, wyeliminowania stresu oksydacyjnego i niedoboru pierwiastków śladowych i witamin. Optymalne leczenie jest zawsze złożonym leczeniem, a zatem w terapii rozstępów należy przestrzegać tej zasady.

Mezoterapia

Jeśli uporządkujesz wszystkie metody leczenia rozstępów przez ich efektywność, to na pierwszym miejscu będą metody mezoterapii, ponieważ pozwalają ci przynieść patogenetycznie uzasadnione leki bezpośrednio do strefy, która ich potrzebuje. Natychmiast chciałbym zgłosić zastrzeżenia dotyczące nietypowych nazw leków stosowanych w leczeniu. Są to importowane środki rozpuszczalne w wodzie stosowane do mezoterapii. Wszystkie preparaty są wstrzykiwane na głębokość 2-3 mm w tkankę rozstępów.

Ukrwienie rozstępów należy poprawić na wszystkich etapach ich istnienia, jak tkanki troficznych dramatycznie osłabiona. Odpowiednio mikropapulno techniki liniowy natshazhem (konwencjonalny sprzęt mezoterapii) podawać leki wazoaktywne: pentoksyfilina, nikotynamid, rutyna meliloto, ginkgo biloba jako monoterapii lub w połączeniu z proc-In (Novocaine), które posiada również wazoaktywny działania oraz immunomodulujące.

W leczeniu „młodego” rozstępy ważnym czynnikiem jest do stymulowania syntezy i proliferacji aktywność fibroblastów. W związku z tym, że podaje się w preparatach rozstępy biostymulacyjny: ekstrakt z aloesu, łożysko platsenteks, ekstrakt Centella asiatica, kwas hialuronowy, kwas glikolowy, keratynocytów dopełniacza, embryoblast, NCTF-135 GAG GAG i złożone. W celu pobudzenia tworzenia się kolagenu i neutralizacji wolnych rodników naprężeń w „młody” rowków powinna wejść preparaty witaminy C, A; elementy, Zn, Cu, Se, Si, multiwitaminy Vaughn organiczny konzhonktil krzemu śladowych. Miedzi i cynku nie jest pożądane wprowadzenie jednej procedury, ponieważ istnieją dowody na antagonizm.

Aby uzupełnić objętość używanych rozstępów: X-ADN-żel, kwas hialuronowy, kolagen, elastyna, GAG i kompleks GAG.

Średnio stawka wynosi 10-12 procedur z częstotliwością 1 raz w tygodniu. Leki przeciwzapalne o małej masie cząsteczkowej (pentoksyfilina, nikotynamid) można stosować 2-3 razy w tygodniu. 1-2 miesiące po zastosowaniu innych metod leczenia rozstępów, pożądane jest powtórzenie przebiegu mezoterapii z. Niedawno wśród preparatów do mezoterapii pojawił się specyficzny lek do redukcji naskórka - StretchCare. Gotowy koktajl zawierający DMAE, kwas hialuronowy, witaminę B5, mikroelementy. Na 7-8 sesji korzystania z tego koktajlu można uzyskać dobre efekty estetyczne.

• Śródskórna biostymulacja (strip stripping za pomocą igły lub nici z leżących u podstaw części skóry właściwej), 8-10 zabiegów w odstępie 7-10 dni;
• Likwidacja komputera. 8-10 procedur z interwałem 7-10 dni;
• Peelingi retinowe, glikolowe lub ANA-kwasy, fenol w niskich stężeniach.

Tego typu peelingi nie tylko zmniejszają grubość naskórka, ale także stymulują podstawowe keratynocyty i fibroblasty skóry, co prowadzi do przywrócenia uszkodzonych struktur.

Na rynku kosmetycznym istnieją peelingi, zaprojektowane specjalnie do leczenia rozstępów. Na przykład obieranie "Strnapil" produkowane przez "Medic Control Heel". Oparty jest na zmodyfikowanym roztworze Jessnera (rezorcynie, kwasie glikolowym -50%, kwasie mlekowym i salicylowym) i 5% kwasie retinowym. Peeling jest dość wygodny, bezpieczny i skuteczny. Połączenie rezorcynolu, białek koagulujących; AHA w wysokim stężeniu, osłabiający adhezję między korneocytami; Kwas beta-hydroksylowy, który wzmacnia działanie pozostałych składników i kwasu retinowego, co poprawia regenerację, daje wyraźną poprawę w złagodzeniu skóry. Rozstępy są wyrażane przez ulgę i kolor dzięki intensywnemu złuszczaniu, regeneracji i nawilżaniu skóry. Kurs obejmuje 10-15 procedur, odstęp między nimi wynosi 2 tygodnie.

• Dermabrazja terapeutyczna. Podciśnienie nie powinno przekraczać 3,5 bara, czas ekspozycji końcówki na skórze również powinien być ściśle kontrolowany. Efekt w leczeniu rozstępów wiąże się nie tylko z działaniem ściernym, ale także z elementami "masażu próżniowego", który stymuluje elementy komórkowe skóry właściwej. Liczba sesji zależy od grubości warstw komórek usuniętych podczas sesji. Przebieg leczenia - od 8 do 10 sesji, 1 raz w 4-7 dni:
• Operacyjna dermabrazja z laserem erbowym.

Z rozstępami trzeba pracować ostrożnie, ponieważ skóra na ciele jest cienka, a szlifowanie krwawej rosy może powodować blizny.

• Elektroforeza z enzymami (lidaza, kolagenaza) z preparatami stosowanymi do mezoterapii nr 10-15 codziennie lub co drugi dzień;
• Fonoforeza z curiosin, krem z medermy, krem z kapilarami №10-15 dziennie;
• Terapia magneto-cieplna nr 10-15 codziennie lub co drugi dzień;
• Fototerapia №10-12 dwa lub trzy razy w tygodniu:
• Laseroterapia czerwonym laserem nr 10-15 dwa lub trzy razy w tygodniu;
• Krioterapia 2-3 razy w tygodniu № 10-15;
• Masaż ręczny i podciśnieniowy, miękka dermotonia jest możliwa dla przebiegu co najmniej 10 zabiegów;
• Błoto, okłady z glonów, parafango w trakcie co najmniej 10 zabiegów;
• Kontur z tworzywa sztucznego.

W przypadku, gdy rozstępy „starą” z zwinięcia i pracy terapeutycznej z nimi w zasadzie nie mogą przynieść pozytywnych wyników, można użyć preparatów technika kształtowego i wtrysku w oparciu o stabilizowanego kwasu hialuronowego 7% lub 15% żelu kolagenowego. Preparaty wprowadza się techniką jednolicie liniową pod rozstępami na granicy skóry właściwej i skóry podskórnej. Wyniki są utrzymywane przez 6 do 10 miesięcy.

• Profesjonalne zabiegi kosmetyczne z zewnętrznymi środkami.

Leczenie rozstępów za pomocą kosmeceutyków GERnetic

Cielęta cielęcia (życie, uda)

Krem MITO stosuje się na stare rozstępy, które trwają dłużej niż rok.

Stosuje się go lokalnie 2 razy w tygodniu przez 2-3 miesiące, a następnie raz w tygodniu jako kurs wspomagający.

Ponadto 2 razy dziennie stosuje się krem SYNCHRO. Ze starymi rozstępami. Ponad 6 miesięcy, na szczycie kremu SYNCHRO, IMMUNO stosuje się 2 razy krócej niż SYNCHRO. W przypadku rozstępów trwających dłużej niż 1 rok należy stosować SYNCHRO + IMMUNO w równych ilościach.

Możesz nanieść krem NUCLEA 2 razy dziennie, aplikuj lokalnie na rozciąganie. Do rozciągania każdej recepty, aby przyspieszyć efekt stosowania powyższych leków, można użyć CYTOBI.

W obszarach zarośniętej skóry warto zastosować kilka kropli serum CELLS LIFE.

Rozciągnij gruczoł piersiowy

Używane leki to SYNCHRO, NUCLEA, CYTOBI, CELLS LIFE.

Przebieg leczenia wynosi od 6 miesięcy do 1,5 roku, w zależności od wyniku.

Oprócz powyższych kremów dobre wyniki uzyskuje się podczas leczenia streas kremem ANTI-STRIES.

Skład. Uzyskane dzięki biotechnologii: peptydowy stymulator metabolizmu i oddychania komórkowego; polipeptydy i glikopeptydy o masie cząsteczkowej od 1 do 5 kD; naturalny kompleks przeciwutleniaczy, w tym laktoferyna - białko zawierające żelazo, które ma działanie przeciwutleniające, przeciwdrobnoustrojowe i pobudzające; 2-tioksantyna i 8-hydroksyantryna są składnikami kwasów nukleinowych, które neutralizują wolne rodniki. Białka, enzymy mikroalg (Chlorella i porfiridium kruentum) fosfokreatyna prekursory produktów biotransformacji z glicyny, metioniny, argininy i kwasu palmitynowego.

Można więc powiedzieć, że możliwa jest korekta estetyczna rozstępów o różnej genezie i lokalizacji. Jednak osiągnięcie pozytywnych rezultatów wymaga dużo czasu i cierpliwości zarówno od pacjenta, jak i od lekarza. Jednocześnie wykorzystanie połączonych technologii daje optymalne wyniki.

Rozstępy "młode" najlepiej nadają się do leczenia, co należy wykonać, biorąc pod uwagę korektę istniejących endokrynopatii, w połączeniu z endokrynologami. Leczenie "starych" rozstępów jest trudnym zadaniem dla dermatokosmetologa, ale możliwe jest poprawienie ich wyglądu. Jednak najlepszym sposobem radzenia sobie ze stresem jest zapobieganie ich występowaniu, czyli zapobieganie.

Profilaktyka rozstępów

Większość ekspertów w dziedzinie medycyny estetycznej zgadza się, że konieczne jest zapobieganie powstawaniu potencji. W przypadku pacjentów z grupy ryzyka (kobiety w ciąży, młodych ludzi, ludzi endokrynopatii i ostrych wahań wagi, z predyspozycją genetyczną), oznacza to - ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza w sprawie prawidłowego odżywiania, stylu życia i profilaktyki zwiększonego obciążenia na skórze (jak sobie specjalne ubrania podczas ciąża). Jeśli pacjentka jest młodą kobietą z budową typu gynoid, a jej matka i babka mają rozstępy, w czasie ciąży musi ona wykonywać profilaktykę.

Potrzebujesz szczególnie starannej opieki domowej w miejscach, gdzie zwykle pojawiają się rozstępy. Skóra jest cieńsza i mniej trwała niż na innych częściach ciała. Dlatego kontrastujące prysznice, zanurzanie w zimnej wodzie, masaż twardą "rękawicą", a następnie smarowanie skóry odżywczym i nawilżającym podłożem dla ciała są bardzo przydatne w zapobieganiu rozstępom. Zaleca się stosowanie środków zewnętrznych, poprawiających trofikę, elastyczność skóry, stymulujących tworzenie kolagenu, zapewniających długotrwałe nawilżenie. Takie właściwości, na przykład, mają przygotowania linii GERnetic. Poprawia właściwości skóry używanych leków z efektem regenerującym. Leki te można stosować zarówno w salonie, jak i w domu. W celu zapobiegania strezii 2 razy dziennie na brzuchu, udach, klatce piersiowej zastosowano regenerujący krem bazowy SYNHRO. Składa się z witamin, mikroelementów, wyciągów z pszenicy, dziurawca, biotechnologicznego kompleksu regeneracyjnego.

W przypadku, gdy rozstępy są stare i zajmują duży obszar, konieczne jest poinformowanie pacjenta o operacji plastycznej. Pełna świadomość postępu operacji, lokalizacji blizn pooperacyjnych, okresu pooperacyjnego i wyników końcowych może doprowadzić pacjenta do operacyjnego sposobu rozwiązania problemu wielu rozstępów. W tym samym czasie musi wiedzieć, jaki będzie wynik leczenia terapeutycznego rozstępów.

Zalecane metody leczenia rozstępów w zależności od czasu ich istnienia.

Etapy	Obecność stów	Przygotowania i techniki
1.	Ciąża i laktacja: nie pojawiają się rozstępy ani pojedyncze.	preparaty o działaniu zewnętrznym jako profilaktyka (kremy, serwatka, okłady, masaż lekki).
2.	"Młode pręgi są sinoczerwone.	mezoterapia; elektroforeza lub fonoforeza z kolagenem, kwasem hialuronowym, elastyną, preparaty do mezoterapii; peelingi, dermabrazja terapeutyczna, masaż, magnetoterapia, fototerapia, śródskórne biostymulacja, terapia laserowa, szlifowanie powierzchni za pomocą lasera erbowego, przygotowania działań zewnętrznych
3.	Powstały "stare" stria.	Krok po kroku łączone stosowanie następujących metod: peelingi (najlepiej enzym, ewentualnie trichlorooctowy, retynowy). mezoterapia z użyciem środków wazoaktywnych, enzymatycznych, biostymulujących, masaż, śródskórne biostymulacja elektroforeza z lidase, kolagenazą. Techniki napełniania (kolagen 15%, kwas hialuronowy 24 mg / ml); leki o działaniu zewnętrznym są stałe podczas całego leczenia