Sposoby regeneracji skóry

W odpowiedzi na uszkodzenie skóry, w grę wchodzą mechanizmy neuro-humoralne, które mają na celu przywrócenie homeostazy organizmu poprzez zamknięcie rany. Szybsza odzyskiwanie integralność skóry (rany nabłonkiem występuje), tym większe jest prawdopodobieństwo uzyskania jakiegokolwiek leczenie bezrubtsovogo lub rany, tworząc pod względem estetycznym wyglądu blizny. Szybkość procesów naprawczych w skórze w zależności od powierzchni i głębokości stanu uszkodzenia reaktywność drobnoustroju w obecności współistniejących chorób, stanów naczyń włosowatych, kompozycja mikroelementów tkanek, w zakresie ran zakażenie, racjonalnego i gojenia uszkodzenia. Itp.

Skutkiem urazu skóry może być:

• całkowite odtworzenie skóry, bez widocznych różnic w zdrowej skórze;
• przebarwiona skóra;
• odbarwiona skóra:
• zanikowa skóra;
• jeden z wariantów blizn fizjologicznych;
• patologiczne blizny.
• kontrakty bliznowate.

Szybkość nabłonka rany jest jednym z kluczowych momentów optymalnego odtworzenia ubytku skóry. Epitelizatsionny potencjalne rany, jest z kolei bezpośrednio uzależniony od zachowanych fragmentów błony podstawnej do podstawnych keratynocytach naskórka: komórki nabłonka mieszków włosowych, gruczoły potowe i gruczołów i obszaru rany, a także w miejscu zranienia.

1. Uraz powierzchni rdzenia, z uszkodzeniem naskórka do błony podstawnej i wierzchołków brodawek, zawsze leczy bez blizn spowodowanych zwiększoną proliferacją podstawowych keratynocytów.

Skóra właściwa pozostaje praktycznie nietknięta, dlatego szybkość gojenia zależy od zdolności proliferacyjnej keratynocytów. Takim urazem może być peelingi przyśrodkowe, dermabrazja piaskowa, otarcia, zadrapania, polerowanie skóry laserem erbowym, oparzenia powierzchniowe drugiego stopnia.

2. Uraz skóry, położony głębiej niż wierzchołki brodawek, powoduje uszkodzenie błony podstawnej i naczyń włosowatych powierzchownych naczyń krwionośnych. Krwawienie i ból to pierwsze objawy takiej traumy.

Takie uszkodzenie skóry w stanie operacyjnym noża dermabrazji Schumann, laser dwutlenku węgla, głębokie pęknięcia czy nagrać II - stopień IIIa i leczyć, to zazwyczaj bez blizn na skutek przeżyły fragmentów błony z podstawnych keratynocytach, komórkach nabłonka mieszków włosowych z nabłonka gruczołów kanałach .

Zachowane blisko skóry keratynocytów wady poprzez mechanizmy neuro-humoralne po otrzymaniu informacji na temat uszkodzeń, zaczynają dzielą się aktywnie i pęd do dna rany, indeksowanie do krawędzi, tworząc pierwszy monowarstwy komórek, po czym warstwową warstwę, pod którym jest zakończenie naprawy defektów skóry i regenerację skóry .

Kiedy skóra jest uszkodzona na danej głębokości, może wystąpić przebarwienie pod wpływem promieniowania słonecznego. Szczególnie dotyczy to skóry fototypów III i IV według Fitzpatricka. Otrzymany kapilarną pętlami uszkodzenie reakcja zapalna prowadzi do stymulacji komórek tucznych, uwalnianie dużych ilości biologicznie czynnych cząsteczek zapalnych mediatorów histaminę stymulujący melanocyty aktywności syntetycznych. Wytwarzają więcej melaniny, która jest przenoszona do keratynocytów i powoduje ogniskowe przebarwienie pourazowe.

Gdy okoliczności obciążających (numer dostępu wtórne, spadek odporności, endokriiopatiyah. Obróbka cienką roztwór nadmanganianu potasu skóry i innych przypadków) występuje defekt skóry wgłębienie poniżej błony, w którym znajdują się melanocytów. W takich przypadkach, po naprawie ubytku skóry, może pozostać odbarwiona plamka lub zanikowa skóra na miejscu i pod nieobecność podstawowych keratynocytów na błonie podstawnej i blizny.

Ponadto możliwe jest depigmentacja skóry:

• w fototypach skóry I i II;
• z urazami chemicznymi, które doprowadziły do toksycznego uszkodzenia melanocytów;
• jeśli istnieje historia bielactwa;
• z niedoborem miedzi, żelaza, cynku, selenu, aminokwasów tyrozyny, tyrozynazy itp.

3. Uraz skóry poniżej przegrzebków naskórka na granicy brodawkowatej i siatkowatej warstwy skóry właściwej prawie zawsze kończy się bliznowaceniem.

W przypadku, gdy w miejscu rany znacznie przydatków skórnych z zachowanych komórek nabłonkowych, reaktywność organizmu jest wysoki, dobry dopływ krwi, takich jak dzieci, szkoda może również skutkować bez tworzenia wyraźne blizny, ale skóra w tym samym czasie, może być cienka, atrofii z odbarwień i witryny. To w istocie szczęśliwa okazja. Niestety, prawie zawsze po takiej kontuzji pojawiają się blizny. Do głębi takie rany są porównywalne do oparzeń trzeciego stopnia. Typ blizn w tym przypadku może być różny - od normo-zanikowego do hypotroficznego i keloidowego.

W przypadku przystąpienia do wtórnego zakażenia towarzyszące momenty obciążające zmniejszenie reaktywności może przewlekłym zapaleniem, w wyniku transformacji do niewystarczającej odpowiedzi zapalnej, powiększa się, a obszar zniszczenia i wygląd przerosłych i keloidów pogłębiania.

Przerostowa blizna jest równa lub nawet nieznacznie mniejsza od obszaru uszkodzenia rany, z powodu kurczenia się włókien kolagenowych, ale jej ulga rozciąga się poza poziom otaczającej skóry, tworząc efekt (+) tkanki.

Blizny keloidowe mają również (+) tkankę, ale wykraczają poza obszar poprzedniej rany.

4. Głębokie obrażenia z niszczeniem tkanek leżących u podstaw, a mianowicie wyraźna warstwa tłuszczu podskórnego, zawsze leczy się z tworzeniem się deformujących blizn. Wraz z rozwojem odpowiedniej patofizjologicznej reakcji zapalnej pojawiają się blizny typu hipotonicznego.

Wraz z rozwojem przewlekłego zapalenia pojawiają się przesłanki do powstawania przerosłych blizn. Reakcje zapalne przekazywane niewystarczającego zapalenia obecność czynników predysponujących, prowadzi do akumulacji w uzyskanej informacji, blizny i innych biologicznie aktywnych cząsteczek, co prowadzi do pojawienia się nietypowych fibroblastów zwiększenia metabolizmu i związanego z aktywnością wydzielniczą, które mogą być morfologiczne substratem wyglądu bliznowców, blizn.

U niezakażonych głębokiej rany cięte stab lub niewielki obszar poniżej procesu odzyskiwania integralności tkanki przegrzebki naskórka jest bardzo szybko z powodu spornych nawinięte krawędzie i brzegi nakładanie keratynocytów. W tym przypadku z reguły powstają blizny normotroficzne.