Wielopęściowe jajniki i ciąża

Jednym z najczęstszych objawów MFN jest zaburzenie cyklu miesiączkowego, co pociąga za sobą problemy z poczęciem. Hormonalna nierównowaga i brak hormonu luteinizującego zakłócają proces owulacji, więc cykle zmieniają się naprzemiennie. Duża liczba elementów strukturalnych w przydatkach prowadzi do tego, że nie mają czasu na dojrzewanie lub jednoczesne pojawienie się kilku dominujących pęcherzyków.

W leczeniu tego stanu i przywracania funkcji rozrodczych stosuje się terapię hormonalną. Pacjenci przepisują leki z grupy doustnych środków antykoncepcyjnych, które eliminują nierównowagę. Dzięki temu pęcherzyki rozwijają się normalnie i wychodzą z jajeczka w okresie owulacji, zwiększając szanse na pomyślne zapłodnienie.

Oznacza to, że wielopęcherzykowe jajniki i ciąża są zgodne. Problemy mogą pojawić się w procesach rodzenia dziecka. Wynika to z faktu, że duża liczba pęcherzyków wywołuje zwiększoną produkcję hormonów, co może prowadzić do spontanicznej aborcji. Aby zapobiec tej komplikacji, kobiety są przepisywane preparaty progesteronu i prowadzić regularne badania w celu monitorowania stanu płodu.

Wielopęściowe jajniki i niepłodność

Jajniki są odpowiedzialne za zdolność reprodukcyjną kobiet. W nich dojrzewają pęcherzyki i następuje owulacja. Naruszenie normalnego funkcjonowania narządów prowadzi do różnych problemów, z których jednym jest niemożność poczęcia. Takie pojęcie, jak niepłodność, stosuje się w przypadku, gdy po roku regularnego seksu bez zabezpieczenia ciąża nie wystąpiła.

Niepłodność w wielopłaszczyznowości jest tymczasowa, ponieważ jest podatna na korektę, a najczęściej z powodu takich czynników:

• Cykl owrzodzenia.
• Zaburzenia hormonalne.
• Choroby endokrynologiczne.
• Upośledzona synteza hormonu luteinizującego.
• Niedoczynność przysadki mózgowej.

Po skorygowaniu powyższych czynników normalizuje się tło hormonalne. Cykl miesiączkowy i owulacja zostają przywrócone, co umożliwia ciążę. Jeśli owulacja nie może być przywrócona, oznacza to, że MFW przeszła w formę policycosis, której leczenie jest dłuższe i poważniejsze. W czasie ciąży kobiety z MFN powinny znajdować się pod nadzorem lekarza. Wynika to z ryzyka poronień samoistnych na wczesnym etapie.

Prawdopodobieństwo zajścia w ciążę za pomocą wielopęcherzykowych jajników

Prawdopodobieństwo zajścia w ciążę z rozpoznanym MFN jest takie samo jak u zdrowych kobiet. Wielopłytkowość nie jest niepłodnością ani zagrażającą życiu patologią. Wskazuje jedynie na pewne nieprawidłowości w funkcjonowaniu narządów rozrodczych, które są podatne na korektę.

Zwykle podczas cyklu miesiączkowego pęcherzyki w każdym jajniku są dojrzałe i zawierają oocyty. Liczba takich pęcherzyków wynosi od 4 do 7, 1-2 z nich pęka i występuje owulacja. W przypadku multifallikulyarnosti liczba elementów konstrukcyjnych wynosi 8-12 sztuk. Z tego powodu nie dojrzewają do normy, a owulacja nie występuje. Na tym tle dochodzi do naruszeń cyklu miesiączkowego i tła hormonalnego, wytwarzane są nieskuteczne jaja, co stwarza problemy z poczęciem.

Jeśli nie występują żadne zaburzenia hormonalne lub inne nieprawidłowości w MFN, leczenie nie jest wykonywane. W tym przypadku zwiększona liczba pęcherzyków jest uważana za wariant normy. Ale jeśli owulacja nie wystąpi w ciągu 3-4 cykli, wymagana jest konsultacja lekarska i korekta leków. Jest to konieczne, aby przygotować ciało do pomyślnego poczęcia i prawidłowej ciąży.

Jak zajść w ciążę za pomocą wielopęcherzykowych jajników?

Jeśli po skorygowaniu naruszeń spowodowanych przez MPL, nie jest możliwe poczęcie dziecka przez dłuższy czas, zaleca się zapłodnienie in vitro lub inne metody sztucznego unasienniania. Nawrót pozaustrojowy jest pomocniczą technologią reprodukcyjną wykonywaną poza ciałem kobiety. Pacjent zostaje zabrany z mieszków włosowych, które są zapładniane i wprowadzane do macicy.

Procedura składa się z kilku etapów:

• Stymulacja owulacji.
• Transowaginalna superowulacja.
• Przeniesienie zarodków.
• Utrzymanie fazy lutealnej.

Trudności pojawiają się podczas stymulacji owulacji MPL. W tym celu przygotowuje się indywidualny schemat dawkowania o wyraźnie dobranej dawce. Bardzo często stymulacja odbywa się kilkakrotnie wraz ze zmianami leków. Zwiększa to ryzyko wystąpienia zespołu hiperstymulacji, który prowadzi do niedożywienia jajników. Aby zapobiec temu powikłaniu, zapłodnienie in vitro wykonuje się po ustabilizowaniu wszystkich procesów metabolicznych w organizmie.

Przed niepowodzeniem, przed sztuczną inseminacją pacjentów z większą liczbą elementów strukturalnych, gonady są sprawdzane pod kątem drożności jajowodów. Ta procedura znacznie zwiększa szanse na przywrócenie owulacji. W przypadku upośledzenia drożności, zapłodnienie in vitro wykonuje się przy pomocy laparoskopii.

Bliźniaki ciążowe

Wielokrotna ciąża z wielopęcherzykowymi jajnikami nie jest niczym niezwykłym. Dzieje się tak, gdy w jednym cyklu występują dwie lub więcej owulacji i dojrzewa kilka pełnych, dominujących pęcherzyków. W tym przypadku istnieją duże szanse na ciążę bliźniaczą.

Prawdopodobieństwo narodzin bliźniąt znacznie wzrasta przy przechodzeniu IVF. Zapłodnienie in vitro może powodować zarówno dwudzielne, jak i monozygotyczne ciąże mnogie. W pierwszym przypadku rodzą się bliźniaki, a w drugim bliźnięta. Częstość porodów bliźniaczych u kobiet z MFN wynosi około 11% z IVF - 35-40%.

Wielopęcherzykowe jajniki po porodzie

Jednym z powodów pojawienia się MFN po urodzeniu dziecka jest okres laktacji. Podczas karmienia piersią, aktywowana jest zwiększona produkcja prolaktyny, która hamuje owulację. Zwiększona liczba elementów strukturalnych może być również spowodowana stresem, znacznymi wahaniami masy ciała lub chorobami endokrynologicznymi.

Multifolularność jest określana za pomocą ultradźwięków. Echokardiogramom MFN nie zawsze towarzyszą objawy kliniczne. Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia tego zespołu, zaleca się monitorowanie zmian masy ciała, utrzymywanie umiarkowanego wysiłku fizycznego i kontaktowanie się z ginekologiem z pierwszymi bolesnymi objawami w narządach miednicy.