Wzdęcia w ciąży

Wzdęcia w czasie ciąży – wzdęcia z burczeniem i często bolesnymi skurczami – są dość powszechnym zjawiskiem i występują u niemal siedmiu na dziesięć przyszłych matek.

Wzdęcia są uważane za objaw nadmiernego tworzenia się gazów w przewodzie pokarmowym. Ponadto „problem z gazami” objawia się odbijaniem powietrza (aerofagia) i oczywiście wzdęciami, czyli częstszym uwalnianiem gazów z jelit.

[ 1 ]

Przyczyny wzdęć w ciąży

Główne przyczyny wzdęć w czasie ciąży wiążą się z faktem, że kobieta...jest w ciąży, a jej organizm przebudował się, aby móc pełnić najważniejszą funkcję biologiczną - urodzić dziecko.

Układ hormonalny jest całkowicie podporządkowany nowemu stanowi fizjologicznemu kobiety, zapewniając jej stabilność i bezpieczeństwo płodu. Nie raz słyszałeś o hormonie ciałka żółtego jajników, progesteronie, dzięki któremu zapłodniona komórka jajowa zostaje wszczepiona i utrwalona w endometrium macicy. Ponadto hormon ten działa na ścianę mięśniową macicy (dokładniej na receptory adrenergiczne jej komórek), co prowadzi do osłabienia napięcia mięśniowego macicy. A ponieważ unerwienie macicy i jelit jest powszechne - poprzez wegetatywne sploty nerwów podbrzusznych - rozluźniają się również mięśnie gładkie jelit. Ostatecznie uniemożliwia to terminowe usuwanie gazów gromadzących się w jelitach, a kobiety w ciąży bardzo często skarżą się na wzdęcia. A wiele z nich postrzega nawet wzdęcia jako oznakę ciąży.

Ponadto łożysko zaczyna również produkować progesteron od około 10. tygodnia ciąży, więc jego zawartość zwiększa się wraz z wydłużaniem się okresu ciąży. Do tego dochodzi jeszcze nacisk na jelita i wszystkie narządy jamy brzusznej rosnącej macicy: stopniowo rozszerza się ona poza miednicę małą i ostatecznie zajmuje niemal całą jamę brzuszną.

Wymieniając przyczyny wzdęć w ciąży, nie można zapomnieć o takim hormonie jak serotonina, którego poziom również znacząco wzrasta u kobiet w ciąży. Aktywuje on trzustkę i pobudza wydzielanie pepsyny i żółci. W efekcie zwiększa się perystaltyka jelit, powodując wzdęcia we wczesnych stadiach ciąży.

Serotonina jest hormonem wielofunkcyjnym, a zwiększenie jej produkcji w czasie ciąży jest absolutnie uzasadnione. Z jednej strony zmniejsza wrażliwość na ból u kobiet w ciąży, z drugiej strony zwiększa szybkość krzepnięcia krwi. Ponadto ten najważniejszy hormon gromadzi się w ścianie mięśniowej macicy w czasie ciąży i koordynuje i reguluje jej skurcze bezpośrednio w czasie porodu.

I wreszcie serotonina pomaga zwiększyć metabolizm wielu symbiotycznych bakterii w jelicie grubym, w którym składniki pokarmu ulegają hydrolizie bakteryjnej z wytworzeniem gazów. I to jest kolejny powód wzdęć u kobiet w ciąży.

Należy pamiętać, że istnieją przyczyny wzdęć w czasie ciąży, które nie zależą od specyfiki stanu fizjologicznego kobiety. Tak więc wzdęcia są spowodowane przez:

• cechy odżywcze (wzdęcia pokarmowe spowodowane nadmiarem słodkich, słonych i tłustych pokarmów w diecie);
• niewystarczająca produkcja enzymów trawiennych (wzdęcia trawienne spowodowane złym trawieniem pokarmu, zwłaszcza węglowodanów);
• patologie układu pokarmowego, w szczególności choroby żołądka, pęcherzyka żółciowego, jelita cienkiego lub grubego (zapalenie żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zespół jelita drażliwego, przewlekłe zapalenie okrężnicy itp.);
• dysbioza lub zaburzenie prawidłowej mikroflory jelita grubego;
• stany nerwicowe, stres (zwiększona produkcja adrenaliny zaburza motorykę jelit).

[ 2 ]

Wzdęcia po porodzie

Krótko o tym, dlaczego wzdęcia występują po porodzie. W okresie poporodowym, który trwa od 6 do 10 tygodni, zachodzą również zmiany hormonalne. Spada poziom progesteronu, estrogenu, serotoniny i niektórych innych hormonów. Dzieje się to jednak stopniowo, więc kobieta w trakcie porodu może przez jakiś czas odczuwać wzdęcia.

Wzdęcia po cięciu cesarskim łączą się z zaparciami atonicznymi, które powstają z powodu zaburzenia funkcji ewakuacyjnej jelita na skutek tworzenia się zrostów. Jak wiadomo, przy każdej interwencji chirurgicznej w obrębie jamy brzusznej (a cesarskie cięcie jest właśnie takie), bardzo często dochodzi do plomb z tkanki łącznej w miejscu jej czasowego uszkodzenia.

Ponadto wzdęcia po cięciu cesarskim mogą być związane ze znieczuleniem podczas tej operacji. W obu przypadkach występują pewne zmiany w funkcjonowaniu jelit, w szczególności gromadzenie się gazów i spastyczne bóle w jamie brzusznej.

Diagnostyka wzdęć w ciąży

Rozpoznanie wzdęć w ciąży opiera się na objawach somatycznych, czyli skargach kobiety ciężarnej, wśród których najczęściej występują uczucie wzdęcia brzucha, wzdęcia i bolesne skurcze w jamie brzusznej, które mijają po kolejnym epizodzie wzdęć.

Wzdęcia w ciąży mogą powodować czkawkę lub odbijanie, objawy dyspeptyczne, a także utratę apetytu i nieprzyjemne doznania smakowe w ustach. Ponadto położnik-ginekolog na pewno dowie się, czy kobieta w ciąży ma jakieś choroby układu pokarmowego i zapyta o jej dietę.

Jeśli w wywiadzie stwierdzono chorobę przewodu pokarmowego, pacjentka zostanie skierowana do gastroenterologa, który na podstawie metod badania dopuszczalnych w czasie ciąży wyda odpowiednie zalecenia.

[ 3 ], [ 4 ]

Leczenie wzdęć w ciąży

Leczenie wzdęć w czasie ciąży nie jest łatwym zadaniem. Konwencjonalne środki zaradcze na zwiększone wytwarzanie gazów - środki pieniące i wiatropędne - są przeciwwskazane w czasie ciąży.

Możesz zostać poproszony o stosowanie kropli na wzdęcia dla niemowląt, na przykład Bobotik, który podaje się nawet noworodkom. Ale zobaczmy, co zawiera ten produkt. Głównym składnikiem jest simetikon, który jest połączeniem metylowanych liniowych polimerów siloksanowych stabilizowanych grupami trimetylosiloksylowymi z dwutlenkiem krzemu... Substancje pomocnicze: konserwanty parahydroksybenzoesan propylu (E216) i parahydroksybenzoesan metylu (E218), a także karmeloza sodowa - karboksymetyloceluloza sodowa (E466) - zagęszczacz stosowany w produkcji... kleju do tapet. A w ulotce leku jest napisane, że „nie ma danych, aby simetikon miał działanie teratogenne lub embriotoksyczne. Lek można stosować w czasie ciąży i karmienia piersią zgodnie z zaleceniami lekarza”.

Dlatego wzdęcia w ciąży najlepiej leczyć „babcinymi” sposobami: parzyć herbatkę rumiankową (łyżeczka suszonych kwiatów rumianku na 200 ml wrzątku) lub herbatkę z melisy lekarskiej (mięty cytrynowej); robić wywary z kopru, kopru włoskiego, kminku lub nasion kolendry (w takich samych proporcjach) i pić po pół szklanki 2-3 razy dziennie.

Bardzo ważne jest podjęcie działań profilaktycznych w celu zmniejszenia nasilenia tego objawu.

Zapobieganie wzdęciom w ciąży

Najważniejszym i praktycznie jedynym punktem, który obejmuje profilaktykę wzdęć w czasie ciąży, jest prawidłowe odżywianie.

Jedz 5-6-7 razy dziennie, ale w małych ilościach i dobrze żuj. Nie zapomnij o regularnym piciu oczyszczonej wody, aby ułatwić proces trawienia.

Dietetycy radzą, aby w przypadku wzdęć starać się nie jeść niczego, co zwiększa tworzenie się gazów w jelitach. Do takich produktów zaliczają się: tłuszcze zwierzęce, chleb żytni, mleko pełne i w proszku, lody, rośliny strączkowe (fasola, groch, soczewica, orzeszki ziemne), wszystkie rodzaje kapusty, ziemniaki, kukurydza, rzodkiewki, chrzan, szpinak, dynia, winogrona (i rodzynki), daktyle.

Spośród zbóż najbardziej „gazowane” są proso i owsianka, spośród słodyczy – czekolada. Należy pić wyłącznie wodę mineralną bez gazów, nie należy nadużywać spożycia grubego błonnika, którego jest pod dostatkiem w warzywach i owocach w świeżej postaci.

Nie zapominajmy także o codziennych spacerach, które są najbardziej dostępną formą aktywności fizycznej.

Z trzech głównych fizjologicznych sposobów przedostawania się gazów do jelit w czasie ciąży, dwa są zaangażowane: naturalny proces tworzenia się gazów w świetle jelit, a także przedostawanie się gazów z krwiobiegu. Choć oczywiście możliwe jest również połykanie powietrza podczas posiłków (więc jedz powoli i nie rozmawiaj podczas jedzenia). Ale wszystko to jest normalnym mechanizmem tworzenia się gazów.

A jeśli wzdęcia nie są związane z niedoborem enzymów trawiennych lub patologiami przewodu pokarmowego, ale są konsekwencją szczególnego stanu fizjologicznego organizmu w tym okresie, to lekarze nie radzą kobietom postrzegać wzdęć w czasie ciąży jako choroby.