Nowe publikacje
Leki i terapia grupowa poprawiają kontrolę nad uzależnieniem od heroiny
Ostatnia recenzja: 02.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zgodnie ze swoimi wcześniejszymi badaniami, naukowcy z Icahn School of Medicine w Mount Sinai Medical Center wykazali, że osoby z zaburzeniami związanymi z używaniem heroiny wykazywały zmniejszoną aktywność w przedniej i grzbietowo-bocznej korze przedczołowej (PFC) podczas wykonywania zadania polegającego na hamowaniu impulsów w porównaniu do osób zdrowych.
Co ważne, 15 tygodni leczenia wspomaganego lekami, w tym wspomagająca terapia grupowa, poprawiło upośledzoną funkcję przedniej i grzbietowo-bocznej kory przedczołowej (PFC) podczas zadania tłumienia impulsów w grupie uczestników z zaburzeniami związanymi z używaniem heroiny. Sugeruje to zależne od czasu odzyskiwanie kontroli impulsów i funkcji kory przedczołowej (PFC) u osób z zaburzeniami związanymi z używaniem heroiny po tej interwencji.
Badanie opublikowano w czasopiśmie Nature Mental Health.
Liczba zgonów z powodu przedawkowania opioidów (w tym heroiny) nadal gwałtownie rośnie wśród dorosłych. Kontrola impulsów — zdolność do hamowania niechcianych zachowań, takich jak zażywanie narkotyków, pomimo znacznych negatywnych konsekwencji i chęci rzucenia nałogu — jest upośledzona u osób uzależnionych od narkotyków, z dezaktywacjami funkcjonalnymi w korze przedczołowej, obszarze mózgu odpowiedzialnym za procesy samokontroli.
W badaniu tym zrekrutowano 26 pacjentów z zaburzeniami związanymi z używaniem heroiny, poddawanych leczeniu wspomaganemu lekami, oraz 24 zdrowych uczestników dopasowanych demograficznie do badania longitudinalnego z wykorzystaniem funkcjonalnego MRI (fMRI). Uczestnicy ukończyli dwie sesje fMRI w odstępie 15 tygodni w przypadku pacjentów z zaburzeniami związanymi z używaniem heroiny i w dopasowanym odstępie czasu w przypadku zdrowych uczestników.
Podczas fMRI uczestnicy wykonywali zadanie sygnału stop, dobrze sprawdzone narzędzie do oceny funkcji mózgu podczas kontroli impulsów. Podczas zadania uczestnicy reagowali na bodźce strzałkowe i wstrzymywali swoją odpowiedź, gdy strzałka okresowo zmieniała kolor na czerwony (sygnał stop). Oprócz zwiększonej aktywności w regionach PFC po 15 tygodniach leczenia szpitalnego, zwiększona aktywność korelowała z poprawą wyników w zadaniu sygnału stop u osób z zaburzeniami związanymi z używaniem heroiny.
Aktywność mózgu odpowiedzialna za kontrolę impulsów wzrasta od punktu początkowego do okresu obserwacji w grupie iHUD w porównaniu z grupą HC. a, b, Aktywność w prawej aPFC (a) i prawej dlPFC (b) podczas udanych i nieudanych zatrzymań wykazała istotny wzrost od punktu początkowego do okresu obserwacji w grupie iHUD w porównaniu z grupą HC. Źródło: Nature Mental Health (2024). DOI: 10.1038/s44220-024-00230-4
„Ogólnie rzecz biorąc, nasze wyniki wskazują, że przednie i grzbietowo-boczne obszary PFC mogą potencjalnie podlegać ukierunkowanym interwencjom, które mogą przyspieszyć ich regenerację podczas kontroli impulsów, co może mieć praktyczne implikacje dla przyszłych metod leczenia” — powiedział dr Ahmet O. Ceceli, starszy pracownik naukowy i główny autor artykułu.
„Potrzebne są dalsze badania, aby ustalić, czy istnieje konkretny aspekt leczenia szpitalnego, który znacząco przyczynia się do poprawy, i zbadać inne konkretne czynniki. Na przykład nasz zespół badawczy planuje sprawdzić, czy efekty powrotu do zdrowia, które zaobserwowaliśmy w tym badaniu, są spowodowane interwencją opartą na uważności, która była częścią dodatkowej interwencji terapii grupowej” — mówi dr Rita Z. Goldstein, profesor psychiatrii i neuronauki w Icahn School of Medicine w Mount Sinai i starsza autorka artykułu.