Leki i terapia grupowa poprawiają kontrolę uzależnienia od heroiny
Ostatnia recenzja: 14.06.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Zgodnie ze swoimi poprzednimi badaniami naukowcy z Icahn School of Medicine w Mount Sinai Medical Center wykazali, że osoby cierpiące na zaburzenia związane z używaniem heroiny mają zmniejszoną aktywność w odcinku przednim i grzbietowo-bocznym kora przedczołowa (PFC) podczas zadania hamowania impulsów w porównaniu ze zdrową grupą kontrolną.
Co ważne, 15 tygodni leczenia wspomaganego lekami, które obejmowało wspomagającą terapię grupową, poprawiło upośledzoną funkcję przedniego i grzbietowo-bocznego PFC podczas zadania hamowania impulsów w grupie uczestników z zaburzeniami. Zażywanie heroiny. Dostarcza to dowodów na czasowy powrót kontroli impulsów i funkcji PFC u osób z zaburzeniami związanymi z używaniem heroiny po tej interwencji.
Badanie opublikowano w czasopiśmie Nature Mental Health.
Śmiertelność spowodowana przedawkowaniem opioidów (w tym heroiny) wśród dorosłych w dalszym ciągu szybko rośnie. Kontrola impulsów – zdolność do tłumienia niepożądanych zachowań, takich jak zażywanie narkotyków, pomimo znaczących negatywnych konsekwencji i chęci rzucenia palenia – jest upośledzona u osób uzależnionych od narkotyków i towarzyszą jej funkcjonalne dezaktywacje w korze przedczołowej, obszarze mózgu zaangażowanym w samokontrolę procesy.
Do tego badania włączono 26 pacjentów hospitalizowanych z zaburzeniami związanymi z używaniem heroiny, poddawanych leczeniu wspomaganemu lekami oraz 24 zdrowych uczestników dobranych demograficznie do badania podłużnego z wykorzystaniem funkcjonalnego rezonansu magnetycznego (fMRI). Uczestnicy wzięli udział w dwóch sesjach fMRI w odstępie 15 tygodni w celu leczenia szpitalnego pacjentów z zaburzeniami związanymi z używaniem heroiny i w porównywalnym odstępie czasu dla zdrowych uczestników.
Podczas fMRI uczestnicy wykonali zadanie polegające na sygnale stopu – dobrze zweryfikowanym narzędziu do oceny funkcjonowania mózgu podczas kontroli impulsów. Podczas zadania uczestnicy reagowali na bodźce strzałkowe i powstrzymywali się od reakcji, gdy strzałka okresowo zmieniała kolor na czerwony (sygnał stop). Oprócz zwiększonej aktywności w regionach PFC po 15 tygodniach leczenia szpitalnego, zwiększoną aktywność korelowano z poprawą zachowania podczas wykonywania zadania polegającego na sygnale stopu u osób z zaburzeniami związanymi z używaniem heroiny.
Aktywność mózgu odpowiedzialna za kontrolę impulsów wzrasta od wartości początkowej do obserwacji w grupie iHUD w porównaniu z grupą HC. A, b, Aktywność w prawym aPFC (a) i prawym dlPFC (b) podczas udanych i nieudanych zatrzymań wykazała znaczny wzrost od wartości początkowej do obserwacji w grupie iHUD w porównaniu z grupą HC. Źródło: Nature Mental Health (2024). DOI: 10.1038/s44220-024-00230-4
„Ogółem nasze wyniki wskazują, że przednie i grzbietowo-boczne obszary PFC są potencjalnie podatne na ukierunkowane interwencje, które mogą przyspieszyć ich regenerację podczas kontroli impulsów, co może mieć praktyczne implikacje dla przyszłych metod leczenia” – mówi dr Ahmet O. Ceceli. D., starszy stażysta podoktorski i główny autor artykułu.
„Potrzebne są dalsze badania, aby określić, czy istnieje konkretny aspekt opieki szpitalnej, który znacząco przyczynia się do poprawy, oraz aby zbadać inne konkretne czynniki. Na przykład nasz zespół badawczy planuje sprawdzić, czy efekty rekonwalescencji zaobserwowane w tym badaniu są dzięki interwencji, interwencji opartej na uważności, która była częścią uzupełniającej grupowej interwencji terapeutycznej” – mówi dr Rita Z. Goldstein, profesor psychiatrii i neurologii w Icahn School of Medicine w Mount Sinai i główna autorka artykułu.