Nowe badanie pokazuje, że kwasy tłuszczowe omega-3 znacznie zmniejszają trądzik

Kwasy tłuszczowe omega-3 (kwasy tłuszczowe ω-3), takie jak kwas eikozapentaenowy (EPA) i kwas dokozaheksaenowy (DHA), są niezbędnymi kwasami tłuszczowymi o działaniu przeciwzapalnym. Ostatnie badanie opublikowane w czasopiśmie The Journal of Cosmetic Dermatology bada skuteczność kwasów tłuszczowych ω-3 w leczeniu trądziku.

Ultraprzetworzona żywność bogata w rafinowane cukry, nabiał i tłuszcze nasycone może powodować nadmierną produkcję sebum i nadmierne gromadzenie się keratyny w mieszkach włosowych skóry właściwej. Zapalenie i kolonizacja bakteryjna mieszków włosowych może wywołać lub pogorszyć trądzik.

Interwencje dietetyczne mające na celu modulację częstotliwości występowania i nasilenia trądziku nie zostały w pełni zbadane. Jednak działanie przeciwzapalne ω-3 FA sprawia, że są to obiecujące składniki diety, które warto zbadać pod kątem ich potencjału terapeutycznego w walce z trądzikiem.

Kwas alfa-linolenowy (ALA) jest niezbędnym kwasem tłuszczowym, którego nie można syntetyzować endogennie u ludzi, pomimo jego znaczenia w trawieniu. EPA i DHA są syntetyzowane w małych ilościach z ALA; dlatego ALA, EPA i DHA muszą być spożywane w odpowiednich ilościach, aby utrzymać zdrowy poziom.

Współczesne diety zachodnie często promują stany zapalne, ponieważ zawierają do 20 razy więcej prozapalnych kwasów tłuszczowych ω-6 w porównaniu do przeciwzapalnych kwasów tłuszczowych ω-3. Przywrócenie tej równowagi jest niezbędne do zmniejszenia stanu zapalnego.

W rezultacie wiele enzymów, które wpływają na trądzik, jest dotkniętych kwasami tłuszczowymi ω-3. Dzięki dodatkowi kwasów tłuszczowych ω-3 możliwe jest zmniejszenie syntezy sebum, poziomu cytokin zapalnych i bakterii mieszkowych wywołujących trądzik Corynebacterium acnes, a także poprawa integralności skóry i zwiększenie funkcji antyoksydacyjnej.

Niniejsze badanie zostało zmotywowane potrzebą dostarczenia bardziej bezpośrednich dowodów na to, że kwasy tłuszczowe ω-3 mogą zmniejszyć trądzik. Badanie objęło 60 pacjentów w średnim wieku 26 lat, którzy nie przyjmowali żadnych leków na trądzik na receptę.

Trzydziestu siedmiu uczestników badania miało trądzik grudkowo-krostkowy (AP), a 23 miało trądzik zaskórnikowy (AC). Około 64% uczestników badania było niezadowolonych z poprawy po poprzednim leczeniu lub jego skutków ubocznych.

Wszyscy uczestnicy badania byli zachęcani do spożywania diety śródziemnomorskiej, w tym suplementacji kwasami tłuszczowymi omega-3 z alg. Każdy pacjent otrzymywał doustne suplementy zawierające 600 mg DHA/300 mg EPA przez pierwsze osiem tygodni interwencji, a następnie 800 mg DHA/400 mg EPA przez kolejne osiem tygodni.

Uczestnicy wzięli udział w czterech wizytach, aby monitorować poziom EPA, DHA i ALA we krwi oraz obliczyć indeks HS-omega-3. Docelowa wartość indeksu wynosiła od 8 do 11%, przy czym wartości poniżej 8% i 4% wskazywały odpowiednio na niedobór i poważny niedobór. Wartości te porównano z odpowiedziami na standaryzowane kwestionariusze i danymi klinicznymi.

Na początku badania ponad 98% pacjentów miało niedobór EPA/DHA, przy czym u 40 i 18 osób stwierdzono odpowiednio ciężki niedobór i niedobór.

Podczas wizyty początkowej (V1) średni wskaźnik HS-omega-3 wynosił 5%. Podczas czwartej wizyty (V4) uległ on znacznej poprawie do 8%. Jednak u jednego z 18 uczestników nadal występował odpowiednio ciężki niedobór i niedobór.

Zarówno zmiany zapalne, jak i niezapalne zmniejszyły się w całym okresie badania. Pod koniec badania 42 pacjentów miało AC, a 11 miało AP, w porównaniu z 23 i 37 odpowiednio w V1.

Na początku badania 32 pacjentów miało umiarkowany trądzik, a 29 łagodny. Do V4 45 miało łagodny trądzik, a ośmiu umiarkowany, przy czym dwóch pacjentów nie miało żadnych zmian niezapalnych w V4. Ponadto 42 zgłosiło mniej niż dziesięć zmian niezapalnych w porównaniu z ośmioma pacjentami na początku badania.

Jeden pacjent zgłosił 26-50 zmian przy V4 w porównaniu do 20 pacjentów na początku badania. Między V1 a V4, odpowiednio 27 i ośmiu pacjentów zgłosiło 10-25 zmian przy V1.

Całkowite ustąpienie trądziku zapalnego zaobserwowano u 13 pacjentów w V4, podczas gdy 33 miało mniej niż dziesięć zmian w porównaniu do 23 w V1. Zaobserwowano znaczący spadek liczby osób zgłaszających 10-20 zmian, z 28 w V1 do siedmiu w V4. Żaden pacjent nie miał więcej niż 20 zmian na koniec badania, w porównaniu do dziewięciu na początku.

Podczas gdy prawie 80% uczestników badania zgłosiło poprawę trądziku, 8% pacjentów odczuło jego pogorszenie. Ogólnie rzecz biorąc, pacjenci zgłaszali lepszą jakość życia pomimo utrzymującego się trądziku, przy czym te ulepszenia były szczególnie zauważalne w grupie AP, w której nastąpiła najbardziej znacząca zmiana w indeksie HS-omega-3.

Percepcje czynników wyzwalających w żywności miały większy wpływ na występowanie trądziku i zaostrzenia niż pokarmy takie jak orzechy, owoce, warzywa i produkty pełnoziarniste, które były uważane za zdrowe. Niektóre pokarmy, takie jak mleko, frytki i chipsy, były spożywane częściej w grupie AP w porównaniu z grupą AC. Większość pacjentów ograniczyła spożycie nabiału w okresie badania.

Chociaż w niniejszym badaniu prospektywnym nie wykorzystano grupy kontrolnej, większość pacjentów z trądzikiem miała niedobór kwasów tłuszczowych omega-3. Wyniki te są podobne do poprzednich raportów, w których wartości indeksu HS-omega-3 były niższe niż 5,5% i 8% odpowiednio w badaniach niemieckich i europejskich.

Niedobory te można skorygować, stosując dietę śródziemnomorską uzupełnioną o kwasy tłuszczowe ω-3 z alg. Dzięki przywróceniu niedoboru kwasów tłuszczowych ω-3 poprzez suplementację i interwencje dietetyczne większość pacjentów w niniejszym badaniu doświadczyła znacznej poprawy nasilenia trądziku. Bezpieczeństwo, akceptowalność i poprawa jakości życia dzięki temu podejściu terapeutycznemu potwierdzają jego potencjalną rolę jako interwencji stosowanej samodzielnie lub w połączeniu z lekami na receptę.