Nowe publikacje
Regularne ćwiczenia spowalniają neurodegenerację we wczesnej fazie choroby Parkinsona
Ostatnia recenzja: 09.08.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Aktywność fizyczna od dawna jest postrzegana jako sposób na złagodzenie objawów choroby Parkinsona (PD). Nowe badania w czasopiśmie Neurology wskazują na głębszy efekt: u osób z wczesnym stadium PD regularne ćwiczenia wiążą się z wolniejszym ścieńczeniem kory mózgowej i utratą objętości struktur limbicznych, co wiąże się z mniejszym pogorszeniem pamięci i uwagi.
Metody badawcze
Badanie było longitudinalną obserwacyjną kohortą wykorzystującą dane z inicjatywy Parkinson's Progression Markers Initiative (PPMI). Objęło ono 120 pacjentów z wczesną postacią choroby Parkinsona, u których regularnie oceniano poziom aktywności fizycznej oraz wykonywano seryjne skany MRI (co najmniej w dwóch punktach czasowych) przez około 4 lata. Przeanalizowano trajektorie grubości kory mózgowej (zwłaszcza w obszarach ciemieniowo-skroniowych) oraz objętości hipokampa i ciała migdałowatego, a także zbadano, czy zmiany te pośredniczą w związku między aktywnością a pogorszeniem funkcji poznawczych (pamięć, uwaga).
Kluczowe wyniki
- Wyższe średnie poziomy regularnej aktywności fizycznej w trakcie badania wiązały się z wolniejszym przerzedzaniem się skóry w okolicach ciemieniowo-skroniowych (boczna kora skroniowa, zakręt wrzecionowaty, zakręt przyhipokampalny, dolna kora ciemieniowa).
- Zaobserwowano wolniejszą utratę objętości hipokampa i ciała migdałowatego.
- Analiza mediatorów: Wolniejsze zmiany strukturalne w tych obszarach częściowo wyjaśniają związek między aktywnością fizyczną a wolniejszym pogarszaniem się pamięci i uwagi.
Interpretacja i wnioski kliniczne
Dane potwierdzają tezę, że aktywność fizyczna nie tylko łagodzi objawy, ale także modyfikuje przebieg choroby Parkinsona we wczesnych stadiach, przynajmniej w odniesieniu do sieci neuronalnych mózgu istotnych dla funkcji poznawczych. W praktyce oznacza to:
- należy podkreślać konieczność wczesnego rozpoczęcia i utrzymania regularnej aktywności (programy aerobowe/mieszane) już na etapie diagnozy;
- monitorowanie funkcji poznawczych i, jeśli to możliwe, markerów neuroobrazowania u pacjentów aktywnych i mniej aktywnych;
- W przypadku wczesnej choroby Parkinsona należy włączyć fizjoterapię i ćwiczenia fizyczne do standardowej opieki, wraz z lekami.
- Ważne: projekt obserwacyjny ⇒ przyczynowość nieudowodniona; aktywność jest częściowo samodeklarowana, możliwe są resztkowe czynniki zakłócające (wiek, choroby współistniejące, terapia). Niemniej jednak spójność sygnałów strukturalnych i poznawczych zwiększa wiarygodność wyników.
Komentarze autorów
Autorzy podkreślają, że ćwiczenia fizyczne mogą wpływać nie tylko na samopoczucie tu i teraz, ale także na szybkość, z jaką zmiany w mózgu zachodzą w obszarach kluczowych dla pamięci i uwagi u osób z chorobą Parkinsona. W komunikacie prasowym Amerykańskiej Akademii Neurologii podkreślono również, że u pacjentów z większą aktywnością fizyczną zmiany w mózgu następowały wolniej, co potwierdza zalecenia dotyczące zachęcania osób z wczesnym stadium choroby Parkinsona do regularnej aktywności.