Szczepionka BCG chroni osoby chore na cukrzycę typu 1 przed ciężkim przebiegiem choroby COVID-19
Ostatnia recenzja: 14.06.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Nowe badanie przeprowadzone przez naukowców z Massachusetts General Hospital (MGH) pokazuje, że stuletnia szczepionka BCG (Bacillus Calmette-Guerin), pierwotnie opracowana w celu zapobiegania gruźlicy, chroni osoby chore na cukrzycę typu 1 przed ciężką chorobą wywołaną przez Covid-19 i inni. Choroby zakaźne.
Dwa randomizowane, podwójnie ślepe badania kontrolowane placebo wykazały, że szczepionka BCG zapewnia ciągłą ochronę przez większą część pandemii COVID-19 w Stanach Zjednoczonych, niezależnie od wariantu wirusa.
„Osoby chore na cukrzycę typu 1 są bardzo podatne na choroby zakaźne i mają gorsze wyniki w przypadku zakażenia wirusem SARS-CoV-2” – stwierdziła starsza autorka badania, dr Denise Faustman, dyrektor Laboratorium Immunobiologii w MGH i asystent profesor medycyny w Harvard Medical School.
„Opublikowane dane innych badaczy pokazują, że szczepionki mRNA przeciwko Covid-19 nie są zbyt skuteczne w tej grupie bezbronnych pacjentów. Pokazaliśmy jednak, że BCG może chronić diabetyków typu 1 przed Covid-19 i innymi chorobami zakaźnymi.”
p>18-miesięczne badanie III fazy opublikowane w iScience przeprowadzono pod koniec pandemii w USA, kiedy krążył wysoce zaraźliwy wariant omikronu. 15-miesięczne badanie fazy II przeprowadzono na początku pandemii; wyniki tego badania opublikowano w czasopiśmie Cell Reports Medicine.
W czasie pandemii COVID-19 w kilku międzynarodowych badaniach sprawdzano, czy szczepionka BCG w postaci pojedynczej dawki lub dawki przypominającej podawana wcześniej zaszczepionym osobom dorosłym może chronić ich przed infekcją i COVID-19. Badania te uzupełniają dużą globalną bazę danych badań klinicznych, pokazując, że BCG podawany noworodkom działa jako platforma w przypadku wszystkich chorób zakaźnych, prawdopodobnie przez dziesięciolecia. Jednak wyniki tych badań dawek przypominających BCG u osób wcześniej zaszczepionych były mieszane: pięć randomizowanych badań wykazało skuteczność, a siedem nie.
Badania kliniczne fazy II i III MGH, w których testowano BCG, różniły się od innych badań BCG pod istotnymi względami. Zamiast jednej dawki BCG uczestnicy otrzymali pięć lub sześć dawek szczególnie silnego szczepu szczepionki BCG. Uczestników z USA obserwowano przez 36 miesięcy, a nie tygodni czy miesięcy.
„Wiemy, że u osób, które nie otrzymały wcześniej szczepionki BCG, osiągnięcie pełnej ochrony może zająć co najmniej dwa lata” – powiedział Faustman. „Kilkakrotne podanie szczepionki może przyspieszyć ten proces.”
Ważne, że populacja USA nigdy nie otrzymała szczepionki BCG, więc te badania kliniczne nie były badaniami przypominającymi.
„Badania II i III fazy przeprowadzone w MGH były wyjątkowe, ponieważ były jedynymi na świecie badaniami nad COVID-19, podczas których populacja nie otrzymała szczepionki BCG i nie była narażona na gruźlicę” – powiedział Faustman. „Badania przeprowadzone w krajach, w których uczestnicy otrzymali wcześniej szczepionkę BCG jako niemowlęta lub byli narażeni na gruźlicę, mogły zamaskować jakiekolwiek korzyści ze stosowania dawki przypominającej BCG.”
W badaniach MGH wzięło udział 141 osób chorych na cukrzycę typu 1; 93 osoby w grupie leczonej otrzymały pięć lub sześć dawek szczepionki BCG, a 48 osób w grupie placebo otrzymało szczepionkę obojętną i obserwowano przez 36 miesięcy w celu śledzenia różnych wariantów genetycznych COVID-19 i wielu chorób zakaźnych.
Podczas wczesnego badania II fazy (od stycznia 2020 r. Do kwietnia 2021 r.), kiedy wirus był bardziej śmiercionośny, ale mniej zaraźliwy, szczepionka BCG była skuteczna w 92%, porównywalna ze skutecznością szczepionek firm Pfizer i Moderna przeciwko COVID-19 w zdrowi dorośli.
W ciągu wszystkich 34 miesięcy pandemii COVID-19 w Stanach Zjednoczonych szczepionka BCG charakteryzowała się znaczącą skutecznością wynoszącą 54,3%. Naukowcy odkryli również, że uczestnicy, którzy otrzymali leczenie BCG, rzadziej zapadali na infekcje wirusowe, bakteryjne i grzybicze, a także na samą chorobę COVID-19.
Szczepionka BCG zapewnia odporność, która prawdopodobnie utrzyma się przez dziesięciolecia, co stanowi wyraźną przewagę nad szczepionką przeciwko Covid-19 i szczepionkami przeciwko innym chorobom zakaźnym, takim jak grypa, gdzie czas skuteczności wynosi tylko dwa lub trzy miesiące. p >
„Szczepionka BCG oferuje perspektywę niemal dożywotniej ochrony przed wszystkimi wariantami COVID-19, grypą, syncytialnym wirusem układu oddechowego i innymi chorobami zakaźnymi” – powiedział Faustman.
Niektórzy uczestnicy, którzy otrzymali leczenie BCG, otrzymali także dostępne na rynku szczepionki przeciwko Covid-19 podczas badania III fazy. Badacze zauważyli, że firmy Pfizer, Moderna i Johnson & Johnson nie chronił osób chorych na cukrzycę typu 1 przed Covid-19.
„Nasze badanie wykazało, że szczepionka BCG nie zwiększyła skuteczności szczepionki przeciwko Covid-19 i nie była szkodliwa dla osób, które otrzymały szczepionkę przeciwko Covid-19” – powiedział Faustman. „W miarę rozwoju pandemii ciekawie będzie sprawdzić, czy uda nam się współpracować z FDA, aby zapewnić dostęp do szczepionki BCG diabetykom typu 1, którzy wydają się być szczególnie narażeni na wszystkie choroby zakaźne.”