Nowe publikacje
Niski poziom witaminy D wiąże się ze zwiększonym ryzykiem cukrzycy u osób starszych
Ostatnia recenzja: 02.07.2025
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Niedawny systematyczny przegląd i metaanaliza opublikowane w czasopiśmie Nutrients przez badaczy z Włoch zaktualizowały systematyczny przegląd i metaanalizę, aby zbadać, czy niskie poziomy witaminy D w surowicy (25-hydroksywitaminy D lub 25OHD) mogą przewidywać wystąpienie cukrzycy typu 2 (T2D) u osób starszych. Pomimo uwzględnienia kilku potencjalnych czynników zakłócających stwierdzono, że niskie poziomy 25OHD są powiązane ze zwiększonym ryzykiem rozwoju cukrzycy typu 2 u osób starszych.
Według Atlasu Cukrzycy Międzynarodowej Federacji Diabetologicznej (IDF), globalna częstość występowania cukrzycy wśród osób w wieku 20–79 lat wynosiła 536,6 miliona w 2021 r. i przewiduje się, że do 2045 r. wzrośnie do 783,2 miliona. Częstość występowania cukrzycy jest najwyższa wśród osób starszych, zwłaszcza w wieku 75–79 lat, co doprowadzi do znacznego wzrostu kosztów opieki zdrowotnej w niedalekiej przyszłości.
Niedobór witaminy D, powszechny wśród osób starszych, wiąże się ze zwiększonym ryzykiem cukrzycy typu 2, co może wynikać z jej roli w wydzielaniu insulinyprzez trzustkę, zespole metabolicznym, zapaleniu i czynnikach genetycznych. Podczas gdy badania obserwacyjne i metaanalizy sugerują odwrotną zależność między poziomami 25OHD a ryzykiem cukrzycy, badania interwencyjne dostarczają sprzecznych wyników. Niektóre metaanalizy sugerują, że suplementacja witaminą D zmniejsza ryzyko cukrzycy, szczególnie u osób o prawidłowej masie ciała. Jednak badania te koncentrują się głównie na młodych dorosłych, a badania dotyczące osób starszych są ograniczone, pomimo ich wyższego ryzyka wystąpienia obu schorzeń. Dlatego też naukowcy w bieżącym badaniu zaktualizowali poprzedni przegląd systematyczny i metaanalizę, aby zbadać, czy niskie poziomy 25OHD w surowicy (hipowitaminoza D) mogą przewidywać wystąpienie cukrzycy typu 2 u osób starszych.
W niniejszym badaniu przeszukano bazy danych PubMed i SCOPUS, aby uwzględnić badania longitudinalne, prospektywne z samozgłaszanymi diagnozami cukrzycy, dokumentacją medyczną lub kryteriami diagnostycznymi American Diabetes Association. Wykluczono badania przekrojowe, badania wykorzystujące szacunki 25OHD inne niż surowica oraz badania z jedynie subkliniczną oceną cukrzycy. Zaktualizowany przegląd i metaanaliza obejmowały 12 badań, obejmujących łącznie 40 664 starszych dorosłych z populacji europejskiej i północnoamerykańskiej. Średni wiek uczestników wynosił 69,1 lat, a 66% stanowiły kobiety. Średni okres obserwacji wynosił 7,3 roku.
Zgodnie z badaniem witamina D wpływa na ryzyko cukrzycy typu 2 poprzez kilka mechanizmów, w tym modulację wydzielania i działania insuliny, redukcję insulinooporności, regulację metabolizmu wapnia i magnezu, redukcję przewlekłego stanu zapalnego i możliwe skutki dla metabolizmu tkanki tłuszczowej. Zrozumienie tych mechanizmów jest ważne dla wyjaśnienia złożonych relacji między statusem witaminy D a zdrowiem metabolicznym, szczególnie w kontekście zapobiegania i leczenia cukrzycy.
Badanie jest wyjątkowe, ponieważ bada związek między witaminą D a występowaniem cukrzycy typu 2 u osób starszych, z dużą liczebnością próby, rozległym dostosowaniem do zmiennych współzależnych i długim okresem obserwacji z niską heterogenicznością wyników. Jednak badanie jest ograniczone przez jego obserwacyjny projekt, brak wnioskowania przyczynowego, brak skupienia się na bardzo starej populacji, brak badań uwzględniających płeć oraz wykorzystanie radioimmunoanalizy do pomiaru poziomów 25OHD w surowicy, która może być mniej dokładna niż metoda chemiluminescencji.
Podsumowując, niniejsza metaanaliza pokazuje, że niskie poziomy witaminy D są związane ze zwiększonym ryzykiem cukrzycy u osób starszych, nawet po uwzględnieniu różnych potencjalnych czynników zakłócających. Potwierdza to i aktualizuje ustalenia badania z 2017 r. Wyniki podkreślają szerszy wpływ witaminy D wykraczający poza zdrowie kości. Biorąc pod uwagę powszechność niedoboru witaminy D u osób starszych i skupienie istniejących badań klinicznych na młodszych populacjach, potrzebne są dalsze dobrze zaprojektowane badania, aby potwierdzić te ustalenia w bardzo starych populacjach.