Urazy głowy dziesięciokrotnie zwiększają ryzyko udaru krwotocznego

Zespół naukowców z Wydziału Medycznego Uniwersytetu Medycznego w Tajpej (Tajwan) stwierdził, że po urazie mózgu (TBI) ryzyko udaru w ciągu trzech kolejnych miesięcy wzrasta dziesięciokrotnie.

Urazy naczyniowo-mózgowe w głowie spowodowane urazem mózgu mogą wywołać udar krwotoczny (kiedy naczynie krwionośne pęka w mózgu) lub udar niedokrwienny (kiedy tętnica w mózgu zostaje zablokowana). Nie przeprowadzono jednak żadnych badań wykazujących korelację między TBI a udarem.

TBI występuje, gdy siły zewnętrzne (uderzenie, zmiażdżenie, wstrząs mózgu) zakłócają normalne funkcjonowanie mózgu. W samych Stanach Zjednoczonych 1 na 53 osoby doznaje takich urazów każdego roku. Na całym świecie TBI jest główną przyczyną niepełnosprawności fizycznej, zaburzeń społecznych i śmierci.

Korzystając z danych z krajowej tajwańskiej bazy danych, badacze oszacowali pięcioletnie ryzyko udaru u pacjentów z TBI. Posiadali informacje o 23 199 dorosłych pacjentach z urazami głowy, którzy byli leczeni ambulatoryjnie lub stacjonarnie w latach 2001–2003. Grupą kontrolną była grupa 69 597 Tajwańczyków z nieurazowymi urazami mózgu. Średni wiek pacjentów wynosił 42 lata, a 54% z nich stanowili mężczyźni.

W ciągu trzech miesięcy od urazu udar wystąpił u 2,91% pacjentów z urazowym uszkodzeniem mózgu i tylko u 0,3% pacjentów z nieurazowym uszkodzeniem mózgu. Okazuje się, że wskaźniki różnią się dziesięciokrotnie.

Z czasem ryzyko udaru u pacjentów z TBI stopniowo malało: rok po urazie było 4,6 razy wyższe niż w grupie kontrolnej i 2,3 razy wyższe po pięciu latach. Największe ryzyko dotyczyło osób, które doznały złamania czaszki: w pierwszych trzech miesiącach po wypadku miały udar 20 razy częściej niż osoby, które nie doznały złamania.

Ponadto u pacjentów z urazem mózgu stwierdzono znacznie zwiększone ryzyko krwotoku – podpajęczynówkowego (krwawienie w przestrzeni między pajęczynówką a oponą miękką) i śródmózgowego (krwawienie w mózgu spowodowane pęknięciem naczynia krwionośnego).

Po uwzględnieniu przez badaczy wieku i płci badanych stwierdzono, że u pacjentów z urazem mózgu częściej występowało nadciśnienie tętnicze, cukrzyca, choroba tętnic wieńcowych, migotanie przedsionków i niewydolność serca.

Łącznie, wyniki te wskazują na konieczność intensywnego monitorowania medycznego i regularnego obrazowania mózgu metodą rezonansu magnetycznego u pacjentów z urazem mózgu, zwłaszcza w pierwszych kilku miesiącach po urazie.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]