Epizody wstrzymywania oddechu

Napady wstrzymania oddechu to epizody, w których dziecko, bezpośrednio po przerażającym lub przykrym zdarzeniu, albo po bolesnym incydencie, mimowolnie przestaje oddychać i traci przytomność na krótki okres czasu.

Napady wstrzymywania oddechu występują u 5% zdrowych dzieci. Zazwyczaj zaczynają się w wieku 2 lat. U 50% dzieci ustępują w wieku 4 lat, a u około 83% w wieku 8 lat. U pozostałych dzieci napady mogą utrzymywać się do wieku dorosłego. Napady wstrzymywania oddechu mogą być sine lub blade. Postać sina, która jest najczęstsza, często występuje jako część napadu złości lub w odpowiedzi na strofowanie lub inne niepokojące zdarzenia. Postać blada zwykle następuje po bolesnym zdarzeniu, takim jak upadek i uderzenie głową, ale może również następować po przerażającym zdarzeniu. Obie formy są mimowolne i można je łatwo odróżnić od rzadkich, krótkich okresów dobrowolnego wstrzymywania oddechu obserwowanych u upartych dzieci, które niezmiennie wracają do normalnego oddychania po otrzymaniu tego, czego chcą, lub gdy czują się niekomfortowo, jeśli nie dostaną tego, czego chcą.

Podczas epizodu sinicy dziecko wstrzymuje oddech (nie będąc koniecznie świadomym, że to robi), aż do utraty przytomności. Zazwyczaj dziecko krzyczy, wydycha i przestaje oddychać. Niedługo potem dziecko stopniowo staje się sine i ostatecznie traci przytomność. Może wystąpić krótki epizod drgawek. W ciągu kilku sekund oddech powraca, a normalny kolor i świadomość powracają. Możliwe jest przerwanie epizodu poprzez położenie zimnego okładu na twarz dziecka na początku epizodu. Chociaż epizody mogą być przerażające, rodzice powinni unikać wzmacniania zachowania, które wywołało epizod. Po wyzdrowieniu dziecka rodzice powinni nadal nalegać na przestrzeganie zasad domowych; życzenia dziecka nie powinny dominować w domu tylko dlatego, że miało napad złości. Odwracanie uwagi i unikanie sytuacji, które prowadzą do napadów złości, to dobre taktyki.

Podczas epizodu bladego wstrzymywania oddechu stymulacja nerwu błędnego znacznie zwalnia tętno. Dziecko przestaje oddychać, szybko traci przytomność, staje się blade, wiotkie i bez życia. Jeśli epizod trwa dłużej niż kilka sekund, napięcie mięśni wzrasta, mogą wystąpić drgawki i nietrzymanie moczu. Po epizodzie tętno powraca, oddech zaczyna się od nowa, a świadomość powraca bez żadnego leczenia. Ponieważ ta forma jest rzadka, w przypadku częstych epizodów mogą być konieczne dalsze badania diagnostyczne i leczenie.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]