Ekspert medyczny artykułu
Nowe publikacje
Poród wertykalny: czego potrzebuje każda kobieta w ciąży?
Ostatnia recenzja: 06.07.2025

Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.

Obecnie poród w pozycji pionowej (VB) nie jest uważany za zbyt powszechną praktykę. Wiele kobiet nigdy nie słyszało o takich porodach. W końcu o porodach dowiadujemy się głównie od naszych matek, babć, innych kobiet lub z filmów, w których są sceny porodów. I prawie zawsze kobiety rodzące leżą na plecach. Dlatego większość ludzi ma wrażenie, że poród w pozycji leżącej jest jedyną i prawidłową pozycją.
Chociaż pozycja leżąca nadal pozostaje tradycyjna dla współczesnej medycyny, można dyskutować o jej fizjologicznym charakterze i wygodzie dla samej matki. W końcu pozycja leżąca jest wygodna dla położnika i lekarza. Mają więcej przestrzeni i wygody do działania. Nie powinniśmy jednak zapominać, że głównymi bohaterami akcji zatytułowanej „Poród” wcale nie są lekarze, ale sama matka i jej dziecko. Dlatego przede wszystkim musimy zadbać o ich komfort i zdrowie.
A poród pionowy to pozycja, w której kobieta może urodzić najwygodniej, bezboleśnie i fizjologicznie prawidłowo. Dawniej w wielu krajach kobiety rodziły w pozycji pionowej. I do dziś kobiety w mniej cywilizowanych krajach rodzą w ten sposób.
Przygotowanie do porodu pionowego
Przygotowanie jest konieczne do każdego porodu, aby proces nie okazał się zbyt przerażający lub bolesny. Co obejmuje przygotowanie do porodu pionowego?
Podobnie jak w przypadku przygotowania do normalnego porodu, przygotowanie do VR zaczyna się od nauki prawidłowego oddychania i rozluźniania mięśni. Niektóre kobiety odczuwają bardzo silny ból podczas porodu. Jednak najczęściej ból ten nie jest spowodowany naturalnymi procesami fizjologicznymi u Ciebie jako kobiety w trakcie porodu.
A jest to spowodowane oporem mięśni. Podczas skurczów mięśnie macicy i otrzewnej rozpychają szyjkę macicy i stawy biodrowe, aby dziecko mogło przejść przez kanał rodny. Proces ten jest dość nietypowy dla organizmu, więc ciało podświadomie zaczyna się mu opierać. Wszystkie mięśnie ciała zaczynają się napinać i stawiać opór mięśniom, które przygotowują kanał rodny.
To właśnie tutaj pojawia się ostry i niemal nie do zniesienia ból. Dlatego kobiety uczy się relaksować podczas porodu. Umiejętność relaksowania się usuwa wewnętrzny „konflikt” mięśniowy i znacznie zmniejsza ból podczas skurczów. Podczas porodu pionowego kobiecie łatwo jest się zrelaksować w pozycji siedzącej na piłce do ćwiczeń. Może wykonywać ruchy obrotowe miednicą podczas skurczów. Ugniatają i rozluźniają mięśnie, co pomaga zmniejszyć ból podczas skurczów.
Wybór pozycji do porodu pionowego jest kolejnym ważnym elementem przygotowania do niego. Matka może stać, siedzieć na specjalnym krześle, klęczeć lub kucać podczas VR. Bardzo ważne jest, aby nauczyć się wszystkich tych pozycji przed rozpoczęciem porodu, aby uniknąć urazu lub paniki.
Ważną częścią przygotowania do porodu pionowego jest wybór szpitala położniczego i lekarza. Nie jest tajemnicą, że nie wszystkie szpitale położnicze oferują wybór pozycji porodowej. W większości przypadków praktykuje się tam wyłącznie tradycyjne porody leżące. Wiele szpitali położniczych nie ma nawet specjalnych krzeseł do VR.
Dlatego jeśli zdecydujesz się na poród w pozycji pionowej, musisz wybrać odpowiedni szpital położniczy i lekarza z wyprzedzeniem, który ma doświadczenie i wie, jak odebrać poród w pozycji pionowej. Podczas porodu bardzo ważne jest pozytywne nastawienie i zrozumienie między pacjentką a lekarzem. Nie wszyscy lekarze są gotowi odebrać poród w pozycji pionowej i mają dobre nastawienie do tej praktyki. Dlatego ważne jest, aby wybrać doświadczonego i pozytywnie nastawionego lekarza.
Szpitale położnicze wykorzystujące porody pionowe
Nie wszystkie szpitale położnicze praktykują porody pionowe. Dlatego jeśli zdecydowałaś się urodzić w pozycji pionowej, a nie leżącej, to musisz wcześniej znaleźć szpital położniczy, który zgodzi się na taki poród.
Warto zauważyć, że w większości szpitali położniczych lekarze nie są wcale przeciwni pionowej pozycji kobiety rodzącej w pierwszej fazie porodu. To znaczy, gdy występują skurcze. Kobiecie można pozwolić chodzić, stać lub siedzieć. Może wybrać najwygodniejszą pozycję, w której skurcze będą mniej bolesne.
Ale drugi i trzeci etap porodu w większości szpitali położniczych przeprowadza się w pozycji leżącej na plecach. Krzesła, na których kobiety leżą, opierając się na stopach i trzymając się poręczy podczas skurczów, są również dostosowane do tej pozycji kobiety rodzącej. Nie ma wątpliwości, że takie krzesła są bardzo wygodne dla lekarza i położnej. Ale nie zawsze są wygodne dla samej kobiety rodzącej.
Dlatego jeśli szukasz szpitala położniczego, musisz dowiedzieć się, czy stosują tam VR i jaki sprzęt mają do takich porodów. Przede wszystkim szpital położniczy powinien mieć specjalny fotel do porodów pionowych. W przeciwieństwie do fotela do porodów leżących, ten fotel pozwala rodzącej siedzieć nawet podczas parcia.
Ponadto w sali porodowej może znajdować się fitball. Poród w pozycji siedzącej na fitball jest wygodniejszy niż w pozycji leżącej lub stojącej. W sali porodowej mogą znajdować się również specjalne schody, na których rodząca kobieta może się rozciągać i rozluźniać napięcie mięśni między skurczami.
A co najważniejsze, szpital położniczy, który stosuje porody pionowe, musi mieć dobrze wyszkolony i pozytywnie nastawiony personel. Nie wszyscy lekarze, zwłaszcza lekarze starej daty, są otwarci na innowacje. Dlatego musisz wybrać profesjonalistę, który rozumie wszystkie zalety VR dla kobiety i płodu i jest gotowy znieść niektóre niedogodności związane z takimi porodami.
Krzesło do porodu pionowego
Aby urodzić pionowo, nie trzeba używać specjalnego krzesła do porodów pionowych. Poród może odbywać się w pozycji stojącej, kucającej lub klęczącej. W takim przypadku kobieta pozostaje mobilna i może łatwo zmienić pozycję, jeśli zajdzie taka potrzeba.
Ale mimo wszystko krzesło do VR ułatwia ten proces zarówno matce, jak i lekarzowi. Niestety nie wszystkie szpitale położnicze mają taki sprzęt. Jak wygląda krzesło do porodu pionowego i czym różni się od zwykłego krzesła „leżącego”?
To krzesło można nazwać krzesłem. Nie można się na nim położyć. Kobieta siedzi na takim krześle podczas porodu. Posiada uchwyty do podtrzymywania rąk i podnóżków. Ponadto krzesło ma „szczelinę” lub wgłębienie, dzięki czemu miednica i pochwa kobiety są zawieszone, a dziecko może wyjść bez żadnych przeszkód.
Z reguły fotel ten nie jest zbyt wysoki, co utrudnia pracę personelowi medycznemu. Lekarz musi przecież siedzieć „zgarbiony” obok rodzącej kobiety podczas parcia. Dlatego nie wszyscy lekarze chętnie akceptują VR.
[ 1 ]
Poród wertykalny: zalety i wady
Istnieje wiele zalet i wad porodu pionowego. Zacznijmy od zalet tej praktyki. Po pierwsze, pozycja pionowa jest najbardziej naturalna dla kobiety i dziecka podczas porodu. Oczywiście nie oznacza to, że kobieta powinna stać przez cały czas porodu. Może siedzieć, stać, chodzić lub kucać. Aktywny ruch lub zmiana pozycji ciała podczas skurczów może znacznie złagodzić ból i dyskomfort podczas porodu.
Drugą zaletą porodu pionowego jest nacisk płodu na kanał rodny. Ciężar płodu i macicy pomaga szyjce macicy się otworzyć i, jak to się mówi, utorować dziecku drogę przez kanał rodny. Pozycja pionowa może przyspieszyć poród i skrócić jego czas trwania. Nacisk płodu ułatwia kobiecie pracę, ponieważ przesuwa się on wzdłuż kanału rodnego nie tylko siłą parcia, ale także pod własnym ciężarem.
Po trzecie, dzięki VR ryzyko urazu okołoporodowego dla dziecka i kobiety jest znacznie zmniejszone. W tej pozycji łożysko rodzi się znacznie szybciej niż podczas porodu w pozycji leżącej. I to właśnie na tym etapie kobieta traci dużo krwi. Im szybciej rodzi się łożysko, tym mniejsze jest ryzyko wykrwawienia się na śmierć.
Po czwarte, przy porodach w pozycji pionowej kobieta bierze bardziej aktywny udział w procesie porodu. Widzi wszystko i kontroluje wszystko, co nie zdarza się przy porodach w pozycji leżącej.
Ale porody pionowe mają też swoje wady. Po pierwsze, proces ten jest bardziej aktywny, a kobieta rodząca nie może spać między skurczami. Ale okres skurczów może trwać godzinami.
Po drugie, pozycja pionowa podczas porodu nie jest zbyt wygodna dla lekarza i położnej. Ich dostęp do matki i dziecka jest ograniczony. I nie wszyscy lekarze są gotowi tolerować taki stan rzeczy. Ponadto VR wymaga innego sprzętu, a mianowicie krzesła, niż poziome. I nie wszystkie szpitale położnicze go mają.
Po trzecie, jeśli kobieta mocno parcie podczas porodu pionowego, może mieć poważne pęknięcia pochwy, szyjki macicy i krocza. W końcu dziecko opada nie tylko pod wpływem siły parcia, ale także pod naciskiem własnego ciężaru. Przyspiesza to ruch płodu i może prowadzić do pęknięć.
Po czwarte, rodząc w pozycji siedzącej lub stojącej, kobieta nie może prosić lekarza o podanie znieczulenia zewnątrzoponowego. W końcu takie znieczulenie powoduje drętwienie mięśni nóg i pleców i utrudnia poród w pozycji pionowej.
Poród w pozycji pionowej
Czym poród w pozycji pionowej różni się od tradycyjnego porodu w pozycji leżącej? Poród w pozycji pionowej różni się od porodu w pozycji leżącej na wszystkich etapach tego procesu. Jak wiadomo, poród ma kilka etapów. Pierwszym z nich są skurcze. Mięśnie kobiety aktywnie pracują i otwierają szyjkę macicy, aby uwolnić płód.
Podczas tradycyjnych porodów „leżących” kobieta spędza większość czasu leżąc na plecach lub boku. Podczas VR, w pierwszym etapie, kobieta nie tylko nie leży, ale w ogóle nie jest ograniczona w swojej pozycji ani aktywności motorycznej.
Innymi słowy, może chodzić, siedzieć, stać lub znosić skurcze w pozycji siedzącej na piłce fitball. Może nawet wisieć na drążku poziomym lub specjalnej drabinie, lub siedzieć na kolanach męża, jeśli jest to poród partnerski. Ponadto, gdy kobieta nie leży, ale stoi lub siedzi, jej partner porodowy może masować jej plecy lub dolną część pleców, co pomoże złagodzić ból skurczów.
Ponadto w pozycji pionowej płód i macica nie naciskają na tętnice krwionośne, jak to się dzieje w pozycji leżącej. Krążenie krwi w ciele kobiety poprawia się, a ryzyko niedotlenienia płodu maleje. Oznacza to, że w przypadku VR poprawia się dopływ powietrza do dziecka.
Ponadto ból podczas skurczów nie jest tak silny jak podczas porodu w pozycji leżącej. Jeśli kobieta usiądzie na piłce, może wykonywać kołyszące ruchy miednicą. Masują one mięśnie, łagodzą nadmierne napięcie i zmniejszają ból. Ponadto ruch podczas skurczów przyspiesza poród i skraca czas skurczów. Szyjka macicy otwiera się szybciej.
Poród w pozycji pionowej ma wiele zalet w porównaniu z porodem w pozycji leżącej, a w drugim etapie procesu. W drugim etapie rozpoczyna się parcie i dziecko rodzi się. Wchodzi do kanału rodnego i wychodzi.
Główną zaletą porodu pionowego jest naturalność pozycji. Jeśli kobieta leży na plecach, musi pchać dziecko wzdłuż kanału rodnego, napinając własne mięśnie. Oznacza to, że musi pchać bardzo mocno i niemal do granic wyczerpania.
W VR płód porusza się w dół pod wpływem własnej grawitacji. Siła grawitacji pomaga dziecku poruszać się w dół i urodzić się szybciej.
Nawet w trzecim etapie porodu, pionowy poród ma znaczące zalety. Trzeci etap to narodziny łożyska. Ponownie, jest to przyspieszane przez grawitację. Ponadto, stanie lub kucanie zmniejsza utratę krwi podczas porodu.
[ 2 ]
Przeciwwskazania do porodów w pozycji pionowej
Czy istnieją jakieś przeciwwskazania do porodów pionowych? Oczywiście, że są. Na przykład porody przedwczesne mogą być takim przeciwwskazaniem. Innym przeciwwskazaniem jest nieprawidłowa pozycja dziecka. Jeśli dziecko nie leży głową w dół, lekarz będzie musiał je obrócić w łonie matki. W przypadku VR jest to prawie niemożliwe. Dlatego w takich przypadkach zaleca się tradycyjne porody poziome, gdzie lekarz ma więcej miejsca, wygody i dostępu do rodzącej kobiety.
Innym przeciwwskazaniem do porodu pionowego jest wąska miednica matki lub bardzo duży płód. VR może przebiegać szybciej niż poziomy, ponieważ dziecko naturalnie porusza się w dół pod własnym ciężarem. Otwiera kanał rodny szybciej i bardziej „asertywnie”. Jeśli miednica jest wąska lub głowa płodu jest zbyt duża, możliwe są poważne pęknięcia kanału rodnego u matki lub uraz okołoporodowy u dziecka.
Jak wiadomo, wszystkie powtórne porody przebiegają szybciej niż pierwsze. W końcu kanał rodny jest już „wydeptany” i dziecku łatwiej jest przez niego przejść. Przy porodzie pionowym proces ten może przyspieszyć jeszcze bardziej, co może prowadzić do rozdarć u matki.
Recenzje porodów wertykalnych
Wiele opinii na temat porodów wertykalnych jest pozytywnych. I nie jest to zaskakujące, ponieważ tak rodziły nasze prababcie. Dawniej kobietom nie narzucano, w jakiej pozycji mają rodzić i nie zmuszano ich do leżenia przez wiele godzin podczas porodu. Z reguły na poród kobieta szła do łaźni, gdzie ciepło i woda rozluźniały mięśnie i łagodziły ból.
Ponadto rodzącej kobiecie nie wolno było cały czas leżeć. Chodziła, kucała i przeskakiwała przeszkody. Takie „ćwiczenia” łagodziły ból podczas skurczów i przyspieszały poród. Dlatego wiele kobiet, które wybrały VR, było bardzo zadowolonych z tego procesu. Zwłaszcza te, które miały z czym porównywać.
Wielu twierdzi, że porody wertykalne są mniej bolesne niż zwykłe porody „leżące”. I nie tylko podczas skurczów, ale także podczas parcia. Ponadto łożysko rodzi się szybciej, co skraca czas porodu. I rodzi się samo, bez bolesnej pomocy położnej lub lekarza.
Wiele kobiet uważa, że poród wertykalny jest wygodniejszy i łatwiejszy, ale ważne jest, aby znaleźć dobrego lekarza, który ma pozytywne nastawienie do tej praktyki. W końcu to lekarz odczuwa dyskomfort podczas VR.