Miesięczne cykliczne zmiany w układzie rozrodczym kobiety

W ciągu lat rozrodczych ciało kobiety przechodzi serię powtarzających się zmian każdego miesiąca, które przygotowują ją do poczęcia i noszenia dziecka. Ta regularna sekwencja zmian nazywana jest cyklem menstruacyjnym, kulminującym w wypływie krwi menstruacyjnej z pochwy. Wszystkie jaja produkowane przez płód są przechowywane w jajnikach do okresu dojrzewania, kiedy hormony z przedniego płata przysadki mózgowej (hormon folikulotropowy i hormon luteinizujący) rozpoczynają cykl zmian, które powodują dojrzewanie jaj i uwalnianie ich z jajnika każdego miesiąca. Jednocześnie cały układ rozrodczy przechodzi cykliczne zmiany, aby przygotować go do implantacji zapłodnionego jaja i odżywienia rozwijającego się zarodka. W dniach poprzedzających menstruację kobieta doświadcza zmian nastroju (np. drażliwości, hipochondrii, agresji), uczucia wzdęcia, zwiększenia rozmiaru brzucha i obrzęku piersi.

Faza menstruacyjna trwa 3-5 dni. Jest to krwawienie spowodowane zniszczeniem bogatej w naczynia krwionośne błony śluzowej macicy.

Faza pęcherzykowa trwa do połowy cyklu menstruacyjnego (średnio 14 dni). Jeden z pęcherzyków zaczyna wyprzedzać inne w swoim rozwoju, podczas gdy inne ulegają regresji. Pęcherzyk stopniowo produkuje coraz więcej estrogenów, które mają różnorodne skutki zarówno na całe ciało kobiety, jak i narządy rozrodcze: endometrium pogrubia się, ponieważ rosną w nim gruczoły; śluz w szyjce macicy staje się bardziej zasadowy i zmniejsza się. Pomaga to plemnikom przemieszczać się wzdłuż dróg rodnych kobiety i zachować ich żywotność.

Faza owulacyjna charakteryzuje się znacznym wzrostem produkcji estrogenów, a wydzielanie hormonu luteinizującego przez przedni płat przysadki mózgowej gwałtownie wzrasta, co prowadzi do pęknięcia pęcherzyka, uwolnienia komórki jajowej i jej wydostania się do jamy otrzewnej.

Faza ciałka żółtego (wydzielnicza) charakteryzuje się proliferacją komórek pękniętego pęcherzyka, w wyniku czego powstaje ciałko żółte, którego komórki produkują hormon steroidowy progesteron i estrogeny. W endometrium następuje dalsza proliferacja gruczołów i naczyń krwionośnych. Komórki wydzielają płyn zawierający aminokwasy, węglowodany i śluz.

Mierzenie temperatury o tej samej porze każdego dnia to jeden ze sposobów na określenie, kiedy masz owulację. Niektóre kobiety stosują to w celu zwiększenia lub zmniejszenia szans na zajście w ciążę.

Należy zatem zauważyć, że hormon progesteron (hormon ciążowy) ostatecznie zmniejsza pobudliwość i aktywność skurczową macicy, sprzyja przygotowaniu gruczołów piersiowych do wydzielania mleka, perystaltyce jajowodów i transportowi komórki jajowej do macicy. Oznacza to, że komórka jajowa uwolniona z jajnika przemieszcza się wzdłuż jajowodu, pod warunkiem, że jest on drożny. Jednocześnie to tutaj, jeśli plemniki zostaną wytryskane do pochwy, komórka jajowa spotyka te nieliczne (mniej niż 100) z milionów plemników. I z reguły tylko jeden z nich przenika przez błonę komórkową do komórki jajowej, czyli następuje jego zapłodnienie, implantacja w endometrium macicy z utworzeniem płodu i łożyska. Biorąc pod uwagę, że wytrysk następuje tylko w momencie orgazmu, etap pobudzenia seksualnego mężczyzny i kobiety zasługuje na szczególną uwagę.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Problemy związane z menstruacją

Dysmenorrhea to dysfunkcja menstruacyjna charakteryzująca się dość silnym bólem spazmatycznym. Występuje częściej u dziewcząt. Zwykle staje się mniej nasilona po porodzie. Mogą jej towarzyszyć nudności, wymioty, biegunka i drażliwość.

Silne i długotrwałe skurcze mięśni ściany macicy mogą być spowodowane przez:

• zwiększone stężenie prostaglandyn w macicy i jej szyjce;
• rozszerzenie szyjki macicy na skutek przedostawania się skrzepów krwi;
• zakażenie miednicy;
• endometrioza – choroba, w której tkanka endometrium rozwija się w jamie miednicy poza macicą (pojawia się po 20 roku życia);
• adenomiozę – stan, w którym tkanka endometrium wrasta w ścianę macicy; stosowanie wewnątrzmacicznych środków antykoncepcyjnych;
• łagodne nowotwory macicy.

Ciepło pomaga złagodzić ból: możesz przyłożyć termofor do brzucha lub pleców. Ćwiczenia fizyczne podczas menstruacji mogą złagodzić ból, ponieważ wspomagają uwalnianie endorfin w mózgu, które są naturalnymi środkami przeciwbólowymi. Dolną część brzucha można lekko smarować maścią ichtiolową zmieszaną z wazeliną. Wieczorem wypij filiżankę gorącego wywaru z imbiru z cukrem. Wywar powinien być bardzo mocny. Pij go przez wszystkie dni, dopóki trwa okres.

Można przyjmować nalewkę z oregano w ilości 30-40 kropli 3-4 razy dziennie (10 g ziela na 150 ml 70% alkoholu etylowego - pozostawić na 7-10 dni w ciemnym miejscu w temperaturze pokojowej) lub napar z oregano (2 łyżki na 2 szklanki wrzątku) 20-40 minut przed jedzeniem.

Zgodnie z zaleceniami lekarza stosuje się leki rozkurczowe i przeciwbólowe: noshpa, baralgin, spazmalgon, donalgin, analgin, w skrajnych przypadkach tramadol; a także niesteroidowe leki przeciwzapalne: aspiryna, ibuprofen, naproksen, nimesulid, indometacyna, diklofenak itp. (obniżają poziom prostaglandyn w organizmie). Prawie zawsze dodaje się środki uspokajające.

Zaobserwowano korzystny efekt przyjmowania doustnej antykoncepcji hormonalnej marvelon przez 4-6 cykli. Stosuje się również trójfazowe antykoncepcje hormonalne triregol, danoldanazole, zaczynając od pierwszego dnia menstruacji przez 4-6 cykli dziennie, aż do uzyskania pozytywnego efektu. Leków tych nie przepisuje się pacjentom z cukrzycą, niewydolnością serca i nerek, padaczką. Leków hormonalnych nie zaleca się nastolatkom i dziewczętom.

W cięższych przypadkach przepisuje się leki hormonalne (Lupron lub Danazol).

W większości krajów europejskich dostępne są leki zawierające antyprostaglandynę.

Zespół napięcia przedmiesiączkowego

Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS; napięcie przedmiesiączkowe) to zespół objawów patologicznych, który pojawia się przed miesiączką (7-14 dni) i ustępuje wraz z jej wystąpieniem lub w pierwszych dniach miesiączki. Zespół napięcia przedmiesiączkowego może wystąpić zarówno w okresie dojrzewania, jak i w innych okresach przejściowych w życiu kobiety (po porodzie, szczególnie powikłanym, w okresie menopauzy, po przekwitaniu, po operacjach ginekologicznych).

Przyczyny zespołu napięcia przedmiesiączkowego nie są w pełni zrozumiałe, ale mogą być spowodowane wahaniami poziomu hormonów (szczególnie estrogenu i progesteronu). Innym czynnikiem może być podwyższony poziom prostaglandyn we krwi.

Główne przyczyny zespołu napięcia przedmiesiączkowego:

• zwiększony poziom stresu;
• przemęczenie;
• kofeina, duże spożycie płynów i palenie (mogą nasilać objawy);
• depresja;
• Niedobór witaminy B6.

W większości przypadków zespół napięcia przedmiesiączkowego objawia się po prostu rozdrażnieniem, złym nastrojem i płaczliwością.

Do typowych objawów zespołu napięcia przedmiesiączkowego należą:

• ból głowy;
• zawroty głowy lub omdlenia;
• nagłe wahania nastroju;
• rozproszona uwaga;
• zwiększone lub zmniejszone pożądanie seksualne;
• bolesność i przekrwienie gruczołów piersiowych;
• wypryski trądzikowe;
• wzdęcia, zaparcia, biegunka;
• ból stawów;
• zatrzymanie płynów, powodujące przyrost masy ciała oraz obrzęk twarzy, kostek i dłoni;
• niezręczność ruchów i skłonność do kontuzji;
• bezsenność.

Na zalecenie lekarza stosuje się niesteroidowe leki przeciwzapalne (indometacyna, ibuprofen, aspiryna, nimesulid), leki moczopędne, witaminy B6, E, magnez; leki uspokajające, przeciwdepresyjne, uspokajające; środki antykoncepcyjne (marvelon), hormony (danazol, lupron).