Nadczynność tarczycy u kotów

Poniższe informacje nie mają na celu zastąpienia regularnych wizyt u weterynarza. Jeśli uważasz, że Twój kot może mieć nadczynność tarczycy, natychmiast skontaktuj się z weterynarzem. Pamiętaj, nie podawaj kotu żadnych leków bez wcześniejszej konsultacji z weterynarzem.

Czym jest nadczynność tarczycy?

Nadczynność tarczycy jest najczęstszą chorobą tarczycy u kotów. Najczęściej jest spowodowana nadmiernym poziomem krążącej tyroksyny, hormonu tarczycy, powszechnie znanego jako T4, we krwi.

Jakie są objawy nadczynności tarczycy?

Utrata masy ciała i zwiększony apetyt należą do najczęstszych objawów klinicznych tego schorzenia. Utrata masy ciała występuje w 95-98% przypadków nadczynności tarczycy u kotów, a zwiększony apetyt w 67-81% przypadków. Zgłaszano również nadmierne pragnienie, zwiększone oddawanie moczu, nadpobudliwość, zaniedbany wygląd, dyszenie, biegunkę i zwiększoną utratę sierści. Wymioty występują u około 50% dotkniętych kotów. Objawy kliniczne są wynikiem wpływu podwyższonego poziomu T4 na różne układy narządów.

Jakie rasy kotów (i w jakim wieku) są podatne na nadczynność tarczycy?

Nadczynność tarczycy może wystąpić u kotów dowolnej rasy, samców i samic, ale występuje niemal wyłącznie u starszych zwierząt. Mniej niż 6% przypadków występuje u kotów poniżej 10 roku życia. Średni wiek zachorowania wynosi od 12 do 13 lat.

Jak diagnozuje się nadczynność tarczycy?

Ponieważ niektóre powszechne choroby u starszych kotów, takie jak cukrzyca, choroba zapalna jelit, rak jelit i przewlekła niewydolność nerek, mają podobne objawy kliniczne jak nadczynność tarczycy, konieczne jest wykonanie szeregu testów. Sama morfologia krwi, panel badań biochemicznych krwi i analiza moczu nie zdiagnozują nadczynności tarczycy, ale mogą z całą pewnością wykluczyć cukrzycę i niewydolność nerek. Koty z nadczynnością tarczycy mogą mieć prawidłowe wyniki morfologii krwi i analizy moczu, ale panele badań biochemicznych krwi często wykazują podwyższone poziomy niektórych enzymów wątrobowych.

W zdecydowanej większości przypadków ostateczna diagnoza nadczynności tarczycy opiera się na prostym badaniu krwi, które wykazuje podwyższone poziomy T4 we krwi. Niestety, 2-10% kotów z nadczynnością tarczycy ma prawidłowe poziomy T4. Jednym z możliwych wyjaśnień jest to, że w łagodnych przypadkach poziomy T4 mogą wzrastać i spadać w granicach normy. Innym wyjaśnieniem jest to, że podstawowy stan chorobowy utrzymuje poziomy T4 poniżej normy lub górnej granicy normy, co prowadzi lekarza weterynarii do błędnego przekonania, że stan tarczycy kota jest prawidłowy. Ponieważ są to starsze koty, podstawowe schorzenia są powszechne, a diagnozowanie nadczynności tarczycy u tych kotów może być trudne.

Jak leczy się nadczynność tarczycy?

Istnieje kilka opcji leczenia nadczynności tarczycy, każda z nich ma swoje zalety i wady.

• Doustne podawanie leku przeciwtarczycowego. Metimazol (nazwa handlowa TapazoleTM) od dawna jest podstawą terapii lekowej nadczynności tarczycy u kotów. Jest bardzo skuteczny w leczeniu tego schorzenia, często przynosząc rezultaty w ciągu 2 do 3 tygodni. Niestety, u 15 do 20% kotów występują skutki uboczne, takie jak utrata apetytu, wymioty, letarg, zaburzenia krzepnięcia krwi, żółtaczka, swędzenie głowy i pyska, a czasami zmiany w składzie krwinek. Większość skutków ubocznych jest łagodna i ostatecznie ustępuje, chociaż czasami może być konieczne przerwanie stosowania leku. Wymagane jest codzienne przyjmowanie leków przez całe życie, co jest wadą dla właścicieli kotów odpornych na przyjmowanie tabletek. Pełne badanie morfologii krwi i poziomu T4 należy powtarzać regularnie przez całe życie kota.
• Chirurgiczne usunięcie tarczycy. Nadczynność tarczycy jest zwykle spowodowana łagodnym guzem zwanym gruczolakiem tarczycy, który obejmuje jeden lub, częściej, oba płaty tarczycy. Na szczęście większość kotów z nadczynnością tarczycy ma łagodne, dobrze otorbione guzy, które można łatwo usunąć. Operacja jest zwykle radykalna, ale znieczulenie może być niepożądane u starszych pacjentów, ponieważ ich choroba mogła wpłynąć na serce i inne narządy. Chociaż operacja może wydawać się droga, często jest tańsza niż lata doustnego przyjmowania leków i regularnych badań krwi.
• Terapia jodem radioaktywnym. Jest to najlepsza i najbardziej złożona opcja leczenia. Jod radioaktywny, który jest wstrzykiwany (zwykle pod skórę), koncentruje się w tarczycy, gdzie jest napromieniowywany i niszczy nadczynną tkankę. Nie jest wymagane znieczulenie ani operacja, a zwykle wystarczy tylko jeden cykl leczenia, aby osiągnąć wyleczenie. Leczenie jodem radioaktywnym było kiedyś wykonywane tylko w wyspecjalizowanych, licencjonowanych placówkach, ale obecnie istnieje wiele prywatnych placówek leczniczych. Hospitalizacja może zostać przedłużona. W zależności od lokalnych lub stanowych przepisów, koty mogą musieć pozostać w placówce przez 10 do 14 dni, aż radioaktywność w moczu i kale spadnie do akceptowalnego poziomu. Terapia jodem radioaktywnym jest również droga. Koszt spadł z około 1200 do 500 do 800 dolarów, ale nadal jest zaporowy dla większości właścicieli kotów.

[ 1 ], [ 2 ]