Progesteron w ciąży
Ostatnia recenzja: 23.04.2024
Cała zawartość iLive jest sprawdzana medycznie lub sprawdzana pod względem faktycznym, aby zapewnić jak największą dokładność faktyczną.
Mamy ścisłe wytyczne dotyczące pozyskiwania i tylko linki do renomowanych serwisów medialnych, akademickich instytucji badawczych i, o ile to możliwe, recenzowanych badań medycznych. Zauważ, że liczby w nawiasach ([1], [2] itd.) Są linkami do tych badań, które można kliknąć.
Jeśli uważasz, że któraś z naszych treści jest niedokładna, nieaktualna lub w inny sposób wątpliwa, wybierz ją i naciśnij Ctrl + Enter.
Progesteron w ciąży jest wytwarzany przez organizm w dość dużych ilościach, postępując geometrycznie podczas wszystkich miesięcy rodzenia dziecka i gwałtownie spadając jedynie w ostatnim tygodniu przed porodem.
Progesteron jest jednym z głównych żeńskich hormonów syntetyzowanych przez jajniki i kory nadnerczy przy udziale hormonu luteotropowego.
Progesteron w planowaniu ciąży
Bez progesteronu ciąża jest niemożliwa: zapewnia nie tylko sam proces implantacji, ale także bierze udział w rozwoju i powstawaniu płodu, a także wspiera ciążę. Niski poziom tego hormonu może prowadzić do niedorozwoju zarodka i samoistnego poronienia.
Progesteron jest syntetyzowany w ciele kobiety i podczas cyklu menstruacyjnego: podczas owulacji w jajnikach powstają żółte ciała, które zaczynają wytwarzać niezbędny hormon. Po co?
Progesteron bierze czynny udział w procesie implantacji, umożliwia jajowi płodowemu przyłączenie się do ścian macicy, a także kontroluje intensywność skurczów macicy, zapobiegając prawdopodobieństwu spontanicznej aborcji.
Poziom progesteronu zwykle wzrasta w fazie lutealnej cyklu miesiączkowego, co stwarza sprzyjające warunki i przygotowuje grunt pod rozwój zarodka i prawidłowy przebieg ciąży.
Poza tym, również występuje progesteronu w organizmie i inne funkcje: zapobiega powstawaniu torbieli włóknistych, preferuje wykorzystanie tkanki tłuszczowej w celu uwolnienia dodatkowej energii, stabilizuje poziom glukozy we krwi i lepkość krwi.
Progesteron jest ważnym elementem zdrowia reprodukcyjnego kobiety, zarówno w okresie planowania, w czasie ciąży, jak i przez całe życie.
W jaki sposób progesteron wpływa na ciążę?
Progesteron wspomaga ciążę w całym jej zakresie. Promuje przejście endometrium do stanu tkanki odpadowej, która ma zdolność dołączania do siebie zarodka i zapewnienia jego pełnego rozwoju. Progesteron kontroluje tonację ścian macicy, a także wzmacnia mięśnie szyi macicy, co znacznie zmniejsza ryzyko poronienia.
Zmniejszenie ilości progesteronu podczas ciąży prowadzi do nieodwracalnych konsekwencji - przerwania ciąży. Uważa się, że zawartość we krwi progesteronu w ilości mniejszej niż 7 ng / ml (od 4 do 10 tygodni) jest wskaźnikiem nagłego przerwania ciąży. Poziom tego hormonu we krwi należy zwiększyć przez cały okres ciąży.
Hormon progesteronu w pierwszym trymestrze ciąży zwiększa produkcję niezbędnych substancji do żywienia i życia płodowego. Poziom hormonu wzrasta wraz z przebiegiem ciąży, a do ostatnich tygodni osiąga ponad 400 ng / ml.
Norma progesteronu w ciąży
Po skutecznym zapłodnieniu jajeczka i prawidłowym funkcjonowaniu żółtego ciała, progesteron zacznie być syntetyzowany w przyspieszonym tempie we wczesnych stadiach ciąży. Produkcja hormonu po 16 tygodniach ciąży prawie całkowicie spada na łożyskową skorupę płodu, która w tym czasie będzie mogła w pełni wykonywać swoje funkcje.
Podczas każdego miesiąca poziom hormonu będzie nieuchronnie wzrastał: po jego liczbie lekarz może określić stan skorupy łożyska, brak patologii rozwoju zarodka. Zwykle kobiety biorą analizę progesteronu w czasie ciąży, nie tylko raz, aby móc kontrolować ilość hormonu.
Wskaźniki poziomu progesteronu we krwi w różnych laboratoriach mogą się nieznacznie różnić, więc podczas zdawania testów należy sprawdzić zgodność wskaźników ze swoim lekarzem lub bezpośrednio w laboratorium. Najbardziej rozpowszechniony schemat wskaźników to:
- Pierwszy trymestr to 11,2-90,0 ng / ml
- Drugi trymestr to 25,6-88,4 ng / ml
- Trzeci trymestr wynosi 48,4-422,5 ng / ml
Przekazanie analizy krwi hormonalnej następuje rano na czczo. Jeśli zażywasz jakiekolwiek leki, poinformuj o tym laboratorium, ponieważ niektóre leki mogą zniekształcić rzeczywiste wartości progesteronu.
Podwyższony progesteron podczas ciąży może sygnalizować rozwój jakiejkolwiek patologii w ciele, na przykład, naruszeń w tworzeniu się skorupy łożyska.
Niski progesteron podczas ciąży może sygnalizować następujące problemy w ciele:
- groźba aborcji;
- groźba zamrożonej ciąży;
- zmniejszona funkcjonalność łożyska;
- defekty i braki w rozwoju płodu;
- w późniejszym terminie stwarza zagrożenie masturbacji ciąży.
Ciąża z niskim progesteronem jest wspierana przez powołanie leków hormonalnych, które stabilizują poziom hormonu we krwi.
17-HE progesteron w ciąży
Czym jest 17-jeden progesteron? Jest metabolitem, produktem pośrednim reakcji biochemicznej w syntezie progesteronu. Jego rozwój następuje w jajnikach, nadnerczach i łożysku. Bardzo często kobiety martwią się o wysokie wskaźniki tego hormonu. Jednak możemy was uspokoić: poziom 17-go progesteronu może wahać się w dość dużych zakresach i nie ma powszechnie uznanej normy w stanie ciąży. Same laboratoria mogą dać względną definicję poziomu hydroksyprogesteronu, jednak jest to jedynie przybliżona ocena testu.
Przyczyny wzrostu 17-go progesteronu w ciąży - przy równoczesnym wzroście stężenia konwencjonalnego progesteronu. 17-Hydroksyprogesteron jest również syntetyzowany przez łożysko, ale od drugiego trymestru zaczyna się rozwijać przez zarodek nadnerczy.
Podwyższone poziomy hydroksyprogesteronu nie są uważane za patologie. Gdy ilość normalnego progesteronu znajduje się wśród dopuszczalnych parametrów, nie ma potrzeby martwić się przekroczeniem poziomu 17-jednego progesteronu.
[5], [6], [7], [8], [9], [10],
Wskaźnik progesteronu w tygodniach ciąży
Hormon progesteronu zwiększa się stopniowo w ciągu tygodni ciąży. Ściśle kontrolować nie jest konieczne, lekarz wysyła kobietę do analizy tylko wtedy, gdy istnieją podejrzenia odchylenia od normy w tym czy innym kierunku.
- w 1 tygodniu ciąży - 11,2> ng / ml
- w 2. Tygodniu ciąży - 11,2> ng / ml
- w 3. Tygodniu ciąży - 15,0> ng / ml
- w 4. Tygodniu ciąży - 18,8 ng / ml
- w 5. Tygodniu ciąży - 19,0-22,0 ng / ml
- w 6. Tygodniu ciąży - 20,0-32,0 ng / ml
- w 7 tygodniu ciąży - 30,0-37,0 ng / ml
- w 8 tygodniu ciąży - 30,0-39,0 ng / ml
- w 9. Tygodniu ciąży - 33,0-45,0 ng / ml
- w 10. Tygodniu ciąży - 38,0-50,0 ng / ml
Progesteron w drugim trymestrze ciąży nadal rośnie, osiągając poziom 90 ng / ml.
Gdy wskaźniki ustne zawsze mieć na uwadze fakt, że tego rodzaju analizy może być oceniana wyłącznie lekarzowi na podstawie danych na temat danego laboratorium, gdzie do oddawania krwi, a stawki za każdym ośrodku mogą być różne.
Progesteron w ciąży bliźniąt we wczesnej ciąży i do 7-8 tygodni może wzrosnąć zgodnie ze zwykłymi wskaźnikami, niezależnie od dostępności większej ilości owoców.
Preparaty progesteronu w czasie ciąży
Leki zawierające progesteron można przepisać głównie poprzez zmniejszenie produkcji progesteronu, a także jako środki zapobiegawcze i terapeutyczne mające na celu zmniejszenie ryzyka groźnej samoistnej aborcji.
Przy niedostatecznej funkcji żółtego ciała w pierwszym trymestrze ciąży progesteron podaje się codziennie lub dzień przed całkowitym wyeliminowaniem zagrożenia przerwania ciąży. Przy tak zwanych "nawykowych" spontanicznych poronieniach leki hormonalne są stosowane aż do czwartego miesiąca ciąży.
Preparaty progesteronu są zazwyczaj przepisywane do 36 tygodnia ciąży, a następnie zaprzestaje się stosowania takich leków.
Najpowszechniejszymi lekami progesteronowymi są obecnie dufaston, utrozhestan i, w rzeczywistości, progesteron (jego analog - wstrzyknięcie) - roztwór do wstrzykiwań. Leki te mogą być przepisywane w pierwszym i drugim trymestrze ciąży, stosowności podawania, jak również dawkowania i schematu leczenia przepisanego przez lekarza. Samoleczenie za pomocą środków hormonalnych jest absolutnie niedopuszczalne!
Jak zwiększyć progesteron podczas ciąży?
Zwiększ zawartość progesteronu we krwi na kilka sposobów.
Pierwszą, najbardziej skuteczną i akceptowalną metodą jest lek. Lekarz może przepisać jeden lub więcej leków progesteronowych zgodnie ze wskazaniami:
- oleisty roztwór progesteronu - stosować 10-25 mg na dobę lub dzień przed zniknięciem groźby poronienia;
- wtrysk - roztwór do iniekcji, wstrzyknąć 0,5-2,5 ml 1% roztworu codziennie lub co drugi dzień;
- Kapsułki progesteronowe można stosować doustnie lub dopochwowo. Przypisać 200-400 mg doustnie co 6-8 godzin, dawka podtrzymująca wynosi 100-200 mg trzy razy dziennie. Do podawania dopochwowego stosuje się podawanie leku w dawce 100-200 mg na odbiór co 12 godzin do 12 tygodnia ciąży;
- dyufaston - syntetyczny analog progesteronu (dydrogesteron), wyznacza 10 mg co 8 godzin. Czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie przez lekarza, lek można stosować do 14-20 tygodni ciąży.
Istnieją alternatywne sposoby zwiększenia poziomu progesteronu we krwi, ale ich stosowanie w czasie ciąży może mieć nieprzewidywalne konsekwencje, więc możliwość stosowania ziół i naparów powinna ocenić lekarza.
Jeśli poziom progesteronu nie jest krytycznie niski, można go zwiększyć za pomocą specjalnej diety. Codzienna dieta kobiety powinna zawierać wystarczającą liczbę roślin strączkowych, orzechów, produktów mlecznych, różnych rodzajów mięsa, jaj, soi, twardych serów. A najważniejszym warunkiem jest nie martwić się! W końcu, wraz z tobą, przeżywa twoje przyszłe dziecko, które niczego nie potrzebuje.
Niezależnie od wyniku analizy progesteronu podczas ciąży, nie powinieneś samodzielnie wyciągać pochopnych wniosków. Idź do lekarza na spotkanie, on wszystko ci wyjaśni. Najprawdopodobniej po wizycie u lekarza nie będziesz miał powodów do niepokoju! Współczesna medycyna jest w stanie kontrolować poziom hormonów w normalnym przebiegu ciąży.